中医各家学说试题及答案五.docx
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中医各家学说试题及答案五.docx
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中医各家学说试题及答案五
中医各家学说试题及答案
一、选择题
(一)A型题
1.曾历游滦州(今河北唐山地区)奉天等地,考察尸体解剖的医家是()
A.张志聪
B.吴师机
C.王泰林
D.王清任
E.张山雷
2.王清任的代表性著作是()
A.《群经见智录》B.《中风斠诠》C.《医论稿》
D.《血证论》E.《医林改错》
3.王清任在北京行医开设的药铺是()
A.广济堂
B.慈善堂
C.知一堂
D.济仁堂
F,.同济堂
4.王清任提出“业医诊病,当先明()”
A.阴阳
B.表里
C.寒热
D.虚实
E.脏腑
5.王清任认为灵机记性()
A.不在脑而在心B.不在心而在脑C.不在心而在肾D.不在脑而在精
E.不在脑而在血
6.王清任认为:
治病之要诀,在明白()
A.脏腑
B.经络
C.气血
D.津液
E.阴阳
7.王清任论气血的重点是()
A.瘀血证和气虚血证
B.瘀血证和气满血证
C.血虚证和气虚证
D.血热证和气满证
E.血热证和气虚证
8.王清任处方有两大类,即()
A.活血逐瘀和益气健脾
H.活血逐瘀和补气活血
C.补肾填精和益气温阳
D.活血逐瘀和益气温阳
E.滋补肝肾和益气补血
9.王清任治头面四肢周身血管血瘀的方剂是()
A.补阳还五汤
B.通窍活血汤
C.血府逐瘀汤
D.膈下逐瘀汤
E.少腹逐瘀汤
10.王清任治胸中血瘀的方剂是()
A.补阳还五汤
B.通窍活血汤
C.血府逐瘀汤
D.膈下逐瘀汤
E.少腹逐瘀汤
11.王清任治肚腹血瘀的方剂是()
A.补阳还五汤
B.通窍活血汤
C.血府逐瘀汤
D.膈下逐瘀汤
E.少腹逐瘀汤
12.王清任治气虚血瘀的方剂是()
A.补阳还五汤
B.通窍活血汤
C.血府逐瘀汤
D.膈下逐瘀汤
E.少腹逐瘀汤
13.下列名方中,黄芪用至四两甚至八两的方剂是()
A.补阳还五汤
B.通窍活血汤
C.血府逐瘀汤
D.膈下逐瘀汤
E.少腹逐瘀汤
14.王清任治癫狂的方剂是()
A.解毒活血汤
B.古下瘀血汤
C.身痛逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.癫狂梦醒汤
15.王清任治痹痛的方剂是()
A.解毒活血汤
B.古下瘀血汤
C.身痛逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.癫狂梦醒汤
16.王清任治瘟毒的方剂是()
A.解毒活血汤
B.古下瘀血汤
C.身痛逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.癫狂梦醒汤
(二)B型题
A.通窍活血汤
B.补阳还五汤
C.血府逐瘀汤
D少腹逐瘀汤
E.膈下逐瘀汤
1.王清任治肚腹血瘀之症的方是()
2.王清任治胸中血府血瘀的方是()
3.王清任治头面四肢周身血瘀之症的方是()
A.解毒活血汤
B.补阳还五汤
C.身痛逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.癫狂梦醒汤
4.王清任治疗血瘀兼症,以活血逐瘀与温经调经药合用的方剂是()
5.王清任治疗血瘀证,以活血与理气化痰药同用的方剂是()
6.王清任治疗血瘀证,以活血药与祛风通络药同用的方剂是()
(三)D型题
1.王清任论气血诸病的重点是()
A.瘀血证
B.气虚证
C.气滞证
D.气滞血瘀证
E.气虚血瘀证
2.王清任处方大致可分为哪两大类()
A.补血活血
B.活血逐瘀
C.益气健脾
D.益气活血
E.理气活血
3.王清任补阳还五汤主治病证的病机是()
A.血热
B.血虚
C.血瘀
D.气虚
E.气滞
4.王清任补阳还五汤的配伍用量是()
A.黄芪、桃、红等量
B.轻黄芪
C.重黄茂
D.轻桃、红
E.重桃、红
5.解毒活血汤是哪两类药的同用()
A.逐水药
B.活血逐瘀药
C.理气化痰药
D.祛风通络药
E.清热解毒药
