施分析方案全市疾控系统绩效管理等级评定活动实.docx
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施分析方案全市疾控系统绩效管理等级评定活动实.docx
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施分析方案全市疾控系统绩效管理等级评定活动实
词·清平乐
禁庭春昼,莺羽披新绣。
百草巧求花下斗,只赌珠玑满斗。
日晚却理残妆,御前闲舞霓裳。
谁道腰肢窈窕,折旋笑得君王。
全市疾控系统绩效管理等级评定活动实施方案
为科学评价我市疾病预防控制工作,推动和促进全市疾病预防控制工作全面、协调、可持续发展,结合国家、省、市对县级疾控工作的系列标准要求,特制定本方案。
一.工作目标
按照国家、省、市各项标准的要求,通过活动的开展,使各县(市)区疾控工作行政管理、综合业务能力均有快速提升,使我市疾控工作的规范化工作知晓率达100%、规范化工作开展率达80%、规范化工作达标率达70%。
二.组织机构
(一)成立“绩效管理等级评定活动”领导小组,负责工作的策划、指挥和协调工作,制定活动方案、评定标准和决定其它重大事项。
组长:
李淑琴
副组长:
苏丽赵川
成员:
市卫生局疾控处成员
市疾控中心其他领导班子成员
(二)领导小组下设办公室,办公室主任由苏丽同志兼任,成员由市疾控中心各相关科(所)的科(所)长组成。
办公室下设协调组、技术指导组和督导考核组。
1.协调组
组长:
张红英
成员:
张宝珍张晓燕王丽
职责:
负责活动中的组织协调工作,进行绩效管理工作的质量控制,保证绩效管理等级评定活动的公开、公正。
2.技术指导组
组长:
周吉坤
成员:
市疾控中心各科(所)长
职责:
负责绩效管理等级评定工作的技术指导,提供技术支持,参与考核工作。
3.督导评估组
组长:
王天恩
成员:
市疾控中心各科(所)长
职责:
负责辖区内疾控机构绩效管理等级评定工作。
三.实施步骤
(一)制定县级绩效管理等级评定标准(2009年12月-2010年2月)
参照卫生部对县级疾控中心绩效考核相关标准和省卫生厅、省疾控中心及市卫生局对县级疾控工作的相关要求,由市疾控中心各相关科(所)制定符合实际的评定标准交协调组,协调组汇总提交“绩效管理等级评定活动”领导小组研究决定后印发。
责任部门:
协调组
(二)开展对县级疾控中心人员培训(2010年3月份)
由市疾控中心举办对县级疾控中心骨干人员的培训班,确保县级疾控中心准确掌握等级评定标准的要求和内涵。
责任部门:
协调组
(三)技术指导与督导考核(全年)
1.季度现场指导和考核:
重点业务工作实行季度下现场指导督导制度。
2.不定期现场指导和考核:
遇特殊情况和临时性重点工作调度安排时,市疾控中心会随时到基层进行指导督导。
3.日常考核:
包括县级疾控中心日常报表、总结及对其它方面日常掌握情况。
4.通报结果:
每次督导结束后均要在1周之内写出通报,日常考核按工作性质每月或定期进行通报。
责任部门:
等级评定领导小组各相关科(所)
(四)召开现场会(2010年11月)
根据工作开展情况,选取1个县级疾控中心作为先进典型,组织全市疾控系统相关人员学习参观。
责任部门:
等级评定领导小组
(五)等级评定与表彰(2010年12月-2011年1月)
根据现场考核、日常考核结果,按照百分制进行评定,评定等级分A级、B级、C级。
总体考核分数达90分以上者为A级,总体考核分数达89-75分之间者为B级,总体考核分数达74-60之间者为C级。
对工作优秀者年终给予一次性奖励。
责任部门:
等级评定领导小组
四、有关要求
(一)主要领导要亲自抓。
绩效管理等级评定工作是关系单位行政、业务各方面管理的全局性工作,各县(市)区疾控中心主任务必高度重视,做到心中有数,亲自布署、亲自来抓,制定详细的实施方案,立意要高、标准要严,明确关键岗位的关键人员,做到责任到人、分工明确、科学调度、稳步实施、务求实效。
