一次性赔偿协议书.docx
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一次性赔偿协议书.docx
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一次性赔偿协议书
一次性赔偿协议书
1、一次性赔偿协议书
甲方:
乙方:
20XX年月日乙方在甲方承包的位于工地工作中发生翻车事故,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生了各项费用共计元(大写:
人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付继续治疗费用、误工费用、护理费用等全部直接间接费用共计人民币元(大写:
)。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:
),余款人民币元(大写:
)于付清。
4、乙方收到上述款项后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、乙方领取甲方支付的一次性赔偿款项后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付赔偿金30%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
2、一次性补偿协议书
甲方:
成都鼎元建设工程有限公司:
乙方:
刘海平
身份证号:
二0XX年六月十八日下午四时三十分左右,乙方在甲方工地(自贡沃尔玛一楼)安装风管,刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣,从安装平台上摔下来,造成左手左侧桡骨远端骨折。
经自贡市第四人民医院及时救治,现已完全康复。
申请做伤残鉴定。
经四川燊海司法鉴定所二0一0年十二月二日“川燊海司鉴所(20XX)临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上,就赔偿问题达成如下协议:
一、甲、乙双方对(20XX)临签字第237号所作伤残评定没任何异议,一致同意作为终止鉴定。
二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元;生活费用3000元;诊疗费1005.10元。
以上费用合计人民币10899.20元,甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。
参照有关规定,甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00。
以上费用共计人民币35000.00元整(大写:
人民币叁万伍仟元整)。
四、甲方支付的上述费用,是双方均已认可的。
今后无论什么问题。
都与甲方没有关系,此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方均签字后生效。
甲方(签字)乙方(签字)
年月日
3、一次性赔偿协议书
甲方:
乙方:
年龄:
身份证号:
甲乙双方年月日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用20XX元为甲方支付。
现经双方友好协商达成如下协议:
一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。
二.本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
三.本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
五.本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
甲方签字:
时间:
乙方签字并按手印:
时间:
证明人签字并按手印:
时间:
4、一次性工伤赔偿协议书
甲方:
公司
乙方:
,性别,年龄,身份证号:
住址:
,联系电话:
。
乙方于年月日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:
一、赔偿金额:
甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元,共计元。
乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。
乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
三、违约责任:
因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方:
乙方:
时间:
时间:
5、一次性赔偿协议书
甲方:
中国联合网络通信有限公司承德市分公司
乙方:
,身份证号:
甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,就乙方在甲方营业厅摔伤事故造成的损害达成如下协议:
1、甲方一次性赔偿乙方医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神抚慰金、后续治疗费等共计元。
甲方于签订本协议后日内支付上述赔偿款。
2、甲方赔偿的以上赔偿项目包括但不限于医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神抚慰金、后续治疗费。
3、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方上述费用后,今后乙方自行承担一切后果,不得以任何理由再向甲方主张任何权利,甲方不再负任何赔偿责任。
4、乙方在收取甲方一次性损害赔偿款时,须向甲方出具收条,并将所有的医疗费用发票、病历资料等全部交给甲方。
5、本协议一式二份,自双方签字或盖章之日生效,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
日期:
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