甘肃神经外科医学高级考试考前冲刺卷八.docx
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甘肃神经外科医学高级考试考前冲刺卷八
2022年甘肃神经外科(医学高级)考试考前冲刺卷八
(本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
)
单位:
姓名:
考号:
题号
单选题
多项选择
判断题
综合题
总分
分值
得分
一、单项选择题(共50题,每题2分。
每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由于病变侵犯
A.皮质脊髓侧束
B.脊髓丘脑侧束
C.薄束与楔束
D.红核脊髓束
E.脊髓小脑束
2.脑内具有生命中枢之称的部位是
A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮质
3.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在
A.中脑背盖部
B.桥脑背盖部
C.桥脑基底部
D.延髓背外侧部
E.延髓基底部
4.锥体外系统病变时不会出现
A.静止性震颤
B.折刀样肌张力增高
C.面具脸
D.慌张步态
E.运动减少而缓慢
5.鉴别周围性和中枢性面神经麻痹,主要依据是
A.上半部分面肌有无瘫痪
B.鼻唇沟是否变浅
C.口角偏斜的方向
D.下半部分面肌有无瘫痪
E.面肌瘫痪的程度
6.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点
A.肌张力增高
B.腱反射减低或消失
C.无病理反射
D.肌萎缩明显
E.瘫痪以肌群为主
7.下列哪种眼肌麻痹不会出现复视
A.核上性眼肌麻痹
B.核性眼肌麻痹
C.核间性眼肌麻痹
D.周围性眼肌麻痹
E.以上都不是
8.下列哪项不符合延髓麻痹的诊断
A.真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹
B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
D.假性延髓麻痹时咽反射消失
E.真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动
9.右三叉神经病损表现为
A.右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
B.右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧
C.右面部痛温觉障碍,右闭目不能
D.右面部痛温觉障碍,左闭目不能
E.左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
10.Babinski征(+)提示
A.病损必在大脑皮层
B.病损必在内囊
C.病损必在脊髓
D.皮质脊髓束损害
E.皮质脑干束损害
11.右侧直接角膜反射消失,但间接角膜反应存在,病变在
A.右三叉神经
B.左三叉神经
C.右面神经
D.左面神经
E.右三叉神经和右面神经
12.腰椎穿刺术的适应证有
A.后颅窝肿瘤
B.穿刺部位有感染或脊椎结核
C.蛛网膜下腔出血
D.颅内压增高伴有眼底视乳头水肿
E.严重的血小板减少或未纠正的出血性疾病
13.锥体束病损时肌张力改变为
A.痉挛性折刀样肌张力增高
B.强直性铅管样肌张力增高
C.强直性齿轮样肌张力增高
D.肌张力减低
E.去脑强直或去皮层强直
14.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是
A.瘫痪程度分级及范围大小
B.有无肌肉萎缩
C.肌张力增高或减低
D.腱反射亢进或消失
E.有无病理反射
15.下列哪项不是下运动神经元
A.脊髓前角细胞
B.前根
C.神经丛
D.周围神经系统
E.皮质脑干束
16.Weber综合征的病损部位
A.中央前回
B.皮质脊髓束
C.桥脑
D.延髓
E.中脑
17.提睾反射的反射中枢是在
A.胸11~12
B.腰1~2
C.腰3~4
D.骶1~2
E.骶4~5
18.霍纳综合征由下列哪种病因引起
A.眼交感神经麻痹
B.眼交感神经兴奋
C.眼副交感神经麻痹
D.眼副交感神经兴奋
E.动眼神经麻痹
19.对鉴别上、下运动神经元瘫痪意义最大的是
A.有无肌肉萎缩
B.腱反射
C.病理反射
D.肌张力
E.肌力
20.下列哪项正确
A.右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜
B.右面神经损害时露齿口角偏向右侧
C.右舌下神经损害时舌尖左偏
D.右展神经损害右眼球向内活动受限
E.右视神经损害时右瞳孔缩小
21.对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是
A.有无肌肉萎缩
B.腱反射
C.病理反射
D.肌张力
E.肌力
22.舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括
A.吞咽困难,饮水呛咳
B.说话声音带鼻音
C.患侧软腭活动受限
D.患侧咽反射消失
E.舌前2/3味觉消失
23.下列哪项为锥体束损害的体征
A.Kemig征
B.Lasegue征
C.Romberg征
D.Bmdzinski征
E.Babinski征
24.真性和假性球麻痹症状的鉴别点是
A.吞咽困难
B.发音障碍
C.伸舌不能
D.双侧肢体活动障碍
E.咽反射的存在或减弱消失
25.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在
A.前庭脊髓束
B.红核脊髓束
C.脊髓小脑束
D.脊髓小脑束
E.薄束与楔束
26.Babinski征典型表现为
A.拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开
