康复护理.docx
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康复护理.docx
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康复护理
康复护理
[单项选择题]
1、脑卒中患者言语障碍的发生率高达()
A.10~20%
B.20~30%
C.30~40%
D.40~50%
E.50~60%
参考答案:
D
[单项选择题]
2、坐位时压疮好发于()
A.骶尾部
B.坐骨结节
C.足跟
D.髂嵴
E.肘部
参考答案:
B
[多项选择题]
3、病房内的护理和训练项目包括()
A.一般的日常护理工作
B.日常生活活动训练
C.简单的运动疗法训练
D.简单言语训练
E.常见并发症的处理
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
4、冠心病的康复护理应遵循()
A.个体化原则
B.循序渐进原则
C.持之以恒原则
D.兴趣性原则
E.全面性原则
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
5、康复护理的目标()
A.维持患者肢体功能
B.对患者进行心理辅导和支持
C.协助患者对功能障碍肢体的训练
D.防范其他并发症的形成
E.对患者和家属的健康指导
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]
6脊髓损伤肺部如何康复护理?
参考答案:
脊髓损伤,尤其是高位颈部损伤(如颈4、颈5损伤)病人的呼吸咳嗽的力量明显减弱,痰不易咳出,容易造成肺不张、肺炎。
因此,这类患者,应注意以下几个方面康复护理:
1)经常注意病人呼吸情况,如有呼吸困难、口唇青紫、憋气,或者发烧、咳嗽,痰中有血丝或粘稠,脓性物,应立即通知医生予以处理,不可延误。
2)经常给病人翻身,轻叩击背部,力量不宜过大,叩击时先叩胸下部,以利排出,叩击时间不得少于30分钟。
3)鼓励病人自行咳嗽,力量不足时,应与病人咳嗽同步压迫下胸两侧,或双手位于一侧胸部向对侧拉挤、均可协助将痰排出。
4)如咳痰较粘稠,应在有条件的情况下给予雾化吸入(超声波),患者勿吸烟。
5)病人不宜久卧床,应在坐位多活动双上肢(主动或被动),以利胸部被动活动,促进呼吸功能恢复。
6)注意卧室空气清新、流通,但避免受凉,穿好衣服到户外活动最为适宜。
[填空题]
7对于疼痛病人应采取何种康复护理措施?
参考答案:
随着护理人员对疼痛的认识和知识逐渐增加,将病人视为整体人,正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助病人减轻疼痛,是护士执行护理措施的主要目标。
常用的止痛措施包括减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛刺激源。
1)根据疼痛的程度选用止痛药,并随时观察药效和不良反应;2)应用电刺激镇痛疗法和冷、热疗法可减轻局部疼痛;3)针灸、推拿和按摩;4)神经阻滞疗法;5)心理护理;6)根据病人情况给予进行锻炼和有针对性的睡眠建议或方法指导;7)身体支持和支具的应用。
[判断题]
8、脑卒中偏瘫患者的典型痉挛姿势足表现为足下垂和足外翻。
()
参考答案:
错
[判断题]
9、如果接受腔过大可在薄的残肢套外面再套一层厚的残肢套,但最多不能超过3层。
()
参考答案:
对
[填空题]
10骨质疏松症康复治疗护理原则是____、____、____,三大措施____、____。
参考答案:
药物治疗;物理治疗;饮食治疗;综合应用;早期介入
[填空题]
11脊髓损伤中后期以____为主,预防并发症,减轻残疾,提高生活质量。
参考答案:
康复治疗
[填空题]
12膝关节置换术后应尽早使用____,一般膝关节活动范围控制在术后当天____度,以后每天增加____度,直至达到膝关节活动____度。
参考答案:
关节持续被动活动装置(CPM);0~40;10;120
[填空题]
13阻塞性肺部疾病康复训练中重建生理性呼吸模式,训练要领:
思想集中,一放松、____,____,呼时经____,吸时经____,____,不可用力。
参考答案:
肩背;先呼后吸;吸鼓呼瘪;口;鼻细呼深吸
[填空题]
14骨折的愈合过程一般分为三个阶段____、____、____。
参考答案:
外伤炎症期;骨痂形成期;骨痂成熟期
