三基三严考试题含答案.docx
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三基三严考试题含答案
“三基三严”知识题库(医疗)
一、单选题
1 .胸骨角两侧平对(D)
A .第5 肋 B .第4 肋 C .第3 肋 D .第2 肋 E .第1 肋
2 .促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(B) A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织间液流体静压 D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
3 .某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 ,PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l,该患者应诊断为( A )
A .代谢性酸中毒 B .代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D .呼吸性碱中毒 E .混合性酸中毒
4 .膝关节外伤性滑膜炎关节穿刺液为:
( C )
A..血性液体 B.铁锈红色液体 C.粉红色液体D.草绿色液体 E.脓性液体
5 .休克时准确的补液原则是(B)
A .补液“宁多勿少” B . “需多少,补多少” C .补充丧失的部分液体和当天继承丧失的液体 D . “失多少,补多少” E .如血压正常不必补液
6 .属非细胞型微生物的是( E )
A .立克次体 B .衣原体 C .真菌 D .支原体 E .病毒
7 .危害行为发生率最高的精神疾病是( A )
A .精神分裂症 B .躁狂症 C .抑郁症D .反应性精神病 E .偏执性精神病
8 .下列哪种属甲类传染病(A)
A .霍乱 B .艾滋病 C .梅毒 D .炭疽 E .麻疹
9 .下列哪项不属糖尿病的慢性并发症( D )
A .动脉粥样硬化 B .肾脏病变 C .视网膜病变D .角膜溃疡 E .心肌病
10 .洋地黄的主要适应证不包括哪项( C )
A充血性心力衰竭 B .阵发性室上性心动过速 C .房室传导阻滞 D .心房扑动
E .快速性房颤
11 .四周血管征应除外( D )
A .水冲脉 B .点头运动 C .毛细血管搏动 D .脉搏短细 E .射枪音
12 . 眩晕型颈椎病的最大特点是:
( D )
A.头痛 B.猝倒 C.行走不稳 D.头颈旋转时眩晕; E.伴有植物神经紊乱症状
13 .高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用( E )
A . 3 天 B . 5 天 C . 10 天 D . 7 天 E . 14 天
14 .张力性气胸的主要诊断依据是( E )
A .呼吸困难 B .皮下气肿 C .纵隔向健侧移位 D肺萎缩 E胸膜腔内压超过大气
15 .目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是( D )
A .皮内试验 B .激发试验 C .淋巴细胞转化试验 D .用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E .嗜碱性细胞脱颗粒试验
16.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点:
( E )
A.呼吸突然加快,> 60次 /min B.心率突然变成180次 /min C.心音低钝,奔马律
D.肝脏迅速增大 E.双肺密集中、小水泡音
17.上唇痈可并发( E )
A .面部蜂窝织炎 B .眼睑炎 C .口炎 D .牙酿炎 E .化脓性海绵状静脉窦炎
18 .新生儿败血症最常见的并发症是( C )
A .肺炎 B .胸膜炎 C .化脓性脑膜炎 D .骨髓炎 E .肝脓肿
19 .目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是( E )
A .宫颈癌 B.子宫内膜癌 C. 外阴癌 D. 输卵管癌 E .卵巢癌
20.临床死亡的概念应除外( B )
A .呼吸停止B .瞳孔缩小 C. 脑电图静止 D .脉搏消失
共用选项:
A .过清音 B .鼓音 C .实音 D .水泡音 E .哮鸣音
21 .急性肺水肿时可闻及( D )
22 .大叶性肺炎叩诊可呈( C )
23.气胸时叩诊可呈( B )
24 .肺气肿时叩诊可呈( A )
25 .哮喘时可闻及( E )
26.大肠埃希菌感染( C )
A .脓液稠厚、黄色、不臭 B .脓液稀薄、淡红色、量多 C .脓液稠厚、有恶臭或粪臭
D.脓液呈淡绿色、有特别甜腥臭 E .脓液有特别的恶臭
27.变形杆菌感染( E )
