伤及技能全真模拟2.docx
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伤及技能全真模拟2.docx
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伤及技能全真模拟2
全真模拟技能二(三级)
案例一:
一般资料:
男,32岁,己婚,部门经理。
求助问题:
开会发言紧张,伴失眠2个月。
案例介绍:
2个月来,求助者出现害怕在每周经理例会上发言(汇报自己一周的工作情况)的症状,每次开会前都会异常紧张,会议开始时不敢看总经理的脸,没有心思听其他人汇报工作。
轮到自己发言时心跳加剧,脸红,出汗,腿不停颤抖,有时出现口吃,感到说话异常艰难,只好简单地把自己一周的工作说一说,草草结束。
当时心想,总经理一定对他的工作表现不满意,其他人会不会正嘲笑他,为自己的紧张反应感到羞耻。
为此非常苦恼,情绪低落,食欲下降,并出现失眠。
由于紧张症状的存在,求助者经常找借口回避开会,或者在开会时尽量说得简单一点快一点,这样他就不必详细介绍自己的工作情况,以免老总和其他经理发现他工作中的问题。
求助者担心如果症状这样发展下去,对自己的事业发展非常不利,可能会失掉这个部门经理的职位。
要求进行心理咨询,希望能消除开会发言时的紧张反应。
心理咨询师询问他在其他社交场合的表现,求助者认为自己与朋友在一起从不感到紧张,经常谈笑风生,只有在面对总经理和其他部门经理时才会紧张。
1.多选:
求助者的情绪症状主要有()。
选 项:
A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.恐怖情绪D.强迫情绪
正确答案:
ABC
2.单选:
求助者的生理症状不包括()。
选 项:
A.出汗B.失眠C.心悸D.食欲下降
正确答案:
C
3.多选:
求助者行为症状主要表现为()。
选 项:
A.脸红B.回避开会C.心跳加剧D.缩短发言
正确答案:
BD
4.多选:
如对求助者进行行为治疗,在确定其靶目标时应注意()。
选 项:
A.靶行为是经理例会上汇报自己一周的工作情况B.靶目标越具体越好C.靶目标应可测量D.靶目标越大越好
正确答案:
BC
5.单选:
求助者心理状态属于()。
选 项:
A.心理失常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康
正确答案:
D
6.多选:
排除求助者抑郁症的依据是()。
选 项:
A.情绪低落时间短B.无生活兴趣缺乏C.无思维迟缓D.症状未泛化
正确答案:
BC
7.多选:
求助者的心理状态符合()。
选 项:
A.主观世界和客观世界统一性B.心理活动的内在协调性C.人格的相对稳定性D.身心状态的同一性
正确答案:
ABC
8.多选:
为了帮助求助者,心理咨询师有必要了解()。
选 项:
A.诱发事件及当时内心想法B.求助者的成长经历C.求助者的性格特征D.求助者妻子对丈夫问题的反应
正确答案:
ABCD
9.多选:
和求助者讨论的咨询目标应该()。
选 项:
A.具体可行B.积极可评估C.符合心理咨询师的要求D.多层次的统一
正确答案:
ABD
10.多选:
和求助者讨论的咨询方案应该包括()。
选 项:
A.咨询目标B.咨询时间C.咨询费用D.咨询的具体方法
正确答案:
ABD
案例二:
一般资料:
男,18岁,高中二年级学生,目前休学l年。
案例介绍:
求助者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁,1年前因父亲意外身亡和失恋,开始失眠、呆滞、郁郁不乐,说:
“我活不了几天了,我有罪。
”听到火车鸣响就害怕,听到鸡鸣狗叫也恐慌,见到警察就称“我有罪”,回家后就问家人:
“警察和你们谈过话吗?
为什么我想的事别人都知道?