6.古下瘀血汤是哪两类药的同用()
A.逐水药
B.活血逐瘀药
C.理气化痰药
D.祛风通络药
E.清热解毒药
7.身痛逐瘀汤是哪两类药的同用()
A.逐水药
B.活血逐瘀药
C.理气化痰药
D.祛风通络药
E.清热解毒药
8.癫狂梦醒汤是哪两类药的同用()
A.逐水药
B.活血逐瘀药
C.理气化痰药
D.祛风通络药
E.清热解表药9.少腹逐瘀汤是哪两类药的同用()…
A.逐水药
B.活血逐痰药
c.理气化痰药
D.祛风通络药
E.温经调经药(四)x型题1.王清任的学术特点是()
A.重视实践,反对臆度{B.止血消瘀,宁血补血C.业医诊病,当先明脏腑D.水即化气,火即化血E.活血化瘀2.王清任活血逐瘀的代表性方剂是A.通窍活血汤B.补阳还五汤C.急救回阳汤D.血府逐瘀汤E.膈下逐瘀汤3.共用桃花、红花、赤芍、川芎的方剂是()A.通窍活血汤
B.补阳还五汤
C.急救回阳汤
D.血府逐瘀汤
E.膈下逐瘀汤
4.共用桃仁、红花的方剂是()
A.解毒活血汤
B.古下瘀血汤
C.身痛逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.癫狂梦醒汤
5王清任认为血瘀见症有()
A.脱发
13.胸任重物与胸不任物
C.糟鼻子
D.久泻
E.白癜风
二、填空题
1.王清任著有一书。
2.王清任治学的突出特点是_、_。
3.王清任认为灵机记性不在而在。
4.王清任学术成就的核心论点是,治病之要诀,在于明白。
5.王氏论气血,是以和为重点,不是泛论气血诸病。
6.王清任处方,大致可分为、两大类。
7.王清任活血逐瘀法有三个代表性的方剂。
治头面四肢周身血管血瘀之证,用
治胸中血府血瘀之证,治肚腹血瘀之证用
。
8.通窍活血汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤三方中,共用的药物是。
9.王清任治疗气虚血瘀的代表方剂是
10.王清任指出,补阳还五汤中黄芪用量至,甚至使气足血行。
11.王清任治气虚血瘀兼阳虚的代表方剂是
12.王清任治瘟毒的代表性方剂是
13.王清任治血臌的代表性方剂是
14.王清任治痹痛的代表性方剂是
15.王清任治妇女少腹积块的代表性方-剂是
16.王清任治癫狂的代表性方剂是
三、判断题
1.王清任的代表性著作是《血证论》两卷。
2.《医林改错》一书,记载了脏腑解剖所见和活血化瘀的治疗经验。
3.《医林改错》之方有两个来源:
一是亲治其症,屡验之方:
二是揣度立方。
4.王清任提出:
“业医诊病,当先明阴阳。
”
5.王清任认为灵机记性,不在脑而在心。
6.王清任论气血,是以血瘀证和气滞证为重点,不是泛论气血诸病。
7.王清任治疗血瘀,创立了分部位治疗血瘀证的方法。
8.王清任对怪症、顽症、难症皆从瘀治。
四、问答题
1.王清任对“重视实践,反对臆度”是如何论述的?
2.王清任对“业医诊病,当先明脏腑”有何论述?
3.王清任是如何论述“治病之要诀,在于明白气血”这个核心论点的?
4.王清任是如何运用活血化瘀法的?
5.简述王清任对怪症、顽症、难症皆从瘀治的经验。
答案
一、选择题
(一)A型题
1.D2.E3.C4.E
5.B6.C7.A8.B
9.B10.C11.D12.A
13.A14.E15.C16A
(二)B型题
1.E2.C3.A4.D5.E6.C
(三)D型题
1.AE2.BD3.CD4.CD
5.BE6.AB7,BD8.BC9.BE
(四)X型题
1.ACE2.ADE3.ABDE4ABLE5.ABCDE
二、填空题
1.《医林改错》
2.重视实践反对臆度
3.心脑
4.气血
5.瘀血证;气虚血瘀证
6.活血逐瘀;补气活血
7.通窍活血汤血府逐瘀汤隔下逐瘀汤
8.桃仁、红花、赤芍、川芎
9.补阳还五汤
10.四两八两
11.急救回阳汤
12.解毒活血汤
13.古下瘀血汤
14.身痛逐瘀汤
15.少腹逐瘀汤
16.癫狂梦醒汤
三、判断题
1.错2.对3.错4.错
5.错6.错7.对8.对
四、问答题
1.答:
王氏云:
“古人立方之本,效与不效,原有两途。
其方效者,必是亲治其症,屡验之方:
其不效者,多半病由议论,方从揣度。
以议论揣度,定论立方,如何能明病之本源?