A .脓液稠厚、黄色、不臭 B .脓液稀薄、淡红色、量多 C .脓液稠厚、有恶臭或粪臭
D .脓液呈淡绿色、有特别甜腥臭 E .脓液有特别的恶臭
28.主动脉瓣区听诊区位于( C )
A .胸骨左缘第2 肋间处 B .心尖区 C.胸骨右缘第2 肋间处
D .胸骨左缘第3 一4 肋间处 E .胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处
29 .三尖瓣区听诊区位于( E )
A .胸骨左缘第2 肋间处 B .心尖区 C.胸骨右缘第2 肋间处
D .胸骨左缘第3 一4 肋间处 E .胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处
30 .二尖瓣区听诊区位于( B )
A .胸骨左缘第2 肋间处 B .心尖区 C.胸骨右缘第2 肋间处
D .胸骨左缘第3 一4 肋间处 E .胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处
31.手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是( E )
A.疝块外形 B.有无嵌顿史 C.有否冲击感 D.疝块是否进入阴囊
E.疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧
32.肾功能衰竭少尿期最常见的死因是( D )
A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C. BUN D.高钾血症 E.低钠血症
33.50公斤体重正常的人体液量与血量分别为( B )
A. 40L与3.5L B. 30L与4.0L C. 20L与2.5L D. 30L与2.5L E. 30L与3.5L
34.良、恶性肿瘤最主要的区别在于( D )
A.肿瘤体积的大小
B.有无继发性感染
C.有无包膜
D.生长特点和细胞异型性
E.有无转移
35.中年男性突然发生胸闷、咳嗽,痰中带血,为确定肺内病变应首选哪项检查( D )
A.支气管镜检
B.肺CT检查
C.同位素扫描
D.胸部X线平片
E.胸穿活组织检查
36. 下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症( C )
A.心力衰竭
B.脑血栓
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.喉返神经麻痹
37. 风湿热主要的诊断标准不包括( A )
A.发热
B.心脏炎
C.游走性多发性关节炎
D.舞蹈病
E.环形红斑
38.泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是( D )
A.尿酸盐结石不宜吃动物内脏及豆类
B.磷酸盐结石宜用低磷低钙饮食
C.草酸盐结石宜少吃疏菜马铃薯类
D.磷酸盐结石不宜口服氯化铵
E.尿酸盐结石需服用碳酸氢钠
39.开放性脑损伤进病房后主要的处理原则是( E )
A.输血输液
B.镇静止痛
C.肌注TAT
D.做脑电图
E.止血清创
40.下列生理过程中,属于负反馈调节的是( C )
A.排尿反射
B.血液凝固
C.减压反射
D.排便反射
E.分娩
41.献血者为A型,与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型是( C )
A. A型
B. B型
C. AB型
D. O型
E.无法确定
42.胃大部切除后开始进流食的指征是( D )
A.腹痛消失
B.无明显呕心、呕吐
C.病人自觉口渴
D.肠蠕动,肛门排气已恢复
E.体温正常
43.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止( D )
A.脑疝
B.头痛
C.颅内压下降
D.颅内继发感染
E.昏迷
44.甲状腺单发结节突变增大,伴胀痛,首先应考虑是( C )
A.甲状腺结节癌变
B.甲状腺炎症
C.甲状腺腺瘤出血
D.甲状腺腺瘤感染
E.甲状腺肉瘤
45.诊断胆道蛔虫病的主要依据是:
( C )
A.嗜酸性白细胞升高
B.十二指肠引流液找到虫卵
C.临床表现
D.静脉胆道造影
E. B超检查
46.胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用( D )
A.溃疡旷置,胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术
47.诊断外伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是:
( C )
A.颅骨平片
B. A超声波
C.颈动脉造影
D.同位素脑扫描
E. C.T
48.拟手术治疗甲亢病人,其术前脉率和BMR,稳定于下列哪项即可(C )
