杜仲常识及种植要点.docx
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杜仲常识及种植要点
杜仲
杜仲,为杜仲科植物杜仲(EucommiaulmoidesOliver)的干燥树皮,是中国名贵滋补药材。
基本信息
【出处】《神农本草经》
【类别】树皮类。
【杜仲异名】思仙(《本经》),木绵、思仲(《别录》),檰(《本草图经》),石思仙(《本草衍义补遗》),丝连皮、丝楝树皮(《中药志》),扯丝皮(《湖南药物志》),丝棉皮(苏医《中草药手册》),玉丝皮,扯丝片。
【来源】本品为杜仲科植物杜仲EucommiaulmoidesOliv.的树皮。
【性味】甘微辛,温。
①《本经》:
"味辛,平。
"②《别录》:
"甘,温,无毒。
" ③《药性论》:
"味苦。
"④辛,平,无毒,理气补血。
⑤《中华人民共和国药典》2010年版一部:
“甘,温。
归肝、肾经。
”
【用法与用量】①内服:
煎汤,3~5钱;浸酒或入丸、散。
②6~10g。
【采集】为了保护资源,一般采用局部剥皮法。
在清明至夏至间,选取生长15~20年以上的植株,按药材规格大小,剥下树皮,刨去粗皮,晒干。
置通风干燥处。
物种简介
杜仲为杜仲科植物杜仲(EucommiaulmoidesOliver)的干燥树皮,是中国名贵滋补药材。
具补肝肾、强筋骨、降血压、安胎等诸多功效。
《神农本草经》列为上品。
谓其“主治腰膝痛,补中,益精气,坚筋骨,除阴下痒湿,小便余沥。
久服,轻身耐老。
”杜仲是中国特有药材,其药用历史悠久,在临床有着广泛的应用。
迄今己在地球上发现杜仲属植物多达14种,后来它们在大陆和欧洲相继灭绝。
存在于中国的杜仲是杜仲科杜仲属仅存的孑遗植物,它不仅有很高的经济价值,而且对于研究被子植物系统演化以及中国植物区系的起源等诸多方面都具有极为重要的科学价值。
现己作为稀有植物被列入《中国植物红皮书-稀有濒危植物》第一卷。
近年来,国内外专家对杜仲成分进行了反复细致的研究,发现杜仲中含有对人体所必须的苏氨酸,蛋氨酸,异亮氨酸,赖氨酸等17种游离氨基酸,以及锌,铜,镁,铁,钙,磷,钾等15种微量元素。
杜仲具有补肝肾,强筋骨,清除体内垃圾,加强人体细胞物质代谢,防止肌肉骨骼老化,平衡人体血压,分解体内胆固醇,降低体内脂肪,恢复血管弹性,利尿清热,广谱抗菌,兴奋中枢神经,提高白血球数量,增强人体免疫力等显著功效。
生长习性
生于山地林中或栽培。
分布长江中游及南部各省,河南、陕西,甘肃等地均有栽培。
喜阳光充足、温和湿润气候,耐寒,对土壤要求不严,丘陵、平原均可种植,也可利用零星土地或四旁栽培。
本植物的嫩叶(檰芽)亦供药用,另详专条;另外,通常人们吃到的杜仲是树木中的韧皮部。
生境分布
现江苏国家级大丰林业基地大量人工培育杜仲,另外四川、安徽、陕西、湖北、河南、贵州、云南。
此外,江西、甘肃、湖南、广西等地都有种植。
药材形态
落叶乔木,高达20米。
小枝光滑,黄褐色或较淡,具片状髓。
皮、枝及叶均含胶质。
单叶互生;椭圆形或卵形,长7~15厘米,宽3.5~6.5厘米,先端渐尖,基部广楔形,边缘有锯齿,幼叶上面疏被柔毛,下面毛较密,老叶上面光滑,下面叶脉处疏被毛;叶柄长1~2厘米。
花单性,雌雄异株,与叶同时开放,或先叶开放,生于一年生枝基部苞片的腋内,有花柄;无花被;雄花有雄蕊6~10枚;雌花有一裸露而延长的子房,子房1室,顶端有2叉状花柱。