”认为自己脑子里想的事别人知道了。
“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。
不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。
一次,突然对电扇下跪,说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”;求助者时常自言自语,对母亲不象以前那么关心了,生活极端懒散,整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。
求助者不认为自己有病,在母亲的反复劝说下,才勉强被带到心理门诊。
1.多选:
该案例典型症状包括()。
选 项:
A.妄想B.错觉C.幻觉D.强迫
正确答案:
AC
2.多选:
该案例异常心理的症状包括()。
选 项:
A.自罪妄想B.被洞悉感C.幻听D.意志缺乏
正确答案:
ABCD
3.单选:
根据求助者的表现可以判断他属于()。
选 项:
A.心理正常B.心理健康C.心理不健康D.心理异常
正确答案:
D
您的答案:
D
结 果:
√
得 分:
0.8分
答案解析:
4.单选:
该案例最可能的诊断是()。
选 项:
A.精神分裂症B.强迫性神经症C.焦虑性神经症D.恐怖性神经症
正确答案:
A
5.单选:
该案例怡当的处理方式是()。
选 项:
A.进行心理治疗B.建议看精神科C.建议加强交往D.纠正歪曲认知
正确答案:
B
6.多选:
求助者的心理状态不符合()。
选 项:
A.主客观世界统一性B.心理活动的内在协调性C.人格的相对稳定性D.身心状态的同一性
正确答案:
AC
7.多选:
对该求助者心理与行为异常表现作定性分析的依据包括()。
选 项:
A.无主动求治愿望B.对症状无自知力C.有幻听妄想症状D.社会功能受损严重
正确答案:
ABC
8.单选:
求助者的自知力程度属于()。
选 项:
A.自知力完全存在B.自知力部分存在C.几乎没有自知力D.该资料难以判断
正确答案:
C
9.多选:
求助者的求医行为表明其()。
选 项:
A.自知力完整B.自知力缺失C.主动性求医D.被动性求医
正确答案:
BD
10.多选:
本案例还应了解的信息是()。
选 项:
A.个人成长史B.个人疾病史C.家族疾病史D.家庭教养方式
正确答案:
BCD
案例三案例介绍:
某男,12岁,初中生,性格内向。
自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育,要求自己当一个好孩子,养成了做事认真细致,凡事只格要求自己的习惯。
上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上,自己克制尽量不变换姿势;见到姐姐穿的衣服“露脐”,批评她“这样不文明。
会污染环境”;控制自己“不看女孩子的胳膊”,怕学成“坏孩子”。
自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍,害怕感染细菌,晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭,害怕煤气中毒。
明知害怕有些过分,但就是担心万一,控制不住地要反复确保安全,否则就感到心慌气短、焦虑不安。
为此十分苦恼,不得不暂时休学。
求助者反复诉说自已的痛苦,并要求父母陪同前往去看医生。
1.单选:
求助者的情绪症状主要有()。
选 项:
A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.恐怖情绪D.强迫情绪
正确答案:
A
2.单选:
求助者的生理症状包括()。
选 项:
A.心慌B.失眠C.头痛D.厌食
正确答案:
A
3.多选:
求助者行为症状主要表现为()。
选 项:
A.反复检查B.反复洗手C.反复计数D.反复询问
正确答案:
AB
4.多选:
求助者心理诊断最可能属于()。
选 项:
A.焦虑症B.强迫症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症
正确答案:
BC
5.单选:
求助者心理健康水平属于()。
选 项:
A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康
正确答案:
B
6.单选:
判断求助者心理健康水平的依据不包括()。
选 项:
A.有自知力B.主动求医C.躯体疾病既往史D.功能受损
正确答案:
C
7.单选:
求助者心理问题的原因不包括()。
选 项:
A.性格因素B.认知因素C.考试压力D.家教严格
