药理学试题含答案doc.docx
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药理学试题(含答案)
药理学试题一
一、名词解释(5题,每题3分,共15分)1受体2化疗指数3零级动力学消除4半衰期5肾上腺素升压作用翻转二、填空题(30空,每空0.5分,共15分)1.b受体激动可引起心脏_________________,骨骼肌血管和冠状血管______________,支气管平滑肌___________________,血糖___________________。
2.有机磷酸酯类中毒的机理是_________________,表现为__________________功能亢进的症状,可选用________________和_________________解救。
3.癫痫强直阵挛性发作首选_______________,失神性发作首选__________________。
复杂部分性发作首选________________,癫痫持续状态首选___________________。
4.左旋多巴是在_______________转变为__________________而发挥抗震颤麻痹作用.5.哌替啶的临床用途为_______________________,__________________________,_________________________,___________________________。
6.强心苷的毒性反应表现在_________________________,___________________________和_________________________方面。
7.西米替丁为____________________阻断剂,主要用于_______________________。
8.糖皮质激素用于严重感染时必须与______________合用,以免造成_______________。
9.丙基硫氧嘧啶主要是通过抑制酶而发挥抗甲状腺作用。
10.磺胺药化学结构与______________________相似,因而可与之竞争______________________酶,妨碍____________________合成,最终使_____________合成受阻,影响细菌生长繁殖。
三、A型选择题(只选一个最佳正确答案。
30题,每题1分,共30分)1.两种药物产生相等效应所需剂量的大小,代表两药A.作用强度B.最大效应C.内在活性D.安全范围E.治疗指数2.丙磺舒增加青霉素的药效是由于A.与青霉素竞争结合血浆蛋白。
提高后者浓度B.减少青霉素代谢C.竞争性抑制青霉素从肾小管分泌D.减少青霉素酶对青霉素的破坏E.抑制肝药酶3.治疗重症肌无力首选A.毒扁豆碱B.匹鲁卡品C.琥珀酰胆碱D.新斯的明E.阿托品4.阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是A.支气管平滑肌B.胆道平滑肌C.胃肠道平滑肌D.子宫平滑肌E.尿道平滑肌5.治疗过敏性休克首选A.苯海拉明B.糖皮质激素C.肾上腺素D.酚妥拉明E.异丙肾上腺素
6.选择性作用于β1受体的药物是A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.去甲肾上腺素D.麻黄碱E.异丙肾上腺素7.选择性α1受体阻断药是A.酚妥拉明B.可乐定C.α-甲基多巴D.哌唑嗪E.妥拉唑啉8.地西泮不具有下列哪项作用A.镇静、催眠、抗焦虑作用B.抗抑郁作用C.抗惊厥作用D.抗癫痫E.中枢性肌肉松弛作用9.在下列药物中广谱抗癫痫药物是A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.乙琥胺10.治疗三叉神经痛可选用A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.乙琥胺E.阿司匹林11.成瘾性最小的药物是A.吗啡B.芬太尼C.喷他佐辛D.可待因E.哌替啶12.吗啡中毒最主要的特征是A.循环衰竭B.瞳孔缩小C.恶心、呕吐D.中枢兴奋E.血压降低13.下列哪个药物是最强的环氧酶抑制剂之一A.保泰松B.乙酰水杨酸C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.布洛芬14.治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的首选药物是A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米15.强心苷治疗心衰的原发作用是A.使已扩大的心室容积缩小B.