(二)评定标准要及时跟进。
在实施过程中市卫生局要密切关注国家、省、市在疾控管理工作中的新政策、新方针、新要求,不断修订评定标准并及时下发传达至各县(市)区疾控中心,各疾控中心接到新的标准后要及时对工作方案进行调整和布署,确保全市疾控工作与上级要求相一致。
(三)技术指导要到位。
市疾控中心相关业务科(所)要切实做好对基层疾控中心的技术指导工作,培训和选拔经验丰富、技能过硬的技术骨干实施分片包干、定点指导,对基层单位提出的问题要及时给予答复,对基层单位工作上的困难尽最大努力给予帮扶。
(四)督导考核要取得实效。
每次组织的督导考核均要做到谋划在前、重点突出,通报在后、解决问题。
选派的考核人员必须具备相应的水平,认识上到位、能力上过硬、行为上公平公正,执行标准要严、查找问题要透、结果上报要准,切实让基层单位工作人员达成共识、切实能促进基层单位工作质量的提升。
附件:
石家庄市疾控系统绩效管理等级评定标准
(附件请到“石家庄市卫生信息网”通知公告栏下载)
石家庄市疾控系统绩效管理等级评定标准
第一部分:
基本情况(10分)
一、人员(5分)
序号
任务与指标要求
考核内容
分值
考核标准
考核方法
责任科(所)
1
人力综合素质指数≥4.99
人员年龄结构合理,学历、职称等逐年提高
1.5
一项不符合扣0.5分
现场查看人事档案有关资料与中国疾病预防控制体系绩效考核管理系统自动生成指数的符合率。
人事科
2
现场流行病学调查人员比例≥40%
现场流行病学调查人员不低于人员总数的40%
2
流行病调查人员比例每降低10%扣0.5分
查看疾控机构基本信息报告资料
3
能力资质综合评分≥2
实验室、预防接种门诊、结核病门诊资质齐全,有条件的获得职业卫生服务机构和放射卫生服务资质
1.5
一项不符合要求扣0.5分
查看最近一次各类资质认定档案和认书
二、经费管理(4分)
序号
任务与指标要求
考核内容
分值
考核标准
考核方法
责任科(所)
1
财政拨款占年度支出的比例达100%
将人员工资、工作经费纳入年度财政预算,财政投入逐年增加,不低于财政收入增长比例
1
不达标扣1.5分
查看财务科预、决算等有关报表、统计年鉴相关资料
财务科
2
职工年人均拨款数较上年增加
财政预算、财政投入较上年增加
1
不达标扣1分
查看财务科预、决算报表以及人事科有关人员资料。
3
项目预算完成率达100%
按计划完成项目工作内容和经费支出,项目预算完成率达到100%
1
完不成项目预算扣1分
查看项目计划、项目管理书、实施方案、报表、有关记录和总结等资料
4
指令性工作完成率达100%
按资金项目的要求完成工作
1
未完成酌情扣分
查看财务科与相关业务科室的卫生行政部门年度下发的项目计划和任务分解表、计划、项目管理书、实施方案、报表、有关记录和总结等资料。
三、硬件(1分)
序号
任务与指标要求
考核内容
分值
考核标准
考核方法
责任科(所)
1
基本建设达标率达到国家建设标准
单位基础设施设计合理,功能完善,人均建筑面积60m2,实验室建筑面积达到总建筑面积的35-42%。
1
未达到酌情扣分。
查看基建、人事科等房产证、立项设计方案和图纸以及在编人员等资料。
总务科
第二部分:
科学管理(90分)
一、科研、培训管理(35分)
序
号
任务与指标要求
考核内容
分值
考核标准
考核方法
责任科(所)
1
岗位技能培训率达100%
按要求参加上级部门培训,组织本单位专业人员进行岗位技能培训
6
培训率每降低10%扣0.5分
查看外出培训登记、本单位培训计划、培训登记、讲义、试卷和培训总结
科培科
2
对下级单位专业培训率达100%
对乡级专业人员进行岗位技能培训和技术指导
6
培训率每降低10%扣0.5分
