单选题1.docx

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单选题1

单选题1

.单选题

1.12.0

处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（）

您答对了

∙a

催吐

某村王某，女，3岁，平时体健。

今天下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。

查体：

唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。

可能的诊断是（）

您答对了

∙c

有机磷中毒

此题考查各种中毒的临床表现。

女童中毒症状和毒蕈碱样症状符合，判定为有机磷中毒。

故选C。

1.32.0

胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要表现（）

您答对了

∙a

连枷胸

∙b

血胸

∙c

张力性气胸

∙d

开放性气胸

此题考查内容是胸部损伤连枷胸的临床表现。

严重的闭合性胸部损伤导致多根、多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支持而塌陷，出现反常呼吸，即吸气时塌陷区胸壁内陷，呼气时外突称为连枷胸。

故选A。

1.42.0

对冻伤患者进行局部复温治疗时，水温应限制在（）

您答对了

∙a

36～38℃

∙b

38～40℃

∙c

40～42℃

∙d

42～44℃

此题考查的是冻伤的复温治疗。

复温在加有弱抗菌药的温水中进行，水温限制在40～42℃，复温持续15～30分钟或完全复温为止。

故选C。

1.52.0

男性，4岁小儿，双下肢烧伤，其烧伤面积为（）

您答对了

∙a

38%

∙b

34%

∙c

30%

∙d

41%

此题考查的内容是新九分法儿童烧伤面积计算。

新九分法双下肢占儿童体表面积%=9x5+1-（12-年龄）=38%。

故选A。

1.62.0

挤压综合征主要合并（）

您答对了

∙a

呼吸困难

∙b

休克

∙c

肾功能衰竭

∙d

循环衰竭

此题考查的内容是挤压综合征。

发生挤压综合征是，血液和组织蛋白破坏分解后的有毒代谢产物被吸收入血，引起外伤后急性肾小管坏死，引发急性肾衰竭。

故选C。

1.72.0

符合浅Ⅱ°烧伤评估标准的是（）

您答对了

∙a

伤及真皮深层

∙b

创面肿胀，水疱大

∙c

愈合后留有瘢痕

∙d

局部感觉迟钝

此题考查的内容为烧伤深度的评估要点。

浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，水泡大，壁薄，创面肿胀发红，感觉过敏，2周可愈合，不留瘢痕。

