第二章解热镇痛药练习.docx
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第二章解热镇痛药练习
第二章解热、镇痛药练习
精选习题
一最佳选择题
1.下述对阿司匹林转运过程的描述,错误的是
A.食物可降低吸收速率,但不影响吸收量
B.阿司匹林在胃肠道肝及血液中水解成水杨酸,在肝脏代谢
C.以结合的代.谢物和游离水杨酸从肾脏排泄
D.尿液的pH对排泄速度有影响
E.酸性尿液中排泄速度加快
2.下列不属于非留体抗炎药的是
A.地塞米松
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.双氯芬酸
E.对乙酰氨基酚
3.下列关于对乙酰氨基酚转运的描述,错误的是
A.主要从肾脏排泄
C.地西泮
D.保泰松
E.对乙酰氨基酚
9.解热镇痛抗炎药的作用机制是
A.直接抑制中枢神经系统
B.抑制PG的生物合成
C.减少PG的分解代谢
D.阻断PG受体
E.直接对抗PG的生物活性
10.以下关于解热镇痛药解热作用的描述,正确的是
A.能使发热病人体温降到正常水平
B.能使发热病人体温降到正常以下
C.能使正常人体温降到正常以下
D.必须配合物理降温措施
E.配合物理降温,能将体温降至正常以下
11.阿司匹林通过抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用
A.脂蛋白酶
B.脂肪氧合酶
C.磷脂酶
D.环氧酶
E.单胺氧化酶
12.美洛昔康对环氧酶作用正确的是
A.对C0X-2的抑制作用比对C0X-1的作用强
B.对C0X-1的抑制作用比对C0X-2的作用强
C.对C0X-1和C0X-2的作用一样强
D.仅抑制C0X-2的活性
E.仅抑制C0X-1的活性
13.阿司匹林抗血栓形成的机制是
A.直接对抗血小板聚集
B.使环氧酶失活,减少TXA2生成,产生抗血栓形成作用
C.降低凝血酶活性
D.激活抗凝血酶
E.增强维生素K1的作用
14.下列关于塞来昔布的描述,错误的是
A.是选择性C0X-2抑制剂
B.主要通过肝药酶CYP2C9代谢
C.与磺胺类有交叉过敏反应
D.适用于有消化性溃疡病史者
E.可用于预防心血管栓塞事件
15.大剂量阿司匹林可用于治疗
A.预防心肌梗死
B.预防脑血栓形成
C.手术后的血栓形成
D.风湿性关节炎
E.肺栓塞
16.下列关于乙酰水杨酸的描述,不正确的是
A.易引起恶心呕吐胃出血
B.抑制血小板聚集
C.可引起“阿司匹林哮喘”
D.儿童易引起瑞夷综合征
E.中毒时应酸化尿液,加速排泄
17.不属于阿司匹林禁忌证的是
A.水杨酸盐或水杨酸物质非留体抗炎药导致哮喘的病史
B.急性胃肠道溃疡
C.严重的肝肾功能衰竭
D.严重的心功能衰竭
E.癫痫
18.风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用
A.秋水仙碱
B.奥美拉唑
C.布洛芬
D.丙磺舒
E.氢氧化铝
19.布洛芬的不良反应不包括
A.恶心呕吐
B.嗜睡
C.皮疹荨麻疹
D.电解质紊乱
E.再生障碍性贫血
20.下述药物中解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的是
A.吲哚美辛
B.美洛昔康
C.双氯芬酸
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
21.秋水仙碱用于痛风关节炎的
A.急性发作期
B.间歇期
C.慢性期
D.缓解期
E.长期症状控制
22.秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良
A.维生素B1
B.维生素B12
C.维生素C
D.维生素B6
E.维生素A
23.丙磺舒的作用机制是
A.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
B.促进尿酸分解,将尿酸转化为尿囊素
C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化
D.抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯
E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内
24.关于秋水仙碱的描述,错误的是
A.尽量避免静脉注射和长期口服给药
B.老年人应减少剂量
C.秋水仙碱过量口服可能导致死亡
D.与维生素Bl2合用可减轻本品毒性
E.静脉注射只可用于禁食患者
25.关于使用丙磺舒时的注意事项,下列说法错误的是
A.服用丙磺舒应保持摄入足量水
B.适当补充碳酸氢钠
C.维持尿道通畅
D.必要时服用枸橼酸钾
E.与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用
26.痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗
A.秋水仙碱
B.丙磺舒
C.尼美舒利
D.塞来昔布
E.吲哚美辛
二、配伍选择题
[1~2]
A.秋水仙碱
B.对乙酰氨基酚
C.塞来昔布
D.卡托普利
E.奎尼丁
1.选择性抑制C0X-2的是
2.非选择性抑制C0X-2的是
[3-4]
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.尼美舒利
D.吡罗昔康
