基本公共卫生服务项目绩效考核标准.docx

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基本公共卫生服务项目绩效考核标准

基本公共卫生服务项目绩效考核标准

（村卫生室）

一、居民健康档案管理服务……………………………………………………………（3）

二、健康教育服务………………………………………………………………………（5）

三、0-36个月儿童健康管理服务………………………………………………………（7）

四、孕产妇健康管理服务………………………………………………………………（9）

五、老年人健康管理…………………………………………………………………（11）

六、预防接种服务（不承担接种任务的村卫生室）…………………………………（13）

七、预防接种服务（承担接种任务的村卫生室）……………………………………（14）

八、传染病报告和处理服务…………………………………………………………（17）

九、高血压患者健康管理服务………………………………………………………（19）

十、糖尿病患者健康管理服务………………………………………………………（22）

十一、重性精神疾病患者管理服务…………………………………………………（25）

双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准

居民健康档案管理服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1按时参加乡镇卫生院召开的工作会议

12次

按时参加乡镇卫生院工作会议

查看会议记录。

每少1次扣1分

10

1.2健康档案建档情况

1.2.1健康档案建档或协助建档率

≥85%

为辖区内居住半年以上的户籍及非户籍居民建立健康档案

健康档案建档率=实际健康档案份数/常住人口数*100%。

每减少1%扣1分

20

1.2.2慢病病人建档率

≥85%

对慢性病患者建立档案和专门记录

查看健康档案及有关记录，抽查慢性病患者健康档案。

每下降5%扣1分

15

1.3业务指导

1.3.1定期接受上级对村卫生室建档工作人员培训

100%

每季度建档人员接受培训1次

查看培训记录及签到册。

少参加1次扣1分

5

1.4监督评价

1.4.1接受上级对村卫生室建档工作人员督导

100%

每季度村卫生室接受督导1次以上

查看督导记录。

每少1次扣1分

5

1.4.2接受上级对村卫生室建档工作人员绩效考核

100%

村卫生室建档人员接受2次绩效考核

查看绩效考核办法及考核结果。

每少1次扣2.5分

5

2.服务结果

2.1健康档案质量

2.1.1健康档案合格率

≥90%

合格的居民健康档案应包括：

家庭档案、个人档案，档案主要内容不空项、不同人群建立相应档案

指标＝填写合格的健康档案份数／抽查档案总份数×100％。

抽查已建立的健康档案10份。

1份不合格扣2分

20

2.2健康档案使用

2.2.1健康档案动态管理率

≥50%

记录（协助记录）每1次基本公共卫生和医疗服务结果，慢性病人每年至少随访记录4次，65岁以上老年人每年至少随访记录2次

动态管理率＝抽查档案中有动态记录的档案份数／抽查档案总份数×100％。

抽查已建立的健康档案10份。

1份不合格扣2分

20

合计

100

双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准

0-36个月儿童健康管理服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1按时参加上级妇幼保健工作会议

