神经内科岗位职责_精品文档.doc
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神经内科岗位职责及工作标准
岗位
任职资格
岗位职责
工作标准
工作流程
考核方法
A
班
1、具备完成本岗位职责能力。
2、护理专业毕业后取得注册护士资格的护士。
3、掌握护理基础理论,临床专科护理业务知识,各项护理操作规程及常用急救技术,能解决本科常见的护理问题。
4、掌握护理基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规,了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法,临床意义。
1、在护士长的领导和统筹安排下负责本护理小组的日常工作。
实施所分管病人的各项治疗护理任务。
2、协助本组病人晨间护理,协助、落实好本组病人的进餐。
对所分管的病人做到“十知道”。
了解所分管病人的出入院情况,强化康复和健康指导,提高患者掌握率。
3、分别交接好自己组上病人的护理、治疗,检查是否到位,参加晨会交班。
4、负责配置当日本组病人各种治疗,与责任护士共同完成病人的输液治疗、护理和静脉接液体治疗。
5、负责巡视病房及时加好液体,接好红灯。
6、按要求完成病情观察及护理记录,负责完成本班所测血压,尿量的护理记录。
负责本班入院病人的入院告知,危重病人护理病志。
负责画三测(要做到添页的体重和血压要到位)。
7、做好患者基础护理和心理护理,巡视病房,密切观察与记录患者的生命体征和病情变化,发现异常情况须及时报告。
6、下班清点输液病人数量和剩余的液体量,以及未输液病人的原因。
14:
30开始交班给下午的P班责任护士,必须床头交接班,强调危重病人的重点交接。
7、做好病区管理,物品陈设做到统一规范,保持病区清洁、整齐、肃静、安全、督促病人午休,为病人制定安全防护措施;做好病区单元的消毒隔离工作,预防院内感染的发生。
1、着装整洁,仪表端庄,举止稳重,符合职业要求,按时上班。
2、对待病人热情、礼貌、耐心、细致,负责本组病人的各项治疗,完成本组基础护理和生活护理,做好新病人的入院宣教。
协助病人解决身心方面的各种问题,分级护理制度落实到位,病人满意率≥90%。
3、准确认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及护理技术操作规程,保证病人安全。
4、护理病历简洁、完整、及时、准确,客观,使用医学术语,字迹工整,不涂改。
完成常规三测工作。
5、指导病人正确合理饮食,及时心理护理。
健康宣教覆盖率100%。
病人知晓率80%,病人住院期间,根据需要开展健康教育并适当记录,出院时提出口头及书面康复指导。
6、病人床单位整洁,被褥床单平整、干燥、无碎屑,床下无杂物、无便器,基础护理合格率≥90%。
7、预防压疮措施落实,无压疮发生。
8、各种安全防范措施落实到位,保证病人的安全。
9、对所负责的病人做到十知道。
10、护理查房每月一次,护理业务学习每月两次。
11、每月完成科室护理技术培训和考核。
12、做好病房管理,给病人提供一个安静的休息环境。
13、医嘱处理及时准确,医嘱核对无误。
14、按标准收费,做到应收不漏,不乱收费,费用准确无误。
上班时间为7:
30—16:
00
7:
30-8:
00与N班护士进行床头交接,查看分级护理病人晨间护理、排泄护理、卧位护理及其他护理完成情况。
了解病人睡眠、饮食、管道、皮肤、心理、病情等及本组病人动态,向患者做好自我介绍。
协助晨间护理和进餐
8:
00-8:
20参与晨会交接班
8:
20-11:
00配置本组病人各项治疗液体,负责输液、巡视病房、加药、完成本组护理
11:
00-11:
30协助病人就餐
11:
30-12:
00护士轮流就餐
12:
00-14:
30负责本组治疗、加药、测血压、记尿量、画三测
14:
30-16:
00与组长一起完成与P班护士的床头交接班。
1、接受护理部及护士长、责任组长的检查及考核;
2、自我评价;
