常用体检正常值.docx
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常用体检正常值
常用体检正常值
常用体检正常值
一、一般检查
1、体温(T)
(1)测量方法及正常值
口测法:
舌下,5分钟36.3-37.2
肛测法:
肛门5分钟36.5-37.7
腋测法:
腋窝5分钟36-37
(2)发热与体温过低
低热:
37.4~38℃
中度发热:
38.1~39℃
高热:
39.1~41℃
超高热:
41℃以上
2、呼吸(R)
正常值
正常成人平静呼吸时呼吸频率:
16~20次/分
新生儿:
40-44次/分
1-3岁:
25-30次/分
5岁:
25次/分
6岁:
18-20次/分
3、脉搏(P)
检查脉搏时,必须选择较为浅表的动脉,一般均用桡动脉,在某些情况下,不能检查桡动脉时,则可查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。
需注意脉搏的速率、节律、紧张度、强弱或大小等情况。
脉率和节率正常值
脉率
成人安静状态下:
60-100次/分
新生儿:
120-160次/分
6--12个月:
120-130次/分
2-3岁:
90-110次/分
4-5岁:
80-100次/分
14岁:
70--80次/分
4、动脉血压(BP)
(1)正常值
正常成人收缩压18.6kPa(千帕)[140mmHg(毫米汞柱)]舒张压12.0kPa(90mmHg)脉压差为4.0~5.3kPa(30~40mmHg)
异常值:
高血压:
收缩压21.3kPa(160mmHg)或/和舒张压12.6kPa(95mmHg)
临界性高血压:
血压值在上述正常值与高血压之间低血压:
<12.0/8.0kPa(90/60mmHg)
(2)测量血压须知
血压测量目前临床上仍多采用汞柱式血压计。
应安静休息片刻,以消除劳累和紧张因素。
被检者手臂应放在与右心房同一水平(坐位时平第四肋软骨,仰卧时平腋中线),并外展45。
将橡皮气袖(宽度12-14cm)展平,气袖中部对着肱动脉,缚于上臂,气袖下缘要距肘窝2-3cm,不可过松或过紧,将听诊器胸件放在肘部肱动脉上,然后向气袖打气,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升高后缓慢放出气袖中的空气使汞柱缓慢下降(以2mm/s为宜),以便正确读出结果,听到的第一个声音所示的压力值是收缩压;当该音性质突然变为低沉,然后则很快消失,取动脉音消失时的压力值为舒张压。
收缩压与舒张压之差称为脉压,测量血压时,一般以右上肢为准,连测2-3次,取其最低值。
(3)mmHg(毫米汞柱)与kPa(千帕)间的换算公式mmHg---kPa换算方法:
换算公式:
mmHg值×4÷30=kPa值。
kPa---mmHg换算方法:
kPa值×30÷4=mmHg值
5、身长与体重
身长与体重的协调性男性:
体重(KG)=身长(CM)-100女性:
平均比男性约减2.5公斤体重。
二、儿童体检
1、年龄分期
胎儿期:
从受孕到分娩,约9个月
新生儿期:
出生后第一个月
婴儿期:
出生后第2个月至1岁
幼儿期:
1-3岁
学龄前期(儿童期):
4-7岁
学龄期:
7-12岁(小学),12-18岁(中学)
2、小儿体重计算公式:
1-6个月体重(公斤)=初生体重+(0.6×月龄)
6-12个月体重(公斤)=初生体重+(0.5×月龄)
2-10岁体重(公斤)=年龄×2+7
3、小儿身长计算公式
初生:
50CM
出生至1岁:
长25CM
1岁以上:
身长=5×年龄+75CM
4、小儿卤门闭合时间
初生:
1.5×2CM
前卤门:
1.5岁
后卤门:
3-4个月
5、小儿牙齿萌出时间
刚生下来的孩子没有牙齿。
婴儿出生6个月左右开始出牙。
儿童出牙时常可发生精神不安、食欲减退、牙龈发痒和唾液增多等现象。
这时,要特别注意儿童的口腔清洁,避免因感染造成的口腔病症。
一般牙齿是成对的萌出,并有一定的次序和时间,下牙萌出的时间比同名上牙早。
儿童到两岁半左右20个乳牙全部出齐。
随着年龄的增长,乳牙完成了任务。
在正常情况下,便按时脱落。
同时,恒牙就循着乳牙的位置萌出。
6-13岁左右将20个乳牙全部换完。