翅果卵状长椭圆形而扁,先端下凹,内有种子1粒。
花期4~5月。
果期9月。
干燥树皮,为平坦的板片状或卷片状,大小厚薄不一,一般厚约3~10毫米,长约40~100厘米。
外表面灰棕色,粗糙,有不规则纵裂槽纹及斜方形横裂皮孔,有时可见淡灰色地衣斑。
但商品多已削去部分糙皮,故外表面淡棕色,较平滑。
内表面光滑,暗紫色。
质脆易折断,断面有银白色丝状物相连,细密,略有伸缩性。
气微,味稍苦,嚼之有胶状残余物。
以皮厚而大,糙皮刮净,外面黄棕色,内面黑褐色而光,折断时白丝多者为佳。
皮薄、断面丝少或皮厚带粗皮者质次。
性味归经
杜仲,甘微辛,温。
①《本经》:
“味辛,平。
”②《别录》:
“甘,温,无毒。
”③《药性论》:
“味苦。
” 入肝、肾经。
①王好古:
“肝经气分。
”②《雷公炮制药性解》:
“入肾经。
”③《本草经解》:
“入手太阴肺经。
”
化学成分
树皮含杜仲胶6~10%,根皮约含10~12%,树叶含杜仲胶2%~4%。
此外,还含糖甙0.142毫克%、生物碱0.066毫克%、果胶6.5毫克%、脂肪2.9毫克%、树脂1.76毫克%、有机酸0.25毫克%、酮糖(水解前2.15毫克%、水解后3.5毫克%)、维生素C20.7毫克%、另外。
含有维生素E,维生素B及β-胡萝卜素等,还含有很多人体必须的微量元素,醛糖、绿原酸。
种子所含脂肪油的脂肪酸组成为亚麻酸67.38%、亚油酸9.97%、油酸15.81%、硬脂酸2.15%.棕榈酸4.68%。
果实含胶量可达27%,易溶于乙醇、丙酮等有机溶剂。
近年来许多学者对杜仲的化学成分进行了大量研究。
经研究发现杜仲的皮、叶、枝条、果实和花中含有的成分大致可分为以下几类:
木脂素类(lignans)杜仲膏 包括松脂醇二葡萄糖苷(pinoresinoldiglucoside)这一主要降压成分、丁香脂醇二葡萄糖昔、橄榄脂素、吉尼波西狄克酸甲脂(geniposidicacidmethylester)、儿茶素-(7,8-b,c)-4α-(3,4-二羟苯基)-α-(3H)吡喃糖、儿茶素-(7,8-b,c)-4β-(3,4-二羟苯基)-α-(3H)吡喃糖等,迄今为止,从杜仲中已分离出木脂素类化合物27种,其中许多有效成分在抗肿瘤方面具有很好的活性。
苯丙素类化合物(penylpropanoids) 包括香豆酸(coumaric)、咖啡酸乙酯(caffeicacidethylester)、绿原酸(chlorogenic-acid)、松柏苷(syringin)。
迄今为止,杜仲中发现苯丙素类化合物有11种。
环烯醚萜类(iridoids) 杜仲醇(encommiol)、杜仲醇苷(encommio-side)、京尼平(genipin)、京尼平苷酸(geniposidicacid)、京尼平苷(geniposide)、桃叶珊瑚苷(aucubin)、筋骨草苷(ajugoside)、哈帕苷丁酸酯(harpagideacetate)、雷扑妥苷(reptoside)、车叶草酸、去乙酰车叶草酸、10-乙酰鸡屎藤苷、表杜仲醇。
到目前为止,从杜仲中分离的环烯醚萜类化合物共15个。
黄酮类 黄酮类化合物也是杜仲的主要有效成分之一,其含量的高低是判断杜仲生药及其产品质量的重要指标,对杜仲黄酮类化合物的报道多见于含量测定和分离提取工艺的研究。
