护理学基础教案第十章隔离技术.docx
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护理学基础教案第十章隔离技术
教案首页
教师课程名称护理学基础专业名称护理授课序次18授课类型理论1+实训1
班级
授课日期
授课题目(章,节)
第十章预防与控制医院感染
第五节隔离技术
教学目的与要求:
1.掌握隔离技术的基本知识,区分清洁区、半污染区、污染区的划分及隔离要求。
2.掌握隔离原则
3.掌握隔离种类及措施
教学重点:
隔离种类及措施
教学难点:
隔离原则
复习内容:
隔离的概念、隔离的基本知识、隔离原则、隔离种类及措施、
教案续页
基本内容
辅助手段和时间分配
第五节隔离技术
一、隔离的概念:
是将传染病患者和高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触。
二、隔离的基本知识
(一)清洁区、半污染区、污染区的划分及隔离要求
1.清洁区未被病原微生物污染的区域。
如医护办公室、治疗室、药房等
隔离要求患者及患者接触过的用物不得进入清洁区;工作人员接触患者后应洗手、脱下隔离衣及鞋后方可进入清洁区。
2.半污染区有可能被病原微生物污染的区域。
如病室走廊、检验室等。
隔离要求患者、工作人员穿着隔离衣通过走廊进,不得接触墙壁、家具等物体;各种检验标本要使用规范的容器盛装,有一定的存放盘和架,检验后的标本及容器一定要按要求分别处理。
3.污染区直接和患者接触,被病原微生物污染的区域。
如病室、洗手间。
隔离要求污染区的物品未经消毒处理不得带到他处;工作人员进入污染区时,必须穿好隔离衣,戴好工作帽和口罩;离开前,脱下隔离衣,并认真消毒双手。
(二)传染病区隔离单位的设置
1.以患者为隔离单位:
每一个患者有单独的环境和用具,与其他患者及不同病种患者间进行隔离;
2.以病室为隔离单位:
同一病种患者安排在同一病室中,但病原体不同者,应分室收治;
3.凡未确诊的患者、发生混合感染的患才、有强烈传染性的患者及重、危患者应安排在单独的隔离病室。
三、隔离原则
(一)一般消毒隔离
1.病区及病室门前悬挂隔离标志,门口放置经消毒液浸泡的脚踏垫,门外设有:
隔离衣架、消毒液及清水各一盆、避污纸。
2.工作人员进入隔离单位必须穿隔离衣、戴工作帽及口罩。
3.穿隔离衣前,必须将所需操作用物准备齐全,各种护理操作应有计划的集中进行,以避免反复穿、脱隔离衣和洗手。
4.穿隔离衣后,只能在规定的范围内活动,一切护理操作都要严格遵守操作规程。
5.患者接触的物品应视为污染物品,消毒后方可给他人使用;患
5分钟
复习
说出戴、脱无菌手套的注意事项
多媒体课件
25分钟
1.讲授
(1)隔离的概念
(2)隔离的基本知识
(3)隔离的种类及措施
2.隔离环境模拟
用屏风布局类似传染病区环境设置,使教学更直观
10分钟
3.角色扮演
学生扮演护士为传染“病人”翻身
5分钟
4.小结
隔离区域的划分
隔离单位的设置
教案续页
基本内容
辅助手段和时间分配
者的分泌物、呕吐物均须严格消毒后方可向外排放。
6.向患者、陪伴者、探视者做好健康教育工作,使其自觉地遵守隔离制度及隔离要求。
7.病室每日进行空气消毒一次。
8.按病种使用听诊器。
(二)终未消毒处理
是指对出院、转科、死亡的患者及其所住病室、医疗器械、用物等进行的消毒处理。
1.患者的终末消毒处理:
出院、转科的患者应沐浴更衣,个人用物须消毒后方可带出;死者须用消毒液作尸体料理,并用浸有消毒液的棉球鞋填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道,再用一次性的尸单包裹尸体。
2.病室的终末消毒处理:
病室、医疗器械、被服类、家具与地面;
四、隔离种类及措施
(一)严密隔离
适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接地传播的列性传染病。
其隔离。
如霍乱、鼠疫等。
措施是:
1.患者住单间,严禁走出病室;病室门口前悬挂隔离标志;关闭通向走廊的门窗;禁止探视。