3、接受同事和病人的评价;
4、百分制考核。
接受医院的操作和理论考核;
5、护理文书完成到位;
6、入院宣教
覆盖率100%,
掌握率95%。
出院病人宣
教普及100%。
P
班
1、具备完成本岗位职责能力。
2、护理专业毕业后取得注册护士资格的护士。
3、掌握护理基础理论,临床专科护理业务知识,各项护理操作规程及常用急救技术,能解决本科常见的护理问题。
4、掌握护理基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规,了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法,临床意义。
1、在护士长的领导和统筹安排下负责本班护理工作。
2、与A班进行床旁交接,掌握病房动态,特殊治疗护理交接;交接物品、器械、麻醉药品,查看交班本护理记录工作留言本。
3、负责本组病人治疗、护理,及时巡视病房。
完成下午基础护理,按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。
经常巡视病房,密切观察与记录患者的生命体征病情变化,发现异常情况及时报告。
4、负责本组病人健康宣教、入院告知,危重病人护理病志。
5、负责与办公班总对本组病人的医嘱。
准确处理核对并执行本班医嘱;
6、按要求完成病情观察及护理记录,负责完成本班所测血压,尿量的护理记录。
负责画三测。
7、负责打印好第二日的输液卡,并且在治疗室摆好大液体、贴好瓶签,为第二日输液做好准备。
8、负责清点外出外宿病人,是否请假,电话通知返院。
9、做好病房管理,督促病人就寝;22:
00锁大门,做好安全工作
10、查看当日病人及护理记录完成情况,检查本班治疗、护理完成情况,书写交班报告。
对不能自理患者提供生活护理和帮助;为患者提供健康和健康指导。
11、做好当日工作量统计。
每月最后一天做好总结。
12、向N班护士进行床头交接班:
包括病情、治疗、护理等问题。
1、着装整洁,仪表端庄,举止稳重,符合职业要求,按时上班。
2、对待病人热情、礼貌、耐心、细致,负责本组病人的各项治疗,完成本组基础护理和生活护理,做好新病人的入院宣教。
协助病人解决身心方面的各种问题,分级护理制度落实到位,病人满意率≥90%。
3、准确认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及护理技术操作规程,保证病人安全。
4、护理病历简洁、完整、及时、准确,客观,使用医学术语,字迹工整,不涂改。
完成常规三测工作。
5、指导病人正确合理饮食,及时心理护理。
健康宣教覆盖率100%。
病人知晓率80%,病人住院期间,根据需要开展健康教育并适当记录,出院时提出口头及书面康复指导。
6、病人床单位整洁,被褥床单平整、干燥、无碎屑,床下无杂物、无便器,基础护理合格率≥90%。
7、预防压疮措施落实,无压疮发生。
8、各种安全防范措施落实到位,保证病人的安全。
9、对所负责的病人做到十知道。
10、护理查房每月一次,护理业务学习每月两次。
11、每月完成科室护理技术培训和考核。
12、做好病房管理,给病人提供一个安静的休息环境。
13、医嘱处理及时准确,医嘱核对无误。
14、按标准收费,做到应收不漏,不乱收费,费用准确无误。
上班时间为16:
00—00:
00
15:
50-16:
10与A班、责任护士一起进行床头交接班,了解本组病人的动态,及各项治疗护理的完成情况,并向患者做好自我介绍。
交接物品,器械,毒麻药品,查看交班本及护理记录本
16:
10-17:
30巡视病房,完成时间性治疗及危重病人的生命体征监测。
整理床单位,协助病人面部清洁、梳头、口腔护理、会阴护理、足部护理和进餐
17:
30-18:
00核对本组医嘱
18:
00-19:
00协助病人进餐,安排护士轮流就餐
19:
00-19:
30测量并绘制19:
00体温
19:
00-20:
00打印输液卡、粘贴输液卡摆好液体
20:
00-21:
00测血压、记尿量
21:
00-21:
30清点外出外宿病人、是否请假,电话通知返院
