精神科护理B卷教学提纲.docx

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精神科护理B卷教学提纲

精神科护理B卷

2013-2014学年第二学期2011级高职、涉外《精神科护理学》期末测试试卷（B卷）

1．目前作为治疗重症急性阿片中毒的首选药物是（）

A．安定B．氟哌啶醇

C．纳洛酮D．氯硝安定

E．纳屈酮

2．戒断症状是指（）

A．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状

B．由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求

C．使用精神活性物质过程中引起的损害

D．对精神活性物质产生依赖后，一旦停用所产生的症状

E．反复使用某种精神活性物质后，其效应逐渐降低

3．下列不属于阿片类急性中毒的临床症状（）

A．针尖样瞳孔B．呼吸抑制

C．昏迷D．肺水肿

E．肌松弛

4．下列不属于精神活性物质的是（）

A．吗啡B．大麻

C．酒精D．海洛因

E．咖啡因

5.精神分裂症最好的治疗方法是（　　　）

A.心理治疗 B.抗精神病药物治疗

C.心理治疗和药物治疗  D.工娱治疗

E.电痉挛治疗

6.蜡样屈曲常见于（　　　）

A.抑郁症   B.精神分裂症

C.老年痴呆  D.癔症

E.躁狂症

7.精神分裂症的特征性症状除外（　　　 ）

A.幻听 B.被害妄想

C.自知力缺乏 D.思维松弛

E.思维迟缓

8.某患者无端坚信自己是个伟大的发明家，此症状属于（　　　 ）

A.关系妄想B.破裂性思维

C.幻想D.夸大妄想

E.幻觉

9.关于安全护理错误的是（　　　 ）

A.出院或者请假出院时要有家属陪伴

B.病室要上锁

C.餐具使用不易碎的物品

D.危险物品不能带入

E.药物不能由病人自己保管

10.精神分裂症感知觉障碍最常见的是（　　　 ）

A.错觉B.被害妄想

C.幻想D.幻觉

E.强迫观念

11.最常见的精神分裂症是（　　　 ）

A.偏执型B.青春型

C.紧张型D.单纯型

E.未定型

12.预后最差的精神分裂症是（　　　 ）

A.偏执型B.青春型

C.紧张型D.单纯型

E.未定型

13.抗精神分裂症药物的最主要不良反应是（　　　 ）

A.低血压B.锥体外系症状

C.内分泌紊乱D.便秘

E.心脏及肝毒性作用

14．男性，65岁，脑出血，有意识障碍，不时大喊“床上有毛毛虫，树、生、飞、我写字…塑料盒…一去不复返…”，该症状是（　　　 ）

A.思维破碎B.思维松弛

C.思维不连贯D.思维中断

E.思维插入

15．36岁男性，病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说：

“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：

“快砸”。

体格和神经系统检查正常，既往无癫痫以及其他脑器质性疾病病史，其诊断是（　　　 ）

A．癫痫性精神障碍B.精神分裂症

C．偏执性精神病D.脑肿瘤所致精神障碍

E．脑炎所致精神障碍

16．男性，65岁，脑出血，有意识障碍，不时大喊“床上有毛毛虫，树、生、飞、我写字…塑料盒…一去不复返…”，该症状是（　　　 ）

A.思维破碎B.思维松弛

C.思维不连贯D.思维中断

E.思维插入

17．22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。

精神检查：

意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。

该患者的正确诊断是（　　　 ）

A.抑郁症B.脑炎

C.精神发育迟滞D.癔症

E.精神分裂症（紧张型）

18．某，男22岁，一年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语自笑。

躯体神经系检查均正常。

检查：

意识清晰，一次突然对着打开的电风扇下跪说：

“我有罪，该死”，近期听到电风扇有一男人说：

“你是叛徒，内奸”，认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。

该患者的诊断是（　　　 ）

A.抑郁症B.精神分裂症偏执型

C.反应性精神病D.偏执性精神病

E.脑器质性精神病

19．精神分裂症病人一般不会出现（）

A．智能障碍B．情感障碍

C．行为障碍D．思维障碍

E．自知力障碍

20．偏执型精神分裂症以何种表现为主要特征（）

A．类似神经衰弱症状B．情感改变

C．妄想D．运动性抑制

E．幻觉

21．紧张型精神分裂症的特点是（）

A．类似神经衰弱的症状B．紧张综合征

C．情感改变D．抑郁症状

E．易激动

22.精神分裂症最常见的情感障碍是（　　　）