2.工作人员接触患者时必须戴工作帽、口罩穿隔离衣、鞋。
3.患者的分泌物、呕吐物、排泄物及其食物、生活用水等均应严格消毒处理。
4.污染的敷料、没有保留价值的物品进行焚烧。
5.病室内每日用消毒液喷洒或用紫外线照射消毒一次。
(二)呼吸道隔离
适用于病原体经呼吸道传播的疾病。
如肺结核、麻疹、白喉等。
其隔离措施主要是:
1.同种传染病患者要住一室。
2.关闭通向走廊的门窗,患者离开病室应戴口罩。
3.工作人员进入病室应戴口罩,必要时穿隔离衣。
4.患者的口、鼻分泌物、须经消毒处理后方可丢弃。
5.病室内每日用紫外线照射。
(三)肠道隔离
适用于病原体通过污染食物、餐具、手及水源,并经口引起传播的疾病。
其主要隔离措施有:
25分钟
1.讲授
(1)隔离的种类
(2)引起传染病流行的三个基本环节
5分钟
2.举例
甲类传染病,鼠疫流行的情景
5分钟
3.讨论
(1)如何控制传染病的流行
(2)患感冒的同学在集体生活中应采取哪些简单有效的隔离措施
10分钟
4.小结
隔离在预防院内感染中的意义
教案续页
基本内容
辅助手段和时间分配
1.不同病种的患者
可能分室居住。
2.接触与护理不同病种的患者时,应分别穿隔离衣,接触污染物时戴手套。
3.患者的餐具、便器各自专用,严格消毒,呕吐物、排泄物等必须进行消毒后方可倒掉。
(四)接触隔离
适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等。
其主要隔离措施是:
1.患者住单间,不许接触他人。
2.接触患者时需戴工作帽、口罩、穿隔离衣;工作人员的手或皮肤有破损时,应避免进行伤口换药及护理,必要时戴橡胶手套。
3.凡患者接触的一切物品,均须按灭菌、清洁、消毒或灭菌的程序进行处理。
4.污染的敷料进行焚烧。
(五)血液、体液隔离
适用于病原体通过血液、体液等传播的疾病。
隔离措施主要有:
1.同病种患者可居一室,与其他患者应做好隔离。
2.接触患者血液或体液时应戴橡胶手套。
3.进行护理操作时,防止针头等利器刺伤,护理患者后,应消毒双手。
4.被血液或体液污染的物品,装袋标记后送消毒或焚烧处理。
(六)昆虫隔离
适用于病原体通过蚊蚤等昆虫传播的疾病。
其隔离措施有:
1.斑疹伤寒及回归热由虱传播,患者入院时必须淋浴、更衣,经灭虱处理后方可进入病室
2.病室应有严密的防蚊设施。
3.流行性出血热由寄生在鼠身上的螨叮人吸血后传播,患者入院时必须沐雀浴、更衣、灭螨,病室应有防鼠设施。
(七)保护性隔离
适用于抵抗力低下或极易感染的患者,如大面积烧伤,早产儿白血病等患者。
其采取的保护性措施主要有:
1.患者住单人病室,家具及地面每日用消毒液擦拭或喷洒消毒。
2.凡进入病室应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋。
提问
通过输血可能引起的传染病有哪些
学生讨论回答
讨论
在护理操作中,怎样预防针刺等锐利器械损伤,以保护自己
基本内容
辅助手段和时间分配
3.患者有呼吸道疾病者或咽部带菌者应避免接触患者。
4.病室每日用紫外线照射消毒两次,通风换气时注意患者的保暖以免受凉。
5.未经消毒处理的物品不得带入病室。
6.探视者应采用相应的隔离措施。
7.接触患者前、后及护理下一位患者前均应洗手。
总结
教案末页
小结
隔离的目的控制传染源,切断传染途经;对易感人群采取保护性隔离。
隔离是防止医院感染的重要措施之一,因此,护理人员必须高度重视,认真做好消毒隔离工作,严格执行隔离技术原则及隔离技术操作规程。
复习思考题,
作业题
1.阐述隔离消毒原则
2.说出隔离的种类,应用隔离基本知识对传染病员执行隔离措施和卫生指导
下次教学预习要点
穿脱隔离衣
实施情况及
分析
重点突出,教学效果好。
学生反映听课后对隔离技术的基本概念和隔离原则印象较深。
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- 护理 基础 教案 第十 隔离 技术
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