乡村医生绩效管理考核与补助专项方案.docx
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乡村医生绩效管理考核与补助专项方案
乡村医生绩效考评和补助发放方案
为了加强对乡村医生管理,调动广大乡村医生工作主动性,深入稳定乡村医生队伍,巩固农村三级医疗卫生服务网络,确保广大群众享受基础医疗卫生服务,不停提升农民群众健康水平和生活质量,依据《四川省卫生和计划局相关印发乡村医生绩效考评指导意见通知》(仪陇县卫〔〕52号)和南充市卫生局《相关印发〈南充市推进基础药品制度乡村卫生服务一体化管理工作实施方案(试行)〉通知》(仪卫基卫〔〕17号)文件精神,结合我镇实际,制订本方案。
一、考评目标
经过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为关键内容、以岗位责任和绩效为基础,表现多劳多得、优劳优得考评激励制度,促进乡村医生认真推行基础公共卫生和基础医疗服务职能,充足调动主动性和主动性,促进我镇基础公共卫生服务逐步均等化和推进村卫生室实施基础药品制度,确保广大农民群众取得安全、有效、方便、价廉基础医疗卫生服务。
二、考评标准
(一)坚持绩效考评和社会效益挂钩标准;
(二)坚持公平、公正、公开标准;
(三)坚持奖优罚劣,考评结果和发放补助挂钩标准;
(四)坚持平时工作检验和定时考评相结合标准。
三、考评内容
根据乡村医生职责、乡村医生一体化管理工作要求和仪陇县乡村医生绩效考评细则(详见附件)进行考评;考评内容分公共卫生服务、基础医疗、综合管理、群众满意度四方面内容;关键对乡村医生职能推行情况、服务数量、服务质量、满意度评价等进行考评。
四、考评方法
(一)考评对象:
经乡镇卫生院聘用并报县卫计局立案在岗执业乡村医生。
(二)检验考评方法。
1.现场检验。
查阅村卫生室工作统计、记录表册、相关报表、文件资料、处方和门诊登记等多种医疗文书;查看村卫生室药品、医疗器械、标志标识管理和制度建设。
2.走访群众。
调查面不少于10户农民家庭,并发放调查表,了解群众对乡村医生卫生服务满意度。
(三)考评领导小组
卫生院成立乡村医生考评领导小组,由卫生院院长担任考评组组长,组员由基础公共卫生、基础医疗、行政管理等人员组成,具体负责对辖区内乡村医生进行考评。
领导小组名单以下:
组长:
严志彬卫生院院长
副组长:
黄光鸿公卫副科长
成员:
唐朝勇于红英肖国平
(四)考评实施
1.乡镇卫生院依据当地实际,组织乡村医生绩效考评领导小组对辖区内乡村医生进行考评。
考评采取查阅资料、日常工作量完成情况、现场检验、走访群众等多个方法进行。
2.乡镇卫生院在年底考评结束后5个工作日内,把考评情况报县卫计局,县卫计局在10个工作日内组织相关教授进行验收,每个乡镇验收2个行政村。
验收结束后10个工作日内给认定并同时在各个行政村公告(公告时间不得少于5天),并立即反馈给被考评乡村医生,公告后对乡村医生发放补助。
(五)考评时间
日常考评评分分别在每十二个月3、6、9、12月份进行,考评结果作为基础公共卫生、基础医疗服务和基础药品制度落实预发补助依据;年底进行全方面考评一次,时间安排在第二年1月底之前完成,作为年度按等级发放补助和综合奖惩依据。
五、考评结果利用
(一)基础医疗服务和基础药品制度落实绩效考评总分100分(说明:
附件1只是日常门诊量考评,并没有评分分值),补助标准参考《仪陇县乡村医生基础医疗服务和基础药品制度绩效考评补助标准》(附件1)。
考评结果作为乡村医生实施基础药品制度补助发放关键依据,同时作为乡村医生续聘依据。
(二)公共卫生服务日常工作绩效考评补助标准参考《仪陇县村卫生室基础公共卫生服务项目绩效考评补助发放标准》(附件2)。
考评结果作为乡村医生开展基础公共卫生服务补助发放关键依据。
考评结果分为四个等次:
分值90分以上为优异,80-89分为合格,60-79分为基础合格,60分以下为不合格。
考评结果作为乡村医生基础公共卫生补助发放关键依据,同时作为乡村医生续聘依据。
