重症医学中心三基考试试题与答案.docx

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重症医学中心三基考试试题与答案

2020年重症医学中心三基考试试题与答案

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

1.

（一）单选题

（　）住院病历不包括[单选题]*

A．病程记录

B．护理记录

C．交班报告（正确答案）

D．会诊记录

E．检验记录

2.（）住院期间排在病历首页的是[单选题]*

A．住院病历首页

B．长期医嘱单

C．临时医嘱单

D．入院记录

E．体温单（正确答案）

3.（）对新入院病人进行交班时，无需在交班报告上写明的是[单选题]*

A．发病经过

B．主要症状

C．既往病史

D．病人的主诉

E．病人直系亲属的过敏史（正确答案）

4.（）提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是[单选题]*

A．皮肤潮红、寒战、出汗

B．头晕、恶心、无汗

C．脉搏呼吸渐慢、无汗

D．脉细速，四肢厥冷，出汗（正确答案）

E．脉速、面色潮红、无汗

5.（）以下关于冷热疗法生理效应的说法错误的是[单选题]*

A．热疗可引起血管扩张

B．冷疗可使细胞代谢率降低

C．热疗可使毛细血管通透性增加

D．冷疗使血液黏稠度增加

E．热疗使淋巴流动速度减慢（正确答案）

6.（）下列属于水溶性维生素的是[单选题]*

A．维生素A

B．维生素B（正确答案）

C．维生素D

D．维生素E

E．维生素K

7.（）下列哪项不符合流质饮食原则[单选题]*

A．无刺激性

B．每日3～4餐（正确答案）

C．易吞咽、易消化

D．只能短期使用

E．通常辅以肠外营养以补充热能和营养

8.（）因紧急抢救未能及时填写病历的，应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

[单选题]*

A.6小时（正确答案）

B.8小时

C.12小时

D.24小时

9.（）解决医疗纠纷的途径有。

[单选题]*

A. 协商

B.调解

C.诉讼

D.以上均是（正确答案）

10.（）病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满（）年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。