经研究发现杜仲中所含黄酮类化合物主要为山奈酚(kaempferol)、槲皮素(quercetin)、紫云英苷(astragalin)、陆地锦苷(hirsutin)、芦丁(rutin)。
杜仲胶(gutta-percha)
药理作用
①降压作用如杜仲降压茶 树皮的提取物及煎剂对动物有持久的降压作用。
用其浸膏5毫升(生药1~2克)给麻醉犬静脉注射后产生显着的降压作用,可持续2~3小时,呈"快速耐受"现象。
在3只肾型高血压狗,每天以煎剂5~8克/公斤灌胃,共4周,收缩压降低最多时只有8~22毫米汞柱(4~10%),因此疗效不够满意。
杜仲的炮制与剂型对降压作用有一定影响,煎剂作用强于酊剂,炒杜仲的降压作用较生杜仲为大。
杜仲对猫有降压作用,但持续较短,"快速耐受"现象不显著。
对胆甾醇动脉硬化家兔之降压作用较对正常家兔更为显著,但亦能产生"快速耐受"。
至于降压原理,因尚未确定有效成分,故属于初步性质,已证明急性降压与迷走神经无大关系,亦不受阿托品之影响。
对离体兔心,杜仲小量时先兴奋,后略呈抑制;也有报告其对心脏的抑制作用与其pH有关(pH在4~5之间),经调整后,对大鼠与家兔离体心脏皆呈兴奋作用。
杜仲对正常兔耳血管有直接扩张作用,但同样浓度却使实验性胆甾醇动脉硬化兔耳血管呈收缩作用,对正常家兔的冠状血管与肾血管在低浓度时多呈扩张作用,高浓度时则相反,对动脉硬化家兔的冠状血管在低浓度时亦呈收缩作用。
因其降压与心及血管的直接关系不大,故推论其为中枢性者。
②利尿作用 杜仲的各种制剂对麻醉犬均有利尿作用,且无"快速耐受"现象。
对正常大鼠、小鼠亦有利尿作用。
杜仲中含钾0.4%,故推论利尿可能与钾有关。
③其他作用 临床使用杜仲浸剂,能使高血压患者血压有所降低,并改善头晕、失眠等症状,大剂量(20~25克/公斤/日)杜仲煎剂给狗灌胃,能使其安静、贪睡,不易接受外界刺激。
大剂量对小鼠亦有抑制中枢神经系统的作用,杜仲对大鼠和兔的离体子宫,均能抑制脑垂体后叶所引起的兴奋作用,而使子宫松弛,但对猫的离体子宫反呈兴奋作用。
曾有人报告杜仲煎剂在试管中对结核杆菌有某些抑制作用。
其醇浸剂似能减少大鼠肠道中胆甾醇的吸收。
杜仲树叶中含有杜仲胶、松脂醇二葡萄糖甙、山奈酚、杜仲甙、筋骨草甙、雷扑妥甙、哈帕甙乙酸脂、半乳糖醇,另外还有一些微量元素锌、铜、铁、钙、磷、锰、铅等。
动物实验结果表明:
杜仲可增强小鼠红细胞SOD的活力,并增强其肾上腺重量。
杜仲可使低下的生理功能恢复正常,提示杜仲具有一定的抗衰老作用。
杜仲中富含的多种微量元素与人体内分泌系统、免疫功能系统、生长发育系统的结构和功能有密切关系,特别是与抗衰老有密切关系。
如锌可加速创伤、溃疡、手术创口等的修复,对淋巴细胞起特异性促细胞分裂的作用,这表明锌具有延缓衰老作用。
药物炮制
杜仲:
除去粗皮,洗净,润透,切成方块或丝条,晒干。
盐杜仲:
先用食盐加适量开水溶化,取杜仲块或丝条,使与盐水充分拌透吸收,然后置锅内,用文火炒至微有焦斑为度,取出晾干。
(每杜仲100斤,用食盐3斤)杜仲经炒制后,则杜仲胶被破坏,有效成分易于煎出。
①《雷公炮炙论》:
"凡使杜仲,先须削去粗皮。
用酥、蜜炙之。
凡修事一斤,酥二两,蜜三两,二味相和令一处用。
" ②《本草述钩元》:
"杜仲,用酒炒断丝。
"
功用主治
补肝肾,强筋骨,安胎。
治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余沥,阴下湿痒,胎漏欲堕,胎动不安,高血压。