考评优异,按要求全额拔付财政补助经费外(扣除预发数),给合适奖励;考评合格,按得分百分比拔付财政补助经费(扣除预发数);考评基础合格,要对应扣减财政补助经费;考评结果不合格,除核减当年绩效考评补助经费外,还应给予通报批评,限期整改。
(说明:
附件2只是日常工作量考评,并没有评分,所以不存在考评结果分值,蓝色字体部分应该删除)
(三)综合考评总分200分(基础医疗、公共卫生、综合管理、群众满意度),具体见《仪陇县乡村医生绩效考评细则》(附件3)。
考评结果分为四个等次:
折算成百分制,分值90分以上为优异,80-89分为合格,60-79分为基础合格,60分以下为不合格。
考评结果作为乡村医生年底奖惩和乡村医生续聘关键依据。
考评结果为优异,给100元/次奖励;考评结果为合格,全额拔付财政补助经费(扣除预发数);考评为70-79分,拔付财政补助经费(扣除预发数)80%;考评为60-69分,拔付财政补助经费(扣除预发数)50%;考评结果不合格,除拔付财政补助经费(扣除预发数)30%外,给予通报批评,限期整改;连续四次考评不合格给解聘。
(四)有下列情形之一,单项及综合考评均不能评为合格以上等次:
1.免疫计划疫苗接种率未达90%。
2.因传染病漏报或汇报处理未立即造成突发公共卫生事件。
3.辖区内重性精神病人随访管理未达90%。
4.未按要求配置和使用基础药品并实施零差率销售。
六、工作要求
(一)提升认识,加强领导。
镇村两级管理人员要充足认识绩效考评关键意义,加强对绩效考评工作组织领导和管理。
县卫计局负责组织基础公共卫生、基础医疗、行政管理等教授进行乡村医生绩效考评政策、内容及方法等方面培训;乡镇卫生院具体负责乡村
医生培训、指导及职责落实,保障绩效考评工作顺利开展。
(二)立即筹措发放补助资金,提升补助资金使用管理效能。
为确保乡村医生各项工作顺利开展,每个月预发基础补助600元(其中基础公共卫生400元,基础医疗服务和基础药品制度200元);季度考评合格,作为下季度基础公共卫生服务和基础医疗服务和基础药品制度每个月基础补助预发及本季度基础公共卫生服务和基础医疗服务和基础药品制度落实补助核实依据。
附件:
1.《先锋镇乡村医生基础医疗服务和基础药品制度绩效考评补助标准》
2.《先锋镇村卫生室基础公共卫生服务项目绩效考评补助发放标准》
3.《先锋镇乡村医生绩效考评细则》
附件1:
先锋镇乡村医生基础医疗服务和基础药品制度绩效考评补助标准
考评指标
考评内容
考评标准
经费补助说明
基础医疗服务和基药实施情况
服务质量
1.做到门诊病人有登记,用药有处方,诊疗收费有票据,转诊有登记,书写符合规范要求。
2.经过问询查看,门诊日志内容登记齐全无误,有观察统计;
3..检验处方,药品名称、规格、使用方法用量等书写符合处方管理规范;
4.无医疗责任事故。
一、每季现场核查资料,向得到服务10—15位村民进行核实,并统计数值。
1.按服务质量管理要求并规范用药,每季诊疗服务人次达服务人口20%(含),每个月补助200元/人;
2.每三个月服务人次在服务人口数20%-40%之间,按服务人口数0.8元/人/季给补助;
3.每三个月诊疗服务人次达成服务人口数40%(含)以上,按服务人口数1元/人/季给补助;
4.每三个月达不到服务人口数15%,每下降一个百分点扣减当月经费补助10%。
二、私自采购药品、超范围使用药品或未按零差价销售药品和同一病种同一天内收取数次诊疗费,查实后,首次发生扣发相当于违规所得补助;如再次发生一样错误,扣发整年全部基药补助金额,当年年度考评定为不合格等次。
规范用药
1.药品购进规范。
2.全部配置和使用基础药品,实施零差率销售。
3.门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超出20%。
服务数量
每三个月诊疗服务人次数达核定服务人口数20%以上。
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附件2:
先锋镇村卫生室基础公共卫生服务项目绩效考评补助发放标准
