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于峰编著医学概论教学大纲
云南师范大学职业技术教育学院
应用化学专业课程教学大纲
【课程名称】医学概论(IntroductiontoMedicine)
【课程类别】专业方向课程
【课时】68
【学分】4
【课程性质、目标和要求】
(课程性质)
《临床医学概论》属于药学专业的方向课程。
随着人民健康水平的不断提高和医疗卫生体制改革的不断深人,高等药学教育已从传统的化学模式逐渐发展成生物一心理-社会模式,今后药学生从事的职业也从以研发、生产为主,逐步向药学服务过渡。
因此,加强药学生在临床医学方面的教育,保证药学生能够掌握医学基本知识,初步具备药学服务能力,是高等药学教育改革的迫切要求。
(教学目标)
《临床医学概要》着重对疾病的病理生理和实验室及其它检查对疾病诊治的联系,以常见病、多发病为主要内容,从而对常见症状和各科疾病有一概要认识。
通过讲授、自学、讨论等方式,按理论联系实际和循序渐进的原则来组织教学,以常见病、多发病为中心,旨在提高学生学习该科的兴趣,提倡学生自学,充分发挥学生学习的主动性和创造性。
通过本课程的学习,能将临床医学与临床药学各科相联系,为学习其他课程打下基础。
(教学要求)
本课程除诊断学基础为基础章节外,涉及内、外、妇、儿、传染病等临床各见疾病,该科所占课时不多,但要求学生能通过临床医学概要的学习,对体格检查、常见症状和各科疾病有一概要的认识。
结合药学专业的培养目标,要求概念叙述清楚,着重疾病的临床表现、诊断、治疗原则。
【教学时间安排】
本课程计4学分,68学时,学时分配如下:
章次
课程内容
课时
备注(教学形式)
1
内科学基础知识
6
多媒体教学、讲授、案例、习题
2
外科学基础知识
4
同上
3
常用实验诊断与医学辅助检查技术
4
安排学生到学校医药实践教学
4
呼吸系统疾病
4
其中2课时安排2?
3名学生主讲,教师点评
5
循环系统疾病
4
同上
6
消化系统疾病
5
其中2课时安排2?
3名学生主讲,教师点评
7
泌尿系统疾病
4
同上
8
血液系统疾病
5
其中2课时安排2?
3名学生主讲,教师点评
9
内分泌系统疾病
4
同上
10
神经与精神疾病
5
其中2课时安排2?
3名学生主讲,教师点评
11
传染病
4
同上
12
肿瘤
4
同上
13
风湿性疾病
3
同上
14
运动系统疾病
3
同上
15
中毒
3
同上
16
期中考试
2
习题课
4
其中2课时安排2?
3名学生主讲,教师点评
合计
68
【教学内容要点】
第一章内科学基础知识
一、学习目的要求
1、掌握:
问诊的方法与技巧,症状的问诊要点,体格检查的基本方法
2、熟悉:
问诊的内容,常见症状的病因与特点,体格检查的手法
3、了解:
病历书写
二、主要教学内容
1、问诊的内容、方法及注意事项
2、常见症状及临床意义:
常见症状:
发热、头疼、惊厥、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、心悸、恶心与呕吐腹痛、呕血、便血、黄疸、水肿的概念、病因、临床表现、诊断。
3、体格检查及其临床意义:
基本检查方法:
视、触、叩、听、嗅。
一般检查:
全身状态检查(性别、年龄、体温、脉搏、呼吸、血压、发育和体型、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态)、皮肤检查、淋巴结检查。
头部及其器官:
头颅、眼、耳、鼻、口腔。
颈部:
外形、姿势和运动、血管、甲状腺、气管。
胸部:
体表标志、(骨骼标志、垂直线标志、自然凹窝和解剖区域)、胸壁、胸廓和乳房、肺和胸膜及心脏的视、触、叩、听。
腹部:
腹部体表标志及分区、腹部的视、触、叩、听。
脊柱与四肢:
脊柱、四肢与关节。
神经系统检查:
深反射、浅反射、病理反射、脑膜刺激征。
4、病历书写的基本要求与格式
三、课堂讨论选题
1、你经历的体检项目有哪些?
