基础医学模拟2.docx
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基础医学模拟2.docx
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基础医学模拟2
基础医学模拟2
A型题
1.哪一因素不影响药物血浆蛋白结合量:
A.血浆pH值
B.游离型药物浓度
C.药物的解离常数
D.药物的酸碱度
E.血浆蛋白的质和量
答案:
D
[解答]影响药物血浆蛋白结合量的因素。
血浆蛋白的质和量、药物的解离常数、血浆pH值、游离型药物浓度都影响药物与血浆蛋白结合。
药物的酸碱度不影响药物血浆蛋白结合量,正确答案是D。
2.下列药物的药理作用,正确的描述是:
A.肾上腺皮质激素主要杀灭巨噬细胞
B.短小棒状杆菌苗促进B细胞增殖
C.结核菌促进T细胞分化成为各型T细胞
D.胸腺素起免疫佐剂作用
E.烷化剂选择性作用于T淋巴细胞
答案:
B
3.甲亢并伴有心律失常的患者宜选用:
A.苯妥英钠
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.氟卡尼
E.普萘洛尔
答案:
E
4.多黏菌素的抗菌谱包括:
A.立克次体和衣原体
B.革兰阳性及革兰阴性菌
C.结核杆菌
D.革兰阳性菌特别是耐药金黄色葡萄球菌
E.革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌
答案:
E
5.异丙肾上腺素治疗哮喘是由于:
A.激动β2受体,支气管平滑肌舒张
B.激动支气管平滑肌组胺受体
C.激动支气管平滑肌N受体
D.激动支气管平滑肌β1受体
E.激动M受体,支气管平滑肌舒张
答案:
A
6.吡喹酮的作用机理中,应除外:
A.引起虫体表膜损伤,以致使虫体破坏
B.宿主防御机理参与
C.引起虫体多种酶活性降低,抑制葡萄糖摄取、转运
D.引起虫体痉挛,失去吸附能力
E.阻断虫体神经-肌肉接头,导致虫体弛缓性麻痹
答案:
E
7.吗啡缓解疼痛不愉快的情绪,其作用部位是:
A.痛觉感受器
B.脑室及导水管周围灰质
C.丘脑内侧
D.中脑边缘系统和蓝斑核
E.脊髓胶质区
答案:
D
8.下列哪种药物不属于IB类药物:
A.美西律
B.苯妥英钠
C.C和D
D.氟卡尼
E.利多卡因
答案:
D
9.有关肝素的描述,不正确的是:
A.带有大量正电荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反复利用
D.能促使ATⅢ与凝血酶结合
E.有降血脂作用
答案:
A
10.大剂量缩宫素禁用催产是因为:
A.患者血压升高
B.子宫底部肌肉节律性收缩
C.子宫无收缩
D.子宫强直性收缩
E.患者冠状血管收缩
答案:
D
11.伴有胸痛剧烈的刺激性干咳宜选用:
A.喷托维林
B.苯佐那酯
C.可待因
D.右美沙芬
E.溴己新
答案:
C
12.下列何药长期应用可引起牙龈增生:
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
答案:
A
13.大剂量碘抗甲状腺的主要作用是:
A.抑制甲状腺激素的释放
B.抑制促甲状腺素释放
C.抑制甲状腺激素的合成
D.抑制免疫球蛋白的合成
E.抑制碘泵摄碘
答案:
A
14.常用于神经安定镇痛术配伍的药物是:
A.氯丙嗪+芬太尼
B.苯巴比妥+芬太尼
C.氟哌啶+芬太尼
D.琥珀胆碱十芬太尼
E.普鲁卡因+芬太尼
答案:
C
15.β受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是:
A.心率减慢
B.冠状动脉的灌流时间延长
C.改善缺血区的供血
D.心肌收缩力减弱
E.心室容量增大
答案:
E
16.药物效应动力学研究的内容是:
A.药物在体内的变化
B.药物的临床疗效
C.药物的作用机理
D.药物对机体的作用规律
E.影响药物疗效的因素
答案:
D
17.下列哪种抗菌药不是通过影响细菌蛋白合成而发挥抗菌作用的:
A.庆大霉素
B.米诺霉素
C.克拉霉素
D.甲氧苄啶
E.克林霉素
答案:
D
18.口服给药主要被小肠吸收的原因是:
A.小肠内pH接近中性,肠蠕动快
B.小肠内pH接近酸性,肠蠕动缓慢
C.小肠内pH接近中性,肠蠕动缓慢