考评指标
考评内容
考评标准
考评方法
经费补助说明
建立农村居民健康档案
农村居民健康档案建立及更新情况
1.配合卫生院入户开展调查、疾病筛查、健康体检和服务引路;为辖区农村居民建立健康档案。
2.分别建立本辖区农村居民65岁以上老年人、15岁以下儿童、0-6岁儿童、0-3岁儿童、孕产妇、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册。
3.按名册定时督促老年人、慢性病人、0-3岁儿童、孕妇等需要规范化管理对象按时到卫生院体检。
查阅资料,走访调查。
现场查阅电子建档并电话随访群众
1.基础工作任务:
辖区内居民健康档案累计建档率达85%以上,档案内容包含居民基础信息、健康体检、关键健康问题、关键人群健康管理统计和医疗卫生服务统计。
档案更新率达20%。
建立辖区内关键人群花名册。
2.新建1份完整档案15元/人(包含全部建档材料和设备等耗材成本在内),其中个人基础信息2元/人,健康体检8元/人,电脑录入档案信息人工费5元/人;更新关键健康问题和卫生服务统计5元/人。
(删除新建档补助)3.通知辖区老年人、慢性病人、0-6岁儿童、孕妇等需要规范化管理对象按时到卫生院体检每体检1人次补1元。
健康教育
健康教育服务提供情况
1.设置健康教育宣传栏,每十二个月出版健康教育知识不少于6次;2.组织辖区农村(居)民参与健康知识讲座和公众健康咨询活动。
实地查看、查阅档案、图片等资料。
1.立即更新健康教育宣传栏1年6次,独立完成每次80元,须有统计或相片存档。
2.帮助卫生院将健康教育资料分发入户、或给关键人群,覆盖不低于辖区人口1/3.按要求组织辖区农村(居)民参与健康知识讲座和公众健康咨询活动,每十二个月最少组织一次居民健康讲座,人数最少达40人或以上,补助经费为100元/次。
完成整年任务每村(改为“每人”)200元。
免疫计划
掌握适龄儿童疫苗接种和建卡(证)情况
1.立即掌握辖区内出生儿童情况,并造册登记;2.立即将辖区内儿童出生信息向卫生院汇报;3.督促、通知适龄儿童到当地卫生院接种免疫疫苗,并做好相关统计。
现场考评、查阅相关资料,电话随访适龄儿童父母进行复核
1.建立完善0—6岁儿童名册并立即汇报儿童出生信息,辖区内儿童建卡建证率达100%。
2.督促适龄儿童按时到卫生院接种免疫疫苗,帮助乡镇卫生院完成查漏补种工作,单苗接种率达95%以上。
3.辖区儿童每接种1针次补助1元,每下降1个百分点扣除10%经费。
4.五苗全程合格接种率达90%以上,或含麻疹类疫苗、脊灰疫苗、百白破类疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗加强免疫接种率达95%以上,则该类苗另按0.4元∕针次给奖励。
传染病汇报和处理
传染病汇报和处理、传染病人随访处理工作
1.做好门诊日志统计,并关键关注发烧、腹泻等关键病例;2.发觉疑似病人或集中发病情况立即汇报;3.做好辖区内传染病疫情监控,立即汇报相关疫情;4.做好结核病人发觉随访管理工作;5.帮助卫生院做好传染病疫情处理工作6.村卫生室有固定艾滋病宣传口号和宣传资料;按上级要求做好综合干预工作。
查阅门诊日志登记本;查阅传染病汇报统计;电话随访疾病患者进行复核
1.门诊日志统计完善无误,立即汇报疑似病人或集中发病情况,做好辖区内传染病疫情监控。
2.立即汇报相关疫情并帮助卫生院做好传染病疫情处理工作。
3.做好传染病病人发觉随访管理工作;4.完成上述工作每个村卫生室每十二个月补助1000元。
儿童保健
儿童保健工作实施情况
1.建立辖区内0-6岁儿童花名册,掌握常住和长久外出儿童健康情况;2.为卫生院医生入户对新生儿访视引路;或依据当地卫生院工作要求和安排负担辖区内新生儿访视任务;3.立即督促、通知儿童到当地卫生院(或县内定点医疗机构)进行健康检验,并做好相关统计
现
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- 乡村 医生 绩效 管理 考核 补助 专项 方案