心脏电复律试题.docx
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心脏电复律试题.docx
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心脏电复律试题
心脏电复律试题
心脏电复律试题
单选题
1、一男性患者,45岁,诊断:
急性广泛前壁心肌梗死。
救治过程中突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。
应立即采取的最恰当的急救措施为(D)
A按压人中,同时立即给予气管插管B立即行胸外心脏按压
C遵医嘱利多卡因100mg静脉注射,之后再考虑除颤
D应用双相波除颤器,200J除颤一次E立即给予肾上腺素1mg静脉注射
2、一患者心电图示:
房室分离,P-P间期和R-R间期有各自规律,P波与QRS波无关;P波频率>QRS波频率,QRS波缓慢,频率46次/分。
该患心电图诊断是(D)
A一度房室传导阻滞B二度Ⅰ型房室传导阻滞
C二度Ⅱ型房室传导阻滞DⅢ度房室传导阻滞E窦性心动过缓
3、胸外电除颤时,两电极板应分别置于(C)
A胸骨右缘锁骨下方,胸骨左缘第2肋间B胸骨右缘第二肋间,胸骨左缘第3肋间
C胸骨右缘锁骨下方,左侧腋中线乳头旁D胸骨右缘第4肋间,心尖区
E胸部两侧对称位置
4.非同步电复律的三个主要步骤是(能量选择)、(充电)、(放电)。
5.急性心梗患者,在CCU心电监护下,病人突然发生"室颤",立即抢救,第一步应行(D)。
A. 口对口人工呼吸B. 气管插管C. 心外按压D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
6.急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确(C)。
A.频发室性早搏---利多卡因(可达龙)B.室颤---非同步直流电除颤
C.阵发室速---洋地黄D.窦性心动过缓---阿托品
7.男,49岁。
因胸痛1小时来急诊。
急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:
大动脉搏动消失,血压测不出。
以下哪组处理正确(E)。
A.先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤。
B.先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压。
C.考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗。
D.立即请神经及心脏专科会诊
E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。
8.心室颤动/心室扑动治疗时,推荐电击次数为(A)。
A、1次;B、3次;C、2次;D、4次
9.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:
(D)。
A、胸外按压;B、静脉推注利多卡因;C、静脉推注胺碘酮;D、立即除颤
10.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应(B)。
A、心前区叩击;B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤;
C、不需要其他处理,立即进行电除颤;D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤
11.心肺复苏时急救者在电击后应:
(B)。
A、立即检查心跳或脉搏;
B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查;
C、立即进行心电图检查;D、调节好除颤仪,准备第二次除颤
12.推荐对房颤心脏复律时初始能量值为:
(B)
A、50-100J;B、100-150J;C、100-200J;D、150-200J
13.对于室上性心动过速,推荐初始复律能量值为:
(D)。
A、50-100J;B、100-200J;C、200-300J;D、100-150J
14、心房颤动时f波的频率为(C)。
A、300~600次/分B、250~350次/分
C、350~600次/分D、100~160次/分
E、250~600次/分
15、阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,下列哪项不正确(A)。
A、双侧颈动脉窦按摩B、Valsalva动作
C、压迫眼球D、面部浸于冰水中 E、刺激悬雍垂
16、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常(E)。