降低心肌耗氧量C.减慢心率D.正性肌力作用E.减慢房室传导16.下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关A.心率加快B.体位性低血压C.搏动性头痛D.升高眼内压E.高铁血红蛋白血症17.呋塞米利尿的作用是由于A.抑制肾脏对尿液的稀释功能B.抑制肾脏对尿液的浓缩功能C.抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能D.抑制尿酸的排泄2+2+E.抑制Ca、Mg的重吸收18.肝素过量引起自发性出血的对抗药是A.硫酸鱼精蛋白B.维生素KC.垂体后叶素D.氨甲苯酸E.右旋糖酐+19.下列哪个药属于胃壁细胞H泵抑制药A.西米替丁B.哌仑西平C.奥美拉唑D.丙谷胺E.硫糖铝20.下列哪个药物适用于催产和引产A.麦角毒B.缩宫素C.前列腺素D.麦角新碱E.麦角胺21.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是A.促进葡萄糖降解B.拮抗胰高血糖素的作用C.妨碍葡萄糖的肠道吸收D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素E.增强肌肉组织糖的无氧酵解
22.环丙沙星抗菌机理是A.抑制细菌细胞壁的合成B.抗叶酸代谢C.影响胞浆膜通透性D.抑制DNA螺旋酶,阻止DNA合成E.抑制蛋白质合成23.与β-内酰胺类抗菌作用机制无关者为A.与PBPs结合B.抑制转肽酶C.激活自溶酶D.阻止粘肽交叉联接E.抑制DNA回旋酶24.下列药物中哪种药物抗铜绿假单胞菌作用最强A.羧苄西林B.替卡西林C.阿莫西林D.呋苄西林E.双氯西林25.能渗透到骨及骨髓内首选用于金葡菌骨髓炎的抗生素为A.红霉素B.乙酰螺旋霉素C.头孢氨苄D.克林霉素E.阿齐霉素26.对利福平药理特点的描述哪项是错的A.属半合成抗生素类,抗菌谱广B.对耐药金葡菌作用强C.抗结核作用强,穿透力强D.结核杆菌对其抗药性小,可单用于结核病E.有肝病者或与异烟肼合用时易引起肝损害27.下列哪种药物可用作疟疾病因性预防A.氯喹B.青蒿素C.甲氟喹D.乙胺嘧啶E.伯氨喹28.下列哪项不是甲硝唑的适应症A.阿米巴痢疾B.阿米巴肝脓肿C.阴道滴虫病D.绦虫病E.厌氧菌性盆腔炎29.下列哪个药不属于烷化剂A.氮芥B.环磷酰胺C.噻替哌D.5-氟尿嘧啶E.白消安30.阻止嘧啶类核苷酸形成的抗肿瘤药物是A.环磷酰胺B.顺铂C.氟尿嘧啶D.巯嘌呤E.甲氨蝶呤四、简答题(3题,每题5分,共15分)1.氯丙嗪中枢神经系统的药理作用。
2.简述氨基苷类主要不良反应。
五、问答题(3题,每题10分,共30分)1比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。
2试述ACEI的作用、作用机制及用途。
3.试述阿司匹林的解热镇痛抗炎作用及作用机理。
试题一答案
一、名词解释(5题,每题3分,共15分)1受体:
受体是与配体结合的位点,主要存在细胞膜或细胞浆或细胞核的大分子化合物,如蛋白质、核酸、脂质等。
其某个部分的立体构象具有高度选择性,能准确地识别并特异地结合某些立体特异性配体(能与受体结合的物质)。
这种特定结合部位即称为受点。
2治疗指数:
一般以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比来衡量。
即治疗指数(TI)=LD50/ED50。
3零级动力学消除:
单位时间内消除恒定的量的药物的消除方式这种消除半衰期不恒定。
4半衰期:
血药浓度下降一半所需要的时间。
5肾上腺素升压作用翻转:
当用α受体阻断药后,再用肾上腺素,则使肾上腺素升压作用变为降压,此作用称肾上腺素翻转现象。
二、填空题(30空,每空0.5分,共15分)1.兴奋、舒张、舒张、升高2.不可逆抑制AChE(或乙酰胆碱酯酶)、胆碱能神经、阿托品、解磷定3.苯妥英钠(或苯巴比妥)、乙琥胺(或丙戊酸钠)、卡马西平、地西泮4.脑内、多巴胺(或DA)5.多种剧烈疼痛、心源性哮喘、分娩止痛、人工冬眠6.胃肠道反应、中枢神经系统反应、心脏反应7.H2受体、胃和十二指肠溃疡8.足量、有效、敏感的抗菌药物、感染扩散9.过氧化物10.PABA(或对氨基苯甲酸)、二氢蝶酸合成酶、FH2(二氢叶酸)、FH4(四氢叶酸)或DNA三、A型选择题(只选一个正确答案。
30题,每题1分,共30分)1.A2.C3.D4.C5.C6.B7.D8.B9.D10.C11.C12.b13.d14.D15.D16.E17.C18.A19.C20.B21.D22.D23.E24.D25.D26.D27.D28.D29.D30.C四、简答题(2题,每题5分,共10分)1.氯丙嗪的药理作用:
