保险理论与知识培训15中级产险核赔.docx

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保险理论与知识培训15中级产险核赔

保险理论与知识复习资料十五（中级产险核赔）

一、填空题

1．保险公司可运用的资金来源有（所有者权益）、（准备金）和（其他资金）。

2．保险公司的所有者权益包括（资本金）、（公积金）、（公益金）和（未分配利润）。

3．保险资金的运用必须遵循（安全性）原则、（收益性）原则和（流动性）原则。

4.逆选择是指（不利于保险人的选择，会导致经营亏损）。

5.（概率论）是保险的数理基础。

6．财产保险的保险标的发生全损时，如果保险合同的保险金额高于保险价值，那么，根据我国《保险法》的有关规定，保险人承担的赔偿责任是（实际损失）。

7．某工厂投保财产保险基本险，保险金额为400万元，保险期限为一年，投保后第五个月发生火灾致使保险标的损失达400万元，发生火灾时保险标的的实际价值是450万元。

那么，按照我国《保险法》第四十三条规定，保险公司支付全部赔款后对受损保险标的享有的权利是（400万元）。

8．根据我国《保险法》第四十五条的规定，因被保险人的过错致使保险人不能行使代位求偿权利的，保险人可以采取的措施是（相应扣减保险赔偿金）。

9.根据我国《保险法》第一百二十条的规定，当保险人和被保险人对保险事故需要进行评估和鉴定时，可以聘请（依法设立的独立评估机构）。

10.根据《保险公司管理规定》，保险公司对已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给付应当提取已发生未报告赔款准备金，其提取金额占当年实际赔款支出额的最大比例是（4％）。

11．根据保险公司管理规定，保险公司实际偿付能力额度低于法定最低偿付能力额度百分之三十的，可能或已经危及被保险人和社会公众利益的，保险监管部门可以对该保险公司采取的监管措施是（接管）。

12.保险基金只能用作（经济补偿和给付）。

13．在我国因保险合同纠纷提出诉讼，通常管辖的人民法院应处在（原告所在地或保险标的所在地）。

14.当发生保险事故导致被保险人保险财产损失是由第三者造成的，被保险人可以主张的索赔权是（被保险人有权向保险公司索赔）。

15．按照我国《保险法》》的规定，在责任保险中，除合同另有约定外，承担应由被保险人支付的仲裁费、鉴定费的责任人是（保险人）。

16.在保险事故中连续发生的多项原因依次发生，持续不断，且具有前因后果的关系，若前因是除外风险，后因是被保风险，则保险人对该损失的正确处理方式是（不予赔偿）。

17.丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保险。

一场大火将该保险房屋全部焚毁，而火灾发生时该房屋的房价已跌至65万元，那么，丁某应得的保险赔款为（65万元）。

18．某企业就自身的l00万元财产分别向甲、乙两家保险公司投保90万元和60万元的企业财产保险。

在保险期间发生火灾，该企业损失50万元。

按照我国《保险法》的规定，甲公司应该承担的赔款是（30万元）。

19．保险人接受被保险人提出的委付，并按保险金额全数赔付后，依法对保险标的所取得的权利属于（所有权）。

20.在再保险业务中，分保合同双方当事人确定自留额和分保额的依据是（危险单位）。

21．某企业投保财产保险基本险附加利润损失险，保险金额为1200000元，保险期限为1年，即2001年2月1日零时起至2002年1月31日24时止，约定赔偿期为6个月。

若该企业2001年10月31日时发生火灾，恢复期需要1年，则保险公司的赔偿期间为（2001年10月31日一2002年4月30日）。

22.某企业投保企业财产综合险，固定资产按照账面原值投保，保险金额为100万元。

在保险期间内，因山洪导致该企业房倒屋塌，机器设备受损，损失达50万元。

出险时，其固定资产重置价值为200万元。

保险公司的赔偿金额为（25万元）。

23．某企业雇主投保总括忠诚保证保险，该企业某一雇员连续工作5年，事后发现他每年非法占有钱财7000元，而该雇员保证金额是10,000元，如果保险人应承担保险赔偿责任，则最高补偿限额是（10,000元）。