①《本经》:
"主腰脊痛,补中益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。
" ②《别录》:
"主脚中酸痛,不欲践地。
" ③《药性论》:
"治肾冷臀腰痛,腰病人虚而身强直,风也。
腰不利加而用之。
" ④《日华子本草》:
"治肾劳,腰脊挛。
入药炙用。
" ⑤王好古:
"润肝燥,补肝经风虚。
" ⑥《本草正》:
"止小水梦遗,暖子宫,安胎气。
" ⑦《玉楸药解》:
"益肝肾,养筋骨,去关节湿淫。
治腰膝酸痛,腿足拘挛。
" ⑧《本草再新》:
"充筋力,强阳道。
" ⑨《中华人民共和国药典》(2010年版一部):
“补肝肾,强筋骨,安胎。
用于肝肾不足,腰膝酸痛,筋骨无力,头晕目眩,妊娠漏血,胎动不安。
”杜仲是名贵滋补药材,其有效成分中除了含有大量已知活性的药用成分外,还含有多种营养物质,营养物质是杜仲保健作用的重要物质基础。
臧友维等比较分析了杜仲皮与叶中的氨基酸含量,检出了17种游离氨基酸,其中必需氨基酸齐全。
借助氨基酸自动分析仪对杜仲愈伤组织(离体培养)、树叶、树皮中的氨基酸含量进行了系统研究,共检出16种氨基酸,其中包含7种必需氨基酸。
研究发现,杜仲果实中的氨基酸主要以蛋白质形式存在,游离氨基酸很少。
经氨基酸分析仪测定发现,杜仲果实水解产物中含有18种氨基酸,其中包括人体必需的8种氨基酸。
脂肪酸 梁淑芳等经气相色谱分析发现从杜仲种子所提取的油中富含亚麻酸。
杜仲籽油中不饱和脂肪酸含量为91.18%,其中亚油酸与亚麻酸高达73.8%。
此外,他们还发现了杜仲籽中有豆寇酸存在。
采用毛细管气相色谱、质谱联用方法对杜仲叶中的脂肪酸(以甲酯形式)进行分析,鉴定出10种脂肪酸,其中包括十六碳三烯酸、亚油酸和亚麻酸3种不饱和脂肪酸。
此外,在杜仲叶挥发成分中还发现含有以酸的形式存在的脂肪酸。
十六碳酸和2,5-二甲基苯丁酸。
杜仲叶中溶于水的低级脂肪酸有待于用离子色谱分析确定。
尤其值得注意的是从杜仲籽中分离得到的杜仲籽油脂肪酸中的A2亚麻酸含量极其丰富(高达61%),这种富含A2亚麻酸的油,由于其在人体内所具有的独特降脂抗衰老功效而引起人们的广泛重视。
维生素及微量元素
将杜仲皮和叶中的微量元素进行分析,检出了13种人体必需微量元素:
同时发现杜仲皮和叶中含有丰富的VE;和β胡萝卜素,以及少量的VB1、VB2等。
气相色谱法分析发现杜仲油含VE32mg/100g,还发现杜仲果实中含有Cu、Zn、Mn、Fe等8种元素。
杜仲的降压作用是经过多年临床证实的,现代药理实验有效地揭示了这一作用的机理。
试验证明:
杜仲水提物对犬有明显的降压作用,而且疗效平稳,无毒、无副作用。
李家实等用杜仲水提物进行了急性降压试验,发现杜仲的降压作用与其中含有的生物碱、桃叶珊瑚苷、绿原酸和糖类等物质有关。
人体试验研究:
30例高血压患者连续服用复方杜仲合剂4周,血压(收缩压/舒张压)平均下降(15.33士14.85)/(10.90士10.66)mmHg,其中显效9例,有效14例,有效率76.67%。
复方杜仲叶合剂对高血压病患者头晕、心悸、烦躁、膝腰酸软等症状有明显改善作用;能使血清总胆固醇(TC)明显下降,有调节血脂的作用。
秦振栋通过杜仲煎剂蛙后肢血管灌流实验的研究认为杜仲降压的机理是杜仲药剂作用于血管平滑肌,使外周血管扩张所致。
