高速公路墩柱质检资料填写样本.docx
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高速公路墩柱质检资料填写样本.docx
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高速公路墩柱质检资料填写样本
SJ14
####高速公路
中间交工证书
承包单位:
中铁五局集团有限公司合同号:
TJ1
监理单位:
北京华路顺工程咨询有限公司编号:
下列工程已完,申请交验,以便进行下一步盖梁作业。
工程内容:
####桥(左幅)K121+0002-1#墩柱已完工。
承包人(签名):
年月日
监理收件日期:
签名:
结论:
专业监理工程师或监理组长(签名):
年月日
承包人收件日期:
签名:
注:
①工程内容应包括环保执行情况;
②专业监理工程师结论中应将环保作为评论条件之一。
SJ05
####高速公路
检验申请批复单
承包单位:
中铁五局集团有限公司合同号:
TJ1
监理单位:
北京华路顺工程咨询有限公司编号:
工程项目
沙坪Ⅰ大桥
工程地点及桩号
K121+000
具体部位
左幅2-1#墩柱
检验内容
钢筋加工及安装
要求到现场检验时间:
年月日
承包人递交日期、时间和签字:
监理员收件日期、时间和签字:
监理员评论和签字(包括工程执行情况和环保执行情况):
质量证明文件的代码:
ZJ616-
CS326-
CS327-
[]本项目(或工序)、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。
[]本项目(或工序)、环保措施不合乎要求,对此另下指令。
其他:
专业监理工程师:
年月日
承包人(签收):
年月日
####高速公路
钢筋及骨架质检表
第1页共2页
承包单位:
中铁五局集团有限公司监理单位:
北京华路顺工程咨询有限公司土建合同号:
TJ1编号:
工程名称
沙坪Ⅰ大桥
工程部位及检查断面位置
左幅2-1#墩柱
施工时间
2011年04月28日
里程桩号
K121+000
图纸号
S4-3-10-54
检验时间
2011年04月29日
钢筋骨架尺寸(mm)
长
设计:
11051/±10实际:
11055
宽、高或直径(mm):
设计:
直径1240/±5实际:
1242
钢筋编号
根数或箍数(根)
直径(mm)
长度(cm)
钢筋间距(cm)
层间间距
起弯位置(cm)
保护层厚度(cm)
焊接(cm)
设计
实际
设计
实际
设计
实际
设计
主
箍
实际
设计
实际
设计
实际
设计
实际
长度
质量
1
27
27
22
22
1108.6
1108.9
14.1/±1
√
/
14.1、14.3
/
/
/
/
3/
±0.5
3.1、3.4、3.2、3.2、3.3、3.4、3.2、3.0
32.6
合格
2
4
4
22
22
376.9
377.3
200/
±1
/
√
200.2、199.8、200.3、200.4、200.2、199.7
/
/
/
/
/
/
11.3
合格
3
9
9
10
10
481.9
482.1
10/
±1
/
√
10.3、10.5、10.1、10.4、9.8、9.7
/
/
/
/
/
/
5.5
合格
自检意见:
质检人员:
年月日
监理意见:
监理工程师:
年月日
注:
1、"钢筋间距"一栏中当为主筋间距时在"主"该列打“√”,反之则在“箍”该列打“√”。
2、实测数据值较多,可适当调整表格行高。
####高速公路
钢筋及骨架质检表
第2页共2页
承包单位:
中铁五局集团有限公司监理单位:
北京华路顺工程咨询有限公司土建合同号:
TJ1编号:
工程名称
沙坪Ⅰ大桥
工程部位及检查断面位置
左幅2-1#墩柱
施工时间
2011年04月28日
里程桩号
K121+000
图纸号
S4-3-10-54
检验时间
2011年04月29日
钢筋骨架尺寸(mm)
长
设计:
11051(±10)实际:
11055
宽、高或直径(mm):
设计:
直径1240(±5)实际:
1242
钢筋编号
根数或箍数(根)
直径(mm)
长度(cm)
钢筋间距(cm)
层间间距
起弯位置(cm)
保护层厚度(cm)
焊接(cm)
设计
实际
设计
实际
设计
实际
设计
主
箍
实际
设计
实际
设计
实际
设计
实际
长度
质量
4
12
12
10
10
397.7
397.8
10/
±1
/
√
10.2、9.8、10.0、10.2、10.4、10.1
/
/
/
/
/
/
5.3
合格
5
1
1
10
10
27113.6
27113.9
/
/
√
/
/
/
/
/
/
/
/
/
自检意见:
质检人员:
年月日
监理意见:
监理工程师:
年月日
注:
1、"钢筋间距"一栏中当为主筋间距时在"主"该列打“√”,反之则在“箍”该列打“√”。
2、实测数据值较多,可适当调整表格行高。
SJ05
####高速公路
检验申请批复单
承包单位:
中铁五局集团有限公司合同号:
TJ1
监理单位:
北京华路顺工程咨询有限公司编号:
工程项目
沙坪Ⅰ大桥
工程地点及桩号
K121+000
具体部位
左幅2-1#墩柱
检验内容
模板安装
要求到现场检验时间:
年月日
承包人递交日期、时间和签字:
监理员收件日期、时间和签字:
监理员评论和签字(包括工程执行情况和环保执行情况):
质量证明文件的代码:
ZJ619-
[]本项目(或工序)、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。