100%

按时参加上级妇幼保健工作会议

查看上级妇幼保健会议签到记录。

少5%扣1分

5

1.20-36月儿童保健

1.2.1新生儿期儿童保健建卡率

100%

新生儿期是指从出生到生后28天，村卫生室建立儿童花名册。

对辖区新生儿建立儿童保健卡，进行健康管理

抽查儿童花名册，与儿童保健建卡记录相对照。

每下降5%扣2分

10

1.2.2儿童保健管理覆盖率

≥90%

按技术规范做好儿童保健管理

随机抽查儿童保健建卡10份。

填写不规范扣5分，每下降5%扣2分

10

1.2.3体弱儿管理率

≥90%

按技术规范做好体弱儿筛查及转诊

查体弱儿筛查登记本及儿童保健卡。

未进行体弱儿筛查不得分，发现体弱儿为转诊不得分

10

1.30-36月儿童健康教育

1.3.10-36月儿童健康咨询覆盖率

≥80%

按服务规范做好儿童健康咨询

查健康咨询记录。

无记录扣1分，每下降5%扣0.5分

5

1.3.20-36月儿童健康讲座次数

≥1次/季

按服务规范开展儿童健康讲座

查儿童健康教育工作记录（包括签到簿及健康教育工作记录）。

无记录不得分，记录不规范扣2分

3

1.4儿童保健信息管理

1.4.1上报儿童保健卫生统计信息及时率

100%

按服务规范开展儿童保健信息管理

查妇幼信息报表及上级单位报告记录。

无妇幼信息报表不得分，核实上报上级单位报告记录妇幼卫生统计信息及时率、准确率。

及时率、准确率不达标扣5分

8

2.服务结果

2.10-36月儿童保健服务

2.1.13岁以下儿童系统管理率

≥60%

对辖区3岁以下儿童健康实施系统管理，包括定期体检、生长发育检测及体弱儿管理等

查本年（季）度已结案的儿童保健卡。

每下降10%扣2分

8

2.1.23岁以下儿童中重度营养不良患病率

≦5%

对辖区3岁以下儿童实施系统管理

查本年（季）度已结案的儿童保健手册及住院病历。

每下降10%扣2分

10

2.2服务对象满意度

2.2.1对服务场所环境的满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣2分

5

2.2.2对服务人员的服务态度满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣2分

5

2.2.3对服务人员的技术满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣2分

5

2.3儿童保健健康教育

2.3.1儿童保健健康知识知晓率

≥70%

按服务规范做好儿童健康教育工作

抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣2分

8

2.3.2儿童保健健康行为形成率

≥60%

按服务规范做好儿童健康教育工作

抽取村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣2分

8

合计

100

双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准

孕产妇健康管理服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1按时参加上级召开的工作会议

100%

按时参加上级妇幼保健工作会议

查看上级妇幼保健会议签到记录。

少5%扣1分

5

1.2孕产妇保健

1.2.1早孕建册率

≥80%

早孕建卡是按正常月经周期（末次月经的第1天）计算，在停经90天（孕12周末）内进行第1次产前检查

查看本村孕妇管理登记，查看建卡时间。

每下降5%扣3分

10

1.2.2组织早孕建卡及上转卡

100%

负责组织发放孕产妇围产期保健卡和上转工作

查看发放登记本及上转记录。

无记录不得分，记录不规范扣2分

10

1.2.3配合做好产后访视

≥80%

按照技术规范配合做好产后访视，督促产妇到所辖乡卫生院进行产后42天健康检查，不低于3次

抽查已结案的围产期保健卡10份。

每下降5%扣5分

10

1.2.4住院分娩统计上报

≥95%

按照技术规范要求统计上报

抽查已结案围产保健手册。

每下降5%扣2分

10

1.3孕产妇健康教育

1.3.1协助做好孕产妇健康讲座

≥1次/季

按技术规范有关内容协助所辖乡卫生院开展孕产妇健康知识讲座

查孕产妇健康教育工作记录（包括签到簿及健康教育工作记录）。

无记录不得分，记录不规范扣2分

6

1.4妇幼信息管理

1.4.1上报妇幼卫生统计信息

100%