①中枢神经系统(1分)抗精神病作用:
安定,镇静;(1分)镇吐作用,作用于延髓催吐化学感受器;(1分)降温作用,抑制下丘脑体温调节中枢(1分);对正常体温也有降温作用。
(1分)加强中枢抑制药物的作用。
(1分)2.氨基苷类主要不良反应:
①耳毒性或第Ⅷ对脑神经的损害前庭功能损害∶1分耳蜗神经损害∶1分②肾脏损害可损害肾小管上皮细胞,产生蛋白尿、管型尿、氮质血症等。
1分③神经肌肉接头阻滞引起神经肌肉麻痹。
与药物抑制突触前膜释放乙酰胆碱有关。
1分④过敏反应皮疹、发热、血管神经性水肿,过敏性休克等。
1分五、问答题(3题,每题10分,共30分)1.比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。
毛果云香碱
(1)缩瞳作用:
兴奋瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小。
(1分)
(2)降低眼内压:
兴奋瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小,虹膜根部变薄,利于房水回
流,使眼内压降低。
(1分)(3)调节痉挛(视远物不清):
兴奋睫状肌上的M受体,使悬韧带松弛,晶状体变厚,使成像于视网膜前。
(1分)用于青光眼(1分)和虹膜睫状体炎。
(1分)阿托品
(1)散瞳作用:
阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔开大。
(1分)
(2)升高眼内压:
阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔开大,虹膜根部变厚,不利于房水回流,使眼内压升高。
(1分)(3)调节麻痹(视近物不清):
阻断睫状肌上的M受体,使悬韧带变紧,晶状体变薄,使成像于视网膜后。
(1分)用于扩瞳,验光配镜(1分),虹膜睫状体炎(1分)。
2.ACEI抗高血压的作用及用途ACEI为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂(1分),抑制ATⅠ转化为ATⅡ,减弱缩血管活性(2分);减少缓激肽的水解,增强舒血管活性,导致血管舒张,血容量减少,血压下降(2分)。
其降压特点是降压同时不伴有反射性心率加快,也不减少心、脑、肾等重要器管的血流量,反而可稍增肾血流量(1分)。
用于肾性(1分)和原发性高血压(1分),特别适用于高肾素型高血压(1分)。
肾素活性越高,降压效果越好。
也可用于顽固性心力衰竭(1分)。
3.①解热作用(1分):
解热镇痛抗炎药抑制下丘脑体温调节中枢环氧化酶,使下丘脑体温调节中枢PG的合成与释放减少,主要是通过增加散热过程(表现为血管扩张,出汗增加),使升高的体温降至正常(2分)。
其降温作用不同于氯丙嗪,仅使发热病人的体温恢复正常,对正常人体温无明显影响。
(1分)②镇痛作用(1分):
PGs本身是一致痛物质,另外PGI2和PGE2能提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性,解热镇痛抗炎药通过抑制外周疼痛部位的COX,使PGs的合成减少而减轻疼痛(2分)。
对慢性钝痛有效,无成瘾性。
③抗炎作用(1分):
炎症局部产生大量的PGs,其本身是一种致炎剂,能扩张血管和增加白细胞趋化性,还对其他炎症介质有协同作用,解热镇痛抗炎药能抑制炎症部位的COX-2,使PGs的合成减少,炎症减轻(2分)。
药理学试题二
一、名词解释(5题,每题3分,共15分)1首关效应2.副作用3.生物利用度4一级动力学消除5二重感染二、填空题(30空,每空0.5分,共15分)1.药物的跨膜转运可分为______________、_____________和________________三种方式。
2.停药后经______________个血浆半衰期药物基本消除。
3.有机磷酸酯类中毒可选用________________和_________________解救。
4.普奈洛尔的临床应用有_______________、____________________、_________________和___________________。
5.癫痫强直阵挛性发作首选_______________,失神性发作首选__________________。
复杂部分性发作首选________________,癫痫持续状态首选___________________。
7.西米替丁为____________________阻断剂,主要用于_______________________。
