20XX年护理部工作总结.docx

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20XX年护理部工作总结

20XX年护理部工作总结

　　篇一：

20XX年护理总结

　　护理工作总结

　　20XX年护理部在医院领导下仅仅围绕“提服务、控制量、抓落实、保安全”等中心重点工作，更新管理模式，创新服务理念，凝聚护理队伍，深入推进各项护理工作。

　　一、提高服务质量

　　按照三好一满意要求，护理部要求各护理单元根据自己特点制定不同特色的护理服务目标：

病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同，门诊全程快准、无忧，手术室温馨、无惧，供应室收送及时，根据上述目标高标准、严要求，力争实现护理服务零投诉。

并以此为切入点在开展服务礼仪知识竞赛，评选出优秀职业团体。

促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态，提升了护理人员的职业形象。

开展优质护理服务满意度调查，三个病区每月进行一次，护理部每季度进行一次，每次调查有总结有分析，针对调查中反应的突出问题护理部及时提出整改意见，协调解决。

　　二、严格护理质量控制，保证护理质量持续改进。

　　针对20XX年护理一级质控相对薄弱问题，20XX年初护理部及时召开护士长会议，确定20XX年护理质量的目标、任务及发展方向，重新制定重点科室护理质量标准，护士长参照护理质量控制标准周检查、月总结，护理部每月对重点科室进行质控大检查，并在护士长会议上进行反馈分析，及时拟定整改措施进行改进。

做到有执行标准，有检查落实，有总结分析，有信息反馈，有整改措施，有详实记录。

　　体现护理质量持续不断改进。

（参照标准：

整体护理质量检查记录，优质护理服务病房管理质量督导记录，一级护理质量控制改进记录，护理文书书写标准，各科护理质量考核检查标准，护理核心制度）

　　针对20XX年底检查中出现问题，20XX年重点加强责任护士优质护理服务工作质量督导，病区护士长优质护理服务工作质量督导。

　　三、具体工作抓落实

　　影响护理工作持续改进的突出问题是：

1、没有目标计划;2、有目标计划但没有落实；3、有工作落实却没有详实记录和台账。

针对上述问题，20XX年护理部真抓实干，要求各护理单元年有计划，月有安排，周有重点，日有记录，资料分类管理。

在三大病区及重点科室顺利完成一级质控的建设及管理工作。

　　四、监测护理质量相关标准，落实风险防范措施，保证护理安全重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等重点环节的安全工作程序和措施。

每月监测院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症、管道滑脱的质控指标及防范措施的落实，20XX年全院无一例上述事件发生。

　　建立全院统一的抢救车管理制度，高危药品和备用药品分开存放，标示清楚。

　　建立全院统一的重点环节应急管理制度和风险预案（用药、输血、治疗、标本采集、围手术期、护理操作等），并定期进行培训和演练。

　　有院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程。

　　有全院统一的护理不良事件上报制度及上报流程。

　　护理部要求护士对护理不良事件报告制度知晓率达到100%,上报率大于等于90%，对输血反应、输液反应的处理预案知晓率达到100%，手术安全核查率100%,患者身份识别核查制度落实100%。

　　五、重视护理队伍建设，落实层级培训，提高护士素质。

　　20XX年全院进行护理培训4次，理论考核2次，技术考核2次，内容涵盖抢救药品、仪器设备、危重病人、应急预案、护理礼仪等，人员包括新入职人员、护理骨干人员、护理管理人员等。

