护理应急预案与流程.docx
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护理应急预案与流程.docx
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护理应急预案与流程
第九章护理应急预案与流程
一药物引起过敏性休克应急预案与流程
【应急预案】
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg。
如症状不缓解,每隔30
分钟再皮下注射或静脉注射肾上腺素0.5mg,直至脱离危险期,注意保暖。
3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。
呼吸抑制时应给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合医生行气管切开。
4、迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停,立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、做好观察与记录,告知家属。
密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。
通知医生抢救
【流程】
吸氧改善缺氧症状
皮下注射肾上腺素
立即停用此药
平卧
建立静脉通道
解除支气管痉挛
补充血容量
发生心脏骤停行心肺复苏
采取相应急救措施
记录抢救过程
告知家属
密切观察病情变化
二药物不良反应的应急预案与流程
[应急预案]
1、护理人员给病员应用药物前应仔细阅读药物的说明书,了解药物治疗效果及副作用。
2、用药前应给病员和家属讲解所用药物的有关注意事项,告知一旦发生相关不良反应,应及时主动报告医护人员。
3、用药过程中应加强巡视,一旦发现病员出现药物不良反应,应立即停药,并通知主管医生给予相应处理。
4、报告药剂科,作相应的调查、分析。
5、密切观察病员病情变化,做好相应的记录。
6、在用药过程中要关心体贴病员,做好心理护理,解答病员及家属的疑问,减轻其恐惧和不安情绪。
报告药剂科
[流程]
发生药物不良反应
通知主管医生及护士长
立即停药
相应处理、治疗
做好心理护理
做好记录
密切观察病情变化
三用药错误的应急预案与流程
[应急预案]
1、护理人员执行医嘱时,应严格执行“三查、十对、一注意”制度:
坚持操作前、操作中、操作后查对;对床号、姓名、性别、年龄、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期;注意用药后反应。
2、一旦发现用药错误,应立即停药,用错静脉药物应立即更换输液器及液体。
3、报告护士长及主管医生,判断是否对病员造成不良影响及其严重后果。
若暂无症状或未造成不良影响,应尽量不惊动病员,随时观察其反应,一旦发生药物过敏性休克等严重后果,应立即就地进行抢救。
4、密切观察病员病情变化,作好护理记录。
5、填报护理差错报告单,上报护理部。
6、在事件处理过程中,护士要关心体贴病员,做好心理护理,解答病员及家属的疑问,减轻病员的恐惧和不安情绪。
[流程]
通知护士长及
主管医生
用错静脉药物应立即更换输液器及液体
立即停药
发现用药错误
无症状或无不良影响
尽量不惊动病人
造成严重后果
判断后果严
重程度
密切观察病情变化
填报护理差错报告单上报护理部
做好记录
立即抢救
做好心理护理
四发生护理差错事故应急预案与流程
[应急预案]
1、护理人员应严格执行“三查十对”制度,防止差错事故的发生。
2、一旦发现自己或别人发生差错事故,首先判断能否立即补救,并采取适当补救措施,同时立即报告护士长。
3、在病员不知晓的情况下尽量不惊动病员,对病员的质疑予以适当解释。
4、观察是否对病员造成不良影响,如果对病员造成了不良影响,应报告医生适当处理。
5、密切观察病员病情变化,做好护理记录。
6、填报护理差错报告单上报护理部。
7、在整个事件处理过程中,护士要关心体贴病员,做好心理护理,解答病员及家属的疑问,减轻病员的恐惧和不安情绪。
采取补救措施
判断能否立即补救
发现自己或别人发生差错事故
[流程]
报告医生适当处理
观察是否对病人造成不良影响
尽量不惊动病人
报告护士长、科主任
做好心理护理
填报护理差错报告单上报护理部
做好记录
五住院患者发生心脏猝死应急预案与流程
【应急预案】
1、住院患者因病情变化发生猝死时,应迅速做出准确判断,第一发现者不能离开患者,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施进行就地抢救。
同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员参与抢救。
2、首先要判断和证实患者是否发生心脏骤停,最主要的特征为突然意识丧失,大动脉搏动消失。
3、若患者为室颤造成心脏骤停时,立即进行非同步电击转复心律。
若未转复为窦性心律,可反复进行除颤。
4、患者为非室颤造成心脏骤停时,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施,直至恢复心跳和自主呼吸。
5、及时建立静脉通道,遵医嘱应用抢救药物。
6、进行脑复苏,头部置冰袋。
7、抢救期间应严密观察患者生命体征、意识和瞳孔的变化,及时报告医生采取措施。
8、患者心肺复苏成功,神志清楚,生命体征逐渐平稳后,做好患者的基础护理、心理护理,安慰患者和家属。
9、抢救结束后6小时内医生补记医嘱,及时据实、准确地记录抢救过程。
【流程】
心肺复苏、人工呼吸
通知医生
立即抢救
患者心脏猝死
建立静脉通道
做好基础护理、心理护理
观察生命体征
脑复苏
遵医嘱应用抢救药物
记录抢程救过程
六住院患者自杀应急预案与流程
【应急预案】
1、发现患者有自杀倾向时,立即报告护士长及分管医生。
2、检查患者病室内环境,若发现私藏药品、锐利器械等危险物品应予没收,锁好门窗,防止意外。
3、告知家属24小时陪护,不得离开,并作记录,要求家属签字。
4、详细交接班,密切注意患者情绪及心理变化。
5、查找患者自杀原因,有针对性的做好心理护理,尽量减少对患者的不良刺激。
6、发现患者自杀时,立即报告护士长及分管医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场进行抢救。