[填空题]
15糖尿病的____是贯穿该病治疗始终的一项重要的措施。
参考答案:
康复教育
[填空题]
16截肢按截肢部位分类:
分为上肢截肢,其中____水平截肢最多见;下肢截肢其中____水平最多见。
参考答案:
桡骨;胫骨
[填空题]
17"三瘫一截"指的是____、____、____、____。
参考答案:
偏瘫;截瘫;小儿脑瘫;截肢后
[填空题]
18截肢常见残肢并发症有____、____、____、____。
参考答案:
残端痛;患肢痛;肿胀;残端挛缩
[填空题]
19偏瘫患者常见并发症____、____、____、____。
参考答案:
肩关节半脱位;肩痛;肩手综合征;吞咽功能障碍
[填空题]
20偏瘫患者上下楼梯训练应遵照____先上,____先下的原则。
参考答案:
健足;患足
[填空题]
21主动向健侧翻身的训练:
双手手指十字交叉握手,____拇指置于____拇指上,____插入____下方。
然后,双上肢伸直上举做左右侧方摆动,借助摆动的惯性,让双上肢和躯干一起翻向健侧。
康复护理人员可协助其旋转____。
参考答案:
患手;健手;健腿;患腿;骨盆
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[填空题]
22骨质疏松患者步行锻炼,以每日步行大于____,小于____。
参考答案:
5千步;1万步
[填空题]
23根据肌紧张异常状态,偏瘫三期分别为____、____和____。
参考答案:
弛缓期;痉挛期;恢复期
[填空题]
24偏瘫康复治疗首先着眼于____,其次才是____。
参考答案:
障碍的恢复;代偿
[填空题]
25言语和语言既相互区别又相互联系,一方面____体现在____之中,另一方面____也必须以掌握____为基础,对____的掌握程度制约着一个人的____的效果。
参考答案:
语言;言语;言语活动;语言;语言;言语活动
[填空题]
26早期发现____的患儿是实施脑瘫康复的关键,主要从____、____三方面来观察。
参考答案:
可疑脑瘫;运动;语言;进食
[填空题]
27康复护理的最终目的是使伤残者的和____得到恢复,重建患者的____,最大限度地恢复其____,以平等资格____。
参考答案:
残存功能;能力;身心平衡;生活自理能力;回归(重返)社会
[填空题]
28脑瘫康复的基本目的是帮助脑瘫的患者获得或学会新的____及____。
参考答案:
运动功能;生活能力
[判断题]
29、康复护理程序包括收集资料→制定计划→建立病案→实施计划→评价再计划。
()
参考答案:
错
[判断题]
30、偏瘫患者房间的布置应尽可能使患者接受更多的刺激,床的位置要便于使所有活动都发生在健侧。
()
参考答案:
错
[判断题]
31、大腿截肢的患者要避免在两腿中间摆放枕头,导致髋关节外展,应取健侧在上的侧卧位。
()
参考答案:
错
[判断题]
32、康复护理学不是医疗后的延续,也不是临床护理的重复。
()
参考答案:
对
[判断题]
33、脑血管意外最常见的床边坐起问题有转向健侧困难、不适当的代偿等。
()
参考答案:
对
[判断题]
34、康复护理的主要对象截瘫、偏瘫病人。
()
参考答案:
错
[判断题]
35、护士对疼痛知识的掌握程度间接影响为病人提供疼痛护理的水平。
()
参考答案:
错
[判断题]
36、康复护理中的基础护理有:
临床护理,如口腔护理、皮肤护理、大小便护理等,还包括基本技术和病房管理。
()
参考答案:
对
[判断题]
37、康复护理方法有"替代护理"和"自我护理",但应以用"自我护理"方法为主。
()
参考答案:
对
[判断题]
38、使用手杖行走时眼应看着地面。
()
参考答案:
错
[填空题]
39患肢痛
参考答案:
即感到已被切除的肢体有痉挛、挤压、烧灼样疼痛感,发生率为5%~10%,患肢痛原因不明。
[填空题]
40冠心病的康复教育包括哪些内容?
参考答案:
1)正确认识冠心病的各种危险因素:
A、积极预防高血压、高血脂、糖尿病等;B、控制体重,培养良好的饮食习惯,合理营养;C、戒烟酒;D、合理及有规律安排生活、学习和工作,劳逸结合,生活有规律;E、适当有氧健身活动,科学安排康复训练;保持心情舒畅,乐观对待。
2)定期体格检查。
3)避免运动后即时热水浴或洗热水澡,至少要休息15分钟,水温不宜超过40°。
4)保持大便通畅,避免用力排便。
5)遵医嘱按时用药。
[填空题]
41压疮如何分类和分度?