24.保险合同当事人中的一方只有在合同约定的条件具备或合同约定的事件发生时才履行赔偿或给付义务，而不是所有合同都要承担赔偿或给付责任。

这种特点表明保险合同是（射幸性）。

25.在飞机保险实务中，无效是全损还是部分损失，保险人均负责赔偿施救费用、运输费用和抢救费用。

其中施救费用的赔偿通常按保险金额的（10%）。

26.在海洋货物运输保险中，保险人对于恶劣气候、雷电、海啸、地震、洪水、自然灾害造成的单独海损不赔，但对于全部损失要赔，按这些责任承担的险种是（海洋货运平安险）。

27.保险人在收到被保险人或受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，对属于保险责任的，在于被保险人或受益人达成有关赔偿或者给付保险金的协议后（10）日内，履行赔偿或给付义务。

28.保险人对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，保险人自收到赔偿或给付请求和有关证明、资料之日起（60）日内，确定最低数额先予支付。

29.（总准备金）是保险公司用于满足年度超常赔付、巨额损失赔付以及巨灾损失赔付的需要而提取的责任准备金。

（中级）

30.一定时期内一定数目的风险单位可能发生损失的次数，称为（损失频率）。

31.王某购买了保额为30万元的房屋火灾保险，一场大火将该保险房屋全焚，而火灾发生时该房屋的房价已涨至35万元，那么王某可得的保险赔款是（30万）元。

32.保险人代位求偿的金额若超过赔偿金额，对超过部分的处理方式应是归（被保险人）所有。

33.某企业以其100万元的固定资产同时与甲、乙两家保险公司签定了保额分别为100万元和80万元的两份财产基本险合同，保险有效期内的某日发生火灾，造成保险财产损失90万元。

按照我国《保险法》的规定，甲保险公司应承担的是（50）万元。

34.在财产保险中，当保险标的发生事故时，对于被保险人所支付的合理施救费用的赔偿与保险标的的损失赔偿保险人应当（分别）计算，各以一个（保险金额）为限。

35.某企业投保财产保险综合险，保险金额100万元，在一次电路短路引起的火灾中，实际损失95万元，为保护财产支出必要费用10万元，为确认保险责任范围内的估价合理费用为2万元，保险公司应向该企业赔偿（107万元）。

36.家庭财产保险对（房屋）的损失采用比例分摊方式赔偿。

37.家庭财产保险对室内财产采用（第一危险）赔偿方式。

38.个人抵押贷款房屋保险在保险标的遭受（全部）损失后，保险责任终止，保险人不予退还未到期保费。

39.当利润损失保险的保险金额小于应保的毛利润时，采取的赔偿方式是（比例分摊）。

40.若利润损失保险的保险期为一年，从2001年1月1日；至2001年12月31止，如果保险财产于2001年6月1日遭受火灾，需花一年的时间才能够恢复正常，则赔偿期为2001年6月1日--（2002年6月l日）。

