正高妇产科学考试真题卷1测.docx

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正高妇产科学考试真题卷1测

2022年正高（妇产科学）考试真题卷

（本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

）

单位：

姓名：

考号：

题号

单选题

多项选择

判断题

综合题

总分

分值

得分

一、单项选择题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.初产妇，孕40周，临产14小时，阴道流水3小时，宫缩加强入院，肛查：

头先露，矢状缝位于右斜径上，小囟门在7～8点处，s，宫口开大8cm观察2小时产程无进展，问下列哪项因素不影响产程____

A.坐骨结节间径

B.坐骨切迹宽度

C.坐骨棘情况

D.骶岬突出程度

E.骶骨前面弯度

2.狭窄骨盆的处理原则，下列哪项是错误的____

A.严重畸形骨盆的需行剖宫产

B.均小骨盆，如胎儿估计不大可试产

C.轻度头盆不称的可试产

D.出口横径与后矢状径之和<15cm的需行剖宫产术

E.中骨盆狭窄，先露坐骨棘下3cm的可经阴道助产

3.入口狭窄的临床表现，下列哪项不正确____

A.胎膜早破

B.内旋转困难

C.产力异常

D.胎位异常

E.衔接受阻

4.宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展不适于____

A.头先露，已衔接，宫口开大4cm

B.横位，宫口开大2cm

C.臀位，宫口开大3cm以上

D.头盆不称

E.B+C+D

5.入口狭窄时，不易发生以下哪种____

A.臀位或横位

B.继发性宫缩乏力

C.胎膜早破

D.脐带脱垂

E.胎先露内旋转受阻

6.孕妇，26岁，GP，40周妊娠临产9小时骨盆外测量正常，LOP，胎心140次/分，宫缩20″～25″/7′～8′，宫口开大4cm，s，羊水清，应选择哪项处理措施为佳____

A.缩宫素静滴

B.肌注哌替啶

C.剖宫产结束分娩

D.抬高床尾

E.待宫口开全行阴道助产

7.狭窄骨盆，对母体的影响应除外哪项____

A.胎膜早破

B.子宫收缩乏力

C.尿瘘

D.妊娠期子宫破裂

E.产程停滞或延长

8.足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查胎心160～180次/分，骨盆正常，LOT，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20″/7′～8′，最恰当的处理是____

A.手法逆时针转90°后助产

B.等待自然分娩

C.剖宫产

D.静滴缩宫素

E.手法顺时针转90°后助产

9.均小骨盆，以下不正确的是____

A.形态属正常女性骨盆

B.多见于身材矮小，体型相称的妇女

C.估计胎儿不大，头盆相称可给试产机会

D.胎儿较大者应及早剖宫产

E.骨盆各径线较正常值小1cm

10.哪项易发生脐带脱垂____

A.脐带过长

B.部分性前置胎盘

C.足先露，胎膜早破

D.双胎

E.枕后位

11.持续性枕后位的处理，下列何项正确____

A.第一产程，向胎背侧卧

B.有排便感，即用力屏气

C.宫口开全，手转成枕前位，产钳助产

D.宫口开全，胎儿窘迫，应立即行剖宫产

E.宫口开全，待先露达+3时，手转成枕前位后助产

12.头位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分____

A.前囟

B.前额部

C.颜面部

D.后囟

E.以上都不是

13.如图为臀先露的三种临床分类，一般以哪一种最多见____

A.单臀先露或腿直臀先露

B.完全臀先露或混合臀先露

C.不完全臀先露

D.三种一样多见

E.不能确定

14.单臀先露是指____

A.胎儿双足先露

B.胎儿双髋关节及双膝关节屈曲

C.胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸

D.胎儿双膝关节屈曲

E.胎儿双膝或一膝关节先露

15.临产，产程进展缓慢，胎心140次/分，宫缩30″～45″/2′～3′强，阴道检查羊水清，宫口开大8cm，先露s，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上，正确处理是____