上报本村妇幼卫生统计信息报表，配合开展孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作

查妇幼信息报表及上级单位报告记录。

无妇幼信息报表不得分，核实上报上级单位报告记录妇幼卫生统计信息及时率、准确率。

及时率、准确率不达标扣5分

8

2.服务结果

2.1孕产妇保健服务

2.1.1配合做好孕产妇系统管理

≥80%

按照技术规范要求，配合上级机构对辖区孕产妇及流动人口孕产妇实施系统管理

查本季（年）度已结案的围产保健手册。

每下降10%扣2分

10

2.2服务对象满意度

2.2.1对服务场所环境的满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

5

2.2.2对服务人员的服务态度满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

5

2.2.3对服务人员的技术满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣1分

5

2.3孕产妇健康教育

2.3.1孕产妇健康知识知晓率

≥70%

根据技术规范制定调查问卷，开展健康教育知识调查

抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣2分

8

2.3.2孕产妇健康行为形成率

≥60%

根据技术规范制定调查问卷，开展健康教育效果调查

抽取本村10名1岁以下儿童母亲进行问卷调查。

每下降5%扣2分

8

合计

100

双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准

老年人健康管理服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.1.2定期召开医务人员工作会议次数

10次

每月定期召开医务人员工作会议不少于1次

查看会议记录。

少1次扣1分

5

1.2老年人健康管理

1.2.1健康体检率

≥80%

协助制订65岁及以上老年居民健康干预工作计划和组织实施。

每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

进行生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查，告知居民健康体检结果并进行相应干预。

对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导

指标=65岁及以上老年居民体检人数/辖区内65岁及以上老年总人数。

考核方法：

随机抽取20名60岁（县辖区可放宽至65岁）及以上老年人健康管理档案，了解体检与否情况。

每下降5%扣1分

25

1.2.2健康咨询

≥2次

指标=已进行咨询的65岁及以上老年居民数/建档管理的65岁及以上老年居民总人数。

考核方法：

随机调查20名老年人，了解建档及管理情况。

每下降5%扣1分

5

1.2.3健康干预率

≥80%

指标=已实施65岁及以上老年居民健康干预的人数/建档管理的65岁及以上老年居民总人数。

考核方法：

随机调查20名65岁及以上居民，了解健康干预情况。

每下降5%扣1分

9

1.3业务指导

1.3.1定期对工作人员培训覆盖率

100%

每季度对工作人员培训

查看培训记录。

对工作人员核实情况。

每少培训1人扣3分

6

1.3.2定期对工作人员工作指导覆盖率

100%

每季度对工作人员进行工作指导

查看指导记录。

对工作人员核实情况。

每少指导1人扣2.5分

5

2.服务结果

2.1老年居民健康管理

2.1.1老年居民健康管理率

≥90%

掌握本村65岁及以上老年居民的总数、所占比例，掌握本乡老年居民健康状况、患病状况、行为危险因素等的基本情况

指标=建档健康管理的老年居民数/辖区内老年总人数。

考核方法：

随机抽取10名老年居民健康管理档案。

每下降5%扣5分

25

2.2服务对象满意度

2.2.1对服务场所环境的满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取本村10名老年居民进行问卷调查。

每下降5%扣1分

5

2.2.2对服务人员的服务态度满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取本村10名老年居民进行问卷调查。

每下降5%扣1分

5

2.2.3对服务人员的技术满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取本村10名老年居民进行问卷调查。