正确答案:
C
8.多选:
求助者的性格形成可能与()相关。
选 项:
A.传统的家庭教育B.刻板的学校管理C.中学生学业负担D.与姐姐关系不好
正确答案:
AB
9.多选:
求助者的性格特点不包括()。
选 项:
A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是
正确答案:
CD
10.单选:
求助者心理问题的关键点是()。
选 项:
A.自卑和父母批评B.恐惧和害怕得病C.焦虑和要求过高D.抑郁和学业困难
正确答案:
C
11.单选:
排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括()。
选 项:
A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整
正确答案:
A
案例四:
一般资料:
女性,25岁,护士。
主诉:
反复发作呼吸困难、心慌两月余。
求助者自述:
两个月前,丈夫接到硕士研究生录取通知,九月份就要去外地就读。
丈夫接到通知以后专门请同事在家喝酒,当天晚上,我送他的同事回家的路上突然感到心慌、脉率加速、呼吸困难,有窒息感和濒死感,惊恐不安,全身发抖,出汗,去医院急诊,排除甲状腺危象发作,用安定静脉点滴约1小时后缓解回家。
次日能正常上班工作,但是非常担心再次发作,因为一直没有查明原因。
每到下班回家,都非常担心。
一周之后,有一天晚上,丈夫说要出去赴宴,自己在家看电视。
丈夫刚出门,我看着看着电视突然感到心慌,再次出现呼吸困难,赶紧给丈夫打电话,丈夫赶回来,把我送到急诊科。
仍然是吸氧,输液,逐渐缓解。
做心电图,也没有异常,只有窦性心动过速。
可是,医生也说不出什么问题。
从这以后,三两天就会发生一次,几乎部一样,每次持续半小时左右。
眼看丈夫要开学了,可是我的病还没查出结果。
已经看了几家医院,都没查出问题,我都不知道该怎么办了,生活也没了兴趣,整天担心自己有严重疾病。
昨晚又有一次类似发作,再去医院急诊仍未发现与器质性病变有关,再次用安定(肌肉注射)后缓解,医生怀疑是心理问题,建议我看看心理咨询师,我也觉得可能跟我的心理因素有关,就来了。
1.多选:
该案例的典型症状包括()。
选 项:
A.突发心慌B.呼吸困难C.有濒死感D.发抖出汗
正确答案:
ABCD
2.多选:
在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是()
选 项:
A.毫无根据地怀疑B.有主动求治愿望C.对症状有自知力D.有思维内容障碍
正确答案:
BC
3.单选:
求助者最核心的问题是()。
选 项:
A.头痛失眠B.焦虑担忧C.心慌胸闷D.坐立不安
正确答案:
B
4.多选:
求助者的植物神经功能障碍症状没有()。
选 项:
A.心慌B.胸闷气短C.头皮发紧D.恶心呕吐
正确答案:
CD
5.单选:
根据求助者的表现可以判断她属于()。
选 项:
A.心理正常状态B.心理不健康C.神经症D.精神病性精神障碍
正确答案:
C
6.多选:
根据本案例的表现,需要鉴别的疾病主要有()。
选 项:
A.心脏疾病B.恐怖性神经症C.疑病性神经症D.抑郁性神经症
正确答案:
BC
7.单选:
该案例最可能的诊断是()。
选 项:
A.精神分裂症B.强迫性神经症C.疑病性神经症D.惊恐障碍
正确答案:
D
8.单选:
根据许又新教授的评分标准,该求助者的精神痛苦评为()。
选 项:
A.1分B.2分C.3分D.4分
正确答案:
C
9.多选:
该案例恰当的处理方式是()。
选 项:
A.心理治疗B.药物治疗C.心理咨询D.躯体治疗
正确答案:
AB
案例五:
一般资料:
吴某,女,30岁,已婚,某公司出纳。
求助者自述:
三个月前,偶见丈夫有外遇,因此痛不欲生,开始终日哭泣,感到心情烦躁,不想吃也不想喝,好多天睡不着,心里很恨丈夫,想离婚。
但经家人劝阻说:
“为了孩子,也为了不让父母受太大刺激,就凑合着过吧,离了婚也未必能找到一个可靠的男人。
”虽然丈夫发誓痛改前非,但我才不信呢,男人没一个好东西,狗改不了吃屎。
后来,只要他一接电话,我就觉得是那个女人打来的;他下班稍晚回来一会儿我就怀疑又去找她了,越怀疑心里越难受,越想越愤怒。
他一到家我就大吵大闹,朝他发火。
在单位,同事都说我近来脾气越来越大,无端发火。
最近,工作又有差错,受到领导的批评。
我心里越发着急,怕这样下去会得大病……所以就来心理咨询。
心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。
以下是咨询过程片断。
心理咨询师:
你认为是什么原因使你处于当前这种情绪状态?