查看培训材料,从下级单位花名册中随机抽查10人,进行基本数据核查
3
继续医学教育合格率≥90%
参加继续医学教育培训,建立卫生专业技术人员继续医学教育档案
5
培训率每降低10%扣0.5分
查看培训计划、个人技术档案、学分卡、外出参加继教培训项目通知和记录、本单位培训班材料、卫生统计年鉴等。
随机抽查10人学分证书,进行基本数据核查。
4
专业人员年人均论文发表数≥0.5
1、论文:
在省级以上刊物发表的论文,以考核年度内正式发表的论文为准,既往发表论文不计入内。
2、增刊发表论文、国际、国内学术会议论文或交流材料不纳入评价范畴。
3、以单位专业技术人员为第一作者、第一完成单位为本单位的论文为据,同一篇论文不重复统计。
3
论文发表数每降低0.1扣0.1分
查看发表论文原件、卫生统计在职专业技术人员报表等资料。
随机抽查10人论文,进行基本数据核查。
5
科研项目及成果获奖综合评分≥5
科研项目的立项及成果获奖情况
3
根据科研立项、成果获奖情况分级别、排名等进行综合评分
查看科研项目汇总表、立项批件或合同书、年度课题项目进展表、奖励通知和证书等资料。
获奖以发文或获奖证书为准。
6
专业人员下基层指导人均天数≥60
下基层指导包括进行现场培训、调查、现场采样监测、疫情事件处理、督导、检查等
6
人均天数少10天扣1分
查看下基层指导计划记录、考勤记录、疫情处置总结、工作总结、培训证明等相关资料
7
专业人员指导覆盖率100%
专业指导包括现场培训、调查、现场采样监测、疫情事件处理、督导、检查等
6
每降低10%扣0.5分
查看人事、科研培训、综合业务、应急管理以及专业科室等辖区疾病监测计划、方案、下基层指导记录、考勤记录、总结等相关资料
二、信息管理(36分)
序号
任务与指标要求
考核内容
分值
考核标准
考核方法
责任科(所)
1
网络建设评价指数≥0.9
网络设备设施齐全,计算机局域网络系统正常运转,工作环境符合要求,管理规范、制度健全
6
按网络建设评估量表评分
现场查看
办公室
2
数据报告及时性和完整性评价指数≥0.95
及时填报“疾病预防控制基本信息系统”等相关系统,项目完整、报告及时准确
8
数据不准确,项目不齐全酌情扣分,没在规定的时间内完成更新数据扣4分
现场查看国家规定的数据报告系统运行情况、相关信息检索评价指数量表中数据相关资料及市疾控中心日常掌握情况考核
流病所
3
国际、国内疾病相关信息检索评价指数≥0.9
国际、国内疾病相关信息检索评价指数量表
2
按评估量表评分,每降低0.1减0.1分
现场核实相关资料
4
数据分析评价指数≥0.9
根据数据分析方案,利用数据分析量表进行数据分析
6
按评估量表评分,每降低0.1减1分
现场查看
5
发病趋势预测评价指数≥0.9
疾病报表中预测疾病的种类及其数据完整性、科学性等
7
按评估量表评分,每降低0.1减1分
现场核查
6
信息利用率≥90%
呈报文、汇编、媒体报道及向市疾控中心上报疾控动态信息等
7
每年撰写信息稿件至少5篇,每减少一篇扣1分,每增加一篇加0.1分
查看信息利用的相关证据
三、满意度调查(19分)
序号
任务与指标要求
考核内容
分值
考核标准
考核方法
责任科(所)
1
单位职工满意度≥90%
同级卫生行政部门或考核组组织,或委托第三方进行的职工满意度调查,参与调查人数不得少于中心全体职工的75%(现场调查时随机抽查不少于20人)
6
参与调查人数每少5%减0.5分。
查看通知、调查表等相关资料的收集
党办室
2
社会公众满意度≥90%
及时与上级部门沟通,掌握他们开展满意度调查的情况,做好资料收集
7
如上级部门开展了满意度调查,未掌握调查资料的,减0.5分
查看相关资料
3
相关部门满意度≥85%
做好相关部门满意度调查的资料收集等工作
6
如上级部门开展了满意度调查,未掌握调查资料的,减0.5分