41，财产保险属于社会（商业）活动的组成部分。

42，完善事故引起的停电，（停水），停产的损失，称为三停。

43，火灾责任的三要素为：

有燃烧现象，（意外的），失去控制并有蔓延的趋势。

44，地面突然塌陷是指地壳因（自然变异），地面收缩而发生突然塌陷。

45，由于（行政）行为或执法行为所致的损失属于财产保险责任免除。

46，其他不属于保险责任范围内的损失和（费用）属于财产保险责任免除。

47，违章建筑及处于（紧急状态）下的财产属于不能投保的财产。

48，家庭财产保险的赔偿采用（第一危险）赔偿方式。

49，家庭财产两全保险的保险财产，保险责任，（保险办法）与普通家庭财产保险相同。

50，被保险人必须在足额投保财产保险并附加（恢复基础赔偿条款）的基础上才能投保利润损失险。

51，利损险中的维持费用是指固定费用，如工资，水电费，（广告）费，租金等费用。

52，营业额是指企业出售产品和（提供服务）的收入。

53，毛利润损失是指毛利润范围内产生的损失和（费用）。

54，船舶保险的保险责任以（水面危险）为限。

55，船舶保险单不能随（保险标的）的转移而自动转移。

56，建筑工程一切险的保险期限具有不确定性，往往为几年至（十几年）不等。

57，保证期有两种投保办法即有限责任保证期和（扩展责任）保证期。

58，（卫星发射）保险是航天保险的最主要形式。

59，雇主责任保险保障雇主对雇员在受雇过程中的伤亡（疾病）免赔偿责任。

60，买方信用限额是指该保险单对被保险人向该买方出口货物承担的（最高）赔偿金额。

二、选择题

1，我国习惯上将财产保险保险标的分为（ACD）

A、有形财产

B、无形财产

C、相关经济利益

D、损害赔偿责任

2，责任保险的险种可分为（ABC）

A、公众责任

B、产品责任

C、雇主责任

D、律师责任

3，财产险的可保财产有（ABC）

A、固定资产

B、流动资产

C、帐外资产

D、其他财产

4，财产险的保险责任有（BCD）

A、地震

B、火灾，爆炸

C、雷击

D、暴雨

5，财产保险的保险费高低取决于下列因素：

（ABC）

A、保险金额

B、保险费率

C、保险期限

D、免赔

6，重复保险的赔偿方式为：

（A）

A、按保险金额比例

B、按保费收入比例

C、平均分配

D、各自保险金额分别赔偿

7，生产费用中下列费用在营业中断后就无需支出：

（ABC）

A、原料费

B、包装费

C、运输费

D、工资

8，利润损失险的赔偿期为：

（BCD）

A、3个月

B、6个月

C、2个月

D、8个月

9，国际上的运输货物保险可分为：

（ABCD）

A、海上运输货物保险

B、陆上运输货物保险

C、航空运输货物保险

D、包保险

10，下列共同海损的损失属于平安险的保险责任：

（ABC）

A、牺牲

B、分摊

C、救助

D、抢救

11，海洋运输冷藏货物保险分为下列险种：

（AD）

A、冷藏险

B、平安险

C、水渍险

D、冷藏一切险

12，海洋运输货物保险的一般附加险有：

（ACD）

A、短量险

B、战争险

C、渗漏险

D、串味线

13，下列人员以及他们的代表疏忽，故意行为或不法行为属于船舶险责任免除：

（ABC）

A、被保险人

B、船东

C、管理人员

D、工人

14，船舶保险的保险期限为：

（BD）

A、6个月

B、12个月

C、18个月

D、航次

15，船舶保险的保险金额由下列物资的市价投保：

（ABCD）

A、船壳

B、机器

C、锅炉

D、材料设备

16，下列污染引起的损失和费用属于建工险责任免除：

（ABCD）

A、大气污染

B、土地污染

C、水污染

D、核污染

17，航空保险的特点是：

（ABC）

A、高技术

B、高风险

C、高价值

D、高费率

18，核电站财产保险包括下列险种：

（ABCD）

A、财产保险（狭义）

B、安装保险

C、运输险

D、机械故障险

19，机器损坏保险的保险责任为：

（BC）

A、暴雨

B、设计制造，安装错误

C、操作失误

D、台风

20，责任保险包括下列险种：

（ABC）

A、公众责任