A.孕妇反胎背方向侧卧

B.徒手使胎儿枕部逆时针转135°后，等待自然分娩

C.立即产钳助产

D.剖宫产

E.徒手使胎儿枕部顺时针转45°后，等待自然分娩

16.以下哪种做法不利于退奶____

A.芒硝敷于乳房

B.生麦芽

C.大剂量雌激素

D.多喝汤水

E.针刺足临泣、悬钟等穴位

17.关于正常产褥，以下哪项是错误的____

A.出汗量多，睡眠和初醒时更为明显

B.产后10天经腹扪不到子宫底

C.一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38℃

D.浆液恶露内含有细菌

E.子宫复旧是肌细胞数目减少及体积缩小

18.会阴侧切患者，术后5天拆线，伤口感染裂开，用PP粉坐浴，应从何时开始为宜____

A.拆线马上开始

B.产后7天

C.拆线后的4天

D.产后10天

E.拆线后1周

19.关于产褥期消化系统的变化，以下说法错误的是____

A.食欲不佳，以后逐渐好转

B.胃液中盐酸分泌减少

C.容易便秘

D.胃肠蠕动力减弱

E.胃肠蠕动力增强

20.产后2小时的处理，不包括以下何种因素____

A.协助产妇首次哺乳

B.不断观察阴道流血量

C.注意子宫收缩情况

D.注意测量血压、脉搏

E.以上说法均不对

21.产后访视至少几次____

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

22.以下关于产褥期保健错误的是____

A.产后膝胸卧位可以防止子宫后倾

B.产后健身操有利于体力恢复

C.产后尽早适当活动

D.产褥期宜绝对卧床休息

E.产后适当活动可避免或减少静脉栓塞的发生率

23.有关产褥期的处理，下述哪项错误____

A.每日用1︰5000高锰酸钾液擦洗会阴

B.产后排尿困难者常规导尿

C.产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂

D.肝炎患者不可用大剂量雌激素退奶

E.乳头皲裂可局部用蓖麻油铋剂

24.产后第2天，下腹阵痛，出汗较多，无恶心、呕吐，查体温37.6℃，脐下3横指可触及一硬块，白细胞为12×10/L，中性为0.78。

可能的诊断是____

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.产后子宫内膜炎

C.产后宫缩痛

D.急性盆腔炎

E.产后尿潴留

25.一产后4天的妇女，主诉以下，何项不是正常产褥现象____

A.低热

B.出汗多

C.阴道流血量少于月经

D.腹部阵发性绞痛，伴呕吐

E.乳房胀痛，双腋窝硬结

26.经产妇，从分娩后第二天起，持续3天体温在37.8℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀且有硬结。