2、问诊方法的讨论及训练。
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第一章的复习思考题
第二章外科学基础知识
一、学习目的要求
1、掌握:
常用的灭菌、消毒法,术后常见并发症,体液、电解质和酸碱平衡紊乱。
2、熟悉:
手术中的无菌原则,围术期处理,营养支持
3、了解:
手术人员和患者的准备
二、主要教学内容
1、无菌术:
灭菌、消毒法;手术人员和患者的准备,手术中的无菌原则,围术期处理
2、外科患者的体液失调:
体液、电解质代谢的失调,酸碱平衡的失调。
3、营养支持:
肠内营养,肠外营养
三、课堂讨论选题
1、常用消毒方法的比较及使用范围。
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第二章的复习思考题
第三章常用实验诊断与医学辅助检查技术
一、学习目的要求
1、掌握:
血、尿、便常规和生化检查的主要内容和临床意义
2、熟悉:
正常心电图波形和典型异常心电图。
常用医学影像学检查的一般内容和临床意义。
3、了解:
肿瘤标记物的一般内容;肺功能和内镜等常用辅助项目和临床意义
二、主要教学内容
1、实验诊断技术及其临床意义:
血、尿、便常规检查;生化检查、肿瘤标志物概况
2、常用医学影像学检查技术及其临床意义:
X线检查;CT检查;超声检查;磁共振检查
3、临床常用器械检查及其临床意义:
心电图检查;肺功能检查;内镜检查
三、课堂讨论选题
1、你怎样理解现代实验诊断技术在临床治疗中的意义?
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第三章的复习思考题
第四章呼吸系统疾病
一、学习目的要求
1、掌握:
肺部感染性疾病、肺结核、支气管哮喘的主要症状和治疗原则。
2、熟悉:
慢性阻塞性肺疾病、肺结核的诊断、急性上呼吸道感染的治疗原则。
3、了解:
急性气管-支气管炎、肺部感染性疾病、肺结核的病因与发病机制。
二、主要教学内容
1、急性上呼吸道感染概论、病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。
2、慢性支气管炎概论、病因和发病机制、临床表现、实验室检查、x线检查、诊断和鉴别诊断、预防、治疗、预后。
3、慢性肺源性心脏病概论、病因和发病机制、临床表现、实验室检查、x线检查、心电图、超声心动图检查、并发症、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。
4、支气管哮喘概论、病因和发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断和鉴别诊断、并发症、防治。
5、慢性呼吸衰竭概论、病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、预防、治疗。
6、肺炎球菌肺炎概论、病因和发病机制、临床表现、实验室检查、x线检查、诊断和鉴别诊断、并发症、治疗。
7、肺炎支原体肺炎概论、病因和发病机制、临床表现、实验室检查、x线检查、诊断和鉴别诊断、治疗。
8、肺结核概论、病因和发病机制、临床类型、临床表现、实验室检查、x线检查、诊断和鉴别诊断、并发症、预防、治疗。
9、肺癌概论、病因、分类、临床表现、实验室及其他检查、x线检查、放射性核素检查、诊断、预防、治疗。
三、课堂讨论选题
1、呼吸系统疾病与年龄的关联性?
2、临床诊断发病原因的一般规律?
3、临床联合用药的原则?
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第四章的复习思考题
第五章循环系统疾病
一、学习目的要求
1、掌握:
心力衰竭、心律失常、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、感染性心内膜炎的临床表现和治疗原则。
2、熟悉:
心力衰竭、心律失常、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、感染性心内膜炎的病因、辅助检查和诊断要点。
3、了解:
心力衰竭、心律失常、高血压的分类;常见序号系统疾病病因及发病机制、鉴别诊断;其他循环系统疾病的主要临床特点和治疗要点。
二、主要教学内容
1、心功能不全概论、心力衰竭、心律失常、发病机制、临床表现、治疗。
2、风湿性心瓣膜病概论、病因、病理、临床表现、x线检查、超声心动图检查、心电图检查、鉴别诊断。
3、高血压病概论、病因、分类、病理、临床表现、治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病概论、病理、发病机制、临床表现、心电图检查、诊断、并发症。
5、感染性心内膜炎概论、辅助检查和诊断要点,治疗原则。
三、课堂讨论选题
1、心功能不全的主要辅助检查有哪些?
