输血管理信息系统解决方案样本.docx
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输血管理信息系统解决方案样本.docx
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输血管理信息系统解决方案样本
第1章系统建设背景
老式医院血库信息管理方式采用纯手工管理模式,存在着工作效率低、安全性局限性、反映不及时、漏费、笔迹潦草、配血出错、资料检索不以便等问题,是诱使医疗事故发生潜在因素。
同步,因未采用信息化管理模式,无法实现和其她信息系统间数据共享和访问,导致其配血成果和出库信息不能实时传送给医生工作站,并作为电子病历一某些进行保存。
此外,由于患者数量增长,医生手写工作量也相应增长,经常浮现病人用血申请与实际配血成果不相符状况,耽误了患者用血。
为强化管理,减少工作失误,因而采用血库信息系统来实现血库寻常业务流程信息化是血库管理发展必然趋势。
第2章系统建设目的
⏹协助医院血库科管理逐渐走上信息化、科学化、规范化道路
⏹协助医院实现信息和资源共享,适应信息化社会发展
⏹规范血库流程管理,保证患者用血申请与实际陪血成果精确性
⏹不断满足医疗机构科研和教学需要
⏹多角度智能化审核数据,减少外界随机误差,提高检查成果可靠性
⏹智能化血袋库存预警功能,健全血液制品合理化使用机制
建立良好用血不良反映应急解决机制,详细记录患者用血后不良反映信息
第3章系统整体简介
输血科信息化管理系统涉及血液出入库管理、输血医嘱管理、输血相容性检查、费用查询、用血者查询及记录,血液库存预警等多项功能,并与科室内自动化血型加样系统和血栓弹力图实时链接,系统稳定,可操作性和拓展性强,紧密结合临床输血实践,且具备实时更新功能,当前是国内领先于同行业输血信息化管理系统。
血库管理是一项重复性劳动,工作量大,责任心强,血液入库,交叉配血,成分输血,发血及库存记录,规定工作人员细心认真,不能浮现差错,用计算机管理可以有效防止差错率发生,提高血库管理工作。
第4章系统业务特点
◆软件支持血液中心条码辨认
软件可以辨认血液中心血袋上各种条码信息,只需用条码枪扫描辨认就可以轻松完毕血液出库和入库操作,即减少了工作量,又减少了信息差错率,提高血库信息管理效率、质量,从而提高科室管理水平。
◆本系统完全按照“输血技术规范”开发
重要功能涉及输配发血管理、出入库管理、库存管理、血液基本信息管理、用血申请、交叉配血、配血审核、查询记录等。
◆以便人性化操作界面
该软件界面依照我公司近年以来对医院行业顾客理解,软件操作简便,界面和谐,数据输入专业快捷,提高软件实用性。
◆开方式接口解决方案
该软件接口设计方式完全是开放式,可以以便实现血库系统与医院既有HIS、LIS等一系列系统接口,以便数据流转,尽量减少业务流程中手工方式。
遵循接口开放原则,能以便地与HIS、LIS等系统实现对接,可以节约大量人力、物力,并且理加精确、可靠。
◆报表管理
提供多样式、各种类查询和报表,并有一定分析功能。
◆全新权限管理概念
全新严格顾客权限管理,并变化本来权限登陆模式。
强大数据备份和恢复功能,有效地保证了数据安全可靠性,减少各种因素导致数据损坏风险。
系统技术特点
1、多层架构:
系统具备先进构造体系、合理数据构造和充分升级空间,采用基于COM+组件技术多层架构技术,适应于在医院局域网和广域网上采用分布式解决和互换数据,其高效前台开发工具和充分数据库自动化编程技术使系统彻底实现多层构造模式。
2、易用性:
系统顾客界面和谐,可依照系统不同应用特点和需要,选取采用鼠标、键盘操作,美观清晰提示界面,强大联机协助和操作向导方式,操作以便快捷。
3、自定义性:
系统涉及一套完整客户化定制工具包,顾客可依照自身详细状况自定义系统内各种检查项目数据字典,满足顾客特定配备需求,使系统控制和维护功能变得更加易行。
4、精确性:
系统采用通用数据校对中间件,提供一致数据校对数据库访问接口,可对也许浮现错误重要数据,如收费记录明细信息、检查项目与收费对帐成果,日收费结算、试剂消耗量记录等信息,进行检查校核,以保证数据一致性和精确性。