求助者:
那还用说吗?
由于他有外遇,我们老吵架……他一点也不关心我。
心理咨询师:
这些都是你生活中发生的事情,但它们也可能并不是你情绪低落的直接原因。
求助者:
那是什么原因呢?
心理咨询师:
是你对于一些事情的看法。
人们往往对事物都有自己的看法,有些是合理的,有些是不合理的,不同的看法可能引起不同的情绪。
如果你能认识到你现在的情绪状态是头脑中一些不合理的想法造成的,那你或许能控制自己的情绪。
求助者:
(沉默许久)怎么会这样呢?
心理咨询师:
我举一个例子,假设有一天你带孩子去公园。
把孩子带的风筝放在长椅上,忽然走过一个人,坐在椅子上把风筝压坏了。
这时候,你会怎么想?
求助者:
我一定很生气,他怎么能这样呢?
心理咨询师:
现在我告诉你,他是一个盲人。
求助者:
啊,原来是个瞎子,他看不见。
心理咨询师:
你还会对他愤怒吗?
求助者:
不会了,我甚至觉得他有点可怜。
心理咨询师:
你看,都是同样一件事.他压坏了你孩子的风筝,但你前后的情绪反应不一样。
为什么会这样呢?
那是因为前后你对这件事的看法不同。
求助者:
的确有道理。
也许我的问题是由我原来的一些想法造成的。
心理咨询师:
就你的问题来说,别人也可能遇到。
夫妻吵架,感情不和,这是比较常见的,但并不是所有当事人都跟你一样。
你想想。
这是为什么?
求助者:
难道他们的想法跟我不一样?
可是,现在我还不清楚,我的看法有哪些不合理的地方。
心理咨询师:
这正是我们下一步要解决的问题。
1.单选:
求助者的情感症状不包括()。
选 项:
A.感到愤怒B.感到痛苦C.感到焦虑D.感到恐怖
正确答案:
D
2.多选:
求助者躯体症状不包括()
选 项:
A.失眠B.厌食C.心慌D.多汗
正确答案:
CD
3.单选:
该求助者面对的压力是()。
选 项:
A.生活压力B.叠加性压力C.同时性破坏性压力D.继时性叠加压力
正确答案:
D
4.多选:
该求助者压力源属于()。
选 项:
A.生物性压力源B.精神性压力源C.社会环境性压力源D.破坏性压力源
正确答案:
BC
5.多选:
求助者心理问题特点是()。
选 项:
A.有人格障碍基础B.有现实刺激因素C.症状无明显泛化D.病程相对较短
正确答案:
AB
6.多选:
该求助者属于()。
选 项:
A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康
正确答案:
AD
7.单选:
该求助者最可能是()。
选 项:
A.抑郁性神经症B.焦虑性神经症C.严重心理问题D.一般心理问题
正确答案:
C
8.多选:
为帮助求助者,心理咨询师尚需了解()。
选 项:
A.求助者的成长经验B.求助者人格特征C.求助者的社会支持系统D.求助者的婚姻及家庭资料
正确答案:
ABC
9.单选:
合理情绪疗法认为人()。
选 项:
A.是理性的B.是非理性的C.既是理性的,也是非理性的D.既不是理性的、也不是非理性的
正确答案:
C
10.单选:
根据ABC理论,该求助者心理问题的直接原因不是()。
选 项:
A.挫折和遭遇B.歪曲的认知C.评价性观念D.不合理的信念
正确答案:
A
11.单选:
在该案例中,根据ABC理论,求助者的A包括()。
选 项:
A.丈夫有外遇B.夫妻经常吵架C.求助者情绪低落D.求助者疑心过重
正确答案:
A
12.多选:
在该案例中,根据ABC理论,求助者的C包括()。
选 项:
A.丈夫有外遇B.求助者想离婚C.求助者情绪低落D.求助者经常跟丈夫吵架
正确答案:
BCD
13.多选:
在咨询过程中,心理咨询师说,就你的问题来说别人也可能遇到……但并不是所有当事人都跟你一样……。
这使用了()技术。
选 项:
A.具体化B.面质C.内容表达D.内容反应
正确答案:
BC