[]本项目(或工序)、环保措施不合乎要求,对此另下指令。
其他:
专业监理工程师:
年月日
承包人(签收):
年月日
####高速公路
现浇砼构造物模板安装质检表
承包单位:
中铁五局(集团)有限公司合同号:
TJ1
监理单位:
北京华路顺工程咨询有限公司编号:
工程名称
沙坪Ⅰ大桥
部位
左幅2-1#墩柱
安装时间
2011.4.29
桩号
K121+000
图号
S4-3-10-54
模板类型
钢模板
项次
检查项目
规定值或允许偏差
实测数据或检验文件代码
检验结果
1
标高(m)
±10
3、4、2、-2
合格
2
内
口
尺
寸
(mm)
总长度
±20
3、3、
合格
总宽度或直径
±20
-3、4
合格
总高度或厚度
±20
3、3
合格
3
竖直度或坡比
4
大面平整整度(mm)
5
2、1、1、0、2
合格
5
相邻板表面差(mm)
2
0、1、1、0、2
合格
6
轴线偏差(mm)
8
2、1、2、1
合格
7
预埋件中心线位置(mm)
3
/
/
8
预留孔中心线位置(mm)
10
/
/
9
支座板平面高差(mm)
拱架、支架情况:
支架稳定、木楔牢固。
其它检查:
模内干净,无杂物,接缝紧密,无漏浆缝隙。
自检意见:
质检工程师:
年月日
监理意见:
监理工程师:
年月日
注:
使用的模板及底座须事先申报。
允许偏差见“桥涵施工规范”。
SJ05
####高速公路
检验申请批复单
承包单位:
中铁五局集团有限公司合同号:
TJ1
监理单位:
北京华路顺工程咨询有限公司编号:
工程项目
沙坪Ⅰ大桥
工程地点及桩号
K121+000
具体部位
左幅2-1#墩柱
检验内容
混凝土浇筑
要求到现场检验时间:
年月日
承包人递交日期、时间和签字:
监理员收件日期、时间和签字:
监理员评论和签字(包括工程执行情况和环保执行情况):
质量证明文件的代码:
ZJ621-
CS315-
[]本项目(或工序)、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。
[]本项目(或工序)、环保措施不合乎要求,对此另下指令。
其他:
专业监理工程师:
年月日
承包人(签收):
年月日
####高速公路
混凝土施工过程质检记录表
承包单位:
中铁五局(集团)有限公司合同号:
TJ1
监理单位:
北京华路顺工程咨询有限公司编号:
工程名称
沙坪Ⅰ大桥
桩号
K121+000
施工时间
2011.04.29
施工部位
左幅2-1#墩柱
施工时间
开始:
2011年04月29日18:
10结束:
2011年04月29日19:
20
施工气温
最高:
31℃最低:
21℃
拌和方式
1、集中拌和
□2、现场拌和
运输方式
砼罐车
水泥品牌及品种
益阳东方P.042.5
水泥用量(kg/m3)
312
施工配合比
水泥:
砂:
碎石1:
碎石2:
水:
粉煤灰:
外加剂
312:
865:
210:
836:
149:
78:
3.9
灰比水
0.41
外加剂
名称:
中兴南友PC-1聚羚酸掺入量:
1%
实测塌落度(mm)
1.1552.1553./平均:
155
试样
组数:
2组编号:
0871-1,0871-2
施工间断
情况记录
无
备注
无
自检意见
质检工程师:
年月日
监理意见
监理员或专业监理工程师:
年月日
SJ05
####高速公路
检验申请批复单
承包单位:
中铁五局集团有限公司合同号:
TJ1
监理单位:
北京华路顺工程咨询有限公司编号:
工程项目
沙坪Ⅰ大桥
工程地点及桩号
K121+000
具体部位
左幅2-1#墩柱
检验内容
混凝土浇筑
要求到现场检验时间:
年月日
承包人递交日期、时间和签字:
监理员收件日期、时间和签字:
监理员评论和签字(包括工程执行情况和环保执行情况):
质量证明文件的代码:
CS321-
ZJ626-
[]本项目(或工序)、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。
[]本项目(或工序)、环保措施不合乎要求,对此另下指令。
其他:
专业监理工程师:
年月日
承包人(签收):
年月日
####高速公路
浆砌(砼)墩台身质检表
承包单位:
中铁五局集团有限公司合同号:
TJ1
监理单位:
北京华路顺工程咨询有限公司编号:
工程名称
沙坪Ⅰ大桥
工程部位
左幅2-1#墩柱
施工时间
2011年04月29日
里程桩号
K121+000
图纸号
S4-3-10-54
检验时间
2011年05月27日
项次
检查项目
规定值或允许偏差
实测数据或检验文件代码
检验结果
1
长度(mm)
±15
3、-2、3
2
宽度或直径(mm)
±15
-3、4、5
3
高度(mm)
±15
3、2、3
4
竖直度或斜(mm)
0.3%H且不大于20
0.1%(8751)
5
顶面标高(mm)
±10
4、-2、3
6
轴线偏移(mm)
10
纵:
3、1横:
1、2
7
砂浆或砼强(MPa)
C30砼
34.5、33.7
8
大面积平整(mm)
5
竖直面:
2水平面:
1
9
预埋件位置(mm)
符合设计规定,设计未规定时:
10,
/
/
10
节段间错台(mm)
3
0、1、1、2
11
相邻间距(mm)
±20
顶:
-1、中:
1、底:
2
外观检查:
混凝土表面平整,施工缝平顺,菱角线平直,无裂缝,无蜂窝麻面。
外露面色泽一致。
自检意见:
质检工程师:
年月日
监理意见:
专业监理工程师:
年月日
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