5、可扩展性:
系统采用面向对象系统分析、设计、数据库构造设计和编程思想,可迭代开发过程,具备较强可重用性,便于系统维护和扩充,适应变化和扩展。
6、安全性:
采用基于组件技术、数据库技术和本系统特有组织/顾客分工和权限控制功能组件,多层次地保证系统安全性。
依照系统需要提供基于顾客名、密码顾客身份认证系统和基于角色、基于功能权限管理功能,同步运用数据库重写日记机制和联机日记归档,并定期后台自动进行系统脱机备份、联机备份、逻辑备份,可完全保证系统在遭受任何硬件失效、系统崩溃状况下,完全恢复数据。
7、易维护性:
系统采用面向对象数据库设计技术,以实体关系型构造、树形构造、竖表构造、组合编码构造等各种表达办法设计系统实体,这些实体互有关联,构成一种整体系统,从而使得系统具备很强可维护性和扩充性。
系统在提供满足寻常业务需要应用功能同步,还设计开发了相应控制和维护功能,提供灵活参数设立,满足顾客不断变化和增长业务需求。
第5章系统技术指标
(1)规范性
尽量采用符合国际卫生部、市卫生局记录信息编码、医保编码规定原则原则,功能尽量遵守卫生部医院信息系统功能规范。
(2)开放性、灵活性、可扩展性
采用开发开发平台,开放数据接口原则,设计灵活系统架构和数据架构,便于系统功能扩充,并在保证系统安全性前提下,便于增长其他应用系统。
(3)先进性
采用商业职能技术、webservice/XML等先进技术。
(4)安全性、可靠性
保证数据网络传播安全性,系统应用安全性,数据存储安全性。
(5)数据一致性
可直接在工作现场采集原始数据,保证数据采集精确性、一致性、及时性,减少数据传递过程中差错。
(6)合用性(实用性、易用性)
界面简要易用,操作简便,录入编码采用各种易用助记码,简要信息提示、操作警示。
第6章重要功能简介
6.1血液预定、入库管理
入库信息管理:
血液制品入库信息(储血号、品名、血型、来源、采血日期、采血单位、献血者、包装、数量等)。
支持血袋自动/手工接受:
手工四码扫描入库,或通过导入血站信息扫两码入库。
自由灵活切换入库方式。
血液中心接口:
系统支持与血液中心对接,通过系统接口可以自动辨认济南市血液中心血液条形码。
质量检测预警:
入库血液质量自动报警提示(如血液有效期将近提示、血液过期拒收提示等)。
数据记录:
入库信息查询、打印、记录汇总。
入库单管理:
录血自动计数、自动生成入库单号、条码自动辨别。
6.2输血申请
系统自动调取医生通过HIS、LIS、手麻系统等医院内部业务系统申请单,通过护士审核后可以对输液申请进行输血检查。
申请单管理:
通过临床医师开输血申请,提示与否需要采集血标本。
大量用血申请系统强制规定打印大量用血审批单;提供输血知情批准书打印功能。
支持输血科手工录入输血申请单。
通过输入患者病案号,系统自动提取患者有关信息、有关检查信息。
条码管理:
申请单、血样及血液全程条形码管理。
申请单、血样均有系统生成唯一标记码,通过其中任一条码可定位到申请单、或血样有关信息。
批准书管理:
输血知情批准书/互助献血登记管理。
特殊提示:
智能提示接受标本。
患者稀有血型、既往特殊疑难配血提示。
信息共享:
既往有关实验信息、配血信息、发血信息辅助申请单解决。
知识库管理:
提供输血知识库、输血指南、成分输血指南等。
6.3输血审核
医生输血申请单在发送到输血科之前需要由护士进行输血审核,在审核过程中将自动提示相应输血前检查与否完毕,并且护士在审核完毕后可以打印条码,系统将自动将申请单发送到输血科。
6.4标本接受管理
标本存储位置管理、标本分派(外送、内检)和标本基本信息管理。
标本采用扫描条码辨认。
支持标本外送,打印外送单。
标本送检成果反馈成果可保存在系统。
6.5输血筹划管理
实现自动配血、手工配血、血液预留。
支持各种配血模式:
一血一配,一血多配。
智能分析库存血液有效期:
自动将接近有效期血液优先显示配血。
默认按照同型输注原则显示。