D.离子型和非离子型药物都易跨膜转运
E.小肠内pH接近酸性,肠蠕动快
答案:
C
19.糖皮质激素不适用治疗的疾病是:
A.损伤性关节炎
B.一般病毒感染,如水痘、麻疹等
C.自身免疫性疾病
D.防治器官移植排异反应
E.肾上腺皮质功能减退症
答案:
B
20.苯二氮卓类与巴比妥类共同的特点不包括:
A.都具有抗焦虑作用
B.都具有镇静催眠作用
C.剂量加大都有麻醉作用
D.可致乏力、困倦、嗜睡
E.都具有抗惊厥、抗癫痫作用
答案:
C
21.以DNA回旋酶作为抗菌靶点的抗菌药是:
A.喹诺酮类
B.甲硝唑
C.呋喃妥英
D.甲氧苄啶
E.磺胺类
答案:
A
22.下列哪点不符合利福平的情况:
A.多途径排泄
B.长期大量用药可损伤肝脏
C.抑制细菌RNA多聚酶
D.与肾上腺皮质激素合用,作用增强
E.连续用药半衰期缩短
答案:
D
23.异丙肾上腺素治疗哮喘时不具有肾上腺素的哪项作用:
A.收缩支气管黏膜血管
B.松弛支气管平滑肌
C.兴奋β2受体
D.促进cAMP的产生
E.抑制组胺等过敏递质释放
答案:
A
[解答]平喘作用上异丙肾上腺素和肾上腺素的区别。
异丙肾上腺素和肾上腺素均能激动β受体,抑制肥大细胞释放过敏物质。
肾上腺素激动β受体,同时激动α受体,可使支气管黏膜血管收缩,有利于水肿的消除。
而异丙肾上腺素激动β受体,对α受体几无作用,故消除支气管黏膜水肿上不如肾上腺素。
24.酚妥拉明兴奋心脏的机理是:
A.阻断突触后膜α2受体和增加NA释放
B.反射性兴奋交感神经和增加NA释放
C.阻断突触前膜α2受体和减少NA释放
D.反射性兴奋交感神经和减少NA释放
E.反射性兴奋迷走神经和增加NA释放
答案:
B
酚妥拉明兴奋心脏的机理。
酚妥拉明可通过降压而反射性兴奋交感神经和阻断突触前膜α2受体增加去甲肾上腺素释放使兴奋心脏,本题其他选项均为错误性描述。
25.蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱,其目的是:
A.防止局麻药吸收中毒
B.防止局麻药所致高血压
C.防止麻醉时出现低血压状态
D.防止局麻药过敏
E.防止术中出血
答案:
C
26.对肿瘤化疗和放疗引起的呕吐疗效好的药物是:
A.H1受体阻断药
B.5-HT3受体阻断药
C.M受体阻断药
D.阻断胃肠多巴胺受体
E.中枢多巴胺受体阻断药
答案:
B
27.安全范围是指:
A.最小中毒量与治疗量间的距离
B.治疗量与最小致死量之间的距离
C.ED95与LD5之间的距离
D.有效剂量范围
E.LD1与ED99的比值
答案:
C
28.胰岛素治疗糖尿病的适应证应除外:
A.轻度非胰岛素依赖型
B.非胰岛素依赖型,但饮食和口服降糖药无效者
C.各型有并发症存在者,如高热等
D.各型有并发症存在者,如酮症酸中毒
E.胰岛素依赖型
答案:
A
29.肝药酶的特点是:
A.专一性高、活性很强、个体差异大
B.专一性低、活性有限、个体差异大
C.专一性低、活性很高、个体差异小
D.专一性高、活性有限、个体差异小
E.专一性高、活性有限、个体差异大
答案:
B
30.GABA与GABA,受体结合后可以促进下列哪种离子内流:
A.钠离子
B.氯离子
C.钙离子
D.钾离子
E.镁离子
答案:
B
X型题
1.对于氨基糖苷类抗生素引起的神经肌肉阻断作用,用哪种药物治疗:
A.毛花苷丙
B.钙剂
C.呼吸兴奋剂
D.新斯的明
E.肾上腺素
答案:
BD
[解答]能对抗氨基糖苷类抗生素引起的神经肌肉阻断作用的药物。
呼吸兴奋剂主要用于中枢性的呼吸衰竭。
氨基糖苷类过量引起的神经肌肉传导的阻断,是由于药物与突触前膜钙结合部位的结合,阻止钙离子参与乙酰胆碱的释放所致。
这种毒性虽少见,但具危险性,需提高警惕。
如发生可采用新斯的明治疗,钙剂也可缓解症状。
2.主要经肾脏排泄的抗生素:
A.利福平
B.红霉素
C.多黏菌素
D.链霉素
E.青霉素
答案:
CDE
3.普萘洛尔增加缺血区血供是通过:
A.非缺血区阻力血管的阻力增高,促使血液流向阻力血管已扩张的缺血区流动
B.心肌收缩力下降而致心室容积增大
C.阻断冠状动脉的β受体
D.舒张期延长,有利于血液从心外膜血管流向易缺血的心内膜
E.减慢心率
答案:
ADE
4.具有祛痰作用的药物是:
A.氯化铵