　　护理部要求各科室每月进行业务学习及培训2次，考核1次，公休座谈会1次。

　　20XX年即将过去，对过去工作的总结和分析，是为了在新的20XX年我们的脚步走的更扎实更稳健，我们的工作目标更清晰，更有的放矢。

20XX年我们有很多不足，也暴露了很多问题，希望在新的一年里，有意愿的坚强领导，有全院护士的团结努力，我们的护理工作能跃上一个新的台阶。

　　20XX年号护理部

　　篇二：

　　护理部今年的各项工作主要是根据16年计划展开的，工作主题

　　是紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，继续深化优质护理，为病

　　人提供安全有效的护理服务。

总结如下：

　　一、多措并举推进优质护理工作

　　1、在全院范围内明确优质护理服务的目标，统一服务内涵，并

　　使人人知晓。

6月份根据《陕西省护理质量标准》，结合我院实际修

　　订优质护理服务病房工作质量考核标准，每月对优质护理进行专项检

　　查，每季度排名一次，心内科、肾病内分泌科、神经内科分别为第一、

　　二、三季度的第一名。

　　2、为了将“创优活动”深入、有效地开展下去，各科室结合专

　　科特点，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，不断提升

　　专科服务水平，为患者提供更专业、更安全、更满意的护理服务，让

　　患者倍感信赖和温馨，稳步推进“一科一品”特色服务，肾病、内分

　　泌科护士坚持每天下午带领患者做糖尿病健身操，带动病人适当运

　　动，达到降低血糖、提高胰岛素的敏感性，愉悦患者心情，促进患者

　　健康；普外科建立患者—护士QQ群，在群里与患者交流，做好出院

　　后的健康教育；神经内科每周3次为患者提供康复锻炼，充分体现专

　　科特色，受到患者好评。

　　3、今年把加强病房卫生管理作为重点工作之一，努力为患者创

　　造良好的就诊环境，制定了《病区环境卫生检查标准》，定期检查。

　　有监管记录，遇到问题及时沟通整改，保证病房整洁、干净。

　　4、修订“服务明星”的评选标准，严格按照标准评选服务明星。

　　同时也要注重培养和引导，使其名副其实，处处发挥模范作用，以点

　　带面，提高整体团队的主动服务意识，全年共评选出74名护理明星。

　　5、为进一步规范护士仪表仪容和行为，展现良好的护士形象。

　　举办了《医院礼仪及微笑服务》和《护士基础礼仪服务规范培训》。

　　6、10月对临床20名护理员进行了理论、生活护理操作培训考

　　核，提高了她们照顾患者的技能，从而更规范、更安全的协助护士完

　　成患者的生活护理。

　　7、7月、12月省卫生厅和市卫生局分别对我院优质护理工作进

　　行了检查，检查组专家认为我院从领导班子到临床一线工作人员均高

　　度重视优质护理服务，管理体系完善，管理制度健全，优质护理服务

　　各项工作到位，患者的满意度高。

　　8、取得成绩：

20XX年5月我院获得陕西省优质护理服务先进单

　　位，肝胆神外科护士##获得陕西省优质护理服务优秀护士，护士####

　　等4人被##市卫生系统评选为优秀护士。

　　二、狠抓计划落实，做好护理质量控制

　　1、护理部全年共召开护士长例会27次，质控会议5次，参加儿

　　科、普外科的护理质量反馈会，神经内科、血液胸外科、肾病内分泌

　　科、的专科查房，神经内科、呼吸、消化内科、血液胸外科、急诊科

　　的病案讨论会，骨科、肾病内分泌科、心内科的护理会诊。

　　2、按照《陕西省护理质量标准》，修订完善《特级护理质量考核

　　标准》、《一级护理质量考核标准》《基础护理质量考核标准》《抢救室

　　质量考核标准》《病区管理质量考核标准》《护士长工作质量考核标准》

　　《安全质量检查标准》等等。

　　3、多种形式征求意见：

每季度到病人床旁与患者及家属交谈。

　　征求对优质护理工作的意见及建议，全年发放住院患者对护理工作满

　　意度调查表8次，满意度为%，同时发放《护士对本职工作满

　　意度调查表》和《科主任、医生对护理工作满意度调查表》，及时整

　　改存在问题，力争达到患者、医生、护士满意。

　　4、加大对基础护理工作检查力度，全年共抽查特一级护理239

　　人，合格率为%，抽查基础护理338人，合格率为%，各

　　科基础护理服务职责明确，患者的生活护理及基础护理到位，危重患

　　者有翻身卡，护理人员能按时翻身、拍背，每月将检查结果以反馈单

　　的形式下发给各科，使各科能更好的为患者提供满意服务。

　　5、1-12月护理部检查病历1473份，主要为病危、病重及住院

　　时间较长的病历，合格率为%，各科室病历质量明显提高，护

　　理文书书写规范、及时，页面整洁，能运用护理程序进行病情记录。