故选B。

1.82.0

毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤（）

您答对了

∙a

留下两排细牙痕

∙b

不留牙痕

∙c

前段还有1-4个粗牙痕

∙d

引起小水疱

此题考查内容为蛇咬伤的伤口表现。

无毒蛇咬伤后局部仅有两排细牙痕，起初疼痛，但逐渐减轻，局部症状不明显，不出现全身症状。

毒蛇咬伤后，局部除有牙痕外，其前端还可有1-4个粗牙痕，是毒牙注毒之处。

故选C。

1.92.0

冲洗受污染的皮肤时，避免用热水的原因是（）

您答对了

∙a

防止烫伤

∙b

避免产生灼热感

∙c

防止毒物与热水发生化学反应

∙d

以防止体表血管扩张而促进毒物吸收

此题考查的内容是终止毒物吸收的救护原则。

冲洗受污染的皮肤时，应用大量的流动温水，避免使用热水，防止体表血管扩张而促进毒物吸收。

故选D。

1.102.0

CO中毒的病人，若轻、中度缺氧，氧疗流量控制在（）

您答对了

∙a

1-2L/min

∙b

2-4L/min

∙c

4-6L/min

∙d

6-8L/min

此题考查的一氧化碳中毒的急救与护理。

氧疗是CO中毒最有效的方法，可纠正缺氧和促使COHb离解。

轻、中度缺氧病人可用鼻塞给氧4-6L/min。

故选C。

1.112.0

有机磷中农药中度中毒者，胆碱酯酶的活性为（）

您答对了

∙a

70%-90%

∙b

50%-70%

∙c

30%-50%

∙d

30%以下

此题考查的内容是有机磷杀虫药中毒的程度分级。

中度中毒者会有M样症状与体征，会出现肌束震颤等烟碱样症状，全血胆碱酯酶活力将至正常值的30%-50%。

故选C。

1.122.0

评估创伤病人时，若病人双侧颈动脉及桡动脉搏动均存在，提示（）

您答对了

∙a

收缩压大于90mmHg

∙b

舒张压大于90mmHg

∙c

舒张压大于80mmHg

∙d

收缩压大于80mmHg

此题考查的内容是创伤病人循环的评估。

如病人双侧颈动脉及桡动脉搏动均存在提示收缩压大于80mmHg；如果颈动脉搏动存在而桡动脉搏动消失，提示收缩压在60～80mmHg。

故选D。

1.132.0

下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本（）

您答对了

∙a

呕吐物

∙b

胃液

∙c

剩余食物

∙d

脑脊液

此题考查的内容是急性中毒的病情评估的实验室检查。

尽快收集剩余食物、毒物、药物及含毒物的标本如呕吐物、胃内容物、血液、大小便以及其他可疑物品进行毒物分析。

故选D。

1.142.0

有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项表现说明尚未达到阿托品化指标（）

您答对了

∙a

口干、皮肤干燥

∙b

颜面部苍白

∙c

心率加快

∙d

瞳孔较前明显散大

此题考查内容是阿托品化的指标。

阿托品化的指标为：

瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部罗音减少或消失；心率加快等。

故选B。

1.152.0

下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃（）

您答对了

∙a

亚硝酸盐

∙b

来苏水

∙c

浓硫酸

∙d

氯化钡

此题考查的内容是洗胃的注意事项及禁忌症。

洗胃禁忌证：

1）腐蚀性毒物中毒者；2）食管胃底静脉曲张、上消化道出血或胃穿孔者；3）严重心脏疾病或主动脉瘤病人；4）急性中毒伴惊厥未控制者。

浓硫酸具有强烈的腐蚀性，故选C。

1.162.0

人体吸入气体中的CO超过多少时，有中毒的危险（）

您答对了

∙a

0.002%

∙b

0.005%

∙c

0.008%

∙d

0.01%

此题考查的内容是一氧化碳中毒的基本概况。

通常在空气中含量甚少，仅为0.002%，人体吸入气体中CO含量超过0.01%时，即有中毒的危险。

故选D。

1.172.0

下列急性中毒中，会引起严重的中毒性脑病的是（）

您答对了

∙a

铅中毒

∙b

亚硝酸盐中毒

∙c

毒鼠强中毒

∙d

乙醇中毒

此题考查的内容是急性中毒的临床表现。

神经毒素直接作用于中枢神经系统，可使脑实质受损而引起急性中毒性脑病。

常见于毒鼠强、有机磷中毒。

故选C。

1.182.0

被蛇咬伤后，现场急救时哪项是错误的（）

您答对了

∙a

抬高伤肢体

∙b

伤肢下垂

∙c

尽早结扎

∙d

伤口排毒

此题考查的内容是蛇咬伤的急救和处理。

方法有：

尽早在伤口近心端5-10cm处结扎，阻断淋巴、静脉回流；冲洗伤口；针刺排毒；使伤肢下垂，减缓静脉回流。

抬高患肢会增加毒液的回心速度。

故选A。

1.192.0

皮肤黏膜呈樱桃红色常见于（）

您答对了

∙a