每下降5%扣1分

5

合计

100

双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准

预防接种服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.2预防接种

1.2.1提供接种服务

100%

设立村卫生室接种点，按要求进行接种，做好疫苗计划、领取、分发及冷链管理，做好有关记录

查看接种工作记录、运转登记、疫苗冷链购进记录。

少1次扣1分，记录1处不规范扣0.5分

6

1.2.2预检登记和规范接种率

100%

对接种对象预检，核实对象、接种前告知、健康状况询问，按规程接种，做好预检及接种记录，接种后进行观察

查看接种登记本和现场观察。

记录1处不规范扣0.5分，每下降5%扣0.5分

3

1.2.3建卡（证）率

≥95%

配合建立适龄儿童接种登记底册，实行预防接种证制度，实行属地化管理，接种证由儿童家长长期保管。

对在户籍在外地的寄居当地3月及以上的流动儿童应建卡办证或补证

以报表进行计算。

证卡册资料管理不规范扣0.5分，每下降5%扣1分

3

1.2.4疫苗接种率

≥95%

按规定的接种程序和时限进行及时接种

按接种报表、预防接种信息系统数据计算，以最低疫苗的接种率评分。

每下降1%扣1分

3

1.2.5乙肝首针及时接种率

≥95%

按规定的接种程序和时限进行及时接种

乙肝首针及时接种率下降1%扣1分

3

1.3预防接种健康教育

1.3.1预防接种知识宣传覆盖率

≥70%

按服务规范做好儿童预防接种健康宣传

查村儿童预防接种工作记录。

每下降5%扣1分

5

1.3.2预防接种知识健康讲座次数

≥4次

按服务规范开展预防接种健康知识讲座

查村儿童预防接种健康教育工作记录。

每少1次扣1分

5

1.4预防接种信息管理

1.4.1规范预防接种报表

12次

按服务规范做好报告预防接种数据工作，及时录入信息系统

查看报表和预防接种信息系统。

少1次扣1分

4

1.4.2每年开展适龄儿童摸底调查

≥2次

按服务规范做好儿童摸底调查工作

查看摸底登记资料。

少1次扣2分

4

1.4.3接种对象掌握率

≥95%

掌握应种人数、实种人数等资料。

建立适龄儿童接种底册及接种信息卡，按免疫程序确定应种对象，以预约、电话通知等适当形式，通知儿童接种

询问和根据出生人口核查。

每下降1%扣1分

4

1.5接受业务指导

1.5.1相关人员接受乡镇卫生院培训覆盖率

100%

所有村卫生室预防接种人员按时参加乡镇卫生院的培训

查看乡镇卫生院培训记录。

抽查村卫生室预防接种人员核实情况。

每下降10%扣1分

5

1.5.2接受上级免疫规划机构或组织的工作指导覆盖率

≥75%

做好指导记录

查看工作记录。

抽查村卫生室预防接种人员核实情况。

每下降10%扣1分

4

2.服务结果

2.1预防接种服务

2.1.1安全接种率

100%

严格执行接种操作规程，确保安全接种

没有严格执行接种操作规程的扣3分，出现接种责任事故，本项不得分

9

2.1.2相关疾病发病率

免疫规划传染病控制在国家标准内

做好预防接种，有效控制免疫规划疫苗针对传染病的发生，配合做好相关疾病监测工作

相关传染病监测数据由县疾控中心提供，并查看监测报表。

监测报表不规范1份扣1分

9

2.2服务对象满意度

2.2.1对服务场所环境的满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取10名0-7岁儿童家长进行问卷调查。

每下降5%扣1分

5

2.2.2对服务人员的服务态度满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取10名0-7岁儿童家长进行问卷调查。

每下降5%扣1分

5

2.2.3对服务人员的技术满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取10名0-7岁儿童家长进行问卷调查。