A.情感淡漠  B.焦虑

C.情感高涨 D.情绪不稳

E.情感低落

23．抑郁发作最危险的症状是（）

A．情感低落B．思维迟缓

C．睡眠障碍D．自杀行为

E．食欲减退

24．躁狂发作的睡眠障碍正确的是（）

A．入睡困难B．早醒

C．嗜睡D．易惊醒

E．睡眠需要量减少

25．为快速控制急性躁狂发作，应首选（）

A．碳酸锂B．氟哌啶醇

C．卡马西平D．丙戊酸钠

E．安定

26．严重的抑郁发作患者出现妄想，最常见的是（）

A．被害妄想B．罪恶妄想

C．夸大妄想D．关系妄想

E．嫉妒妄想

27．下列哪项不是心境障碍的类型（）

A.木僵B.躁狂发作

C.抑郁发作D.双相障碍

E.恶劣心境

28.下列不是躁狂发作临床特征的是（）

A.情感高涨B.思维奔逸

C.活动增多D.睡眠需要量减少

E.自知力正常

29.下列不是抑郁发作临床特征的是（）

A.情感低落B.活动减少

C.早醒D.思维迟缓

E.食欲增强

30．患者男性，32岁，未婚。

近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。

每天早起出门，很晚回家。

乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。

交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章一挥而就。

好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。

该患者最可能的诊断为（）

A．精神分裂症B．反应性精神障碍

C．人格障碍D．无病

E．躁狂发作

31．问患者几岁时，患者答：

“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。

”这个回答说明患者有何症状（）

A．音联意联B．病理性象征性思维

C．思维散漫D．强制性思维

E．虚构

32．患者女，29岁，已婚。

近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。

该患者最可能的诊断为（）

A．神经衰弱B．反应性精神障碍

C．抑郁性神经症D．抑郁发作

E．隐匿性抑郁发作

33．不属于神经症的特点是（）

A．症状没有器质性疾病作为基础B．病人有相当的自知力

C．通常伴有幻觉、妄想症状D．一般社会适应能力良好

E．病前都有一定的人格基础

34．根据CCMD-3的分类，不属于神经症的是（）

A．焦虑症B．强迫症

C．恐惧症D．躯体形式障碍

E．癔症

35．下列关于焦虑症的叙述不正确的是（）

A．焦虑并非由实际威胁所引起，或紧张惊恐程度与现实情况明显不相称

B．惊恐发作典型的表现多是正在进行日常活动时突然出现强烈的恐惧感

C．广泛性焦虑症是以缺乏明确对象和具体内容的一种焦虑症

D．惊恐发作一般应在药物控制惊恐发作和焦虑的基础上配合心理治疗

E．广泛性焦虑症一般应在药物治疗的基础上配合心理治疗

36．广泛性焦虑的核心症状为（）

A．运动性不安

B．过分警惕

C．对不存在的威胁或危险和坏的结局总是担心、紧张和害怕（担心的期待

D．自主神经功能亢进

E．睡眠障碍

37．对焦虑病人采取的护理措施不妥的为（）

A．急性发作时可陪伴病人，增加安全感

B．鼓励病人参加一些感兴趣的活动

C．遵医嘱使用抗焦虑药

D．不需对病人严加防范，一般不会出现自杀自伤

E．护理人员在与病人接触前应审视自己的情绪

38．焦虑症不应出现的症状是（）

A．入睡困难B．自主神经症状

C．幻听D．恐惧

E．苦恼、情绪低落

39．针对惊恐障碍，采取措施不当的是（）

A．应养成有规律的生活习惯，保持轻松的心情

B．一旦发作，立即帮助病人脱离原来的环境

C．对病人保证既无生命危险又无躯体器质性疾病

D．应将病人与家属分开

E．立即肌注或静推地西泮

40．强迫症的治疗主要采取（）

A．药物治疗B．解释性心理治疗

C．外科治疗D．ECT治疗

E．系统脱敏疗法

41．恐惧症最重要的治疗手段（）

A．药物治疗B．支持性心理治疗

C．外科治疗D．物理疗法

E．行为疗法

42．治疗神经症的主要方法是（）

A．长期在家修养B．长期服用抗精神病摇

C．长期服用抗焦虑药D．长期服用抗抑郁药

E．以上均不正确

43．对于病人针对恐惧情绪采取的应对方法应限制的是（）

A．威胁性行为B．哭泣

C．请求他人帮助D．听音乐

E．撕碎纸

44．躯体化障碍最常见的症状为（）

A．泌尿生殖系统的症状B．胃肠道症状

C．异常的皮肤感觉D．疼痛

E．呼吸、循环系统的症状

45．癔症性遗忘常表现为（）

A．顺行性遗忘B．逆行性遗忘

C．阶段性遗忘D．选择性遗忘

E．完全遗忘

46．惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现?