”强调医者治病著书,必亲治其症.屡验方法,万无一失,方可传于后人。
2.答:
王氏云:
“著书不明脏腑,岂不是痴人说梦;治病不明脏腑,何异于盲子夜行。
”所以提出“业医诊病,当先明脏腑”。
3.答:
王氏认为:
“无论外感内伤,要知初病伤人何物,不能伤脏腑,不能伤筋骨,不能伤皮肉,所伤者无非是气血”,所以他强调“治病之要诀,在明白气血。
”
4.答:
王清任活血化瘀组方分为活血逐瘀和补气活血两大类。
活血逐瘀法的代表方剂是通窍活血汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤,分治不同部位的瘀血之证。
补气活血卜法的代表方剂是补阳还五汤,主治气虚血瘀之证
5.答:
王氏认为临症病状万千,应相互参考,如头发脱落、胸任重物等,王氏都详为分析。
临床有些症状是一望可知的,如癥瘕痞块等。
有些是怪症,如胸不任物、胸任重物等。
有些是顽症,如顽固头痛、久泻、久痹痛等。
有些是疑难杂证,如糟鼻子、白癜风、紫癜风等等,这些王氏都归之于瘀血为患,是其怪症、顽症、难症皆从瘀论治思想的体现。
一、选择题
(一)A型题
1.唐宗海的代表著作是()
A.《西溪书屋夜话录》B.《寓意草》
C.《血证论》D.《群经见智录》E.《本草纲目》
2.唐宗海认为:
吐血者,病位在()
A.肝
B.心、肾
C.脾
D.胃
E.肺
3.唐宗海认为:
呕血者,病位在()
A.肝
B.心、肾
C.脾
D.胃
E.肺
4.唐宗海认为:
咯血者,病位在()
A.肝
B.心、肾
C.脾
D.胃
E.肺
5.唐宗海认为:
唾血者,病位在()
A.肝B.心、肾C.脾D.胃E.肺
6.唐宗海认为:
咳血者,病位在()
A.肝B.心、肾C.脾D.胃E.肺
7.唐宗海认为:
消癖的主方是()
A.辛字润肺膏
B.甘露饮
C.泻心汤D.归脾汤E.花蕊石散8.唐宗海认为:
血证有宜有忌的是()
A.汗法
B.补法
C.吐法
D.和法
E.清法
9.唐宗海治肠风下血的代表方是()
A.解毒汤B.槐角丸C葛根黄芩黄连汤D.泻青丸E.黄土汤
10.唐宗海治远血的代表方是()
A.解毒汤
B.槐角丸
C.葛根黄等黄连汤
D.泻青丸
E.黄土汤
(二)B型题
A.清法
B.消法
C.和法
D.吐法
F.补法}
1.唐宗海认为,治血证严禁的是()
2.唐宗海认为,治血证有宜有忌的是
3.唐宗海认为,治血证最好的良法是
A.辛字润肺膏
B.甘露饮
C.人参固本汤
D.参苓白术散
E.白术散
4.唐宗海补虚治法中滋补肺中阴液的方是()
5.唐宗海补虚治法中滋胃汁的方是()
6.唐宗海补虚治法中补脾的方是()
A.桃仁承气汤
B.导赤散
C.龙胆泻肝汤
D.清燥救肺汤
E.四物汤
7.唐宗海治尿血中属心经实热的方是()
8.唐宗海治尿血中属肝经实热的方是()
9.唐宗海治尿血中属虚证的方是()
A.泻心汤
I3.大黄黄连泻心汤
C.十灰散
D.独参汤
E.甘草干姜汤
10.唐宗海治吐血中正虚邪实轻证的方是()
11.唐宗海治吐血中虚寒危脱证的方是()
12.唐宗海治吐血中虚寒假热证的方是()
(三)X型题
1.唐宗海治血证,认为有宜有忌的是()
八.汗法
13.吐法
C.下法
D.和法
F.补法
2,唐宗海治血证,认为禁用的是()
A.汗法
F3.吐法
t,.下法
D.和法
E.补法
3.唐宗海认为,病位在肝、脾、肺、胃的_血证是()
A.吐血
B.呕血
C.咯血
D.唾血
E.咳皿
4.唐宗海认为.吐血、呕血、唾血、咳血的病位在()
A.肝B.心
C.脾D.胃
E.肺
5.唐宗海治血证,必以治脾为主,其治法方药是()
A.炙甘草汤开源导流以补血
B.地黄通地道而补血
L:
.阿胶滋脾燥生血
D.茜草止血活血
F..参茂补气以运血统血
6.唐宗海把血证分成以下哪几个类型()
A.血上干证治