参考答案:
临床上压疮分为溃疡型和滑囊炎型2种。
溃疡型多见于骨突出的受压部位,滑囊炎型主要发生在坐骨结节。
根据压疮病变发展的不同阶段可分为4度:
Ⅰ度:
急性炎症反应,局部皮肤红、肿、浸润,伴有麻木触痛感。
病变局部在表皮及真皮层。
Ⅱ度:
全层皮肤缺损,病变浸入皮下脂肪层。
Ⅲ度:
病变穿透深筋脉,侵犯肌肉层。
Ⅳ度:
病变累及骨或关节,可并发骨髓炎及化脓性关节炎。
[填空题]
42康复护理的内容包括哪些?
参考答案:
1)评价患者的残疾情况;2)预防继发性残疾和并发症的发生;3)功能训练的护理;4)日常生活活动能力的训练;5)心理护理;6)假肢、矫形器、自助器、步行器的使用指导及训练;7)康复患者的营养护理。
[填空题]
43体位转换的要求有哪些?
参考答案:
1)根据病情、康复治疗和护理的需要,选择适当的体位及转换的方式、方法和间隔时间,一般2h体位转换一次;2)体位转换前,应向患者及家属说明体位转换的目的和要求,以取得理解和积极的配合;3)体位转换的操作中,应做到动作协调轻稳,不可拖拉,并鼓励患者尽可能发挥自己的残存能力,同时给与必要的协助和指导。
对使用导管和各种引流管的患者,应先固定好导管,以防脱落,并注意保持导管通畅;4)体位转换时,应注意仔细观察全身皮肤有无出血点或斑块,局部皮肤有无压红或破溃,以及肢体血液循环情况等,发现异常及时处理;5)体位转换后,要确保患者舒适、安全,并保持肢体的功能位。
必要时使用软枕、海绵垫或其他助具支撑。
[填空题]
44康复护理应遵循哪些原则?
参考答案:
1)"自我护理"和"协同护理",变被动护理为主动护理。
训练伤病残患者,充分发挥其潜能,使他们部分或全部地照顾自己。
鼓励家属参与,以适应新的生活,为重返社会创造条件;2)功能训练贯穿于康复护理的始终。
早期功能锻炼,可以预防残疾的发生与发展,同时可以预防继发残疾。
后期功能训练可最大限度地保存和恢复机体功能;3)心理护理:
伤病残者,慢性病人,老年病人的心理特点;因突然面对功能障碍或丧失→悲观、气馁、急躁、绝望;病程长→丧失信心;因此,应针对患者的心理特点施以心理护理;4)协作是取得良好效果的关键。
[填空题]
45膀胱护理的注意事项有哪些?
参考答案:
1)导尿操作必须严格遵守无菌原则,用物须经消毒灭菌,随时进行尿常规、尿细菌学检查,以防感染;2)选择光滑和粗细适宜的导尿管,一般不应超过14号,防止因导尿管过粗使括约肌松弛,引起漏尿;3)间歇导尿时,操作方法力求轻柔熟练,并须润滑导尿管,以免损伤尿道黏膜;4)留置导尿后,应鼓励病人多饮水以利排尿,达到自行冲洗的目的;5)膀胱训练前应做尿流动力学检查,确认膀胱的类型,确保安全,避免因训练方法不当引起膀胱输尿管反流等并发症;6)注意观察病人,一旦出现突发性血压升高、皮肤潮红、出汗、头痛等反应,常因膀胱压力过高引起自主神经反射亢进所致。
应及时导尿,导尿时应缓慢、间断排空膀胱。
[填空题]
46康复护理与一般护理相同点有哪些?
参考答案:
1)基础护理:
康复护理首先应完成生活上的护理和有关基础医疗措施,即完成基础护理的内容;2)执行医嘱:
准确执行康复医嘱,这是完成康复医疗计划的保证;3)观察病情:
严密观察患者病情和残疾的动态变化以及康复医疗的效果,及时向康复医生反映情况。
[填空题]
47对于脊髓损伤患者如何预防直立性低血压?
参考答案:
1)逐渐起立;2)电动站立床的使用;3)改变体位不可过快;4)穿弹力袜;5)发生时应躺平或抬高患肢,坐在轮椅上可倾斜轮椅。
[填空题]
48脑瘫患儿家长常存在哪些异常心态?