（）

A．恐怖症 B．焦虑症

C．癫痫 D．反应性精神病

E．强迫症

47．下列选项属于癔症的转换型障碍的有（）

A．童样痴呆 B．朦胧状态

C．感觉缺失 D．身份障碍

E．遗忘

48．某妇女与人发生口角后，突然不能发声，但能用手示意，耳鼻喉科检查声带活动良好，情绪轻度焦虑。

该症状为（）

A．运动性失语   B．缄默症

C．癔症性失音   D．焦虑状态

E．急性喉炎

49．意识障碍可出现在（）

A．惊恐发作  B．强迫症

C．癔症性抽搐   D．癔症性精神病

E．疑病症

50．神经症性症状中不包括下列哪项（）

A．情绪症状B．强迫症状

C．恐惧症状D．神经衰弱症状

E．幻觉、妄想症状

51．不是神经性厌食的诊断要点的是（）

A.常有怕胖的超价观念

B.体重下降,体重指数为16

C.因为担心发胖控制可能引起肥胖的食物

D.症状已持续3个月以上

E.有器质性病因

52．神经性厌食症主要发生于（）

A.儿童B.青少年

C.中年D.老年

E.老年前期

53．下列有关神经性厌食的叙述不正确的是（）

A.主要是因为食欲低下而不愿进食

B.常有体像障碍和病理性怕胖观念

C.不会发生暴饮暴食

D.本症预后理想，大多可痊愈

E.病前多有代谢和内分泌障碍

54．神经性厌食最具特征性的表现是（）

A.体重减轻B.进食量减少

C.不喜食荤菜D.性功能减退

E.常主动采取一些方式故意减轻体重

55．神经性厌食病人早期护理最佳的食物选择为（）

A.喜欢的食物

B.随意进食

C.父母提供的食物

D.应根据消化能力选择高蛋白、高热量的食物

E.以前一贯的食物

56．消除神经性厌食病人病理性肥胖恐惧最好采取（）

A.寻求病人父母的帮助，劝说病人

B.鼓励病人参加喜好的活动，转移注意力

C.提高病人的认知，帮助树立正确的审美观

D.赞美病人的身材

E.寻求营养专家的支持，使病人理解进食的重要性

57．神经性厌食病人的治疗措施不当的是（）

A.禁止注射胰岛素，因病人血糖水平低

B.可试用抗抑郁药

C.可试用抗精神病药

D.一般支持，防止水、电解质紊乱

E.心理治疗

58．神经性厌食病人性格特征多具有（）

A.爱表现，行为做作

B.拘谨、刻板、强迫的特点及完美主义倾向

C.敏感多疑、偏执

D.内向，易接受暗示

E.依赖、自卑、不安全感

59．有关失眠症的治疗措施描述不恰当的是（）

A.祛除可能病因

B.培养良好的生活习惯

C.支持性心理治疗

D.镇静催眠药物可作为治疗失眠症的首选

E.认知治疗帮助病人正确认识睡眠障碍的症状及后果，减少消极情绪

60．帮助病人睡眠的措施可采取的是（）