高血压病人红细胞中Zn/Cu值为15.04土2.50,明显高于正常人,而杜仲叶、皮的Zn/Cu值仅为3.82和3.46,所以认为杜仲的降压作用与降低高血压患者红细胞的Zn/Cu值有关。
此外,近年的研究认为杜仲对血压具有化学降压药无法比拟的“双向调节”功能,即高血压患者服后可降压,低血压患者服后可升压。
2.抗肿瘤作用
现代药理实验证明杜仲有抗癌和抑癌之功效,其有效成分与其所含的木脂素、苯丙素及环烯醚萜类化合物有关。
根据报道,杜仲所含的京尼平苷酸甲酯具有抗肿瘤的作用。
杜仲所含的丁香脂素双糖苷在淋巴细胞白血病P388(Ps)系统中有较好的活性,浓度12.5mg/kg可控制T/C值)≥126。
Okada等从杜仲叶氯仿提取物中分离出的地普黄酮,是一种干扰T淋巴细胞功能的免疫抑制物质,对人鼻咽癌(KB)和鼠淋巴细胞白血病(P388)均有生长抑制活性。
日本学者研究了杜仲茶的抗变异作用(anti-mutagenicity),发现该作用与绿原酸等抗变异性成分有关,揭示了杜仲对肿瘤预防的重要意义。
徐诗伦等发现杜仲水煎液可使实验动物血中嗜酸性粒细胞及淋巴细胞显著降低,血糖和血浆皮质醇含量升高,促进肝糖元堆积,导致胸腺萎缩。
实验表明杜仲具有兴奋垂体-肾上腺皮质系统、增强肾上腺皮质功能的作用,说明杜仲作为助阳补肾药是有科学依据的。
“肾”与机体免疫功能也存在一定联系。
徐诗伦等研究认为杜仲增强免疫的作用大小,也可以反映其补肾作用的强弱。
他们还发现杜仲水煎液对细胞免疫具有双向调节作用:
既能激活单核巨噬细胞系统和腹腔巨噬细胞系统的吞噬活性,增强机体的非特异免疫功能,又能对迟发型超敏反应起抑制作用。
比较杜仲及其不同炮制品水提液增强免疫的作用,发现炮制后杜仲的作用强于生杜仲。
经研究发现杜仲叶乙醇提取物同样能够增强细胞免疫及非特异性免疫功能。
给小白鼠ip杜仲叶的20%和50%的乙醇提取物,可明显增强小白鼠脾淋巴细胞转化功能及腹腔巨噬细胞的吞噬功能,而对正常小鼠脾抗体形成细胞无明显影响。
杜仲叶和皮的水煎液的免疫药理作用一样,2种杜仲叶的乙醇提取物能够增强细胞免疫功能及非特异免疫功能,而对体液免疫无明显影响,推测杜仲叶乙醇提取物治疗细胞免疫功能降低引起的疾病可能有一定的疗效。
中国早在两千年前的古籍中,就有杜仲树皮煎汤饮服可增强肌肉的记载。
在悠久的中医发展历史中,人们一直很重视杜仲强筋健骨、补肝肾、抗衰老等作用。
近年来的研究证明,杜仲叶具有在微重力环境条件下抵抗人体肌肉和骨胳老化的功能,可作为空间保健品。
动物实验表明,杜仲含有一种可促进人体的皮肤、骨骼、肌肉中的蛋白质胶原的合成与分解的特殊成分,具有促进代谢、防止衰退的功能,可用来预防宇航员因太空失重而引起的骨骼和肌肉衰退,目前,有关部门对这项研究。
采收贮藏
杜仲皮,栽培10~20年,用半环剥法剥取树皮。
6~7月高温湿润季节,此时杜仲树形成层细胞分裂比较旺盛,在离地面10cm以上树干,切树干的一半或三分之一,注意割至韧皮部时不伤形成层,然后剥取树皮。
经2~3年后树皮重新长成。
环剥法,用芽接刀在树干分技处的下方,绕树干环切一刀,再在离地面10cm处再环切一刀,再垂直向下纵切一刀,只切断韧皮部,不伤木质部,然后剥取树皮。
剥皮直选多云或阴天,不宜在雨天及炎热的晴天进行。
加工:
剥下树皮用开水烫泡,将皮展平,把树皮内面相对叠平,压紧,四周上、下用稻草包住,使其发汗,经1星期后,内皮略成紫褐色,取出,晒干,刮去粗皮,修切整齐,贮藏。
置通风干燥处。