2、高血压病的合理用药及治疗。
3.动脉粥样硬化的危害及预防。
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第五章的复习思考题
第六章消化系统疾病
一、学习目的要求
1、掌握:
胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肝硬化、肝性脑病、急性胰腺炎的临床表现和诊断要点;上消化道大量出血的临床表现、诊断和治疗原则。
2、熟悉:
消化性溃疡、急性胰腺炎和胆石症的治疗原则;炎症性肠病的病因和发病机制;肝硬化的鉴别诊断和并发症;功能性消化不良的诊断要点;上消化道大量出血的病因。
3、了解:
胃炎的治疗原则;消化性溃疡、急性胰腺炎的病因和发病机制;炎症性肠病的并发症和治疗原则;肝硬化、肝性脑病的病因和发病机制及治疗原则;肠易激综合征的临床表现。
二、主要教学内容
1、食管癌概论、病理、临床表现、诊断、治疗。
2、胃炎概论、病因和发病机制、病理、临床表现、实验室和器械检查、诊断和鉴别诊断、防治、预后。
3、消化性溃疡概论、发病率、病因和发病机制、病理、临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、治疗、预后。
4、胃癌概论、病因和发病机制、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。
5、阑尾炎概论、病因、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗、特殊类型急性阑尾炎。
6、肝硬化概论、分类、临床表现、并发症、实验室和其他检查、器械检查、鉴别诊断、治疗、预后。
7、原发性肝癌概论、病因和发病机制、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断、治疗、预后、预防。
三、课堂讨论选题
1、消化系统的发病率及年龄分布
2、功能性肠胃病的预防及诊断。
3.肝硬化疾病的严重后果。
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第六章的复习思考题
第七章泌尿系统疾病
一、学习目的要求
1、掌握:
原发性肾小球肾炎的分类、临床表现和治疗原则;慢性肾衰竭的分期、临床表现和治疗原则;肾盂肾炎的临床表现和和治疗原则。
2、熟悉:
原发性肾小球肾炎的发病机制、尿路感染的诊断和治疗方法;急性肾衰竭的发病机制、临床表现和治疗原则。
3、了解:
慢性肾衰竭的病因;前列腺增生症的诊断方法和治疗原则。
二、主要教学内容
1、肾小球肾炎概论:
病因、发病机制、临床表现、并发症、实验室检查、诊断和鉴别诊断、预后、防治原则。
2、肾病综合征:
病因和发病机制、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预后、防治原则。
3、慢性肾衰竭概论、病因和发病机制、临床表现、实验室检查、器械检查、鉴别诊断、防治原则。
4、泌尿道感染概论、病因和发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、防治原则。
5、急性肾衰竭:
病因和发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、防治原则。
5、肾结石概论、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
6、中毒性肾病:
病因和发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、防治原则。
7、前列腺增生:
病因和发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、防治原则。
三、课堂讨论选题
1、为什么急性肾衰竭的发病率及年龄年轻化?
2、肾结石的手术预后。
3、前列腺增生的饮食控制。
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第七章的复习思考题
第八章血液系统疾病
一、学习目的要求
1、掌握:
贫血、急、慢性白血病、淋巴瘤、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜和弥散性血管内凝血的临床表现,诊断要点和治疗原则。
2、熟悉:
其他各种血液系统疾病的临床表现、诊断要点和治疗原则。
3、了解:
常见血液系统图疾病的分类、病因及发病机制、鉴别诊断。
二、主要教学内容
1、缺铁性贫血概论:
病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、防治原则。
2、白细胞减少和粒细胞缺乏症:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和鉴别诊断、防治原则。
3、白血病概论、分类、发病情况、病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。
4、淋巴瘤:
分类、发病情况、病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗、预后。
5、出血性疾病概述:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和鉴别诊断、防治原则。
6、其他血液系统疾病。
三、课堂讨论选题
1、白血病的遗传特征?
2、药物引起的粒细胞减少症怎样预防?