酒精中毒

∙b

农药杀虫剂中毒

∙c

一氧化碳中毒

∙d

毒蕈中毒

此题考查的是一氧化碳中毒的临床表现。

皮肤黏膜樱桃红色是一氧化碳中毒和氰化物中毒的特有皮肤黏膜表现。

故选C。

1.202.0

双侧瞳孔散大可见（）

您答对了

∙a

有机磷中毒

∙b

氯丙嗪中毒

∙c

水合氯醛中毒

∙d

阿托品类药物中毒

此题考查的内容是急性中毒时瞳孔的变化。

有机磷中毒瞳孔缩小，针尖样瞳孔；氯丙嗪中毒后瞳孔有缩小及对光消失等表现。

水合氯醛中毒瞳孔缩小，针尖样瞳孔；阿托品中毒后瞳孔明显散大。

故选D。

1.212.0

使用中国九分法计算烧伤面积，正确的是（）

您答对了

∙a

头、颈、面各4%

∙b

成年女性双足为9%

∙c

双臂为5%

∙d

双下肢为46%

此题考查的内容为新九分法的内容。

新九分法中发部面部颈部各占3%，成人双足占7%，双臂为13%，双下肢为46%。

故选D。

1.222.0

服毒后，一般洗胃最有效的时间是（）

您答对了

∙a

6小时以内

∙b

7小时以内

∙c

8小时以内

∙d

12小时以内

此题考查的内容是清除毒物的方法洗胃的注意事项。

洗胃应尽早进行，一般在服毒6小时内洗胃最有效。

由于部分毒物可滞留于胃内，故超过6小时者仍有洗胃的必要。

故选A。

1.232.0

火器引起的肝破裂、脾破裂属于（）

您答对了

∙a

多发伤

∙b

多处伤

∙c

复合伤

∙d

联合伤

此题考查的内容是多发伤的定义。

同一致伤因子引起的两处或两处以上解剖部位的损伤，且至少有一处危及生命。

故选A。

1.242.0

中暑的最严重类型是（）

您答对了

∙a

轻症中暑

∙b

热射病

∙c

热痉挛

∙d

热衰竭

此题考查的是中暑的类型。

热射病是中暑最严重的一种类型，死亡率较高。

故选B。

1.252.0

诊断闭合性腹部损伤最实用的方法是（）

您答对了

∙a

腹腔穿刺术

∙b

B超

∙c

CT

∙d

MRI

此题考查的内容是多发性创伤的病情评估。

腹腔穿刺术或腹腔灌洗术是诊断闭腹内脏器损伤的主要方法。

故选A。

1.262.0

关于洗胃，下列叙述哪项不正确（）

您答对了

∙a

凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃

∙b

插胃管时应避免误入气管

∙c

洗胃液一般宜使用温水

∙d

洗胃液每次注入量不宜超过250ml

此题考查的内容是洗胃的注意事项及禁忌症。

禁忌证：

1）腐蚀性毒物中毒者；2）正在抽搐、大量呕血者；3）原有食管静脉曲张或上消化道大出血病史者。

不可以洗胃。

故选A。

1.272.0

对于头部外伤的病人，GCS总分多少表示重度外伤（）

您答对了

∙a

3～6分

∙b

4～8分

∙c

5～9分

∙d

3～8分

此题考查的内容是GCS评分。

GCS总分8分以下表示昏迷，对于头部外伤病人，13～15分表示轻度外伤；9～12分表示中度外伤；3～8分表示重度外伤。

故选D。

1.282.0

中量气胸是指肺萎陷在（）

您答对了

∙a

30%以下

∙b

50%以上

∙c

30%～60%

∙d

30%～50%

此题考查内容是气胸的分类。

根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度，可分为小量、中量和大量气胸。

小量气胸指肺萎陷在30%以下；中量气胸肺萎陷在30%～50%；大量气胸肺萎陷在50%以上。

故选D。

1.292.0

下列哪种创伤属于闭合伤（）

您答对了

∙a

刀刺伤

∙b

震荡伤

∙c

烧伤

∙d

高压电击伤

此题考查的内容是创伤的分类。

闭合性损伤：

挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位、闭合性骨折、闭合性内部组织器官损伤等。

故选B。

1.302.0

口服中毒时导泻剂一般不用油类泻药，其机制是（）

您答对了

∙a

以免促进脂溶性毒物吸收

∙b

以防肠粘膜吸附有机毒物

∙c

防止毒物沉淀而加重中毒

∙d

改变毒物的理化性质而增加毒性

此题考查的内容是急性中毒的救护原则。

常用的导泻药是盐类泻药。

脂溶性毒物中毒忌用油类，以免促进毒物的吸收。

故选A。

2.多选题

2.14.0

阿托品化表现症状正确的是（）

您答对了

∙a

皮肤干燥、紫红

∙b

体温正常或轻度升高

∙c

瞳孔明显扩大不再缩小

∙d

心率增快（≥120次/分）

∙e

出现谵妄、幻觉、昏迷

此题考查的是阿托品化的表现。

阿托品化症状表现：

皮肤干燥，颜面潮红；体温正常或轻度升高；瞳孔明显扩大且不再缩小；心率增快≤120次/分；神经系统意识清醒或模糊。

故选BC。

2.24.0

胸部外伤时，在下列哪些情况下应考虑进行性血胸?

（