[单选题]*

A.1年

B.3年（正确答案）

C.5年

D.30年

11.（）下列哪种情况不会促进食欲[单选题]*

A．规律进食

B．心情愉快

C．环境清新

D．进食美味食品

E．进食含糖量高的食品（正确答案）

12.（）下列不属于要素饮食的营养成分的是[单选题]*

A．蛋白质（正确答案）

B．氨基酸

C．脂肪酸

D．单糖

E．维生素

13.（）要素饮食经造瘘口注入时的温度宜为[单选题]*

A．37℃

B．38～39℃

C．39~40℃

D．40~41℃

E．41～42℃（正确答案）

14.（）鼻饲饮食后再注入少量温开水的目的是[单选题]*

A．防止病人呕吐

B．使病人温暖舒适

C．避免食物存积于管道（正确答案）

D．便于测量，记录准确

E．便于防止液体反流，发生窒息

15.（）长期鼻饲病人更换一般胃管的时间为[单选题]*

A．1天1次

B．1周1次（正确答案）

C．1周2次

D．2周1次

E．1个月1次

16.（）下列哪种病人应使用胃肠外营养[单选题]*

A．休克

B．短肠综合征（正确答案）

C．不可逆性昏迷

D．出凝血功能紊乱

E．严重水电解质紊乱

17.（）对病人的饮食护理工作中，下列哪项不妥[单选题]*

A．尊重病人对饮食的选择

B．禁食病人应交班

C.双目失明者可给予喂食

D．鼓励卧床病人自行进食

E．进食前暂停一切治疗及护理工作（正确答案）

18.（）尿失禁病人的护理，错误的是[单选题]*

A．用接尿器接尿

B．保持皮肤清洁干燥，预防皮肤感染

C．必要时留置导尿

D．控制病人饮水，减少尿量（正确答案）

E．理解、安慰、鼓励病人

19.（）护理尿潴留病人时，下列措施不妥的是[单选题]*

A．让病人听流水声

B．热水袋热敷下腹部

C．酌情让病人坐起排尿

D．给予利尿剂（正确答案）

E．必要时行导尿术

20.（）盆腔器官手术前导尿的目的是[单选题]*

A．放出尿液，减轻病人痛苦

B．留取尿标本作细菌培养

C．排空膀胱，避免术中误伤（正确答案）

D．向膀胱内注入药液

E．检查残余尿量

21.（）导尿前需要彻底清洁外阴的目的是[单选题]*

A．防止污染导尿管

B．使病人舒适

C．便于固定导尿管

D．清除并减少会阴部病原微生物（正确答案）

E．防止污染导尿的无菌物品

22.（）对尿失禁病人的护理中错误的一项是[单选题]*

A．指导病人行盆底肌锻炼

B．女病人可采用橡胶接尿器

C．对长期尿失禁病人可采用一次性导尿术（正确答案）

D．嘱病人多饮水，促进排尿反射

E．多用温水清洗会阴部

23.（）下列疾病的病人中排出的尿液含有烂苹果味的是[单选题]*

A．前列腺炎

B．尿道炎

C．膀胱炎

D．糖尿病酸中毒（正确答案）

E．急性肾炎

24.（）患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间或者指定的场所，死者尸体存放时间一般不得超过（）。