14.多选:
心理咨询师讲述风筝故事。
目的是()。
选 项:
A.让求助者心胸开朗B.对求助者进行心理教育C.改变求助者的信念D.转移求助者的兴奋点
正确答案:
BC
15.单选:
这段咨询最可能发生在()。
选 项:
A.诊断阶段B.修通阶段C.领悟阶段D.巩固阶段
正确答案:
A
16.多选:
该求助者的沉默可能是()。
选 项:
A.思考型B.情绪性C.怀疑性D.内向型
正确答案:
AC
17.多选:
在合理情绪疗法中,为了改变求助者的不合理信念,心理咨询师常使用()。
选 项:
A.苏格拉底辩论术B.产婆术辩论法C.黄金规则D.反黄金规则
正确答案:
ABC
18.多选:
非理性观念的主要特征是()。
选 项:
A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.夸大与缩小
正确答案:
ABC
19.单选:
合理情绪疗法,适用于()。
选 项:
A.年轻、文化水平较高的求助者B.年老、文化水平较低的求助者C.偏执的求助者D.年幼的求助者
正确答案:
A
案例六一般资料:
女,50岁,高级职员,身高1.52m,体重78kg。
主诉:
两年前,体检发现心脏有毛病,除药物治疗外,大夫医嘱瘦身及改善饮食结构:
少吃成的及油腻食物。
我照办了,四个月曾减肥10kg,但好景不长,因调换工作而使原减肥计划“泡汤”了,因为新公司有免费午餐,既丰盛又不花钱,这样不到2个月,我又长了十几斤。
于是,经朋友介绍找到健身俱乐部的心理咨询师。
心理咨询师:
您感到有什么不好吗?
求助者:
我换工作后胃口特别好,您看这两个多月我都快不成形了。
心理咨询师:
当然,形体美对您很重要,但……求助者:
(抢话)我知道,胖得这么快准会影响健康,我两年前就发现心脏有问题。
心理咨询师:
知道是一同事,能否坚持瘦身是另外一回事,我希望这次您能坚持下去。
经双方商定,使用阳性强化法。
1.单选:
心理咨询师首先应()。
选 项:
A.设定咨询目标B.制定咨询方案C.矫正歪曲认知D.评估咨询效果
正确答案:
B
2.多选:
求助者关键问题是()。
选 项:
A.怕发胖影响夫妻关系B.怕发胖影响职业生涯C.怕发胖影响健康D.怕发胖影响形象
正确答案:
CD
3.单选:
如果采用该法帮助求助者,靶目标应该是()。
选 项:
A.求助者的过食行为B.求助者的体重C.同事对求助者的看法D.求助者的心脏问题
正确答案:
A
4.单选:
阳性强化法属于()。
选 项:
A.精神分析B.格式塔C.行为主义D.人本主义
正确答案:
C
5.单选:
阳性强化法的基本原理是()。
选 项:
A.经典条件反射B.操作条件反射C.人本主义理论D.社会学习理论
正确答案:
B
6.单选:
阳性强化法的治疗环节不包括()。
选 项:
A.明确靶目标B.监控靶行为C.适度模仿D.及时强化
正确答案:
C
7.多选:
阳性性强化法的咨询目标应是()。
选 项:
A.广泛的B.具体的C.可测的D.客观的
正确答案:
BCD
8.多选:
从阳性强化法看,下述说法正确的是()。
选 项:
A.一个后天习得的行为如得以持续,一定被其结果所强化B.如拟建立或保持某种行为,必须对其施以奖励C.如要消除某种行为,就得设法给予惩罚D.上述奖惩法适用于有行为障碍的求助者
正确答案:
AB
9.多选:
阳性强化法应()。
选 项:
A.及时奖励正常行为B.合理安排强化程序C.漠视、淡化异常行为D.重视负强化作用
正确答案:
ABC
10.多选:
心理咨询师使用的提问方式不包括()。
选 项:
A.开放式提问B.封闭式提问C.直接提问D.修饰性反问
正确答案:
BD
案例七下面是一段心理咨询师与求助者的访谈片断,请据此回答问题。
心理咨询师:
你遇到什么困扰了,愿意跟我谈谈吗?