A.白天适当活动B.晚餐宜多食

C.睡前喝浓茶D.睡前多活动

E.睡前看小说

61．人格障碍具备的要素除（）以外。

A．早年开始B．人格的一些方面过于突出或显著增强

C．给本人或他人带来痛苦D．无明显的适应不良

E.以上都不对

62．可能是偏执型精神分裂症的前奏的是（）

A．反社会型人格障碍B．强迫型人格障碍

C．冲动型人格障碍D．偏执型人格障碍

E.表演型人格障碍

63.高度“自我中心”见于下列哪种人格障碍（）

A．反社会型人格障碍B．强迫型人格障碍

C．冲动型人格障碍D．偏执型人格障碍

E.表演型人格障碍

64．人格障碍的病程特点是（）

A．发作性B．持续性

C．间断性D．成年后自然终止

E．以上都不对

65．强迫性人格障碍的特征不包括（）

A．犹豫不决B．惰性

C．追求完美D．冲动性

E．刻板固执

66．精神发育迟滞，智商一般低于（）

A．40B．50

C．60D．70

E．80

67．对精神发育迟滞患者护理错误的为（）

A．应制止影响患儿安全的活动B．协助料理个人生活

C．因材施教D．鼓励建立亲密的亲子关系

E．重度患儿应加强训练使之能够生产劳动

68．多见于儿童的精神疾病为（）

A．阿尔茨海默病B．癔症

C．精神分裂症D．孤独症

E．心境障碍

69．下列关于孤独症的说法中，不正确的是（）

A．语言发育障碍B．人际交往障碍

C．兴趣范围狭窄D．行为方式刻板

E．无智能障碍

70．下列说法正确的是（）

A．儿童孤独症患者各方面的能力都较差

B．孤独症的核心症状为语言发育障碍

C．极重度精神发育迟滞患儿没有学习能力

D．精神发育迟滞除智力低下外一般不伴其他精神症状

E．儿童孤独症不属于广泛性发育障碍

71．下列关于孤独症的说法中，不正确的是（）

A．一般在3岁前缓慢起病

B．部分患者起病前的发育速度较同年龄儿童缓慢

C．部分患者起病后有发育退行现象

D．症状会随着年龄的增长而缓解

E．预后良好

72．关于孤独症的病因不正确是（）

A．遗传因素B．围生期因素

C．免疫系统异常D．神经内分泌和神经递质系统异常

E．教育方法不当

73．6岁男童，因多动，难以集中注意力，被诊断为注意缺陷与多动障碍，家长询问原因，最主要的病因是（）

A．感染B．遗传因素

C．氨基酸代谢障碍D．染色体畸变

E．甲状腺的功能不足

74．儿童多动症最主要的表现是（）

A．冲动B．注意缺陷C．活动过多

D．学习困难E．品行问题

李某，男孩，4岁，出生1年后逐渐被发现他不注视别人，不愿与其他儿童一起游戏，他人与其讲话也无反应，想要某件物品时只是拉着父母的手去取，兴趣少，对绳子有兴趣，进食时坐惯某个位子就不能改变，经常转圈走。