22:
00-22:
30关大门,登记陪人并记账,对不能自理患者提供生活护理和帮助;为患者提供健康和健康指导
21:
00-23:
45检查本班治疗护理完成情况,做好治疗室的整理清洁工作
23:
45-24:
00与N班护士进行床旁交接班,包括病情、治疗、护理等问题
1、接受护理部及护士长、责任组长的检查及考核;
2、自我评价;
3、接受同事和病人的评价;
4、百分制考核。
接受医院的操作和理论考核;
5、护理文书完成到位;
6、入院宣教
覆盖率100%,
掌握率95%。
出院病人宣
教普及100%。
N
班
1、具备完成本岗位职责能力。
2、护理专业毕业后取得注册护士资格的护士。
3、掌握护理基础理论,临床专科护理业务知识,各项护理操作规程及常用急救技术,能解决本科常见的护理问题。
4、掌握护理基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规,了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法,临床意义。
1、在护士长的领导和统筹安排下负责本班护理工作。
2、与p班进行床旁交接,掌握病房动态,特殊治疗护理交接;交接物品、器械、麻醉药品,负责本班常规药品、麻醉药品、抢救药品及病历柜钥匙交接。
查看交班本护理记录工作留言本;
3、负责本组病人治疗,用药和护理措施,并观
察,了解患者的反应,对不能自理患者提供生活
护理和帮助;为患者提供健康和健康指导。
4、负责本班入院告知,危重病人护理病志。
5、负责核对P班摆好的长期输液药物,核对输
液卡。
6、按要求完成病情观察及和护理记录。
经常巡
视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变
化,发现异常情况及时报告;负责完成本班所测
血压,尿量的护理记录。
负责画三测。
7、负责正确录入当班医嘱,及时与白班办公班
交班核对好。
8、负责当日紫外线消毒并及时登记好。
9、做好病房及陪人管理,保持病房安静,整洁按时锁大门,注意节约用水,电,做好病房安全管理;
10、核对化验单与标本容器,正确收集各种化验标本
11、书写交班报告并交班,总24小时出入水量
并登记
12、负责次日晨间第一组配药,晨间护理。
13、负责次日晨会交班。
14、向责任组长及A班护士进行本组病人床头交接班:
包括病情、治疗、护理等问题。
1、着装整洁,仪表端庄,举止稳重,符合职业要求,按时上班。
2、对待病人热情、礼貌、耐心、细致,负责本组病人的各项治疗,完成本组基础护理和生活护理,做好新病人的入院宣教。
协助病人解决身心方面的各种问题,分级护理制度落实到位,病人满意率≥90%。
3、准确认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及护理技术操作规程,保证病人安全。
4、护理病历简洁、完整、及时、准确,客观,使用医学术语,字迹工整,不涂改。
完成常规三测工作。
5、指导病人正确合理饮食,及时心理护理。
健康宣教覆盖率100%。
病人知晓率80%,病人住院期间,根据需要开展健康教育并适当记录,出院时提出口头及书面康复指导。
6、病人床单位整洁,被褥床单平整、干燥、无碎屑,床下无杂物、无便器,基础护理合格率≥90%。
7、预防压疮措施落实,无压疮发生。
8、各种安全防范措施落实到位,保证病人的安全。
9、对所负责的病人做到十知道。
10、护理查房每月一次,护理业务学习每月两次。
11、每月完成科室护理技术培训和考核。
12、做好病房管理,给病人提供一个安静的休息环境。
13、医嘱处理及时准确,医嘱核对无误。
14、按标准收费,做到应收不漏,不乱收费,费用准确无误。
上班时间为00:
00—次日08:
00
23:
45-00:
00交接物品,器械,毒麻药品,查看交班本及护理记录本,掌握病房病人动态,与P班床头交接,掌握病人动态
00:
00-01
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