3、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第八章的复习思考题
第九章内分泌系统疾病
一、学习目的要求
1、掌握:
甲状腺功能亢进和减退症、糖尿病和低血糖症、代谢综合征、高脂血症、痛风和骨质疏松症的基本概念、临床表现及治疗原则。
2、熟悉:
甲状腺功能亢进和减退症、糖尿病和低血糖症、代谢综合征、高脂血症、痛风和骨质疏松症的病因和发病机制及诊断。
二、主要教学内容
1、甲状腺机能亢进症概论:
病因和发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
2、甲状腺机能减退症概论:
病因和发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
3、糖尿病与低血糖症:
病因和发病机制、临床表现、并发症、实验室检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则、预后。
4、高脂血症:
病因和发病机制、临床表现、并发症、实验室检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
5、痛风:
病因和发病机制、临床表现、并发症、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
6、代谢综合征:
病因和发病机制、临床表现、并发症、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
三、课堂讨论选题
1、甲亢的自我感觉和实验室检查?
2、
型糖尿病怎样预防和发现?
3、痛风患者的饮食注意。
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第九章的复习思考题
第十章神经与精神疾病
一、学习目的要求
1、掌握:
常见神经辞退疾病和精神疾病的基本概念。
2、熟悉:
神经系统疾病和精神疾病的主要分类。
3、了解:
脑血管疾病、颅脑外伤、帕金森病、癫痫、精神分裂、抑郁症、神经症等神经与精神系统常见疾病的临床表现、诊断要点和治疗原则。
二、主要教学内容
1、概述:
神经系统疾病,;临床表现,检查。
精神疾病:
病因,分类
2、脑血管疾病:
分类,危险因素病因和发病机制、临床表现、并发症、辅助检查和其他检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则、预后、预防。
3、颅脑损伤:
临床表现,辅助检查,并发症及后遗症的防治
4、震颤麻痹:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查和其他检查、诊断和鉴别诊断、病程和预防,治疗原则。
5、癫痫:
病因和发病机制、影响因素、癫痫发作的分类,诊断和鉴别诊断、治疗原则、
6、精神分裂症概论、病因和发病机制、分类、临床表现、诊断、治疗原则。
7、抑郁症:
临床表现、诊断、治疗原则。
8、神经症:
焦虑症,恐惧症,强迫症:
病因和发病机制、诊断和鉴别诊断、治疗原则、病程与预后。
三、课堂讨论选题
1、临床如何界定精神病和神经病的区别?
2、抑郁症的危害和治疗药物?
3、颅脑损伤的救治和后期康复。
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第十章的复习思考题
第十一章传染病
一、学习目的要求
1、掌握:
传染病流行的基本条件及其预防;流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎的临床表现、诊断和治疗原则。
2、熟悉:
艾滋病、结核病和狂犬病的主要临床表现和治疗原则。
3、了解:
其他细菌性和病毒性传染病、寄生虫病的主要临床表现和治疗原则。
二、主要教学内容
1、传染病流行的三个基本条件,传染病的预防。
2、中枢神经系统传染病:
流行性乙型脑炎,脊髓灰质炎,流行性脑脊髓膜炎:
临床表现、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
3、病毒性肝炎:
病因及传播途径、临床表现、辅助检查、诊断、治疗原则。
4、艾滋病:
病因及传播途径、临床表现、辅助检查、诊断、治疗原则。
5、结核病:
肺结核、肠结核、结核性脑膜炎、结核性心包炎、泌尿系统结核、骨与关节结核:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查,诊断、治疗原则。
6、狂犬病:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查,诊断、治疗原则。
7、其他传染性疾病。
三、课堂讨论选题
1、乙型肝炎的预防和治疗?
2、狂犬病的预防与治疗?