75．最可能的诊断是（）

A．行为问题B．多动症

C．精神发育迟滞D．孤独症

E．情绪障碍

76．首优护理诊断为（）

A．焦虑B．社交功能障碍

C．有受伤的危险D．营养失调

E．语言沟通障碍

77．下列哪项目标对病人来讲最适宜（）

A.自理能力增强B.不发生受伤

C.冲动行为减少或消除D.改善精细运动的协调性

E．学会注意，主动与他人简单对话

78.关于精神疾病的预防，以下哪项不正确（）

A.一级预防的措施在于早发现、早诊断、早治疗

B.二级预防主要进行疾病的治疗

C.三级预防是减少精神残疾的发生

D.发展社区精神卫生服务是做好预防工作的总趋势

E.一级预防也是病因预防

79.以下哪项不是对精神病人的侵权行为（）

A．剥夺病人治疗护理权利B．涉露病人隐私

C．践踏病人人格尊严D．出于控制病情的需要约束病人

E．报复殴打病人

80.精神疾病康复的手段和方法是（）

A.全面康复B.减少复发

C.重返社会D.功能训练

E.药物治疗

81．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（）

A．精神活动是大脑机能的产物

B．精神活动是以客观现实为基础的

C．异常精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关

D．精神活动包括认知、情感、意志等过程

E．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物

82．安排病人的家属、同事探视陪伴病人，医护人员关心体贴病人，以满足病人的哪项需要（）

A．生理的需要B．安全的需要

C．爱与归属的需要D．尊重与自尊的需要

E．自我实现的需要

83．病人整块吞食排骨，声称是为了得到“硬骨头精神”，此为（）

A．强迫性思维B．病理象征性思维

C．妄想D．幻想

E．语词新作

84．木僵不见于下列哪种疾病（）

A．精神分裂症B．抑郁症

C．反应性精神障碍D．脑器质性精神障碍

E．焦虑症

85．最常见的幻觉为（）

A．内脏幻觉B．幻视

C．幻听D．幻嗅

E．幻味

86．林某，翻单杠时失手跌落，后意识不清，醒很能回忆练单杠时的情景，但对如何跌落及跌落后如何抬入医院的过程无法回忆。

此为（）

A．选择性遗忘B．逆行性遗忘

C．顺行性遗忘D．阶段性遗忘

E．阶段遗忘

87．一精神分裂症患者，医生问：

“你心理感觉怎么样？

”患者回答：

“我是毛主席，外面在下雪，打倒走资派，我要回家”。

此症状为（）

A．思维破裂B．病理性赘述

C．思维奔逸D．思维松弛

E．病理性象征性思维

88．以下不是对精神疾病患者护理评估的方法（）

A．观察B．交谈

C．体格检查D．查阅病历

E．人格测试

89.对准备拒绝食自杀的抑郁症病人，首要的是（）

A．饮食护理B.睡眠护理

C.日常生活护理D.安全护理

E.心理护理

90．精神科系统化整体护理的核心是（）

A．心理护理B．护理管理

C．护理临床业务D．饮食护理

E．睡眠护理

91．噎食的预防护理中，错误的是（）

A．严密观察病人的病情和药物不良反应

B．吞咽反射迟钝应给予软食，必要时给予半流质

C．避免带骨、带刺的食物

D．对抢食及暴饮暴食的病人，应集体进食

E．对吞咽困难的病人，应专人守护进食或喂食

92．抗焦虑症首选（）

A．多虑平B．地西泮

C．碳酸锂D．氯丙嗪

E．三氟拉嗪

93．无明显成瘾性的抗焦虑药是（）

A．地西泮B．艾司唑伦

C．阿普唑伦D．氯硝西泮

E．丁螺环酮

94．下列何种情况下容易引起锂盐中毒（）

A．高钠B．低钠

C．高钾D．低钾

E．低钙

95．阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是（）

A．有无精神病性症状B．记忆障碍的严重程度

C．患者的性别D．有无幻觉、妄想

E．引起痴呆的原发疾病

96．慢性躯体疾病引起的脑病综合征是（）

A．智能损害B．定向力障碍C．思维不连贯D．错觉E．幻觉

97．不属于痴呆综合征的是（）

A．人格障碍B．幻觉

C．意识障碍D．妄想

E．情感淡漠

98．抗精神病药一般不用于下列哪种疾病的治疗（）

A．精神分裂症B．情感性精神障碍

C．躁狂症D．反应性精神障碍

E．严重神经衰弱

99．病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是（）

A．主动违拗B．缄默症

C．被动违拗D．木僵

E．强迫动作

100．某患者凭空听到声音，“洗手，洗手，快洗手……”，于是患者出现反复洗手的动作，此症状为（）

A．强迫动作B．被控制妄想

C．幻觉D．洁癖

E．刻板动作