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岗位培训麻醉试题
麻醉试题
一单选题:
(每题1分)
1.成人硬脊膜终止于
A腰1
B腰2
C骶1
D骶2
E骶裂孔
2.成人脊髓终止于
A胸12椎下缘
B腰1椎下缘
C腰2椎下缘
D腰3椎下缘
E腰4椎下缘
3.交感神经起始于脊髓T1~L3的
A灰质前柱细胞
B灰质后柱细胞
C灰质中间侧角细胞
D白质前索
E白质后索
4.骶副交感神经起始于脊髓S2~4的
A灰质前柱细胞
B灰质后柱细胞
C灰质侧角细胞
D白质前索
E白质后索
5.脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是
A温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经
B血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力
C血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力
D血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力
E运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力
6.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达
AT10
BT8
CT6
DT4
ET2
7.椎管内阻滞血压下降的主要因素是
A肌肉麻痹
B肾上腺阻滞
C交感神经阻滞
D副交感神经阻滞
E中枢交感神经介质释放减少
8.全脊麻演变过程中哪一致命征最先产生
A血压下降
B心跳骤停
C意识消失
D呼吸停止
E脉搏细弱
9.腰麻平面达T6,则其交感阻滞平面至少
AT9
BT8
CT7
DT6
ET4
10.椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是
A抑制呼吸道分泌物
B预防心跳徐缓
C提高痛阈
D缓解局麻药中毒
E预防恶性呕吐
11.产妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制
A体弱平面易扩散
B硬膜外间隙是负压
C硬膜外间隙是正压
D硬膜外血管充盈间隙变小
E通气量大
12.椎管内麻醉时出现死亡的主要原因
A循环抑制
B呼吸抑制
C低血容量
D神经反射
E药物中毒
13.有关成人骶管腔的容积,哪项正确
A25ml
B35ml
C45ml
D55ml
E60ml
14.硬膜上穿刺孔的愈合时间,哪项正确
A8小时
B24小时
C72小时
D1~2周
E3周以上
15.麻醉平面达脐部是指哪一脊脊神经高度
AT4
BT5
CT8
DT10
ET12
16.局麻药液在硬膜外腔扩散范围最广的见于
A新生儿
B小儿
C年轻男性
D年轻女性
E动脉硬化的老年人
17.侧路穿刺进入蛛网膜下腔所遇到的惟一韧带是
A棘上韧带
B棘间韧带
C黄韧带
D后纵韧带
E前纵韧带
18.硬膜外腔充满以下什么组织
A血管
B脂肪组织
C淋巴管
D网状组织
E以上全部
19.新生儿的脊髓通常伸展到哪一部位
A腰1
B胸12
C椎管的全长度
D腰3
E腰5
20.脊麻后最常见的并发症时
A腰背痛
B头痛
C颅内感染
D虚性脑膜炎
E马尾综合征
21脊麻后头痛最常见于脊麻后
A12小时以内发生
B12~36小时内发生
C36~60小时内发生
D60~82小时内发生
E82小时后发生
22.硬膜外需留置导管一般主张以哪一时间为限
A3天
B1周
C2周
D3个月
E半年
23.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为
A高K+血症
B尿K+排出增加
C尿K+排出减少
D血浆肾素水平升高
E血浆醛固酮水平下降
24.嗜铬细胞瘤的代谢特点是
A低血压,低血糖,低代谢
B高血压,低血糖,低代谢
C高血压,低血糖,高代谢
D高血压,高血糖,高代谢
E低血压,高血糖,高代谢
25.在大量使用胰岛素而未及时补钾导致低血钾的机制是
A大量出汗导致钾丢失
B醛固酮分泌过多
C肾小管重吸收钾障碍
D结肠分泌钾加强
E细胞外钾向细胞内转移
26.能促进机体产热的最重要的激素是
A肾上腺素
B肾上腺皮质激素
C甲状腺激素
D生长素
E胰岛素
27.机体保钾的主要激素是
A抗利尿激素
B生长素
C氢化可的松
D雌激素
E醛固酮
28.调节胰岛素分泌的最重要因素是
A血液中游离脂肪酸
B血糖浓度
C副交感神经
D为肠道刺激
E肾上腺素
29.肾素—血管紧张素系统活动加强时,下列哪项正确
A醛固酮释放减少
B静脉回心血量减少
C肾脏排钠量减少
D体循环平均充盈压减低
E交感神经末梢释放递质减少