8.卡托普利属于_____________________________抑制剂,可抑制_____________的生成,用于治疗__________________和_______________________。
9.糖皮质激素用于严重感染时必须与______________合用,以免造成_______________。
10.磺胺药化学结构与______________________相似,因而可与之竞争______________________酶,妨碍____________________合成,最终使_____________合成受阻,影响细菌生长繁殖。
三、A型选择题(只选一个最佳正确答案。
共30题,每题1分,共30分)1.体液PH对药物跨膜转运的影响是A.弱酸性药物,PH低时,因解离型少,不易通过生物膜B.弱酸性药物,PH低时,因解离型多,不易通过生物膜C.弱碱性药物,PH高时,因解离型少,易通过生物膜D.弱碱性药物,PH高时,因解离型多,易通过生物膜E.弱碱性药物,PH高时,因解离型多,不易通过生物膜2.以下哪种表现属于M受体兴奋效应A.膀胱括约肌收缩B.骨骼肌收缩C.瞳孔散大D.汗腺分泌E.睫状肌舒张3.β2受体主要分布于A.皮肤、黏膜血管B.支气管平滑肌和冠状血管C.心脏D.瞳孔括约肌E.唾液腺4.有机磷酸酯类中毒的机理是A.裂解胆碱酯酶的多肽链B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化C.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化5.琥珀酰胆碱是A.保肝药B.抗癫痫小发作药C.非去极化型肌松药;D.去极化型肌松药E.肠道用磺胺药6.对抗去甲肾上腺素所致的局部组织缺血坏死,可选用下列哪种药A.阿托品B.肾上腺素C.酚妥拉明D.多巴胺E.普萘洛尔7.治疗过敏性休克首选A.苯海拉明B.糖皮质激素C.肾上腺素D.酚妥拉明E.异丙肾上腺素8.下列哪种药物对肾及肠系膜血管扩张作用最强A.异丙肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.多巴胺E.肾上腺素9.地西泮抗焦虑的主要部位是A.中脑网状结构B.纹状体C.下丘脑D.边缘系统E.大脑皮层10.氯丙嗪引起锥体外系反应可选用下列哪个药防治A.苯海索B.金刚烷胺C.左旋多巴D.溴隐亭E.甲基多巴11.治疗三叉神经痛可选用
A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.乙琥胺E.阿司匹林12.左旋多巴治疗帕金森病的机制是A.左旋多巴在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5-HT含量D.降低黑质中乙酰胆碱的含量E.阻断黑质中胆碱受体13.吗啡中毒致死的主要原因A.昏睡B.震颤C.呼吸麻痹D.血压降低E.心律失常14.大剂量乙酰水杨酸可用于A.预防心肌梗塞B.预防脑血栓形成C.慢性钝痛D.风湿性关节炎E.肺栓塞15.强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用A.氯化钾B.阿托品C.利多卡因D.肾上腺素E.吗啡16.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗A.维拉帕米B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.奎尼丁E.普萘洛尔17.能抑制肝HMG-CoA还原酶活性的药物是A.考来烯胺B.烟酸C.氯贝丁酯D.洛伐他汀E.普罗布考18、下列哪项不是抗心律失常药共同作用A减慢舒张期自发除极B改变膜反应性及传导性C延长或相对延长ERPD抑制心肌收缩力E.消除折返19.呋塞米利尿的作用是由于A.抑制肾脏对尿液的稀释功能B.抑制肾脏对尿液的浓缩功能C.抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能D.抑制尿酸的排泄2+2+E.抑制Ca、Mg的重吸收20.治疗香豆素类药过量引起的出血宜选用A.鱼精蛋白B.维生素KC.维生素CD.垂体后叶素E.右旋糖酐+21.下列哪个药属于胃壁细胞H泵抑制药A.西米替丁B.哌仑西平C.奥美拉唑D.丙谷胺E.硫糖铝22.对色甘酸钠药理作用叙述正确的是A.对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用B.直接舒张支气管平滑肌C.通过抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒张D.抑制肥大细胞脱颗粒E.治疗哮喘的急性发作23.下列哪个药物适用于催产和引产A.麦角毒B.缩宫素C.益母草D.麦角新碱E.麦角胺24.抗甲状腺药他巴唑的作用机制A.直接拮抗已合成的甲状腺素B.抑制甲状腺腺胞内过氧化物酶,妨碍甲状腺素合成C.使促甲状腺激素释放减少D.抑制甲状腺细胞增生E.使甲状腺细胞摄碘减少25.甲氧苄啶抗菌机理是