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第十一章的复习思考题
第十二章肿瘤
一、学习目的要求
1、掌握:
常见肿瘤的临床表现与治疗原则。
2、熟悉:
常见肿瘤的诊断要点
3、了解:
常见肿瘤的发病情况及预后
二、主要教学内容
1、肿瘤概述:
分类和命名,流行病学的基本情况,发病机制,诊断要点,肿瘤的分期,防治的基本措施。
2、甲状腺癌:
病因学,病理,临床表现、辅助检查,鉴别诊断、治疗原则,预后。
3、食道癌:
病因学,病理,临床表现、辅助检查,诊断与分期、治疗原则,预后。
4、肺癌:
病因学,病理,辅助检查,诊断与分期、治疗,预后。
5、乳腺癌:
病因学,病理,临床表现、辅助检查,诊断与分期、治疗,预后。
6、胃癌:
病因学,病理,临床表现、辅助检查,诊断与分期、治疗,预后。
7、大肠癌:
病因学,病理,临床表现、辅助检查,诊断与鉴别诊断、治疗,预后。
8、原发性肝癌:
病因学,病理,临床表现、辅助检查,诊断与分期、治疗,预后。
9、膀胱癌:
病因学,病理,临床表现、辅助检查,诊断与分期、治疗,预后。
110、前列腺癌:
病因学,病理,临床表现、辅助检查,诊断与分期、治疗,预后。
三、课堂讨论选题
1、乳腺癌的自我检查和治疗?
2、肺癌的预防与治疗?
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第十二章的复习思考题
第十三章风湿性疾病
一、学习目的要求
1、掌握:
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节炎、系统性硬化病的临床表现与治疗原则。
2、熟悉:
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节炎、系统性硬化病的病因、辅助检查和诊断要点
3、了解:
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节炎、系统性硬化病的鉴别诊断;其他风湿性疾病的主要临床特点和治疗要点。
二、主要教学内容
1、类风湿性关节炎:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
2、系统性红斑狼疮:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
3、干燥综合征:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
4、骨关节炎:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
5、系统性硬化病:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
6、其他风湿性疾病。
三、课堂讨论选题
1、类风湿关节炎的预防与治疗?
2、常见的骨关节炎及治疗药物?
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第十三章的复习思考题
第十四章运动系统疾病
一、学习目的要求
1、掌握:
骨折的分类方法;椎间盘突出症的临床表现和治疗原则。
2、熟悉:
不同部位骨折的临床表现和检查方法。
3、了解:
骨关节病的诊断方法治疗原则。
二、主要教学内容
1、骨折:
骨折分类,临床表现、辅助检查、诊断、治疗原则。
2、椎间盘突出:
病因和发病机制、分类与分期、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
3、骨关节病:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、治疗原则。
三、课堂讨论选题
1、椎间盘突出的预防与治疗?
2、继发性骨关节病的预防?
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第十四章的复习思考题
第十五章中毒
3、学习目的要求
1、掌握:
各种常见中毒的临床表现、诊断要点和治疗原则。
2、熟悉:
各种常见中毒的病因与发病机制和辅助检查。
3、了解:
各种常见中毒的鉴别诊断要点。
二、主要教学内容
1、有机磷杀虫药中毒:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则、预防。
2、急性一氧化碳中毒:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则、预防。
3、急性镇静催眠药中毒:
病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则、预防。
4、其他中毒。
三、课堂讨论选题
1、有机磷农药中毒的预防与抢救措施?
2、一氧化碳中毒的预防与治疗措施?
四、课外作业选题
1、指定教材2相关章节的练习题
2、教学多媒体课件第十五章的复习思考题
【成绩考核方式】
1、成绩评定总则
以平时成绩(占50%)和期末考试成绩(占50%)相结合,然后做出总评。
考试内容中“掌握”的内容约占70%,“熟悉、了解”的内容约占30%?
。
2、平时成绩评定
平时成绩由课题提问、作业的完成情况及质量(10%)、期中考试成绩(30%)和考勤(10%)等综合评定,总分为100分,再折算为期末总成绩的50%。
3、期末考核评定
期末考试成绩由任课教师出100分试卷,进行统一闭卷考试,所得成绩再折算为期末总成绩的50%。
【教材与参考书目】
指定教材:
1.临床医学概论,于峰主编,ISBN978-7-117-14427-8,人民卫生出版社,全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材,卫生部“十二五”规划教材。
2011,5。
2.临床医学概要学习指导及习题集(高职检验配教),谢宏伟主编,ISBN,人民卫生出版社,2011,12
【有关说明(教学建议)】
1、本课程教学注重学生平时的学习态度,故平时成绩比例提高,占到期末总成绩的50%。
2、为凸显职教本科教育特色,教学中安排基础较好的学生担任部分课程的主讲,锻炼学生的教学实践能力。
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