初级护士专业实践能力试题63.docx
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初级护士专业实践能力试题63
初级护士专业实践能力-试题63
(总分:
49.50,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
30,分数:
30.00)
1.李某,近来工作中遇到许多不愉快的事,为了使自己保持心情愉快,他有空看小说,有意识地不去想这些烦恼的事。
李某的行为在心理适应防卫机制中属于()。
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]机体常用的心理防卫机制
2.新生儿生理性黄疸,一般在出生后什么时间达高峰
A.2~3天
B.3~4天
C.4~5天
D.5~7天
E.8~10天
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]新生儿由于胆红素代谢的特点,大多数生后2~3天出现黄疸,第5~7天达高峰,10~14天消退。
3.患者,男性,25岁,腹泻3d。
查体:
精神委靡,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味。
考虑该患者可能出现的情况是
A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
代谢性酸中毒以原发性
降低(<2lmmol/L)和pH降低(<7.35)为特征。
表现为:
①呼吸深快,有时呼气有酮味;②面部潮红,意识不清甚至昏迷;③心率加快,心律失常,血压偏低,急性肾功能不全;④肌张力降低,腱反射减退或消失;⑤血清Cl-、K+可升高,尿液呈酸性。
4.患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。
患者的排尿状况属于
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿潴留
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
5.患者,女性,58岁,患老年性阴道炎,护士对该患者进行了健康教育,患者的复述正确的是
A.阴道分泌物稀少,稠厚
B.可用碱性溶液冲洗阴道
C.雌激素可改善症状
D.常见于围绝经期妇女
E.阴道pH下降
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
6.患者,女性,48岁。
工作中突发心前区剧烈压榨性疼痛,向后背部放射。
急诊入院,查心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,血清心肌酶明显升高。
该患者24小时内应禁用
A.硝酸甘油
B.尿激酶
C.吗啡
D.洋地黄
E.哌替啶
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.患者,女性,26岁,患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。
入院第2天,行三腔双囊管压迫止血,护士需要给患者进行护理评估,但应除外
A.意识状态
B.患者兴趣
C.身体各管道通畅情况
D.三腔双囊管牵引效果
E.出血是否停止或减少
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患者的兴趣不是急救中需要评估的内容,不管患者有无兴趣,一切以抢救患者的生命为主。
8.婴儿,女,3个月,体重5kg,母亲经常出差到外地工作,无法母乳喂养,改为牛乳喂养。
该婴儿每日需8%糖牛乳量应为
A.450ml
B.550ml
C.650ml
D.750ml
E.850ml
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
9.男性,60岁。
诊断为高血压性脑出血,处于昏迷状态,呼吸变慢或停止,两侧瞳孔不等大,应考虑到以下哪种可能
A.窒息
B.脑疝
C.心室纤颤
D.脑出血
E.以上都不对
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]脑出血并发症
脑出血潜在并发症有脑疝、上消化道出血等,其中脑疝表现为患者剧烈头痛,喷射性呕吐,躁动不安,血压升高,脉搏减慢,呼吸不规则,一侧瞳孔散大,意识障碍加重,此患者双侧瞳孔不等大,最可能发生脑疝。
选B。
10.患者,女性,22岁,头部受伤后意识不清约20min,头痛,恶心,呕吐,护士追问受伤经过,患者不能回忆。
查体无异常发现。
患者最可能的诊断是
A.脑震荡
B.蛛网膜下腔出血
C.颅骨骨折
D.硬脑膜下血肿
E.脑出血
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
头部外伤后逆行性遗忘,无器质性损伤,应考虑为脑震荡。
11.多尿是指24小时尿量多于
A.100ml
B.400ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2500ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
正常成人每次尿量200~400ml,24小时尿量1000~2000ml,平均1500ml左右。
24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿,24小时尿量<100ml,称为无尿(尿闭)24小时尿量>2500ml,称为多尿。
12.肺癌最常见的早期症状是
A.刺激性呛咳
B.胸闷、气急
C.胸痛
D.血痰
E.发热
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]咳嗽为最常见的早期症状,表现为阵发性刺激性呛咳,无痰或有少许白色黏液痰;肿瘤增大引起支气管腔狭窄,咳嗽呈高金属音;有继发感染时,痰液增多,可呈脓痰。
13.某女性,放置宫内节育器术后,出院时需要向患者交代的注意事项正确的是
A.休息2周
B.1个月内忌性交及盆浴
C.3个月内每次经期或大便注意有无脱落
D.3个月后不需冉随访
E.若放置后无不良反应可携带终生
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]放置宫内节育器术中及术后的处理