用药宜忌
宜:
中老年人肾气不足,腰膝疼痛,腿脚软弱无力,小便余沥者宜食;妇女体质虚弱,肾气不固,胎漏欲堕及习惯性流产者保胎时宜食小儿麻痹后遗症,小儿行走过迟,两下肢无力者宜食;高血压患者宜食。
忌:
杜仲性味平和,补益肝肾,诸无所忌。
阴虚火旺者慎服。
①《本草经集注》:
"恶蛇皮、元参。
" ②《本草经疏》:
"肾虚火炽者不宜用。
即用当与黄柏、知母同入。
" ③《得配本草》:
"内热。
精血燥二者禁用。
"
药物功用
降血压、补肝肾,强筋骨,安胎气。
适用于:
1、肝肾亏虚:
证见眩晕、腰膝酸痛、筋骨痿弱等。
多见于高血压病、眩晕症、脑血管意外后遗症、慢性肾脏疾病、脊髓灰质炎等。
2、肾气不固:
证见尿频或尿有余沥、阴下湿痒、阳痿、孕妇体弱、胎动不安或腰坠痛等。
多见于慢性前列腺疾病、性功能障碍、不育症、先兆流产或习惯性流产等。
3、用于慢性关节疾病、骨结核、痛经、功能失调性子宫出血、慢性盆腔炎等疾病而出现肝肾亏虚征候者。
各家论述
1.《神农本草经》:
主腰脊痛,补中益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。
2..《名医别录》:
主脚中酸痛,不欲践地。
3. 《药性论》:
治肾冷臀腰痛,腰病人虚而身强直,风也。
腰不利加而用之。
4.《日华子本草》:
治肾劳,腰脊挛。
入药炙用。
5.王好古:
润肝燥,补肝经风虚。
6. .《本草正》:
止小水梦遗,暖子宫,安胎气。
7. 《玉楸药解》:
益肝肾,养筋骨,去关节湿淫,治腰膝酸痛,腿足拘挛。
8. 《本草再新》:
充筋力,强阳道。
9.《本草纲目》:
杜仲,古方只知滋肾,惟王好古言是肝经气分药,润肝燥,补肝虚,发昔人所未发也。
盖肝主筋,肾主骨,肾充则骨强,肝充则筋健,屈伸利用,皆属于筋。
杜仲色紫而润,味甘微辛,其气温平,甘温能补,微辛能润,故能入肝而补肾,子能令母实也。
按庞元英《谈薮》:
一少年得脚软病,且疼甚,医作脚气治不效。
路钤孙琳诊之,用杜仲一味,寸断片折,每以一两,用半酒半水一大盏煎服,三日能行,又三日痊愈。
琳曰,此乃肾虚,非脚气也,杜仲能治腰膝痛,以酒行之,则为效容易矣。
10.李中梓:
杜仲,虽温而不助火。
11.《本草经疏》:
杜仲,按《本经》所主腰脊痛,益精气,坚筋骨,脚中酸痛,不欲践地者,盖腰为肾之府,经曰,动摇不能,肾将惫矣。
又肾藏精而主骨,肝藏血而主筋,二经虚,则腰脊痛而精气乏,筋骨软而脚不能践地也。
《五脏苦欲补泻》云,肾苦燥,急食辛以润之,肝苦急,急食甘以缓之。
杜仲辛甘具足,正能解肝肾之所苦,而补其不足者也。
强志者,肾藏志,益肾故也。
除阴下痒湿,小便余沥者,祛肾家之湿热也。
益肾补肝,则精血自足,其主补中者,肝肾在下,脏中之阴也,阴足则中亦补矣。
12. 《本草汇言》:
方氏《直指》云:
凡下焦之虚,非杜仲不补;下焦之湿,非杜仲不利;足胫之酸,非杜仲不去;腰膝之疼,非杜仲不除。
然色紫而燥,质绵而韧,气温而补,补肝益肾,诚为要剂。
如肝肾阳虚而有风湿病者,以盐酒浸炙,为效甚捷;如肝肾阴虚,而无风湿病,乃因精乏髓枯,血燥液干而成痿痹,成伛偻,以致俯仰屈伸不用者,又忌用之。
13.《药品化义》:
杜仲,沉下入肾,盖肾欲坚,以苦坚之,用此坚肾气,强壮筋骨,主治腰脊酸疼,脚膝行痛,阴下湿痒,小便余沥。
东垣云功效如神应,良不爽也。
牛膝主下部分,杜仲主下部气分,相须而用。