另外再在最后一个乳牙的后面,新长了个恒磨牙,全口共32个恒牙。
恒牙如果没有病理变化或意外的损伤,是永久生存不致脱落的。
6、小儿呼吸、心率和血压
(1)呼吸正常值新生儿:
40-44次/分1*3岁:
25-30次/分5岁:
25次/分6岁:
18-20次/分
(2)心率正常值新生儿:
120-160次/分6-12个月:
120-130次/分2-3岁:
90-110次/分4-5岁:
80-100次/分14岁:
70--80次/分
(3)血压正常值10岁以上儿童计算公式收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)(kPa)=(80+年龄×2)×0.13322舒张压=收缩压×2/3~3/5
三、其他检查
1、各关节运动正常范围度
(1)肩关节
中立位:
上臂自然下垂靠紧胸壁,屈肘90度。
矢状轴运动范围:
内收45度外展,上举180度。
冠状轴运动范围:
前屈90度,后伸35度。
垂直轴运动范围:
中立位内旋45度;外旋45度。
外展90度;内旋90度;外旋90度。
功能位置:
肩关节外展45度~75度(55度);肩关节前屈30度;肘关节屈曲90度;上臂外旋15度。
(2)肘关节
冠状轴运动范围:
伸180度,屈135度,过伸5度~15度前臂旋转:
上臂贴紧胸壁,肘屈;前臂腕伸直,旋前90度,旋后90度。
功能位置:
前臂在立位,肘关节屈曲90度。
(3)腕关节
冠状轴运动范围:
背伸70度,掌屈70度。
垂直轴运动范围(手平放):
挠侧屈30度,尺侧屈30度。
功能位置:
腕关节向背侧屈曲15*~20*;腕关节向尺侧偏斜约10度(状如执笔)。
(4)掌指、指间关节
掌指关节屈曲90度,近侧指间关节屈曲90度,远侧指间关节屈曲60度,掌指关节过伸30度,拇指外展45度,拇指对掌45度。
(5)髋关节
矢状轴运动范围:
内收25度,外展45度。
冠状轴运动范围:
前屈125度,后伸10度。
垂直轴运动范围:
内旋40度,外旋45度。
功能位置:
髋关节外展20度,并轻度前屈;膝关节屈曲15度~20度踝关节成直角,足趾向上。
(6)膝关节
冠状轴运动范围:
中立位即伸位180度,屈120度,过伸10度。
功能位置:
膝关节屈伸15度~20度;儿童膝关节应伸直位。
(7)踝关节
中立位:
90度冠状轴运动范围:
背伸20度(肢体位70度),跖屈45度(肢体位135度)。
功能位置:
踝关节屈曲90度(中立位)。
(8)足部各关节
距足下关节运动:
外翻20度,内翻20度。
中趺关节运动:
前足外展25度,前足内收25度。
跖趾关节运动:
背屈45度,跖屈45度。
(9)脊柱:
颈椎:
矢状轴运动范围:
左右侧屈各45度。
冠状轴运动范围:
前屈、后伸均45度。
垂直轴运动范围:
左右旋转各45度。
腰椎:
腰骶关节矢状轴:
左右侧屈各30度。
冠状轴前屈45度。
垂直轴:
左右旋转各45度。
2、听力范围和听力检查
听力范围:
16-24,000Hz(赫)
听力检查:
耳语测验:
普通说话12-20m,耳语6m。
音叉测验:
阳性-气导>骨导阴性-气导<骨导(正常:
气导为骨导的2倍)
3、眼压测定正常值
(1)压陷法最低:
1.76kPa(13.2mmHg)最高:
3.61kPa(27.1mmHg)平均:
2.81kPa(21.1mmHg)
(2)压平法2.27~3.73kPa(17~28mmHg)平均2.80kPa(21mmH)
(3)弹力眼压计测定5g2.20kPa(16.5mmHg)7.5g2.53kPa(19.0mmHg)10g2.80kPa(21.0mmHg)15g3.47kPa(26.0mmHg)
4、视力检查正常值
明视距离:
25cm
远视力(5m):
1.0~1.5
近视力(30cm):
1.0~1.5
5、视野检查
[正常值]白色视标3/333
颞侧:
90度
鼻侧:
60度
上侧:
60度
下侧:
70度
周边视野:
25~30度以外区域.
中间视野:
10~25度之间.
中心视野:
10度以内.
6、妊娠预产期计算计算公式:
末产供销月经的月数+9月(或-3月),日数+7日
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