每下降5%扣1分

5

2.3预防接种健康教育

2.3.1预防接种健康知识知晓率

≥70%

按服务规范做好预防接种健康教育工作

抽取10名0-7岁儿童家长进行问卷调查。

每下降5%扣2分

8

2.3.2预防接种健康行为形成率

≥60%

按服务规范做好预防接种健康教育工作

抽取10名0-7岁儿童家长进行问卷调查。

每下降5%扣2分

6

合计

100

双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准

健康教育服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1按时参加上级召开的工作会议

每月1次

按时参加会议，完成工作任务

查看资料乡镇卫生院会议签到薄。

少参加1次扣1分

10

1.1.2接受上级业务培训

每年培训不少于8学时

参加上级部门组织的培训活动不少于8学时

查看培训材料、学习笔记等。

乡镇卫生院培训签到薄等，未参加培训不得分

10

1.2健康教育服务

1.2.1提供健康教育资料

每年发放印刷材料≥12种，音像资料≥6种

上级业务部门提供折页、健教处方和健康手册等资料，负责向村民发放。

播放音像资料，包括VCD、DVD等视听传播资料

查看实物，入库、出库登记资料。

发放、播放记录。

印刷材料、音像资料数量少1种扣1分，扣完为止，未发放、播放不得分

10

1.2.2设置健康教育宣传栏适时更新

每个卫生室至少1块，每两个月更换1次

宣传栏设置符合相关标准，突发事件及重大传染病发生及时更换内容

查看健康教育宣传栏设置不符合要求扣3分，内容更换少1次扣3分，突发事件及重大传染病发生未及时更换内容不得分

15

1.2.3接受病人家属健康咨询

有咨询记录，全年不少于50人次

接受村民、病人及家属健康咨询，对不良生活习惯、行为进行干预

查看咨询登记。

每少5人扣2分，少于10人不得分

10

1.2.4举办健康知识讲座

全年≥12次

定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康

查看活动记录资料。

未开展不得分，少1次扣2分

15

2.服务结果

2.1居民健康知识掌握情况

2.1.1居民健康知识知晓率

≥70%

提高居民对居民健康素养知识和传染病、慢性非传染病性疾病防治知识知晓率，促进不良生活方式和行为改善

随机拦辖区居民10人。

健康知识知晓率每降低5%，扣2分

15

2.1.2居民健康行为形成率

≥60%

提高居民健康行为形成率，促进不良生活方式和行为改善

随机拦辖区居民10人。

健康行为形成率每降低5%，扣2分

15

合计

100

双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准

传染病报告和处理服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1传染病防控人员

1人

有兼职的传染病防控人员

有，满分；无，不得分

5

1.1.2传染病疫情管理相关制度

内容上墙

传染病疫情报告管理及传染病处置工作制度；门诊日志登记制度

有，满分；无，不得分；缺1项扣2.5分

5

1.1.3疫情报告流程

内容上墙

传染病疫情报告工作流程

有，满分；无，不得分

5

1.1.4参加上级卫生机构组织召开的工作会议

100%

按时参加上级卫生机构召开的工作会议

查看上级卫生机构会议签到记录。

少1次扣2分

10

1.2工作记录

1.2.1门诊日志

完整、准确、规范

门诊日志项目登记完整、准确、规范

门诊日志项目齐全5分，缺1项扣1分，项目登记完整、准确、规范各得5分，不完整、不准确、不规范1项次扣0.5分

15

1.2.2传染病报告记录

记录完整

传染病疫情报告记录

有，满分；无，不得分

5

1.2.3对本辖区内传染病居家隔离治疗患者规范管理

≥90%

根据疾控机构提供的信息，按技术方案做好患者管理

根据疾控机构掌握的应管理患者信息，核对管理资料。

每下降5%扣2分

10

2.服务结果

2.1传染病报告质量

2.1.1传染病报告率

100%

对发现的传染病按照规范要求进行报告，无漏报和瞒报；资料登记和管理规范。

由县级疾控中心根据有关数据进行统计。

资料登记和管理不规范扣1分。

漏报1例扣5分

20

2.1.2传染病报告及时率

100%

在规定时限内通过网络直报系统进行传染病报告，或按时上报乡镇卫生院，不迟报。

由县级疾控中心根据有关数据进行统计。

迟报1例扣5分

15

2.2服务满意度

2.2.1对服务的满意度

≥80%

根据服务规范有关要求制定调查问卷

抽取该村10名居民进行问卷调查。

每下降10%扣1分

10

合计

100

双城镇基本公共卫生服务项目绩效考核标准

高血压患者健康管理服务（100分）

指标

指标要求

服务内容与标准

考核方法

分值

扣分

得分

1.服务过程

1.1组织管理

1.1.1按时参加乡卫生院召开的工作会议

100%

按时参加乡卫生院召开的工作会议

查看相关机构的会议签到记录。

少1次扣1分

3

1.1.2定期召开村卫生室医务人员会议

10次

每月定期召村卫生室医务人员会议不少于1次

每月定期召开村卫生室会议。

少1次扣1分

3