30.嗜铬细胞瘤患者发生心动过速时,首选哪项
A洋地黄
B奎尼丁
C普奈洛尔(艾司洛尔)
D苯妥英钠
E苄胺唑啉
31.嗜铬细胞瘤手术切除时,下列哪项最常见
A血压急剧升高
B室上性心律失常
C低血容量休克
D左心衰竭
E右心衰竭
32.甲状腺功能亢进病人手术前应控制基础代谢率,下列哪项正确
A+60%
B+40%
C+20%
D+10%
E-10%
33分泌肾上腺素为主的嗜铬细胞瘤患者,手术前应予下列药物准备,哪项正确
A普奈洛尔
B苯苄明
C普奈洛尔(艾司洛尔)与苯苄明
D巴比妥类药与普奈洛尔
E巴比妥类药与苯苄明
34.对于无症状的糖尿病,其糖尿病的诊断标准是
A空腹血糖≧6.7mmol/L
B空腹血糖2次≧6.7mmol/L
C空腹血糖≧7.8mmol/L
D空腹血糖2次≧7.8mmol/L
E空腹血糖≧6.7mmol/L和餐后2小时血糖≧11.1mmol/L
35.下列吸入全麻药中,对内分泌功能影响最大的是
A乙醚
B氟烷
C甲氧氟烷
D恩氟烷
E氧化亚氮
36.甲亢危象发生在
A甲状腺手术麻醉诱导时
B甲状腺手术探查时
C甲状腺手术后10小时内
D甲状腺手术后12~36小时
E甲状腺手术术后48小时以后
37.从麻醉的观点来看,甲状腺功能亢进最危险的并发症是
A动脉硬化
B心动过速
C对热不耐受
D肌肉无力
E心功能代偿不全
38.甲状腺危象的特点是
A皮肤血管收缩、发热、无汗
B发热、心动过速、皮肤血管扩张
C心动过速、无汗
D行动过缓、神志不清、多汗
E兴奋、低温、心动过缓
39.某青年26岁,80kg。
慢性阑尾炎急性发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/min,拟行阑尾切除术。
1)麻醉方式宜首选
A局麻
B腰骶丛神经阻滞
C气管不插管全麻
D气管插管全麻
E椎管内麻醉
2)如选硬膜外麻醉,其穿刺点最恰当的是
AL1~2
BL2~3
CT12~L1
DT11~T12
ET10~T11
3)如在硬膜外注射试验剂量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌最可能的诊断是
A局麻药中毒反应
B局麻药过敏反应
C局麻药高毒反应
D肾上腺素反应
E空气栓塞反应
40.有关骶管的说法哪项不对
A 骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形
B 骶管有丰富的静脉丛,药液吸收快
C 国人约有20%骶管变异,约10%骶裂孔畸形或闭锁
D 骶管腔与硬膜外腔不相通
E 骶管容积成人约25ml
41.硬膜外麻醉中突然出现心率减慢,与哪项相对无关
A 牵拉反应
B 麻醉平面过高
C 低血压、缺氧
D 全脊髓麻醉
E 误吸
42.为防止误入蛛网膜下腔,骶管穿刺针尖深度不应超过
A 第5腰椎棘最高点连线
B 髂后上棘连线的平面
C 第1对骶后孔水平
D 第4对骶后孔水平
E 髂棘最高点连线
43.对脊麻后低脊髓压力性头痛的处理,哪项错误
A大量输液
B使用腹带
C硬膜外自家血充填
D静注高张葡萄糖液
E蛛网膜下腔注射生理盐水
44.脊麻后严重头痛的治疗哪项不是
A输入低分子右旋糖酐
B硬膜外自体血输入
C快速滴入500mg咖啡因
D硬膜外注入生理盐水或右旋糖酐10~15ml
E理疗
45.影响硬膜外平面的因素哪项相对不重要
A病人体位
B穿刺间隙
C导管方向
D药物容积
E注药速度
二,是非题(每题1分。
正确的在括号内打“√”,错误的在括号内打“X”)
1按照国际病情术前分类,术前应分五类,急诊应加E(√)
2.硬膜外直入法穿刺时,自外至内依次经过三条韧带为棘间韧带,棘上韧带,黄韧带(×)
3.蛛网膜下腔麻醉时,血压下降的主要原因为麻醉平面过高(√)
4.观察胸部起伏是判断人工呼吸是否有效的可靠指标(√)
5.气管插管是维持呼吸道通畅的最快最佳方法(√)
6.由于硫贲妥钠对中枢有抑制作用,为了保持呼吸道通畅,在进行硫贲妥钠麻醉时,最好放入口咽通气道,防止舌根后坠引起的缺氧(×)
7,氯胺酮适用于烧伤换药和各种浅表手术,特别是小儿青光眼病人,不合作时
眼内压测定时的麻醉(×)
8、糖尿病人手术时,为了防止术中血糖过高,术前应常规改用长效胰岛素(×)
9、糖尿病人发生酮症酸中毒时,应积极使用碳酸氢钠,以免加重病情(×)
10、甲亢病人手术选择颈丛阻滞麻醉时,为了减少局麻药的毒性反应,局麻药中应常规使用1:
20万的肾上腺素(×)
11、嗜铬细胞瘤病人全麻时,为了减少肌松剂的残余作用,常选用去极化类肌松剂琥珀胆碱(×)
12、嗜铬细胞瘤病人围术期发生陈发性或持续性血压增高超过250mmHg以上,持续1min即可诊断为高血压危象(√)高考是我们人生中重要的阶段,我们要学会给高三的自己加油打气
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