逾期不处理的尸体，由医疗机构再向所在地县级人民政府卫生主管部门和公安机关报告后，按照规定处理。

[单选题]*

A．14日（正确答案）

B.24小时

C.7日

D.21日

25.（）根据电子病历完成时限：

患者入院后D型病历（）完成首次上级医师查房记录。

[单选题]*

A．6小时

B.12小时（正确答案）

C.24小时

D.48小时

26.（）肝性脑病的病人禁用的灌肠液是[单选题]*

A．等渗盐水

B．肥皂水（正确答案）

C．等渗冰盐水

D．碳酸氢钠水

E．温开水

27.（）排便失禁病人的护理重点是[单选题]*

A．保护臀部，防止发生皮肤破溃（正确答案）

B．给予病人高蛋白软食

C．认真观察排便时的心理反应

D．鼓励病人多饮水

E．观察记录粪便性质，颜色和量

28.（）当病人下消化道出血时，其粪便是呈[单选题]*

A．鲜红色

B．暗红色（正确答案）

C．柏油样便

D．陶土色

E．果酱样便

29.（）执行给药原则中，首要的是[单选题]*

A．遵医嘱给药（正确答案）

B．给药途径要准确

C．给药时间要准确

D．注意用药不良反应

E．给药过程中要观察疗效

30.（）根据电子病历完成时限：

医务人员应在患者入院后（）内完成首次病程记录；（）内完成入院记录。

[单选题]*

A．6小时，12小时

B.12小时，24小时

C.12小时，8小时

D.8小时，24小时（正确答案）

31.（）某新生儿出生15小时，接种卡介苗正确方法是[单选题]*

A．前臂掌侧下段（ID）

B．三角肌下缘（ID）（正确答案）

C．三角肌下缘（H）

D．股外侧（H）

E．臀大肌（IM）

32.（）灭菌注射器及针头，下列均可用手接触的是[单选题]*

A．乳头、针栓

B．活塞针梗

C．空筒、针尖

D．活塞轴、针梗

E．活塞柄、针栓（正确答案）

33.（）肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区域正确的是[单选题]*

A．髂嵴和尾骨连线的外上1/3处

B．髂嵴和尾骨连线的中1/3处

C．髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处（正确答案）

D．髂前上棘和尾骨连线的中1/3处

E．髂前上棘和尾骨连线的后1/3处

34.（）肌内注射时，为使肌肉放松，应采取的姿势为[单选题]*

A．侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲

B．俯卧位，足尖相对，足跟分开（正确答案）

C．仰卧位，足尖相对，足跟分开

D．坐位，腰背前倾

E．站立位，身体需挺直

35.（）膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是[单选题]*

A．严防引流管被肠黏液阻塞（正确答案）

B．膀胱冲洗速度要快

C．膀胱冲洗速度要慢

D．冲洗中观察膀胱出血

E．冲洗管位置要固定

36.（）下列哪种疾病最易引起无痛性血尿[单选题]*

A．肾结核

B．肾结石

C．肾癌（正确答案）

D．肾母细胞瘤

E．肾脓肿

37.（）.臀大肌注射时，应避免损伤[单选题]*

A．臀部动脉

B．臀部静脉

C．坐骨神经（正确答案）

D．臀部淋巴

E．骨膜

38.（）肌内注射引起硬结的主要原因是[单选题]*

A．未做到“两快一慢”