查看相关资料
第三部分:
业务能力(900分)
一、突发公共卫生事件处置(60分)
序号
任务与指标要求
考核内容
分值
考核标准
考核方法
责任科(所)
1
预案体系完整率100%
国家、省、市以正式行文方式下发的应急预案、本县(市)区根据国家、省、市预案制定的本级应急预案、技术方案
15
少一种扣1分
查阅相关科室的各类预案体系文本,以正式下发执行、现实有效为准。
文本应建档集中存放,或装订成册。
查阅本级霍乱、手足口病、流脑、甲肝、人禽流感、甲型H1N1流感等预案。
流病所
2
模拟演练指数≥0.9
当年开展的专项或综合应急演练
15
每减少一次扣4分;10月底未上报年度演练总结扣3分
现场检查结合市掌握情况考核。
年演练次数不少于3次。
10月底上报年度演练总结
3
应急物品储备齐全率达100%
按市级要求配备各种应急物资并制定应急物资台帐和出、入库制度
5
一种不符合要求扣1分,未建立制度扣2分
现场查看应急物资与出入库制度
4
规范处置指数≥0.80
规范处置各种传染病疫情和突发公共卫生事件
10
按评估量表,一项不符合要求扣1分
随机抽查一起疫情相关资料,查看评估量表
5
事件报告及时率达100%
事件报告要求及时、内容准确、完整,初次报告、进程报告、结案报告无重大差错
10
一项不符合要求扣1分
根据市疾控中心掌握情况考核
6
相关信息网络直报率达100%
2小时内完成网络直报,实现直报的单位不出现漏报现象
5
一项不符合要求扣2分
根据市疾控中心日常掌握情况考核
二、疾病预防与控制(525分)
(一)传染病预防与控制(100分)
序号
任务与指标要求
考核内容
分值
考核标准
考核方法
责任科(所)
1
疫情报告综合评价指数:
达到全国平均水平并与上年持平或有下降
1、乡(镇)卫生院以上综合医院实行疫情网络直报,每季度对网络零报单位督导覆盖率达100%。
2、24小时进行疫情浏览、审核,杜绝迟报、迟审和错报。
3、突发公共卫生事件相关信息实行双线报告制度。
4、每年对网络直报单位进行培训、考核
5、完善辖区内中、小学校和托幼机构疫情报告网络,及时更新联系人和联系电话信息
15
1、一个网络直报单位不能正常运行扣1分零报单位督导每少1家扣1分.
2、迟报、迟审和错报一次分别扣1分
3、突发公共卫生事件未实行双线报告扣1分
4、未对网络直报单位进行培训、考核扣3分
5、中、小学校和托幼机构疫情报告网络人员名单(文字和电子版)未及时更新扣2分
通过日常网络直报测试、现场检查结合市掌握情况考核
流病所
2
医疗机构传染病漏报率
(1)横向与纵向比较有下降;
(2)无漏报
根据市下发的传染病漏报调查方案开展工作
15
每漏报一例扣1分
查看“查出传染病病例数与报告传染病病例数”相关资料
3
传染病监测完成率达100%
1、按照市下发各种疾病监测方案的要求,按时完成对霍乱、手足口病、流行性出血热、流脑、乙脑、甲肝、SARS、人禽流感及不明原因肺炎、疟疾、狂犬病、寄生虫病等重点传染病的监测。
2、督导辖区医疗机构按要求开设肠道门诊。
3、根据辖区传染病流行特点,制定相应的疾病监测方案。
10
1、未按要求开展有关疾病的监测一次扣2分。
2、未对辖区医疗机构肠道门诊进行督导扣2分,每少督导一个医疗单位扣0.5分。
3、未制定相应的疾病监测方案,酌情扣分。
查看监测资料结合现场检查考核
4
暴发疫情规范处置指数≥0.8
1、及时完成市疾病预防控制机构发出的预警协查任务。
2、做好暴发疫情的接报、处理记录、流调报告、检测结果等资料的收集、归档和专卷保存。
3、对参与处置的突发公共卫生事件的报告及时性、调查完整性、数据精确性,采取措施的科学合理性、疫情控制效果、取得的经验教训及建议、疫情发展态势等内容进行评估。
10
1、未及时完成预警协查任务一次扣2分。
2、未按要求做好暴发疫情处理一次扣2分。
