结肠癌术后护理常规_精品文档.doc
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结肠、直肠癌术后护理常规
一、概述
结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,以40岁-50岁年龄组发病率最高。
二、观察及护理要点
项目
内容
护理要点
观察要点
疼痛
1、病情稳定,可改为半卧位,以利于呼吸和腹腔引流。
2、使用非药物措施减轻疼痛
3、遵医嘱使用止痛药
4、妥善固定引流管
5、深呼吸,咳嗽时用手按压伤口
有感染的危险
1、密切观察生命体征:
术后30分钟测脉搏、血压、呼吸1次,4-6小时平稳后改每小时1次,直至平稳后延长间隔时间。
2、严格无菌操作,术后密切观察引流管及骶前引流液的颜色、量和性状,同时观察切口敷料。
3、加强口腔护理
4、加强会阴部切口护理,预防局部感染
5、遵医嘱使用抗生素
基础护理
1、术后禁食,肛门排气或结肠造口开放后进流质饮食,1周后改半流食,2周后可进普食,且选择易消化的少渣饮食。
2、术后放置导尿管,5-7天后训练膀胱舒缩功能,观察病人尿意和排尿是否正常,恢复正常后拔除导尿管。
结肠造口的护理
1、观察造口有无异常;
2、保护腹部切口;
3、保护肠造口周围皮肤
4、造口并发症的观察和护理;
5、教会病人自我护理结肠造口的知识,提高患者自护能力
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