B．同时注射多种药物

C．病人肌肉结实

D．针头细小，进针太浅（正确答案）

E．针头粗长，进针太深

39.（）过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是[单选题]*

A．肺水肿

B．有效循环血量锐减

C．脑组织缺氧（正确答案）

D．肾功能衰竭

E．毛细血管扩张，通透性增加

40.（）破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含[单选题]*

A．15U

B．20U

C．150U（正确答案）

D．200U

E．2500U

41.（）青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后[单选题]*

A．2～3天

B．3～5天

C．5～7天

D．7~12天（正确答案）

E．12—15天

42.（）下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是[单选题]*

A．剃去局部头发

B．70%乙醇消毒局部

C.右手持针沿静脉向心方向刺入

D.见回血后，用胶布固定针头

E．调节滴速，一般40～60滴／分（正确答案）

43.（）下列痛觉感受器分布最为密集的是[单选题]*

A．皮肤

B．肌层

C．肌腱

D．角膜（正确答案）

E．内脏

44.（）下列关于静脉炎的原因错误的是[单选题]*

A．输液时无菌技术不严格

B．输入刺激性强的药物

C.长期输入浓度高的药物

D．长时间静脉留置硅胶管

E．输液中针头穿出血管（正确答案）

45.（）下列哪一项不是静脉炎的表现[单选题]*

A．沿静脉走向出现条索状红线

B．局部组织肿胀、灼热

C．常伴有高热、无力等全身症状（正确答案）

D．局部伴有疼痛

E．局部组织发红

46.（）下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的[单选题]*

A．静脉取血做化验（正确答案）

B．长期输液周围静脉不易穿刺

C．周围循环衰竭的危重症病人

D．测量中心静脉压

E．给予高营养治疗

47.（）下列属于非阿片类镇痛药的是[单选题]*

A．吗啡

B．布洛芬（正确答案）

C．阿托品

D．哌替啶

E．芬太尼

48.（）WHO所推荐的三阶梯镇痛疗法中，下列属于第二阶梯镇痛药的是[单选题]*

A．阿司匹林

B．布洛芬

C．吗啡

D．可待因（正确答案）

E．美沙酮

49.（）不推荐用于长期癌痛治疗的给药途径是[单选题]*

A．口服给药法

B．直肠给药法

C．经皮肤给药法

D．舌下含服给药法

E．肌内注射法（正确答案）

50.（）疼痛护理流程不包括[单选题]*

A．全面并动态地评估

B．实施镇痛

C．制定疼痛控制标准（正确答案）

D．观察并记录

E．健康教育和随访

51.（）下列属于人的生理环境范畴的是[单选题]*

A．大气污染

B．居室装修

C．人的呼吸功能（正确答案）

D．人的教育程度

E．宗教信仰

52.（）下列属于人的心理环境范畴的是[单选题]*

A．精神紧张程度（正确答案）

B．人的教育程度

C．大气污染程度

D．医院标识的情况

E．人的循环系统功能情况

53.（）病室最适宜的温度和相对湿度是[单选题]*

A.14～16℃,30%—40%

B.16～18℃,40%～50%

C.16~18℃,50%～60%

D.18～22℃,50%～60%（正确答案）

E.22～24℃,60%～70%

54.（）病室的湿度过低病人会出现[单选题]*

A．口渴咽痛（正确答案）

B．B烦躁不安

C．肌肉紧张

D．头晕头痛

E．胸闷咳嗽

55.（）下列病室通风的目的中不合适的是[单选题]*

A．保持室内空气的新鲜

B．调节室内的温度及湿度

C．降低室内空气中的微生物的密度

D．减少热量散失（正确答案）

E．增加病人舒适感

56.（）病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时病人处于[单选题]*

A．嗜睡（正确答案）

B．意识模糊

C．昏睡

D．浅昏迷

E．深昏迷

57.（）护理昏迷病人，下列选项正确的是[单选题]*

A．测口温时护士要扶托体温计

B．用干纱布盖眼以防角膜炎

C．保持病室安静，光线宜暗（正确答案）

D．防止病人坠床用约束带

E．每隔3小时给病人鼻饲流质

58.（）护士的基本任务不包括[单选题]*

A．抢救生命（正确答案）

B．促进健康

C．预防疾病

D．恢复健康

E．减轻痛苦

59.（）下列关于光线对人的作用不正确的是[单选题]*

A．红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用

B．适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快

C．紫外线有强大的杀菌作用

D．光线对人的心理无作用（正确答案）

E．可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用

60.（）下列不属于医院规章制度的是[单选题]*

A．耐心解释，取得病人理解

B．维护病人的自主权

C．满足病人需求，病人的行为举止不受限制（正确答案）

D．尊重病人的隐私权

E．鼓励病人自我照顾

61.（）正常瞳孔在自然光线下直径的范围是[单选题]*

A．1mm以下

B．1.0~1.5mm

C．2—5mm（正确答案）

D．5.5~6mm

E．6mm以上

62.（）观察病人昏迷深浅度的最可靠指标是[单选题]*

A．生命体征

B．瞳孔反应

C．肌张力

D．皮肤的温度

E．对疼痛刺激的反应（正确答案）

63.（）成人胸外心脏按压频率为[单选题]*

A．20～40次／分

B．40～60次／分

C．60~80次／分

D．80~100次／分

E．100~120次／分（正确答案）

64.（）能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是[单选题]*

A．清洁

B．消毒

C．抑菌

D．灭菌（正确答案）

E．抗菌

65.（）与湿热消毒灭菌法相比，干热法[单选题]*

A．主要通过水蒸气及空气传导热力

B．导热较快

C．穿透力较强

D．灭菌所需温度较高（正确答案）

E．灭菌所需时间较短

66.（）不适合使用干热法灭菌的是[单选题]*

A．玻璃制品

B．陶瓷类

C．油剂

D．粉剂

E．橡胶制品（正确答案）

67.（）海拔600m高处采用煮沸法消毒餐具时，需要延长消毒时间[单选题]*

A．2分钟

B．3分钟

C．4分钟（正确答案）

D．5分钟

E．6分钟

68.（）化学消毒剂使用方法不包括[单选题]*

A．擦拭法

B．煮沸法（正确答案）

C．浸泡法

D．熏蒸法

E．喷雾法

69.（）内镜消毒时宜选择的消毒剂是[单选题]*

A．过氧乙酸

B．环氧乙烷

C．戊二醛（正确答案）

D．乙醇

E．碘伏

70.（）耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是[单选题]*

A．环氧乙烷灭菌法

B．压力蒸汽灭菌法（正确答案）

C．过氧化氢低温等离子体灭菌法

D．甲醛蒸气灭菌法

E．电离辐射灭菌法

71.