放置宫内节育器术中应随时观察受术者的情况,以免发生子宫穿孔等;术后注意事项:
术后休息3日,A时间过长;2周内忌性交及盆浴,B时间过长;3个月内每次经期或大便时注意有无IUD脱落,C是正确的;节育器放置后3、6、12个月各复查1次,以后每年复查一次,故D错。
节育器绝境1年者可去除,故E错。
故本题选C。
14.患者,男性,60岁,原发性高血压二期。
血压突然升至230/130mmHg(30.6/17.3kPa)伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡。
患者可能发生的情况是
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.脑血管痉挛
D.脑血栓形成
E.脑出血
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
15.典型心绞痛发作的部位常位于
A.心前区且向左上肢前外侧放射
B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
C.胸骨下段且向左肩背部放射
D.心尖区且向左肩背部放射
E.左肋缘且向左上肢前外侧放射
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
典型心绞痛胸痛部位位于胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧、左肩放射,而非左肩背部。
16.患者,女性,45岁,2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现,进食后可缓解,3d来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120/min,应诊断为
A.急性胰腺炎
B.急性胃溃疡
C.十二指肠溃疡上消化道出血休克
D.急性肠梗阻
E.下消化道出血
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
根据该患者的腹痛特点,应诊断为十二指肠溃疡上消化道出血休克。
十二指肠溃疡上消化道较大血管受损时,出现黑粪、呕血,出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。
休克时,面色苍白,四肢湿冷,血压降低。
17.患者,女性,48岁,毕II式胃大部切除术后6d,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。
外科护士应首先考虑
A.术后胃出血
B.输入襻梗阻
C.低血糖综合征
D.碱性反流性胃炎
E.十二指肠残端破裂
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
18.不易燃的化学消毒剂是
A.乙醚
B.过氧乙酸
C.乙醇
D.环氧乙烷
E.甲醛
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
19.女性,50岁,因脯外伤,需在全麻下行开颅探查术。
病人进入手术室后,护士应为病人准备
A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]应铺麻醉床,其目的:
便于接受和护理麻醉手术后的病人;使病人安全、舒适,预防并发症;保证被褥不被血或呕吐物污染。
床中及中部铺橡胶单及中单。
20.女性,25岁。
近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。
尿糖(+++)。
可考虑
A.尿崩症
B.肾性糖尿
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进症
E.慢性胃炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]题中所提到的各种症状是糖尿病的典型症状,其他疾病没有。
21.某女士,26岁,第一胎足月顺产,经阴道分娩一男婴。
助产士为新生儿进行Apgar评分,评分的内容包括新生儿的
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
此评分法用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。
根据新生儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为O~2分,满分为10分。
7~10分属正常,4~6分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。
应在胎儿娩出后1min和5min各评一次。
22.患儿,女,7岁,妈妈拉着过马路时发生左肩关节前脱位,此后半年来平时日常活动时反复发生左肩关节前脱位。
其主要原因是
A.伤后未限制活动
B.发育不完全
C.初次脱位未行固定
D.伤后未加强锻炼
E.习惯性脱位
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
23.患者,女性,47岁,上腹部胀痛5年。
鉴别疼痛部位及病变性质的最好方法是
A.X线钡剂检查
B.粪便隐血试验
C.纤维胃镜检查
D.腹部B超检查
E.腹部触诊
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
24.处理医嘱应先执行
A.新开的长期医嘱
B.临时医嘱
C.定期执行的医嘱
D.长期备用医嘱
E.停止医嘱
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
医嘱处理原则:
应先执行即刻执行的医嘱;先急后缓;先临时后长期。
25.急性肾盂肾炎的女青年,出院指导错误的是
A.避免劳累
B.低盐饮食
C.多饮水,勤排尿
D.盆浴
E.保持大便通畅
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
26.患者男,40岁。
患十二指肠溃疡5年。
近2日来,每日排黑便1次,量约50g,最佳
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