A. P 80次/分以下 BMR 0±15%
B. P 90次/分以下 BMR 0±15%
C. P 90次/分以下 BMR +20%
D. P 100次/分以下 BMR+25%
E. P 100次/分以下 BMR+30% 以下
49.妊娠阑尾炎治疗宜采取( C )
A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外,尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂,黄体酮等安胎措施
50.能较早发现大肠癌术后复发的检查是( A )
A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C. X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检
51.成年人发生低钾血症最主要原因是:
( B )
A.摄入钾减少
B.经肾丢失钾增加
C.经胃肠道丢失钾增加
D.经皮肤丢失钾增加
E.细胞外钾转移进入细胞内
52.有关视杆细胞的叙述,正确的是( D )
A.对光的敏感性差
B.只能感受强光
C.能产生色觉
D.主要在暗光下起作用
E.分辨能力强
53.小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是:
( B )
A.小脑引部
B.颞叶沟回
C.边缘叶海马回
D.枕叶
E.小脑扁桃体
54.锁骨下静脉穿刺输液,病人出现呼吸困难,发绀,穿刺侧呼吸音减低,可能是(C )
A.输液反应
B.心力衰竭
C.气胸
D.空气栓塞
E.脂肪栓塞
55.甲状腺大部切除术后,进流质时出现呛咳发音调低,但不嘶哑,可能是( D )
A.喉头水肿
B.喉上神经外侧支损伤
C.喉上神经内侧支损伤
D.喉上神经内、外侧神经损伤
E.双侧喉返神经损伤
56.等渗性脱水如未经处理可转变为:
( B )
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒
57.男24岁发热(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。
体检:
心率110次,心尖区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干罗音。
胸水:
洗肉水样,比重1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶>200单位,红细胞+++,白细胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是:
( D )
A.肺炎并胸膜炎
B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并发胸水
D.结核性渗出性胸膜炎
E.败血症并胸膜炎
58.抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是:
( B )
A.小剂量复方碘溶液
B.大剂量碘化钾
C.丙基硫氧嘧啶
D.他巴唑
E.甲亢平
59.心房颤动最常发生于( B )
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.甲状腺机能亢进症
E.扩张型心肌病
60.风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/分( E )
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量
61.关于球后溃疡下列哪项是正确的( E )
A.病变在十二指肠球部后壁
B.溃疡直径较大,钡餐检查易发现
C.溃疡愈合时,可致幽门梗阻
D.用甲氰咪胍治疗,效佳
E.常需外科手术治疗
62.影响细胞内外水分正常分布的是( C )
A.组织液胶体渗透压
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.血浆白蛋白浓度
E.血浆球蛋白浓度
63.长期禁食所致低血钾者可出现( C )
A.酸中毒时酸性尿
B.硷中毒时硷性尿
C.硷中毒时酸性尿
D.酸中毒时碱性尿
E.酸碱正常时酸性尿
64穿好无菌手术衣后双手应:
( A )
A.在胸前持拱手姿势
B.交叉于腋下
C.下垂于两侧
D.撑在腰部
E.放于腹部
65关于炎症的概念最恰当的说法是( E )
A.炎细胞对细菌的一种作用
B.由损伤引起的病变
C.是机体细胞生长异常
D.是充血、水肿的一种形式
E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应
66.甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义?