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.乙酰半胱氨酸
E.氨茶碱
答案:
AD
5.依米丁:
A.对肠外阿米巴病有效
B.对心脏毒性大,不能静脉给药
C.消灭肠腔内的溶组织阿米巴滋养体
D.常采用口服给药
E.能迅速控制急性阿米巴痢疾的症状
答案:
ACE
6.维拉帕米的不良反应有:
A.低血压
B.缩性降低
C.便秘
D.心率加快
E.传导阻滞
答案:
ABCE
[解答]维拉帕米的不良反应。
维拉帕米不良反应按发生的频率依次为便秘、眩晕、头痛、外周水肿和心动过缓。
由于阻滞钙亦会使胃肠平滑肌松弛,食物在胃肠中停留时间过久,使得水分的重吸收增加而引起便秘。
7.可翻转肾上腺素升压反应的药物有:
A.酚妥拉明
B.新斯的明
C.普萘洛尔
D.氯丙嗪
E.美托洛尔
答案:
AD
8.有关华法林的正确叙述是:
A.西米替丁可增强其作用
B.过量引起出血时可用维生素K对抗
C.体内、外均有抗凝血作用
D.抗凝血作用出现快
E.口服吸收完全
答案:
ABE
[解答]华法林的特点。
口服抗凝血药非常易受其他药物的影响,一定要掌握。
①易受与血浆蛋白结合率高的药物影响,因它们可与华法林竞争血浆蛋白结合部位,而使口服抗凝药游离型增多而作用增强,发生毒性;②非常易受肝药酶诱导剂、抑制剂的干扰,而使作用减弱或增强。
西咪替丁是肝药酶抑制剂的代表。
9.吗啡中毒后可有下述表现:
A.血压升高
B.瞳孔缩小
C.瞳孔散大
D.血压降低
E.呼吸抑制
答案:
BCDE
10.吗啡治疗心原性哮喘,是由于:
A.镇静作用有利于消除焦虑恐惧情绪
B.扩张支气管平滑肌,保持呼吸道通畅
C.加强心肌收缩力
D.降低呼吸中枢对C02的敏感性,改善急促浅表的呼吸
E.扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷
答案:
ADE
[解答]吗啡对心原性哮喘的药理学基础。
吗啡没有扩张支气管平滑肌的作用。
心原性哮喘是由左心衰造成急性肺水肿而引发,其原因在于左心衰和肺水肿,而并非支气管痉挛,而且吗啡有使支气管平滑肌张力增高的作用,故C项有错。
正确答案是ADE。
11.利福平:
A.沙眼衣原体
B.立克次体
C.麻风杆菌
D.结核杆菌
E.耐药金葡菌
答案:
ACDE
12.属于酰胺类的局麻药是;
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.苯佐那酯
D.布比卡因
E.利多卡因
答案:
DE
13.衡量一个抗菌药毒性大小应考虑:
A.过敏反应
B.对机体功能的干扰
C.化疗指数
D.对病原体毒害的大小
E.疗效高低
答案:
ABC
14.丙米嗪具有以下哪些作用:
A.阻断脑内阿片受体
B.抑制5-羟色胺摄取
C.抑制脑内去甲肾上腺素摄取
D.阻断M受体
E.阻断脑内α受体
答案:
BCD
15.下列关于三环类抗抑郁药的描述中,哪些是不正确的:
A.具有拟胆碱作用
B.直接激动肾上腺素能受体
C.连续用药2~3周后才见效
D.对正常人和抑郁患者作用相同
E.对心血管的作用不明显
答案:
ABDE
16.叶酸临床应用于治疗:
A.高铁血红蛋白血症
B.恶性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.血小板减少性紫癜
E.缺铁性贫血
答案:
BC
17.与林可霉素相比,克林霉素的优点是:
A.抗菌作用强
B.抗菌谱广
C.易透过血脑屏障
D.口服吸收好
E.毒性小
答案:
ADE
18.药物排泄过程:
A.酸性药在碱性尿中解离少,排泄慢
B.解离度大的药物重吸收少,易排泄
C.极性大的药物在肾小管重吸收少
D.药物自肾小管的重吸收可影响药物在体内存留的时
E.脂溶性高的药物在肾小管重吸收多
答案:
BCDE
19.强心苷的主要不良反应是:
A.视觉异常
B.过敏反应
C.粒细胞减少
D.心脏毒性
E.胃肠道反应
答案:
ADE
20.选择性作用于β1受体阻断药是:
A.噻吗洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.美托洛尔
E.拉贝洛尔
答案:
CD
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