发热的原因可能为____

A.乳汁淤积

B.乳腺炎

C.会阴伤口感染

D.产褥感染

E.上呼吸道感染

27.经阴道自然分娩的产妇，应于产后何时起床稍事活动____

A.产后6～12小时

B.产后24小时

C.产后1周

D.产后2周

E.产后6周

28.以下哪项有促进乳汁分泌的作用____

A.吸吮动作

B.前列腺素

C.大量雌激素

D.孕激素制剂

E.雄激素

29.哪项为异常恶露____

A.产后第3天，恶露有血腥味，不臭

B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜

C.产后第9天，血性恶露

D.产后第9天，浆液性恶露

E.产后两周白色恶露

30.关于正常恶露，以下正确说法的是____

A.血性恶露约持续一周

B.胎盘或胎膜残留时恶露增多

C.白色恶露约持续一周

D.浆液恶露含大量白细胞，坏死蜕膜组织

E.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等

31.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，错误的是____

A.缩宫素

B.胎盘生乳素

C.甲状旁腺素

D.雌激素

E.垂体催乳激素

32.关于乳汁的说法，以下正确的是____

A.初乳色黄，色稠，不宜喂养新生儿

B.初乳的营养价值不如成熟乳

C.初乳中所含蛋白质较成熟乳多

D.初乳中所含脂肪和乳糖量多

E.初乳中不含有分泌型IgA

33.如何对产妇进行正确的计划生育指导____

A.产褥期行避孕套避孕

B.产后3月开始采取避孕措施

C.哺乳期妇女因无月经来潮，可以不避孕

D.哺乳期妇女宜用药物避孕

E.产褥期禁忌性交

34.女性，28岁，GP，产后1个月新生儿因意外事故死亡。

1周来因未哺乳，两乳胀硬，用吸奶器吸乳，乳汁量多，来院就诊要求回奶。

你考虑应用哪种药物最佳____

A.绒促性素

B.黄体酮

C.甲状腺素

D.雌激素

E.溴隐亭

35.关于产后子宫复旧的机制，下列哪项是正确的____

A.子宫肌细胞萎缩

B.子宫肌细胞的胞浆蛋白质减少，细胞缩小

C.子宫肌纤维间的弹力纤维消失

D.子宫肌细胞数目减少

E.子宫肌纤维再增生

36.哺乳期妇女宜进行何种饮食____

A.高脂肪

B.多吃面食，少进汤汁

C.无需蔬菜类食物

D.多进蛋白质和汤汁

E.多喝糖水

37.参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，以下那项不是____

A.雌激素

B.胎盘生乳素

C.甲状腺素

D.皮质醇

E.胰岛素

38.关于产褥期临床表现，以下哪项正常____

A.产后第一日，子宫底稍下降

B.产后初期，产妇脉搏增快

C.产后宫缩痛多见于初产妇

D.子宫复旧因授乳而加速

E.恶露通常持续1～2周

39.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需在产后何时____

A.1周

B.3周

C.5周

D.6周

E.8周

40.下列哪项是正常产褥的表现____

A.产后10天为血性恶露

B.产褥早期白细胞即恢复正常

C.产后脉搏一般偏快

D.产后第一天，宫底平脐

E.产后24小时内体温可超过38℃

41.下列何项是产后之异常表现____

A.产后12小时体温37.8℃

B.产后3天下腹阵缩，需服止痛药

C.产后4天，双腋下出现肿、胀、痛

D.产后7天为浆液性恶露

E.产后半月，宫底在耻上一指

42.会阴侧切产妇于产后何时拆线为宜____

A.产后14天

B.产后7～10天

C.产后5～7天

D.产后3～5天

E.产后2～3天

43.产褥期会阴部保持清洁，可用何消毒液擦洗外阴____

A.2%苯扎溴铵液

B.2‰苯扎溴铵液

C.95%酒精

D.75%酒精

E.84消毒液

44.如何指导正常产妇喂养新生儿____

A.定时哺乳

B.按需哺乳

C.产后2小时开始哺乳

D.只需将乳头含在新生儿口中

E.每次哺乳时间不应超过5分钟

45.产后最初3日内，产妇体内血容量的变化____

A.减少15%～25%

B.减少35%

C.增加15%～25%

D.增加35%

E.增加40%

46.红细胞沉降率于产后几天降至正常____

A.3天

B.1周

C.10天

D.2周

E.3～4周

47.如图所示妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度称骨盆倾斜度，正常值应为____

A.50°

B.55°

C.60°

D.65°

E.70°

48.正常骨产道的特点是____

A.站立时骨盆入口平面与地面平行

B.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

C.最短的横径是骨盆入口平面横径

D.最短的前后径是中骨盆前后径

E.对角径等于入口前后径

49.在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用，下列哪项除外____

A.使胎头俯屈

B.协助胎盘娩出

C.使胎头仰伸

D.协助胎头内旋转

E.使胎头复位外旋转

50.枕左前位时，胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作____

A.骨盆入口前后径

B.中骨盆横径

C.骨盆出口前后径

D.中骨盆前后径

E.中骨盆及骨盆出口前后径