资料不完整扣2分。
3、未对参与处置的突发公共卫生事件进行评估一次扣2分。
查看相关资料
5
暴发疫情调查率达100%
2010年本县(市)区暴发疫情调查情况评价
10
一次不规范扣2分
随机抽取一个月的疫情卡片,查看是否有暴发的疾病;查看个案调查表或调查报告(5起内全查),有个案调查表或调查报告视为调查。
6
疫情报告督导覆盖率≥60%
每年对辖区医疗机构传染病报告情况进行督导,覆盖率达医疗机构的60%
10
覆盖率每降低10%扣2分
查看督导记录、督导报告
7
散发疫情规范处置指数≥0.8
1、做好散发疫情的接报、处理记录、流调报告、检测结果等资料的收集、归档和专卷保存。
2、对处置的疫情的报告及时性、调查完整性、数据精确性,采取措施的科学合理性、疫情控制效果、取得的经验教训及建议、疫情发展态势等内容进行评估。
10
1、未按要求做好散发疫情处理一次扣2分。
资料不完整扣2分
2、未对处置的疫情进行评估一次扣2分。
查看相关资料
8
网络直报覆盖率达100%
乡(镇)卫生院以上综合医院实行疫情网络直报,设备完好率和正常运行率达到100%,报告及时率达到100%;传染病无漏报、传染病卡片填写完整准确
10
一项不符合要求扣2分
通过日常网络直报测试与现场查看考核
9
开展疫情分析
有月、年传染病疫情分析,特殊情况有日分析。
分析资料反馈卫生行政部门、市疾控中心和辖区乡以上医疗机构。
10
未开展疫情分析此项不得分,每减少一次扣1分,未及时反馈相关部门扣2分。
根据市掌握情况考核
(二)免疫规划(100分)
序号
任务与指标要求
考核内容
分值
考核标准
考核方法
责任科(所)
1
疫苗接种率:
达到国家免疫规划的要求
到2010年,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗(包括白破疫苗)、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗)适龄儿童接种率以乡为单位达到90%以上;流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗力争在全国范围对适龄儿童普及接种;出血热疫苗目标人群的接种率达到70%以上;炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种目标人群的接种率达到70%以上
10
一种疫苗接种率不达标扣2分
查看儿童预防接种信息管理系统数据、疫苗接种率年报告、接种率调查资料,核实相关数据。
免疫规划所
2
规范接种单位覆盖率≥90%
接种门诊规范运转,要求资质齐全,公示、告知、登记、留观,房间专用等
15
达标率每降低5%扣0.5分
查看辖区规范接种单位评定资料
3
疫苗接种疑似异常反应规范处置率≥90%
规范处置疑似异常反应,不出现接种事故。
5
出现接种事故一次扣2.5分。
抽查异常反应事件处置过程中的相关资料(事件数量以预防接种异常反应监测系统提供的数量和各级收到的异常反应事件的数量为准)
4
适龄儿童建证率≥95%
以乡为单位儿童预防接种要建卡、建证,做到卡证相符
5
建卡率、建证率、卡证相符率每降低5%扣1分。
查看儿童预防接种信息管理系统数据、疫苗接种率年报告、接种率调查资料,核实相关数据
5
入托入学儿童接种证查验率≥95%
1、完成对接种单位、学校(托幼机构)有关人员的培训工作,培训率100%。
2、以县为单位辖区内学校(托幼机构)开展查验工作覆盖率100%,儿童接种证查验覆盖率95%以上,补证和疫苗补种率达到100%。
县级督导学校(托幼机构)覆盖率60%以上。
10
1、未开展培训扣3分,培训率不达标扣1分。
2、儿童接种证查验覆盖率、补证和疫苗补种率每降低1%扣0.5分