　　心理护理、专科特点体现明显，针对病历中存在的问题在护士长例会

　　上进行讲评，对不合格病历进行经济处罚。

　　6、制定下发了《出院患者随访指导意见》，自6月份起各护理单

　　元对出院一周内的所有患者进行随访，分别于7月、10月进行了抽

　　查，大多患者（家属）表示对护理人员表示感谢，对科室的护理工作

　　给予了高度的评价，个别患者提出了意见和建议，已与相关科室联系

　　解决。

　　8、加强特殊部门质量管理，坚持每月对手术室、眼科手术室、

　　供应室、产房、血透室、急诊科进行质量控制，全年发放了35份《手

　　术患者对手术室护士满意度调查表》，满意度为%；8份《眼科

　　手术患者对眼科手术室护士满意度调查表》，满意度为87%；37份《透

　　析患者对护士工作满意度调查表》，满意度为%；15份《产妇对

　　产房护理工作满意度调查表》，满意度为%；55份《临床科室对

　　供应室护理工作满意度评价调查表》，满意度为%。

　　三、抓好安全管理，定期和不定期检查护理安全工作

　　1、全年对护士长进行安全教育12次，把安全护理作为每月护士

　　长例会常规主题，将工作中的不安全因素及时提醒；组织全院护士对

　　《医疗事故防范预处理》进行了安全培训，以院内、外护理差错为实

　　例讨论借鉴从中吸取教训，使安全警钟长鸣；召开安全分析讨论会4

　　次，对发生的差错、纠纷给予通报、讨论、分析，提出改进措施，参

　　加了整形皮肤科、儿科、产房、肾病内分泌科、妇产科、眼科一病区

　　的安全会。

　　2、为了解更多的压疮/造口护理方面的知识信息，提高我院护理

　　人员对伤口及皮肤护理的能力，选派5名护理管理人员到西安交大一

　　附院参加《伤口、造口的管理和技术培训》，组织全院护士进行2次

　　压疮、造口业务培训，全年上报压疮高危患者227人，压疮患者13

　　例，院外带来11例，院内发生2例，定期对压疮患者进行走访、查

　　看，及时组织会诊，现3例患者无变化出院或死亡，4例痊愈，6例

　　出院好转；1-6月份上报跌倒/坠床高危患者1235人，5人漏评估。

　　评估率为%，全年未发生跌倒/坠床。

　　3、每月对全院护理安全管理进行检查，各科腕带执行规范，药

　　物过敏标识做到医嘱单、一览表、腕带、治疗单四统一，高危药品单

　　独放置，毒麻药品专人专柜保管，抢救药品管理规范。

　　4、12月组织全院护理人员进行了法律法规知识考核，旨在强化

　　护理人员意安全意识和自身防护意识，为患者提供准确、安全的服务。

　　5、护理规章制度是规范护士行为，为了使护士能熟练掌握核心

　　制度，更好的履行岗位职责，全年护理部组织5次制度、应急预案考

　　核，共250余人次参加，护士普遍重视，能认真学习掌握并熟练应用

　　到护理工作中。

　　四、加强学习与培训，提高护理队伍整体素质

　　1、按照护理部5年护士分层培训计划及20XX年护理部继续教育

　　计划，根据职称、工作年限对护理人员分层次进行在职培训，组织一

　　级护士进行了4次考核，共考核240人次，二级护士进行了3次考核。

　　共计125人次，三级护士进行了2次考核，共计72人；按专业对全

　　院304名护理人员进行了1次考核；对45名辅助护士进行了1次考

　　试，通过培训、考核，提高了护理人员基本知识、基本理论和基本技

　　能，规范了护理人员的护理技术操作。

2、全年组织院内业务学习12次，约1900人次参加，以使护理

　　人员更新护理知识，了解最新的护理动态，课后核对签名发放学分证

　　明。

　　3、为进一步完善我院护理人才培养体系，提高护理队伍整体素

　　篇三：

及20XX年工作计划.do

　　及20XX年工作计划

　　回顾20XX年的工作，护理部在医院领导的正确带领和关心支持下，在各科室的密切配合下，在护士长及全体护士们的团结协作下，重点加强护理质量监控力度，保障了护理安全，规范护理文件书写，提高了护理人员法制观念；重视院感的管理和护理技能操作的训练，在不同程度上提高了护理质量与护理人员整体素质。

全院护理服务质量稳中有升，病人满意度提高。

现将一年护理工作总结如下：

　　一、积极完成医院布置的各项工作

　　护理部作为职能部门，能较好地做好上传下达、下传上递工作,能够完成上级指令性任务。

　　二、强化法律意识,严格制度落实，保障护理安全

　　1增强护理人员的法律意识、防范风险意识，组织全员护士认真学习《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，以提高护理人员的法律意识，严格按照护理文书书写规范要求，使护理人员更加明确护理文书书写的意义，规范护士的行为，保障护理安全，提高护理质量；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。