A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.抑制细菌细胞壁合成D.抑制细菌二氢蝶酸合成酶E.影响细菌胞浆膜通透性26.红霉素的抗菌机制是:
A.抑制RNA多聚酶B.抑制二氢蝶酸还原酶C.抑制转肽作用及(或)mRNA移位D.与PBPS结合,使转肽酶乙酰化E.与细菌核蛋白体的30S亚基结合,而阻碍蛋白质的合成27.对异烟肼药理特点的说明哪一项不正确A.对结核菌有高度选择性,抗菌力强B.单用时易产生耐药性C.穿透力弱,不易透人细胞内D.其乙酰化速率有明显的种族和个体差异E.可引起周围神经炎及肝毒性28.控制间日疟症状及复发的有效治疗方案是哪一项A.氯喹十乙胺嘧啶B.奎宁十乙胺嘧啶C.氯喹十伯氨喹D.乙胺嘧啶十伯氨喹E.奎宁十青蒿素29.下列对甲硝唑的描述中哪一项不正确A.对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用B.治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好C.适用于排包囊者D.对阴道滴虫有直接杀灭作用E.对厌氧菌有较强的抗菌作用30.下列哪个药不属于影响核酸合成药A.5-氟脲嘧啶B.6-巯基嘌呤C.甲氨喋呤D.噻替派E.阿糖胞苷四、问答题(2题,每题5分,共10分)1.简述糖皮质激素的抗炎作用机理。
2.简述吗啡中枢系统的药理作用。
五、问答题(3题,每题10分,共30分)1比较匹鲁卡品和阿托品对眼睛的作用和用途。
2.试述硝酸甘油治疗心绞痛的机理及与b受体阻断剂合用的好处。
3.试述青霉素主要的严重不良反应及发生机理,以及预防和治疗措施。
试题二答案
一、名词解释(5题,每题3分,共15分)1.首关效应:
药物经消化道吸收过程中,经门静脉进入肝脏,药物在消化道或者在肝脏有部分被代谢,使进入循环的药量减少。
(消化道或者肝脏少一个减1分)2.副作用:
药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应,称副作用或副反应。
3.生物利用度:
是指药物制剂被机体吸收的速率和吸收程度的一种量度。
药物的制剂因素和人体的生物因素都可影响生物利用度,从而影响临床疗效。
4.一级动力学消除:
单位时间内体内药物按照恒定的比例消除(2分),这种消除半衰期恒定(1分)。
5.二重感染:
长期应用广谱抗生素后,使敏感细菌受到抑制,不敏感细菌乘机在体内大量繁殖,造成二重感染,又称菌群交替症。
二、填空题(30空,每空0.5分,共15分)1.被动转运、主动转运、膜动转运2.4~53.阿托品、胆碱酯酶复活剂(解磷定或碘解磷定)4.心绞痛,快速型心律失常,高血压,甲状腺机能亢进5.苯妥英钠(或苯巴比妥)、乙琥胺(或丙戊酸钠)、卡马西平、地西泮6.导泻、利胆、镇静、抗惊厥7.H2受体、胃和十二指肠溃疡8.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制、ATⅡ(血管紧张素Ⅱ)、原发性高血压和高肾素活性高血压(或肾性高血压)、充血性心力衰竭9足量、有效、敏感的抗菌药物、感染扩散10.PABA(对氨基苯甲酸)、二氢蝶酸合成酶、FH2(二氢叶酸)、FH4(四氢叶酸)或DNA三、A型选择题(只选一个正确答案。
30题,每题1分,共30分)1.C2.D3.B4.E5.D6.C7.C8.D9.D10.A11.C12.A13.C14.D15.B16.A17.D18.C19.C20.A21.C22.D23.B24.B25.B26.C27.C28.C29.C30.D四、简答题(2题,每题5分,共10分)1.糖皮质激素的抗炎作用机理:
(1)抑制炎症细胞的募集(1分):
通过抑制表达细胞黏附分子和有关细胞因子基因的转录,抑制中性粒细胞和巨噬细胞渗出血管向炎症部位募集。
(2)抑制磷脂酶A2和环氧合酶2(COX-2);(1分)(3)抑制基因转录,降低细胞因子(ILs、TNF)生成;(1分)(4)抑制诱导型NO合酶,减少NO生成;(1分)(5)抑制成纤维细胞生成和毛细血管增生。
(1分)2.吗啡的药理作用:
中枢神经系统
(1)镇痛、(1分)有强大的镇痛作用,对各种疼痛有效.吗啡还有镇静作用,能镇静:
消除由疼痛所致的焦虑紧张等情绪反应,有些患者可出现欣快症,是造成吗啡成瘾的主要原因之一。
(2)
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