B.血下泄证治
C.血中瘀证治
E.血中热证治
E.血中寒证治
7.唐宗海从总的方面论述了血证的哪几个问题()
A.气血的相_互关系
B.血证与脏腑的病机
C.血证的脉证死生
D.血证的治疗方法
E.血证的其他事项
二、填空题
1.唐宗海著《中西汇通医书五种》,包括、、、、、
2.唐宗海对血证颇有成就,著有一书。
3.唐宗海说:
“水即化,火即化。
4.唐宗海认为,吐血者,病多在。
5.血证的预后,血脱而气不脱者治,不发热者治。
6.唐宗海提出治血证四法为:
、、、。
三、判断题
1.唐宗海认为,血火原为一家。
2二唐宗海认为,治血证者,必以治胃为主。
3.唐宗海认为,吐血者,病多在肝。
4.唐宗海认为,呕血者,病多在胃。
5.唐宗海认为,咯血者,有出于肺,有出于脾。
6.吐血者属正虚邪实者,病重者用独参汤,病轻者用泻心汤。
7.吐血虚寒者,危脱之证用甘草干姜汤,虚寒假热用小柴胡汤。
8.瘀血在上、中、下三焦,分别用血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤。
四、简答题
1.试述唐氏阴阳水火气血论的主要精神。
2.唐氏治疗吐血四法的具体内容是什么?
五、问答题
1.试论唐宗海对血证病机的阐发。
2.试述唐宗海治疗血证的用药宜忌。
答案
一、选择题
(一)A型题
1.C2.D3.A4.B5.C6.E7.E8.B9.B10.E
(二)B型题
1.D2.E3.C4.A5.B6.C7.B8.C9.E10.C;11.D12.E
(三)X型题
1.CE2.AB3.ABDE4.ACRE5.ABLE6.ABC7.ABCD
二、填空题
1.《中西汇通医经精义》《伤寒论浅注补正》《金匮要略浅注补正》《血证论》《本草问对》
2.《血证论》
3.气血
4.胃
5.易难
6.止血;消瘀;宁血;补虚
三、判断题
1.对。
2.错。
唐宗海认为,治血证者,必以治脾为主。
3.错。
唐宗海认为,吐血者,病多在胃。
4.错。
唐宗海认为,呕血者,病多在肝。
5.错。
唐宗海认为,咯血者,有出于心,有出于肾。
6.错。
吐血属正虚邪实,病重者用泻心汤,病轻者用十灰散。
7.错。
吐血虚寒者,危脱之证用独参汤,虚寒假热用甘草于姜汤。
8.错。
瘀血在上、中、下三焦,分别用通窍活血汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤。
四、简答题
1.答:
唐氏认为气血水火是密切联系的,人身的阴阳即是水火,而水火又即是气血。
气与水本属一家,水行则气行,水止则气止,因此治气即是治水,治水亦是治气。
火化血,火化不及,血不能生;火化太过,消耗阴血,因此血火关系亦甚密切,治火即是治血。
总之,水火气血,互相维系,治疗时治血理气,调和阴阳,可以左右逢源。
同时,他还指出阴阳水火相互维系的关键全在脾。
2.答:
唐氏治疗吐血四法是通治血证之大纲。
止血为第一要法,止血独取阳明,主方为泻心汤;消瘀为第二法,主方为花蕊石散;宁血为第三法,宁气即是宁血;补虚为收功之法,即第四法,补法不一,以补肺胃为要,用辛字润肺膏、甘露饮等。
五、问答题
1.答:
气机阻逆,血随上溢:
气为血帅,气机冲和则血随之而畅行络隧,如果气机不畅,则血行受阻,气逆上冲,则血离常道,上溢而为吐血、呕血、咳血等症。
故唐氏有“气迫则血走”之说。
脾失统摄,血无归附:
脾主统血,血之运行上下,全赖于脾。
若脾阳虚则不能统血;脾阴虚则不能生血。
血虚津少,肺失滋养,则为土不生金。
脾“‘以其能统主五脏而为阴之守也,其气上输心肺,下达肝肾,外灌溉四旁,充溢肌肉,所谓居中央畅四方者如是,血即随之运行不息,所谓脾统血者,亦即如是”。
故血之运行上下全赖脾气。
若劳倦伤中,脾气不统则血多下失,思虑伤脾,则血可由上下溢出。