E.保泰松
3.小剂量时有抑制血栓形成作用的是
4.对COX-2的抑制作用选择性较高的是
AC
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.布洛芬
5.主要用于解热镇痛,无抗炎作用的是
6.抗炎抗风湿作用强,解热镇痛作用较弱的是
7.广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿,无水杨酸反应的是
[8-10]
A.秋水仙碱
B.阿司匹林
C.别嘌醇
D.丙磺舒
E.水杨酸纳
8.痛风急性发作期应选用
9.痛风缓解期在关节炎症控制1~2周开始使用
10.痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药是
三、综合分析选择题
[1〜4]
患者女,47岁。
因“踝关节疼痛半月余”就诊。
查体:
大致正常。
辅助检查:
尿蛋白(+),血肌酐156umol/L,血尿酸65umol/L,余无明显异常。
诊断:
高尿酸血症;慢性肾脏病。
医嘱:
治疗用药用药方法
别嘌醇片l00mg口服,3次/曰
碳酸氢钠片0.5g口服,3次/曰
肾炎康康复片1片吸人,2次/日
1.该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.丙磺舒
D.阿司匹林
D.水杨酸钠
2.患者服用碳酸氢钠片的作用是
A.碱化尿液,利于排酸
B.中和胃酸,利于药物吸收
C.碱化尿液,防止尿酸沉积
D.预防痛风结石形成
E.促进尿酸分解排泄
3.关于别嘌醇药理作用的描述,错误的是
A.抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸
B.防止尿酸形成结晶沉积
C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化
D.抗氧化,减少再灌注期自由基产生
E.水杨酸纳
E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解
4.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为
A.痛风发作急性期
B.关节炎症控制后1~2周
C.痛风急性炎症症状还未完全消失时
D.与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用
E.关节炎症完全消失4周以上
四多项选择题
1.下列药物中属于非选择性环氧酶抑制剂的包括
A.尼美舒利
B.阿司匹林
C.秋水仙碱
D.苯溴马隆
E.吲哚美辛
2.下列关于阿司匹林药理作用的描述,正确的是
A.抗炎作用
B.镇痛作用
C.解热作用
D.抗血小板聚集作用
E.抑制呼吸作用
3.下列解热镇痛抗炎药中,属于选择性C0X-2抑制剂的有
A.依托考昔
B.阿司匹林
C.塞来昔布
D.尼美舒利
E.吲哚美辛
4.非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制包括
A.抑制环氧酶,抑制前列腺素合成,使胃黏膜失去保护作用
B.破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜
C.抑制血栓素a2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集
D.抑制肝脏凝血酶原的合成
E.使胃黏膜碳酸氢盐屏障功能减退
5.抗痛风药的作用机制包括
A.抑制粒细胞浸润
B.抑制尿酸生成
C.促进尿酸排泄
D.促进尿酸分解.
E.抑制前列腺素的合成
6.关于秋水仙碱的作用机制描述,正确的是
A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化
B.抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯
C.抑制局部细胞产生IL-6
D.抑制黄嘌呤氧化酶
E.抗氧化,减少自由基产生
7.下述关于吲哚美辛作用特点的描述,正确的是
A.最强的PG合成酶抑制剂之一
B.对炎性疼痛有明显的镇痛效果
C.对痛风性关节炎有效
D.对癌性发热及其他不易控制的发热常有效
E.对偏头痛痛经手术后疼痛有效
8.关于别嘌醇的描述,正确的是
A.为次黄嘌呤的衍生物
B.可减少尿酸生成及排泄
C.抗氧化,减少再灌注期氧化自由基的产生
D.可避免尿酸盐微结晶的沉积
E.可致转氨酶升高
9.下述药物中可促进尿酸排泄的包括
A.丙磺舒
B.苯溴马隆
C.秋水仙碱
D.吲哚美辛
E.别嘌醇
10.下列关于丙磺舒的描述,正确的是
A.促进尿酸排泄
B.作为抗生素治疗的辅助用药
C.促进尿酸结晶的重新溶解
D.以原形通过肾脏排泄
E.口服易吸收
参考答案:
一、最佳选择题:
1-5:
EABCB6-10:
ABEBA
11-15:
DABED16-20:
EECBD
21-26:
ABADEB
二、配伍选择题:
1-2:
CB3-4:
AC5-7:
BDE8-10:
ABC
三、综合分析选择题:
AACB
四、多项选择题:
1.BE2.ABCD3.ACD4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABCDE
8.BCDE9.AB10.ABCE
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