（二）多选题

（）化学消毒法包括*

A.擦拭法（正确答案）

B.煮沸法

C.浸泡法（正确答案）

D.熏蒸法（正确答案）

E.喷雾法（正确答案）

72.（）为出院病人提供的出院当日的护理项目正确的是*

A.办理出院手续（正确答案）

B.停止病区内的治疗（正确答案）

C.给予卫生指导（正确答案）

D.协助病人整理用物（正确答案）

E.铺好暂空床，迎接新病人

73.（）护士一人帮助病人移向床头时，下列做法妥当的是*

A.摇起床头支架

B.将枕头横立于床头（正确答案）

C.病人仰卧屈膝（正确答案）

D.嘱病人双手握住床头栏杆（正确答案）

E.护士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头（正确答案）

74.（）下列有关预防医疗器械相关压疮的措施中，正确的是*

A.合理选择医疗器械（正确答案）

B.佩戴合适，松紧适宜（正确答案）

C.加强固定，防止脱落

D.定期评估皮肤（正确答案）

E.使用预防性敷料（正确答案）

75.（）护理处于愤怒期的临终病人，不妥的一项是*

A.可适当回避病人（正确答案）

B.B.尽量让病人表达其愤怒，发泄内心的不快

C.理解病人的痛苦

D.给予安抚和疏导

E.少陪伴病人（正确答案）

76.（）进行尸体护理，下列正确的做法是*

A.撤去治疗用物，放低头部

B.洗脸，闭合眼睑（正确答案）

C.装上义齿（正确答案）

D.依次擦净躯体，必要时填塞孔道（正确答案）

E.穿上尸衣裤用尸单包裹（正确答案）

77.（）对尿失禁病人的护理中正确的是*

A.指导病人行盆底肌锻炼（正确答案）

B.女病人可采用橡胶接尿器（正确答案）

C.对长期尿失禁病人可采用一次性导尿术

D.嘱病人多饮水，促进排尿反射（正确答案）

E.多用清水清洗会阴部（正确答案）

78.（）对排便异常的描述，下列正确的是*

A.上消化道出血病人为柏油样便（正确答案）

B.痔疮病人排便后有鲜血滴出（正确答案）

C.胆道完全阻塞时，粪便呈陶土色（正确答案）

D.肠套叠病人可有果酱样便（正确答案）

E.痢疾病人常为脓血便（正确答案）

79.（）关于采集血标本的操作方法，正确的是*

A.严禁在输液的针头处采血（正确答案）

B.如需空腹采血，应提前通知病人禁食（正确答案）

C.全血标本不可摇动试管以防溶血

D.血清标本应注入干燥试管（正确答案）

E.血培养标本应在使用抗生素前采集（正确答案）

80.（）病人，女性，43岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做艾迪计数检查。

护士在执行此医嘱时做法正确的是*

A.向病人解释留尿目的及配合方法（正确答案）

B.准备大口带盖容器（正确答案）

C.容器内加甲醛防腐（正确答案）

D.嘱病人晨7时排空膀胱后开始留尿（正确答案）

E.做好交班，督促病人准确留取尿液（正确答案）

81.（）对压疮患者高危人群，病情允许情况下，给予饮食*

A.高热量（正确答案）

B.高蛋白（正确答案）

C.高维生素（正确答案）

D.低脂肪

E.高纤维

82.（）下列属于压疮淤血红润期的表现的是*

A.红（正确答案）

B.肿（正确答案）

C.热（正确答案）

D.痛或麻木（正确答案）

E.压之不褪色红斑（正确答案）

83.（）有关静脉输液描述正确的是*

A.是利用大气压和液体静压原理（正确答案）

B.穿刺前要排尽空气（正确答案）

C.可迅速补充身体所丧失的液体（正确答案）

D.可持续输液、宜快速输液

E.针头与皮肤成15-30度斜行进针，见回血后再将针头平行推进少许（正确答案）

84.（）静脉输血的目的*

A.补充血容量，改善血液循环（正确答案）

B.补充血细胞，纠正贫血（正确答案）

C.补充各种凝血因子、血小板，改正凝血功能（正确答案）

D.输入新鲜血、补充抗体、白细胞以增强机体抵抗力（正确答案）