B、雇主责任

C、产品责任

D、会计师责任

21，海洋货物运输保险中不负赔偿责任的损失是（D）

A、运输工具沉没造成的损失 

B、共同海损的牺牲

C、提货不着所引起的损失

D、发货人责任所引起的损失

22，下列关于分保佣金说法正确的是（ABC）

A、通常也称作分保手续费

B、是分出公司向分保接受人收取的一定费用

C、是为了弥补分保业务交往过程中的开支

D、是分出公司向分保接受人缴纳的分保费用

E、多采用累进百分比的计算方法收取

23，成数和溢额混合分保合同是将成数分保和溢额分保合二而一，以合同方式予以安排的再保险。

其中成数部分视作溢额分保的自留额，然后再以成数分保合同限额的若干倍数，即线数组成溢额分保合同的最高限额。

我司2004年非水险和货运险再保合同即为成数和溢额混合分保合同。

其中，火险、工程险和货运险溢额合同分别为（D）合同

A、4线、6线和8线

B、8线、6线和4线

C、6线、4线和4线

D、8线、4线和4线

E、8线、8线和4线

24，核赔工作原则主要有（ABCDE）：

A、工作认真负责，要做到主动、迅速、准确、合理赔款

B、禁止单人查勘、单人定损

C、严格执行合同条款，准确计算赔款

D、坚持复核和逐级上报制度

E、要有服从意识和管理意识，服从和服务于公司大局

25，按照我国《保险法》的规定，在责任保险中，保险人对被保险人给第三者造成的损害可以依照法律的规定或者合同的约定直接向该第三者赔偿保险金。

这表明责任保险的赔偿对象包括（DE）。

A、代理人

B、被保险人的继承人

C、被保险人

D、受害人

E、受害人的继承人

26，在一连串连续发生的属非可保风险的原因中，有一项新的独立的原因介入并导致保险财产损失，若新的独立的原因属被保风险，则对该财产损失处理方式是（C）。

A、保险人不承担赔偿责任

B、被保险人自担损失

C、保险人应承担赔偿责任

D、保险人与被保险人分担损失

27，对于设计错误造成的保险财产损失，安装工程保险保险人的正确处理方式是（C）。

A、对该原因造成的直接损失负责赔偿

B、对该原因引起的修理费用负责赔偿

C、对该原因致使其他保险财产的损失负责赔偿

D、对该原因引起的置换费用负责赔偿

28，按照《华沙公约》和《海牙协定书》，飞机旅客法定责任保险的每位旅客最高赔偿金额是（A）。

A、约合2万美元

B、约合4万美元

C、约合5万美元

D、约合10万美元

29，我国《保险法》对重复保险合同的订立、承保和理赔的规定有（ACDE）。

A、投保人应当将重复保险的有关情况通知保险人

B、投保人应当将重复保险的理赔情况通知代理人

C、重复保险的保险金额不能超过保险价值

D、各保险人的赔偿金额总和不得超过保险价值

E、各保险人按比例方式承担保险责任

30，按照保险损失补偿原则，保险人的补偿应以被保险人恢复到受损前的经济状态为限，因此，保险人赔偿的各项损失主要包括（ABE）。

A、被保险人支付的施救费

B、被保险人支付的诉讼费

C、保险标的的间接损失

D、被保险人的全部损失

E、保险标的的实际损失

31，根据我国有关法律规定，代位求偿权的产生必须具备的条件包括（ABE）。

A、损害事故发生的原因及受损标的属于保险责任范围

B、保险事故的发生是由第三者造成的

C、保险事故的发生是由被保险人对第三者造成的损害

D、被保险人取得第三方的部分赔偿

E、保险人按照合同规定对被保险人履行赔偿责任

32，代位追偿原则的主要内容包括（AD）。

A．权利代位

B．义务代位

C．责任代位

D．物上代位

E．财产代位

33，委付是保险的一种特殊赔偿制度。

在实务中，委付成立的条件包括（ACE）。

A、保险财产被推定为全损

B、委付具有不可分割性

C、委付不能附有条件

D、保险人预先支付全部赔款

E、委付须经保险人承诺

34，在企业财产保险中，对于商业企业销售商品遭受损失的赔偿，保险人即可以选择现金赔偿，也可以选择重置赔偿方式，但是确定保险赔偿的基础是（B）。

A、保险合同中没有约定重置条款

B、保险合同中已经约定重置条款

C、被保险人没有拒绝保险人的选择

D、被保险人没有选择赔偿方式