14.《本草求真》:
杜仲,入肝而补肾,子能令母实也,且性辛温,能除阴痒,去囊湿,痿痹瘫软必需,脚气疼痛必用,胎滑梦遗切要。
若使遗精有痛,用此益见精脱不已,以其气味辛温,能助肝肾旺气也。
胎因气虚而血不固,用此益见血脱不止,以其气不上升,反引下降也。
功与牛膝、地黄、续断相佐而成,但杜仲性补肝肾,直达下部筋骨气血,不似牛膝达下,走于经络血分之中,熟地滋补肝肾,竟入筋骨精髓之内,续断调补筋骨,在于曲节气血之间为异耳。
独怪今世安胎,不审气有虚实,辄以杜仲、牛膝、续断等药,引血下行。
在肾经虚寒者,固可用此温补以固胎元。
若气陷不升,血随气脱而胎不固者,用此则气益陷不升,其血必致愈脱不已。
选方
①治腰痛:
杜仲一斤,五味子半升。
二物切,分十四剂,每夜取一剂,以水一升,浸至五更,煎三分减一,滤取汁,以羊肾三、四枚,切下之,再煮三、五沸,如作羹法,空服顿服。
用盐、醋和之亦得。
(《箧中方》)
②治腰痛:
川木香一钱,八角茴香三钱,杜仲(炒去丝)三钱。
水一钟,酒半钟,煎服,渣再煎。
(《活人心统》思仙散)
③治卒腰痛不可忍:
杜仲二两(去粗皮,炙微黄,锉),丹参二两,芎藭一两半,桂心一两,细辛三分。
上药捣粗罗为散,每服四钱,以水一中盏,煎至五分,去滓,次入酒二分,更煎三、两沸,每于食前温服。
(《圣惠方》杜仲散)
④治中风筋脉挛急,腰膝无力:
杜仲(去粗皮,炙,锉)一两半,芎藭一两,附子(炮裂,去皮。
脐)半两;上三味,锉如麻豆,每服五钱匕,水二盏,入生姜一枣大,拍碎,煎至一盏,去滓,空心温服。
如人行五里再服,汗出慎外风。
(《圣济总录》杜仲饮)
⑤治小便余沥,阴下湿痒:
川杜仲四两,小茴香二两(俱盐、酒浸炒),车前子一两五钱,山茱萸肉三两(俱炒)。
共为末;炼蜜丸,梧桐子大。
每早服五钱,白汤下。
(《本草汇言》)
⑥治妇人胞胎不安:
杜仲不计多少,去粗皮细锉,瓦上焙干,捣罗为末,煮枣肉糊丸,如弹子大,每服一丸,嚼烂,糯米汤下。
(《圣济总录》杜仲丸)
⑦治频惯堕胎或三、四月即堕者:
于两月前,以杜仲八两(糯米煎汤,浸透,炒去丝),续断二两(酒浸,焙干;为末),以山药五,六两为末,作糊丸,梧子大。
每服五十丸,空心米饮下。
(《简便单方》)
⑧治高血压:
一杜仲、夏枯草各五钱,红牛膝三钱,水芹菜三两,鱼鳅串一两。
煨水服,一日三次。
(《贵州草药》)二杜仲、黄芩、夏枯草各五钱。
水煎服。
(《陕西中草药》)
临床应用
①治疗高血压病 以10%杜仲酊每次30滴,日服3次。
共治119例,经1~23个月的观察,疗效满意者51例(42.8%),平均治疗9.1个月;稍进步者15例(12.6%);无效者53例(44.6%)。
未发现不良反应。
另有以5%杜仲酊每次5毫升,日服3次,治疗124例,对早期高血压病的疗效较好,在治疗1个半月内有4例血压降至正常;对重症高血压则不能遏制其发展。
有人认为杜仲对自觉症状的改善较其它药物显著。
曾用杜仲、利血平、利血平合并肼苯哒嗪三组进行疗效对照,结果降压效果以杜仲最差,有效率为50%,其它两组分别为90%、95%;但自觉症状的减轻则以杜仲为最佳,占82.5%,其它两组分别为65.1%:
61.3%。
实验观察证明,炒杜仲的降压作用比生杜仲的降压作用大,醇浸液比水煎液的降压作用小。
②治疗小儿麻痹后遗症 用杜仲1
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