( B )
A.早期肝硬化
B.原发性肝癌
C.肝转移癌
D.肝肾综合征
E.淤胆性肝炎
67.男58岁,患高血压病5年,血压持续在21.3/14.7kPa以上,一月前突发失语,右 侧肢体无力,活动不灵,半天后全恢复。
查体:
心律齐,心界不大,尿常规偶有红 血球,心电图及X线胸片正常,眼底动脉痉挛变细,诊断应为( E )
A.高血压病Ⅰ期
B.急进型高血压
C.高血压病Ⅱ期
D.高血压脑病
E.高血压病Ⅲ期
68.消化性溃疡具有特征性的临床表现为:
( E )
A.恶心呕吐
B.慢性贫血
C.常有反酸嗳气
D.长期失眠
E.反复发作上腹痛
69.治疗重症肌无力,应首选( C )
A.毒扁豆碱
B.毛果云香碱
C.新斯的明
D.阿托品
E.加兰他敏
70.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最可能的并发症是( C )
A.肝破裂
B.原发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.肝肾综合症
E.胃肠穿孔
71原发性肝癌肝区疼痛的性质是:
( C )
A.间歇性隐痛
B.持续性胀痛
C.阵发性疼痛
D.剧痛
E.灼痛
72.女30岁,腹胀乏力二月。
两肺底有细小水泡音,心浊音界稍向左扩大,心率94次/分,无杂音,BP 14.7/9.3kPa,腹膨隆肝脾触诊不满意,有移动性浊音,白、球蛋白比值 为4.2∶3.0,GPT 48单位。
腹水:
淡黄,比重1.018,李凡他试验(+),细胞总数 600×106/L,中性0.15,淋巴0.78,间皮0.7,应考虑诊断( D )
A.缩窄性心包炎
B.心肌病
C.门脉性肝硬化
D.结核性腹膜炎
E.肝硬化伴原发性腹膜炎
73下列哪项属于肺原性心脏病失代偿期的表现( D )
A..肺动脉瓣区第二心音亢进
B.右心室肥大
C.呼吸音减弱
D.嗜睡、神志恍惚
E.肺底干湿罗音
74.中心性紫绀的特点是( A )
A.全身性发绀且皮肤温暖
B.全身性发绀皮肤冰凉
C.局部发绀且皮肤温暖
D.局部发绀且皮肤冰凉
E.口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉
75.正常成人体液总量占体重的( E )
A. 8%
B. 20%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
76女20岁,发热一天后昏迷,轻度黄疸,口有臭味,瞳孔等大0.4×0.4cm,尿常规及 尿糖定性均阴性,尿胆红质(+)。
应考虑哪种疾病( D )
A.安眠药中毒
B.有机磷农药中毒
C.尿毒症
D.肝性昏迷
E.糖尿病昏
77.流行性乙型脑炎病变最轻的部位是( A )
A.脊髓
B.延脑
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质
78.肾病综合征不具有下列哪项特点( A )
A.血尿 B.蛋白尿 C.严重水肿 D.低蛋白血症 E.高脂血症
79.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是( D )
A.血液凝固性增高 B.血流旋涡形成 C.血流缓慢 D.内膜损伤 E.高脂血症
80.下列哪一病灶不能被机化; ( E )
A.坏死灶 B.血栓 C.异物 D.血凝块 E.息肉
81.下列关于风湿性心内膜炎的记述中,哪一项是错误的( A )
A.瓣膜赘生物内含有细菌 B.瓣膜赘生物由白色血栓形成 C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣 D.瓣膜赘生物附着牢固,不易脱落 E.瓣膜赘生物可发生机化
82.食管癌最常见的组织学类型是( A )
A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.粘液癌 D.腺鳞癌 E.原位癌
83.血吸虫病变主要累及:
( B )
A..肝、肺 B.结肠、肝 C.脾、肾 D结肠、脑 E.肝、脑
84.毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现 ( B )
A.大白肾 B.大红肾 C.颗粒性固缩肾 D.瘢痕肾 E.多囊肾
85.晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为(E )
A.颈部 B.腋窝 C.腹股沟 D.左锁骨上 E.胃窦部小弯处
86矽肺最常见的合并症是( C )
A.肺感染 B.支气管扩张症 C.肺结核 D.肺气肿 E.脓胸
87.左心衰竭时发生瘀血的器官是( B )
A.肝 B.肺 C.肾 D.脑 E.脾
88.局部组织因血流阻断而引起的坏死称为( C )
A.栓塞 B.血栓形成 C.梗死 D.机化 E.软化