火热炽盛.逼血妄行:
火热内盛.则迫血妄行。
如热伤阳络,则为衄血:
热伤阴络,则为下血。
火热与气机阻逆关系密切,气逆则易化火,即唐氏所谓“气盛即是火盛”。
对于气火上逆而致的血证,以泻火降气为法。
瘀血阻络.血行失常:
瘀血也是形成出血证的一个因索。
凡吐、衄、便、漏各种血证,其离经之血,无不成疲。
瘀血内阻,可以造成再次出血。
所以唐氏说:
“瘀血踞住,则新血不能安行无恙.终必安走而吐溢”。
因此,血证亦应重视消瘀,“凡血证,总以去瘀为要”。
否则,瘀血内阻,不仅能导致重新吐溢出血,还可遗患无穷,变生其他疾病。
如“动脉中已动之血,有不能复还故道者,上则着于背脊胸膈之间,下则着于胁肋少腹之际,着而不和,必见疼痛之症。
或流注四肢,则为肿痛。
或滞于肌腠,则生寒热。
凡有所瘀,莫不壅塞气道,阻滞气机,久则变为骨蒸、干血、痨瘵”。
在瘀血辨证方面,他指出旧说的局限,“血块为瘀,清血非瘀,黑色为瘀,鲜血非瘀,此论不确。
盖血初离经,清血也,鲜血也。
然既是离经之血,虽清血、鲜血,亦是瘀血”。
唐氏对血证病机的分析,有气机阻逆、脾失统摄、血热妄行、瘀血阻络等几个方面,这些都属于气血辨证的范围。
同时,他又善于结合脏腑病机,综合分析,他说:
“脏腑各有主气,各有经脉,各有部分,故其主病,亦各有见证之不同”。
如吐血主病在胃,呕血主病在肝,咯血主病在肾,唾血主病在脾,咳血主病在肺等,指明了在血证论治中气血辨证结合脏腑辨证的重要现实意义。
2.答:
唐氏在《血证论·用药宜忌论》中说:
“汗、吐、攻、和为治杂病的四大法,而失血之证则有宜有不宜”。
在血证的治疗方面,他提出忌汗禁吐,主下宜和。
忌汗:
衄家忌汗是仲景的千古垂训,意取汗血同源,而唐氏更认为辛刚发汗的药物会扰动阳气,耗伤真阴,从而造成血随气越。
他指出:
.‘夫脉潜气伏,斯血不升,发汗则气发泄,吐血之人,气最难敛,发泄不已,血随气溢而不可遏抑”。
因此即使遇到兼有表证,非用汗法不可的病人,也不宜径投麻桂羌独,须用敛散之法。
“必知血家忌汗”,在这个前提之下然后可商取汗之法,这是他对汗法应用于血证的有识之见。
禁吐:
店氏对失血之人,尤严禁用吐法,指出:
“失血之人气既上逆,若见痰涎而复吐之,是助其逆势,必气土不止矣。
治病之法,上者抑之,必使气不上奔,斯血不上溢,降其肺气,顺其胃气,纳其肾气,气下则血下,血止而气亦平复。
血家最忌是动气,不但病时忌吐,即已愈后,另有杂证,亦不得轻用吐药,往往因吐便发血证。
知血证忌吐,则知降气止吐,便是治血之法”。
主下:
血证骤发,气盛火旺者较多,当血出势涌,不可抑止之际,“正宜下之,以折其势”,逆转其腾溢之气,至为重要。
唐氏引证了仲景阳明证、少阴证所运用的急下存阴法,将其引申到血证的治疗中,他说:
“血证火气太盛者,最恐亡阴,下之正是救阴,攻之不啻补之矣”。
而且认为下之必须及时,“如实邪久留,正气已不复支,或大便塘薄,则英雄无用武之地,只可缓缓调停,纯用清润降利,以不违下之意”。
可见下法在血证治疗中的重要地位。
宜和:
唐氏又认为和法是“血证之第一良法”。
惟其和法,是取调和之义。
他说:
“表则和其肺气,里者和其肝气,而尤照顾脾肾之气,或补阴以和阳,或损阳以和阴,或逐瘀以和血,或泻水以和气,或补泻兼施,或寒热互用”。
其实,唐氏所论的和法,是他泛指血证的治疗总则,基本精神仍在于强调审证论治,纠正偏盛。
他对此法有不少独到的治疗经验,如调和气机,平其逆乱,主张“降其肺气,顺其胃气,纳其肾气,气下则血下,血止而气亦平复”。
其中特别是顺其胃气,已寓有下法之意。
损阳和阴、泻水和气,亦寓有主下折逆之意。
逐瘀和血法更是他治疗所擅长,因此和法在唐氏治疗血证中具有重要的临床意义。
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