查看年度查验工作报告、督导记录、查验效果评估报告;现场核实资料统计结果的准确性
6
儿童预防接种信息系统覆盖率
100%
1、按市要求建立儿童预防接种信息管理系统,以乡为单位覆盖率100%。
2、按要求进行个案录入和备份,及时录入率达100%,及时上传率达95%以上。
10
1、未按要求建立儿童预防接种信息管理系统扣3分,覆盖率不达标扣2分。
2、未按要求进行个案录入和备份各扣3分,录入率和上传率不达标扣2分。
查看儿童预防接种信息管理系统和常规免疫年报告中的相关数据
7
疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率达100%
按要求开展异常反应监测、报告工作。
5
未按要求开展异常反应监测、报告工作扣3分,异常反应监测覆盖率未达标扣1分。
查看儿童预防接种信息管理系统和监测系统运转通报及相关资料
8
接种监测报告覆盖率达100%
接种监测系统运转良好,及时上传接种数据,各项监测指标达到国家要求。
4
未及时上传数据扣1分,监测指标一项不达标扣1分。
查看儿童预防接种信息管理系统及常规免疫报告
9
疾病监测系统常规运转
AFP、麻疹、新生儿破伤风三大监测系统运转良好,各项监测指标达到国家要求。
6
监测指标一项不达标扣1分。
查看疾病监测系统和相关报表
10
流动儿童接种率≥90%
1、建立健全流动儿童管理机制和网络,定期开展查漏补种工作,城市接种单位每季度一次,农村接种单位每半年一次。
2、每半年至少开展1次流动儿童接种率调查或专项督导。
以县为单位流动儿童建卡率100%,五苗接种率90%以上。
15
1、每少开展一次查漏补种工作扣3分。
2、每少开展一次流动儿童接种率调查或专项督导扣2分,流动儿童建卡率、“五苗”接种率每降低5%扣1分。
查看县级流动儿童调查资料,或现场选取1个流动人口聚集地,如集贸市场等,进行快速评估。
11
疫苗管理
1、要求制度健全,进货渠道正规,资料完整,账目清楚,领发登记资料完整,实行“矿区模式”。
2、疫苗账物相符率100%,疫苗使用量与报表数据相符率100%,所有批号疫苗与批签发合格证相符率100%,疫苗运输记录与疫苗出入库登记表相符率100%,常规免疫报表数据相符率100%。
10
1、未实行“矿区模式”不得分,一项不符合要求扣1分。
2、以上一处不相符扣0.1分。
现场查看资料
抽查部分疫苗品种,查看疫苗管理工作
12
冷链管理
1、建立冷链管理制度和本级完整的冷链设备档案。
2、保证冷链运转,疫苗按规定温度保存、运输,温度记录完整且规范。
5
1、未建立冷链管理制度扣1分,无设备档案扣2分。
2、疫苗未按规定温度保存、运输一次扣1分;温度记录不完整,一次扣0.5分。
现场查看档案和记录
(三)性病艾滋病预防控制(80分)
序号
任务与指标要求
考核内容
分值
考核标准
考核方法
责任科(所)
1
艾滋病自愿咨询检测点覆盖率达100%
在辖区内建立2个以上自愿咨询检测点,规范开展艾滋病自愿咨询检测服务。
20
少一个扣5分,一处不规范扣2分。
查看“艾滋病综合防治数据信息系统”和相关档案资料
艾滋病防治所
2
艾滋病检测实验室质量控制合格率达100%
初筛实验室接受并通过省、市疾控中心的质控考核。
20
未通过省、市疾控中心的质控考核此项不得分。
现场查阅参与的质控项目及其考核验收相关资料、数据
3
艾滋病高危人群预防服务措施覆盖率达90%
1、组建高危行为干预工作队;
2、掌握辖区高危场所、人群分布底数。
3、规范开展艾滋病预防干预服务,做好安全套推广、艾滋病咨询与检测、同伴教育、其它有针对性的宣传教育。
20
1、未组建高危行为干预工作队扣5分。
2、未掌握辖区高危场所、人群分布底数扣5分。
3、干预覆盖率不达标扣3分。
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