B.拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开
C.仅拇趾背屈
D.五趾均背屈
E.五趾均跖屈
27.锥体系统病损最确切的体征是
A.显著的肌萎缩
B.肌束震颤
C.肌张力增高
D.肌张力减低
E.Babinski征(+)
28.脑干内侧纵束受损,出现何种眼肌麻痹
A.核性眼肌麻痹
B.核间性眼肌麻痹
C.核上性眼肌麻痹
D.核下性眼肌麻痹
E.眼内肌麻痹
29.病理反射的发生系因
A.脊髓反射的弧受损
B.神经系统兴奋性普遍增高
C.基底节受损
D.锥体束受损
E.脑干网状结构受损
30.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现
A.单瘫或不均等偏瘫
B.完全性均等性偏瘫
C.交叉性瘫
D.四肢瘫
E.截瘫
31.下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点
A.肌张力增高
B.腱反射增强
C.肌萎缩明显
D.有病理反射
E.瘫痪以整个肢体为主
32.滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍
A.向外上
B.向外下
C.向内上
D.向内下
E.以上均不是
33.卧位腰椎穿刺,脑脊液压力正常值是
A.50~70mmH2O(0.49~0.69kP
B.80~180mmH2O(0.78~1.76kP
C.190~220mmH2O(1.86~2.16kP
D.230~250mmH2O(2.25~2.45kP
E.260~280mmH2O(2.55~2.74kP
34.Horner征表现不正确是
A.瞳孔缩小
B.眼睑膜充血及面部无汗
C.眼裂狭小
D.眼球内陷
E.瞳孔对光反应消失
35.动眼神经病变不会发生
A.眼球内收障碍
B.眼球外展障碍
C.上睑下垂
D.眼球瞳孔扩大
E.向上活动障碍
36.导致腱反射亢进的病损部位为
A.脊神经后根
B.脊髓前角
C.脊髓后索
D.锥体束
E.锥体外系
37.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪
A.四肢上运动神经元性瘫痪
B.下肢上运动神经元性瘫痪
C.双上肢下运动神经元性瘫痪,双-肢上运动神经元性瘫痪
D.一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
E.一侧上肢上运动神经元性瘫痪
38.胸髓横贯性损害引起
A.双下肢中枢性瘫
B.双下肢周围性瘫
C.一侧下肢周围性瘫
D.四肢瘫
E.偏瘫
39.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹
A.上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动
B.眼球向上、内、向下注视时出现复视
C.眼球向外呈外下方斜视
D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在
E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失
40.脊髓颈膨大横贯性损害引起
A.四肢中枢性瘫
B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫
C.截瘫
D.单瘫
E.偏瘫
41.右侧皱额、闭眼和提唇鼓颊不能,伴左侧肢体无力,病变应定位在
A.左侧内囊
B.右侧中脑
C.左侧中脑
D.右侧脑桥
E.左侧脑桥
42.周围性舌下神经麻痹的症状不包括
A.一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧
B.一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧
C.两侧麻痹,伸舌时受限或不能
D.舌肌萎缩及伴有肌束震颤
E.电检查有变性的反应
43.下列哪个反射对应的脊髓节段错误
A.肱二头肌反射-颈5、6
B.肱三头肌反射-颈6、7
C.膝腱反射-腰2、4
D.跟腱反射-骶1、2
E.跖反射-骶3、4
44.锥体束损害的反射改变
A.深浅反射均亢进
B.深浅反射均减弱或消失
C.深反射亢进,浅反射减弱或消失
D.深反射亢进,浅反射正常
E.深反射减弱或消失,浅反射正常
45.引起深反射亢进的损伤部位
A.周围神经
B.脊髓前角
C.脊髓后索
D.小脑
E.锥体束
46.同向性偏盲病损位于
A.同侧视神经
B.视交叉
C.对侧视束
D.对侧颞叶视辐射
E.对侧顶叶视辐射
47.压颈试验旨在检查
A.小脑病变
B.大脑病变
C.脊髓疾病有无椎管阻塞
D.周围神经疾病
E.脑干疾病
48.右侧周围性舌下神经麻痹表现
A.伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩
B.伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩
C.伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩
D.伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动
E.伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
49.Horner征瞳孔改变为
A.瞳孔缩小,对光反射灵敏
B.瞳孔缩小,对光反射消失
C.瞳孔扩大,对光反射灵敏
D.瞳孔扩大,对光反射消失
E.瞳孔没有改变
50.患肢可抬离床面,但是不能对抗阻力,其肌力为
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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