使用条码枪扫描血液条码号自动配血。
自动提示Rh(D)阴性血型、严格配血权限管理、非同型特殊配血需上级授权。
《成分输血指南》中各种成分血配血融入系统中。
6.6输血前检查
对于系统提取到申请单,如果换做已经完毕输血前检查自动进入配血环节,如果换做未完毕输血前检查系统将通过不同颜色对患者输血申请单进行解决,并且自动通过消息提示方式给输血科提供相应输血前检查模板。
对于未完毕输血前检查患者,医生可以通过医生工作站向LIS系统发送祈求并随时跟踪显示化验成果。
医护人员可以随时对患者输血前检查进行查看。
6.7配血管理
自动获得临床输血申请单并完毕配血信息解决,填入相应交叉配血成果。
提供备血信息提示。
支持指定/查找配血。
交叉配血,提供病人备血和血制品交叉配血,输入病人病历号可自动获取病人资料,配血办法和配血成果系统可设定默认值,血袋号可以手工录入,也可以扫描条形码录入,依次录入,完毕后存盘即可。
交叉配血实验结论一致、完整后才容许发血操作。
依照主次侧交叉实验现象,自动鉴定成果、结论。
依照实验办法系统自动收费。
支持批量打印交叉配血记录单。
如果输血科血液库存局限性或由于其她因素导致配血失败时,输血科操作人员可以通过模板方式进行配液失败因素录入,系统将通过消息方式直接发送到护士、医生电脑或者手机上,无需通过电话询问输血与否完毕。
6.8发血管理
发血过程质量控制核心是得到配血合格信息并确认,系统得到配血合格信息后即可执行发血工作流程,在扫描血袋条码并得到与配血报告单一致成果后。
本次发血工作完毕。
系统依照临床需要血量可分次打印出库单,且尚有补打印功能。
出库单上有患者基本信息,血袋有关信息,血型复核人,交叉配血人,发血人,领血人签名等,并自动完毕血液制品费用计费操作。
依照临床输血申请单和配血信息进行核算,打印输血记录单,收取相应费用,完毕发血操作。
系统支持迅速保存标本迅速定位功能,对符合申请单申请血液直接进行数据筛选。
发血核对:
发血核对四码扫描出库,使用条码枪扫描所发血液条码号自动与该患者已配好血液条码号核对。
手工发血:
支持特殊状况授权手工勾选出库。
费用管理:
依照出库血液生成发血记录单、输血核对标签。
自动收取有关血费、实验费。
退血管理:
血液发出后,系统自动辨认系统出库时间。
超过规定期限后,不能进行退血。
在规定期限内默认按‘退血暂存’方式进行退库。
退血规定有上级医师授权方可退血操作。
6.9相容性检测
此为临床输血管理重要项目之一,重要涉及血型复检、配血实验、抗体筛查等常规项目及有关血型血清学检测等项目。
系统设计核心环节控制是在血型控制环节中设计了对复检血型确认,对检测出血型不符或稀有血型会弹出对话框提示,引起工作人员注意,以减少人为失误对安全输血影响。
对于重复输血患者再次申请用血时,系统可自动提取上一次血型信息以供复核;在抗体筛查实验管理设计中,为避免抗体检测阳性患者远期输血时,因抗体效价削弱或消失导致漏检而发生输血后迟发性溶血反映。
抗筛实验阳性成果将会存人历史资料库,再次输血时,阳性成果将被系统自动提取并以红色字体提示,因而提高了检测过程安全控制。
成果录入:
支持手工录入血型、抗筛成果。
设备支持:
支持通过与科室全自动实验仪器(AUTUVUE)实现双向通信。
系统自动发送指令,接受仪器回传成果。
智能鉴定:
自动判读实验成果与否正常,非原则成果智能辨认,保存时需填写注释。
依照完毕实验成果,自动收费。
成果修改:
修改实验成果,需有专人授权。
与历史血型不一致时,规定再次核对,并输入因素方可保存。
自定义实验项目:
自带输血科惯用实验项目,支持自定义设定。
6.10自体血管理
保存自体血申请记录、支持打印自体血标签(条码)。
支持自体血采集有关信息保存。
6.11库存管理
报废管理:
报废管理(名称、数量、经手人、审批人、报废因素、报废日期等)。
有效期管理(有效期报警、库存量提示等)。
不合格、报废不做物理删
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