A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心律不齐
D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速
17、室性心动过速药物疗效不满意应及早应用(A)。
A、同步直流电复律 B、非同步直流电除颤C、体外反搏术
D、心室按需型起搏器E、以上都不宜应用
18、电复律治疗时出现心室颤动,应(C)。
A、静脉注射利多卡因 B、心内注射利多卡因 C、再次电复律
D、人工心脏起搏E、以上都不对
19、48岁,女性,突然胸闷痛,心悸,心电图示V1~3有深而宽的Q波,ST段抬高,伴有室性期前收缩,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是(B)。
A、Ⅲ度房室传导阻滞 B、心室颤动C、心脏停搏
D、心房颤动E、室性心动过速
20、以下哪一条通路是正常心脏的神经冲动传导路径(E)。
A、窦房结→房室节→节间束→希氏束→左右束支
B、窦房结→希氏束→左右束支→房室节→节间束
C、窦房结→左右束支→节间束→希氏束→房室节
D、窦房结→左右束支→节间束→希氏束→房室节
E、窦房结→节间束→房室节→希氏束→左右束支
21、同步电复律和非同步除颤的主要区别是(A)。
A、主要区别是同步除颤放电时需要和心电图R波同步,以避开心脏的易损期
B、主要区别是要根据病人的心电图来判断和临床表现来判断
C、主要区别是放电的能量不同
D、主要区别是放电的时候是直流电还是交流电
22、心脏的易损期主要在什么位置(D)。
A、QRS波的降支B、P波前20ms
C、T波后20-40msD、T波前20-30ms
E、QRS波前20-40ms
23、以下那个不是同步电复律的适应症(E)。
A、房颤B、房扑
C、慢性室速D、室上性心动过速
E、无法辨认QRS波群的快速性室速
24、以下那个不是非同步电复律的适应症(D)。
A、无脉性室速B、室扑
C、室颤D、室上性心动过速
25、如果发生室颤时,病人的室颤波是细颤,应该用什么药物使之变为粗颤之后再除颤,以提高除颤成功率(E)。
A、阿托品B、可达龙
C、利多卡因D、去甲肾上腺素
E、肾上腺素
26、以下哪一个心律失常是同步除颤的最佳适应症(成功率最高)(B)。
A、房颤B、房扑
C、洋地黄中毒的房颤D、室上性心动过速
E、室速
27、请问一下心电图波形是(A)
A、房颤B、房扑
C、正常心电图D、室上性心动过速
E、室性早搏
28.lifepeek除颤监护仪,推荐对室颤心脏除颤时初始能量值为:
(A)。
A、150-200J;B、200-300J;C、300-360J;D、100-200J
29、一患者心电图示:
提前出现了宽大畸形的QRS波,ST段与T波的方向与QRS波主波方向相反,之后有一完全代偿间歇。
该患心电图诊断是(C)
A、一度房室传导阻滞B、房性早搏
C、室性早搏D、室速E、室上性心动过速
30、一患者出现以下的心电图,请问该患心电图诊断是(E)
A、一度房室传导阻滞B、房性早搏
C、室性早搏D、三联律E、二联律
31、一患者心电图示:
出现了连续4个的室性早搏,该患心电图诊断是(D)
A、室扑B、房性早搏
C、室性早搏D、室速E、室上性心动过速
32、一患者出现以下的心电图,请问该患心电图诊断是(B)
A、室扑B、室速
C、室颤D、房颤E、室上性心动过速
33、一患者心电图示:
出现一正弦图形,波幅大而规则,各导联无P波,QRS-T波群无法分辨,频率200~250次/分。
该患心电图诊断是(A)
A、室扑B、室颤
C、三联律D、室速E、室上性心动过速
34、一患者出现以下的心电图,请问该患心电图诊断是(B)
A、室扑B、室颤
C、三联律D、室速E、室上性心动过速
35、一患者出现以下的心电图,请问该患心电图诊断是(C)
A、房性早搏B、房颤C、房扑D、心电干扰(病人出现颤抖)E、室上性心动过速
36、一患者心电图示:
出现一正常QRS波群、RR间期规则、P波难以辨认的快速心律,频率150~250次/分。
该患心电图诊断是(E)
A、室扑B、房性心动过速
C、窦性心动过速D、室速E、室上性心动过速
37、一患者心电图示:
P波消失,代以形态、大小、间隔完全不等的f波,其频率为350~600次/分,R波间的距离绝对不等(心率绝对不等)。
该患心电图诊断是(C)
A、室扑B、房性心动过速
C、房颤D、房扑E、室上性心动过速
38、一患者出现以下的心电图,请问该患心电图诊断是(A)
A、室扑B、心电机械分离
C、房颤D、室速E、室颤
39、心脏骤停(SCA)最常见的最初发生的心律失常是(B)
A、心电机械分离B、室颤C、无脉性室速D、心室扑动
40.你在给某位患者做心电图时发现了一下心电图变化,请问此心电图室什么心律失常?
D
A、正常心电图B、室性心动过速C、二联律D、室性早搏
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