参考答案:
1)不适应,情绪低落,甚至抑郁或焦虑;2)不以为然,回避现实,甚至隐瞒病情;3)乱投医,寄希望奇迹发生;4)甘愿自我牺牲,放弃正常的生活和工作
[填空题]
49作为一名康复护理人员除掌握康复护理知识外,还必须学会常用康复治疗方法及与之相配合的护理技术有什么意义?
参考答案:
1)只有这样才能更好地观察效果;2)更好地与康复医师、治疗师配合,协调康复治疗计划的安排;3)使病室的康复护理工作成为康复治疗的继续和延伸;4)将康复知识应用于临床各科,帮助病人早期采取有利于康复的活动方式,对病人进行早期康复指导,促进病人的康复。
[填空题]
50简述关节炎的康复护理措施。
参考答案:
关节炎往往病程长、反复发作,需要长期耐心地进行康复治疗与护理。
康复治疗与护理的目的是控制炎症,减轻或消除疼痛,防止畸形,矫正不良姿势,维持或改善肌力、体力及关节活动范围,最大限度恢复患者正常的生活、工作、学习和社交能力。
1)合理休息及正确体位:
急性期需全身性休息,炎症渗出的关节应给予制动(局部休息),制动的关节应置于最佳功能位,定期解除固定,适当进行关节活动。
保持良好的姿势亦非常重要。
2)合理用药:
要合理选择药物的种类,并注意其副作用的发生。
3)物理治疗与运动治疗法:
物理治疗对于恢复关节的功能、减轻关节滑膜炎症、缓解疼痛有很好的作用。
4)作业疗法及日常生活活动训练。
5)矫形器及辅助器具的配置及应用护理指导。
[单项选择题]
51、腰椎间盘突出症()
A.脊柱侧凸
B.棘突和棘突旁压痛
C.直腿抬高试验及加强试验阳性
D.跟腱反射弱
E.踝震挛及Babinski征阳性
参考答案:
C
[单项选择题]
52、肩周炎()
A.与颈争力
B.环臂站立位
C.五点支撑法
D.全身性休息
E.俯卧撑运动以上分别是下面哪种病变的康复教育
参考答案:
B
[多项选择题]
53、阻塞性肺部疾病的日常生活指导以下不正确的是()
A.食物要低热量、清淡易消化饮食,水分摄入充足
B.一般可沐浴,水温适宜,坐浴为好
C.为利于晚上睡眠,可用一些催眠药
D.白天适宜的运动有利于晚上睡眠
E.痰多者睡前先排痰
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
54、康复护理的特点()
A.变被动护理为主动护理
B.住院康复与出院康复同时考虑
C.临床护理的重复
D.多种康复治疗在病房的延续
E.非常重视人的整体,不仅关心躯体病变,而且关心心理、社会、经济方面
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
55、康复护理的发展基础()
A.社会和病人的迫切需要
B.人口平均寿命延长
C.文体活动日益发达
D.应付重大自然灾害和战争
E.工业和交通日益发达
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
56、社区康复护理的工作()
A.普查和了解社区内残疾人的基本情况
B.做好社区残疾预防工作
C.开展社区医疗康复并组织残疾人开展文体活动和社会活动
D.帮助残疾儿童完成九年义务教育
E.提供就业咨询和指导
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
57、阻塞性肺部疾病患者重建生理性呼吸模式训练,方法正确的是()
A.先呼后吸,吸鼓呼瘪,细吸深呼
B.先呼后吸,吸鼓呼瘪,细呼深吸
C.先吸后呼,吸鼓呼瘪,细呼深吸
D.先吸后呼,吸鼓呼瘪,细吸深呼
E.思想集中,肩背放松,呼时经口,吸时经鼻,不可用力
参考答案:
B,E
[多项选择题]
58、脑卒中患者发生与康复护理有关的主要功能障碍有()
A.运动障碍
B.心理障碍
C.日常生活活动能力障碍
D.言语障碍
E.认知障碍
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
59、日常生活活动能力训练包括()
A.进食
B.大小便
C.交谈
D.洗澡
E.穿衣
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
60、脊髓损伤健康教育的内容包括()
A.住院期间完成"替代护理"到"自我护理"的过渡
B.心理护理贯穿始终
C.出院后不需要再继续康复锻炼和护理
D.加强二便的管理教育
E.制定出一个长远的康复训练护理计划
参考答案:
A,B,D,E
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