89.下列哪项不符合二期愈合的特点( D )
A.组织缺损大 B.创缘不齐 C.愈合时间长 D.愈合后形成微痕 E.伤口感染
90.高血压时,血管壁玻璃样变性常见于( D )
A.冠状动脉 B.肾弓形动脉 C.主动脉 D.肾人球小动脉 E.脑基底动脉
91.风湿小体发生于( C )
A.心瓣膜
B.心肌细胞
C.心肌间质
D.关节滑膜
E.心外膜
92.关于萎缩,下述哪项是正确的( E )
A.凡是比正常小的器官、组织或细胞,均可称为萎缩
B.营养缺乏及血液供应断绝均可引起
C.细胞内线粒体变小,数量不减少
D.萎缩的细胞不会消失
E.间质不减少,有时反而增生
93.肝癌一般不转移至( B )
A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑
94.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( B )
A.支气管粘膜上皮细胞变性,坏死脱落
B.腺体肥大、增生,粘膜上皮内杯状细胞增多
C.支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润
D.支气管壁瘢痕形成
E.软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化
95.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是( C )
A.二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣
B.二尖瓣与三尖瓣
C.二尖瓣与主动脉瓣
D.主动脉瓣与肺动脉瓣
E.主动脉瓣与三尖瓣
96.下列哪一项不是致癌因子( B )
A.砷
B.金
C.铬
D.镍
E.镉
97.急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润( D )
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性白细胞
D.中性白细胞
E.巨噬细胞
98.下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的( D )
A.脑脊髓膜刺激症
B.颅内压升高症状
C.脑脊液混浊或脓样
D.脑脊液血性
E.皮淤点和淤斑
99.乳腺癌最常发生于乳房的( A )
A.外上象限
B.外下象限
C.内上象限
D.内下象限
E.中央部
100.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为( D )
A.浸润肌层
B.细胞明显增生和具异型性
C.转移阴道结节
D.有绒毛结构
E.出血坏死
101.小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是( D )
A.1/3张液
B.1:
1液
C.2:
1等张含钠液
D.4:
3:
2溶液
E.2:
3:
1溶液
102.下述关于动脉粥样硬化性肾萎缩的记述中,哪一项是错误的( A )
A.常引起肾功能不全
B.部分肾组织萎缩,纤维组织增生
C.病变严重时可发生肾组织梗死
D.病变可累及单侧,亦可双侧
E.受累的肾脏出现大的凹陷瘢痕
103.下列哪一项不能称之为肥大( D )
A.前列腺肥大所引起的梁状膀胱
B.运动员的粗壮肌肉
C.一侧肾脏切除对侧肾脏的增大
D.内腔高度扩张致胃容积增大
E.肠腔狭窄、上方肠段肠壁增厚
104.羊水栓塞的主要病理诊断依据是( A )
A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分
B.微循环内透明血栓
C.肺广泛出血
D.肺泡腔内有角化上皮、胎便小体
E.肺内透明膜形成
105.慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于慢性肾小球肾炎的是( E )
A.体积缩小
B.肾脏内小动脉硬化
C.表面呈颗粒状
D.颜色苍白
E.有不规则的凹陷疤痕
106.某人,男,35岁,持续高热,相对缓肪,检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。
则该病人可能患有( C )
A.肺炎
B.肝炎
C.伤寒
D.肾炎
E.脑膜炎
107.某人,女,24岁,发热、头疼、乏力、食欲不振和末梢白细胞增多。
腹痛、腹泻,里急后重排便次数增多。
数小时后,休克。
则该患者可能患有( E )
A.神经炎
B.肝炎
C.肺炎
D.肾炎
E.细菌性痢疾
108.某人,女,4 5岁,其兄因车祸亡,其悲痛万分,当下倒地身
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