E.补充微量元素，改善机体状态

85.（）床上擦浴*

A.维持皮肤清洁，使病人舒适（正确答案）

B.脱衣服时应先脱健侧再脱患侧（正确答案）

C.穿衣服时应先穿健侧再穿患侧

D.擦洗完毕，可用75％乙醇按摩背部的受压部位

E.擦浴温度为20-30度

86.（）卧床患者更换床单位时*

A.移开床旁桌10CM

B.先铺近侧再铺对侧（正确答案）

C.动作轻快，多翻动病人

D.注意观察病情变化（正确答案）

E.引流管妥善固定、防受压和扭曲（正确答案）

87.（）插胃管时*

A.胃管插入的长度为鼻尖至耳垂至剑突的距离（正确答案）

B.插入10-15CM时嘱患者做吞咽动作（正确答案）

C.婴幼儿一般插入10-14CM

D.注射器抽10ML空气自胃管注入，听诊有气过水声证明胃管在胃内（正确答案）

E.成人插入长度为45-55CM（正确答案）

88.（）鼻饲时*

A.先注入少量温开水（正确答案）

B.一次注入量为300-500ml

C.两次鼻饲间隔时间不小于2小时（正确答案）

D.鼻饲后用少量温水冲管，然后将胃管末端反折固定（正确答案）

E.应确定胃管在胃内（正确答案）

89.（）下列有关濒死期病人的皮肤特点的描述正确的是*

A.苍白（正确答案）

B.发绀（正确答案）

C.湿冷（正确答案）

D.铅灰色（正确答案）

E.弹性增高

90.（）对否认期病人的护理中，妥当的是*

A.根据病人对病情的认识程度进行沟通（正确答案）

B.与其他医务人员及家属保持一致（正确答案）

C.应引导病人正视现实

D.维持病人适当的希望（正确答案）

E.经常陪伴病人（正确答案）

91.（）李某，女，56岁。

因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周，护士为其进行床上洗发时，病人突感胸痛、心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即采取的措施不当的是*

A.请家属协助洗发，嘱病人深呼吸（正确答案）

B.加快操作速度，尽快完成洗发操作（正确答案）

C.注意保暖，为病人添加衣物后继续洗发（正确答案）

D.短暂休息，鼓励病人坚持片刻（正确答案）

E.立即停止操作，平卧，吸氧，通知医生

92.（）王老太，70岁，卧床3周。

近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。

对局部皮肤处理方法妥当的是*

A.使用保湿敷料（正确答案）

B.避免局部皮肤受压（正确答案）

C.生理盐水冲洗（正确答案）

D.大水疱剪去表皮后，消毒包扎

E.清除坏死组织（正确答案）

93.（）提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是*

A.皮肤潮红、寒战、出汗

B.头晕、恶心、无汗

C.血压下降，出汗（正确答案）

D.脉细速，四肢厥冷，出汗（正确答案）

E.脉速、面色潮红、无汗

94.（）病人李某，男，35岁，持续高热。

在对病人的护理措施中妥当的是*

A.密切观察病情变化（正确答案）

B.测体温每4小时一次（正确答案）

C.冰袋冷敷头部（正确答案）

D.口腔护理（正确答案）

E.鼓励多饮水（正确答案）

95.（）病人程某，女，79岁，脑卒中。

病人意识不清，为其吸痰时应注意的内容妥当的是*

A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒（正确答案）

B.检查管道连接和吸引器性能（正确答案）

C.吸痰管每次吸痰后更换（正确答案）

D.每次插入吸痰时间不超过15秒（正确答案）

E.痰液黏稠，可配合叩击（正确答案）

96.（）病人黄某，男，82岁。

因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用妥当的是*