你不必有什么顾虑,我们今天的谈话你的班主任是不会知道的!
求助者:
最近三个星期我的心情一直很不好,感觉很压抑,上课时无法集中精力听讲,也不愿跟同学交往,不想吃饭,晚上躺下后总是胡思乱想睡不着,现在真是难受死了。
心理咨询师:
看得出来现在你的情绪很低落。
发生什么事情了吗?
求助者:
(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。
心理咨询师:
你说自己感觉很自卑,你能举例告诉我什么事情让你自卑吗?
求助者:
(一愣)我的父母都是工人,文化水平只有初中,而我寝室好几位同学的父母是大学毕业,我很羡慕他们有这样的父母,我感到自卑。
心理咨询师:
还有呢?
求助者:
我已经大学二年级了,还没谈恋爱。
看到校园内一对对的恋人,我心里羡慕,可眼睛却不敢正视,因为我觉得惭愧。
心理咨询师:
还有哪些让你自卑的?
求助者:
(想了想。
摇摇头)好像就这些。
心理咨询师:
噢,你说寝室同学的父母是大学毕业而自己的父母只有初中文化,有些同学找了女朋友而自己没有,因此你感到很自卑,心情低落、压抑,自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响,是这样吗?
求助者:
嗯,我总觉得很不公平,为什么他们出身那么好,而我,什么都没有……心理咨询师:
其实我家也是农村的,上大学的时候也很自卑,总觉得不会有女孩子喜欢自己。
求助者:
真的吗?
那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢?
心理咨询师:
你有没有想过,班上同学中有多少来自于农村、乡镇。
多少同学的父母是小学文化水平甚至文盲?
求助者:
我们班有三十几个人,有二十多个同学是来自农村的,他们的父母文化水平都不会太高。
心理咨询师:
因为父母文化水平低,这些同学都要自卑吗?
求助者:
嗯……心理咨询师:
你再想一想,你们班上男同学中有女朋友的到底有几个呢?
求助者:
就少数几个,不到一半。
心理咨询师:
难道剩下的那些男同学个个都不行?
求助者:
(点点头)我一直觉得自己这不行那不行,仔细罗列一下,特别是您这么一分析,觉得确实也没什么。
我一直都没好好地理理原因,反而总让自卑困扰着。
在这样的心情下,看什么都觉得自己不行,越这样想就越觉得自己不行。
心理咨询师:
你能有这样的认识,我很高兴!
你的家庭环境虽然比不上同学,但你很勤奋,学习成绩优异,还拿了奖学金,和你交谈的过程中我发现到你的领悟力也很强,这些都是你的长处啊。
求助者:
哦,原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比,因此必然会产生自卑感。
1.单选:
心理咨询师在会谈中介绍了()。
选 项:
A.咨询的性质B.求助者权利C.保密性原则D.心理咨询师责任
正确答案:
C
2.多选:
心理咨询师在咨询中使用的提问方式有()。
选 项:
A.间接询问B.直接逼问C.开放提问D.封闭提问
正确答案:
ACD
3.单选:
求助者咨询的问题最可能属于()。
选 项:
A.器质性心理问题B.心理性生理问题C.一般性心理问题D.严重性心理问题
正确答案:
C
4.多选:
求助者的生理症状不包括()。
选 项:
A.食欲下降B.胸闷气短C.入睡困难D.头痛出汗
正确答案:
BD
5.单选:
求助者的情感症状不包括()。
选 项:
A.心情压抑B.情绪低落C.焦虑不安D.感到自卑
正确答案:
C
6.单选:
求助者的行为症状不包括()。
选
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