　　2严格核心制度的落实，重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,每天深入科室严格考核，掌握制度落实情况，认真落

　　实护理质量缺陷登记报告制度，对工作中存在的护理缺陷科室进行讨论，提出整改措施。

　　三、继续狠抓护理质量，提高临床护理质量

　　1.每周定期组织各科护士长进行护理质量大检查、保障护理安全，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患，抢救车内药品做到“四定”专人管理，定点、定量、定数，班班交接，有记录。

抢救设备及时维修，保养，有记录，保证备用状态。

　　2.定期周召开护士长例会，集思广益，对工作中的不足做出针对性，实效性的改进措施，把事故隐患消灭在萌芽状态中，以确保护理质量及护理安全。

　　3.每天不定期深入科室督促护士长每日工作安排，重点查新入、手术前、手术后病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强细节管理，使护理问题得到了及时发现，及时整改，确保了护理安全及无重大护理缺陷的发生。

　　4.进一步落实责任制整体护理，深化优质护理的内涵，抓好危重病人管理和基础护理的落实，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握12知道：

床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗、检查、护理、饮食、心理、卧位、病情变化，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。

做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护

　　理指导到位。

　　5.进一步规范了护理文书的书写，从细节上抓起,加强对每份护理文件书写采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,每月进行护理记录缺陷分析与改进，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。

　　四、分层次进行护士培养，全面提高护理人员素质

　　1.继续开展优质护理，健康教育，每月对住院病人发放满意度调查表及出院病人回访，满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。

每季度召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。

　　2.全面提高护士素质，护理部及科室上半年对各级护士进行了培训，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。

提高了护士护理技术操作水平，培训率100%，合格率100%。

科室内每周安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习。

　　五、以“病人为中心”，深入开展人性化服务

　　1.开展服务理念教育，强化一个转变，即服务理念的转变：

对病人服务实行责任包干，倡导主动服务病人的理念，变“满意服务”为“感动服务”。

倡导多主动换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。

责任护士做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰。

在各科室间开展“优质服务，从我做起”。

　　2.对护理人员进行人文化教育，提高人文素养，同时提高了护士福利待遇，提高了夜班费。

增加护士的满意度，提高工作积极性，以便更好地为病人服务。

　　六、纪念“”护士节，开展丰富多彩的庆祝活动

　　为了庆祝国际护士xx年，，弘扬“南丁格尔”精神，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一次护理技能大比武的庆祝活动，进行了护理技术操作比赛，分别产生了一等奖、二等奖、三等奖。

在x月x、x日分别举行了全院护士理论知识竞赛及操作比赛,并实施了综合考核末位淘汰制,体现了公平、公正、与时俱进、对病人负责的工作风貌。

　　工作中存在的问题：

　　1.护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。

　　2.护理人员积极进取精神还未充分调动起来，只是被动做事，缺乏评判性思维。

　　3.基础护理不到位,个别班次新入病人卫生处置不及时,卧位不舒服。

　　4.护理操作前后沟通不到位,沟通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏动态连续性。

　　5.护理文件书写有漏项、漏记,内容缺乏连续性等缺陷。

　　6.护理人员的整体工作能力有待提高。

　　7.流程和问题管理工作不到位。

　　8.护理人员培训计划有待进一步优化。

　　9.缺乏一支优秀的带教老师队伍，有待进一步培训、提高。

　　结合全年工作计划，总结存在问题，20XX年将重点做好以下几方面工作：

　　1.加强护士长管理能力的培养，通过院内与院外学习相结合，全面提升护士长的管理能力。

　　2.加大护士的继续教育，继续实行在岗培训和多渠道学历培训相结合，鼓励护理人员自学。

根据情况让护理人员参加了省内外护理业务和管理培训，为医院注入先进的护理管理理念，推动我院护理理论和技术的创新。

　　3.注重培养高学历年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队，苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力。

　　4.在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平，对低年资护士专门进行了急救知识技能的强化培训考核，提高全院护理人员的整体急救水平，进一步提升护理服务品质。

　　5.做好新护士的岗前培训，使其尽快适应角色的转换。

　　6.进一步规范病房管理，建立以人为本的住院环境，好的环境需要有好的管理，护理部加大对病区管理的检查力度，使全院病区管理质量同步提高。

　　7.通过排班模式的改变、质控模式的改革，工作流程的优化，专科护理的建设，护士分层次使用，深化优质护理内涵。

　　20XX年12月28日