7、判断患者是否有抢救价值,如有可能,立即抢救。
8、抢救无效,应保护好现场(包括病室及自杀处)。
9、通知医务科、护理部,听从领导安排处理。
10、协助主管医生做好家属的安抚工作。
11、及时、准确做好护理记录。
【流程】
没收危险物品
报告护士长及分管医生
发现病员有自杀倾向
告知家属24小时陪护
观察病人情绪及心理变化
各班详细交接
做好心理护理
查找病人自杀原因
发现病人自杀后
通知护士长、医生
立即就地进行抢救
保护好事发现场
详细记录
做好家属的安抚工作
通知医务科、护理部
七住院患者外出不归时应急预案与流程
【应急预案】
1、患者私自外出不归时,要立即报告护士长及主管医生。
2、根据患者留下的通讯方式,与家属取得联系,共同寻找。
3、及时通知医务科、护理部或院总值班。
4、患者确属外出不归,需两人共同清理患者一般物品及贵重物品,登记后交护士长保管。
5、详细记录患者外出过程。
报告护士长、主管医生
与家属取得联系
保管好贵重物品
确属外出不归
发现患者外出
【流程】
报告医务科、护理部或总值班
详细记录外出过程
八停电和突然停电应急预案与流程
【应急预案】
1、接到停电通知后,告知患者停电时间,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患者使用动力电器时,需立即寻找替代方法。
2、突然停电后,立即使用储备电力,维持抢救工作。
开启应急灯或点燃蜡烛照明。
3、白班及时与总务科联系,夜间通知总值班,汇报停电情况,查询停电原因,尽早排除故障或开启应急发电系统。
4、加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
【流程】
接到停
电通知
准备好应急灯、手电、蜡烛
准备动力电器应急方案
告知患者停电时间
采取措施保证
抢救仪器的运转
发生突然停电
开 启
应急灯
与总务科或
总值班联系
注意防火、防盗
安抚患者
加强巡视病房
查询停电原因
九停水和突然停水应急预案与流程
【应急预案】
1、接到停水通知后,告知患者停水时间,做好停水准备。
2、根据停水时间储备水源,以备使用和饮水。
3、突然停水后,值班人员白天立即与总务科联系,夜间通知院总值班,汇报停水情况。
4、向患者做好解释工作,尽量协助患者解决因停水带来的不便。
5、督促总务科及时维修。
【流程】
接到停水通知
储备水源
做好停水准备
通知患者停水时间
突然停水
查询原因
向患者做好解释
督促维修
通知总务科
或总值班
十发生火灾应急预案与流程
【应急预案】
1、火灾后立即呼叫周围人员进行灭火,同时通知保卫科、科主任、护士长,并电话向医院领导汇报。
2、根据火势,现场人员使用灭火器积极扑救。
3、当发现火情无法扑救时,马上拨打“119”报警,并告知准确位置。
4、关好邻近房间的门窗,减少火势蔓延的速度。
5、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩、湿纱布遮住口鼻,防止窒息。
6、迅速将患者撤离、疏散到安全地带。
7、遵循高层先撤、患者先撤、危重和老人先撤,医务人员最后撤离的原则。
8、在保证人员安全撤离的条件下,尽可能撤出易燃、易爆物品,并抢救贵重仪器及重要材料。
9、撤离时,切勿乘电梯,防止因断电导致撤离不成功,应走安全通道。
【流程】
通知保卫科、科主任、护士长
立即参与救火
发生火灾后
火情无法扑救时拔打“119”
疏散患者
走安全通道
撤离易燃、易爆品
十一发生失窃应急预案与流程
【应急预案】
1、发现失窃后,值班人员保护好现场,立即通知科主任、护士长,并通知保卫科来现场处理。
2、维持好病房秩序,加强巡视,保证患者医疗护理安全,安慰患者。
3、协助保卫科进行调查侦破工作。
【流程】
通知科主任、护士长、保卫科
发生失窃后
保护现场
协助做好侦破工作
加强巡视,安慰患者
十二住院患者发生摔伤应急预案与流程
【应急预案】
1、当患者突然摔倒时,护士应立即通知医生并协助检查患者伤情,初步判断摔伤原因。
2、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将患者抬至病床,通知医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。
3、对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意神志、瞳孔及生命体征的变化,如有异常通知医生,迅速采取相应的急救措施。
4、受伤程度轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
5、对于皮肤出现淤斑者进行局部冷敷,皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,用无菌敷料包扎,出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。
创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针剂。
6、加强巡视,及时观察实施治疗和护理措施后的效果,直到病情稳定。
7、准确及时书写护理记录,认真交接班。
8、做好健康宣教,提高患者的自我防范,尽可能避免再次摔伤。
【流程】
将患者抬至病床
检查摔伤情况
立即通知医生
患者突然摔倒
进行检查
严密观察病情变化
对症治疗、护理
加强巡视
做好健康宣教
认真交班
做好护理记录
观察效果
十三住院患者发生坠床应急预案与流程
【应急预案】
1、患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,并通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,如测量呼吸、血压、心率、判断患者意识等。
3、医生到场后,协助其对患者进行检查,为医生提供信息,根据伤情采取必要的急救措施。
4、如病情允许,将患者移至病床上。
遵医嘱进行治疗和护理。
5、加强巡视至病情稳定。
巡视中严密观察病情,发现病情变化,及时向医生汇报。
6、必要时向医务科、护理部汇报。
7、认真记录患者坠床的经过及抢救过程,及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。
【流程】
立即通知医生
将患者抬至病床
协助医生检查伤情
严密观察病情变化
采取急救措施
加强巡视
逐级汇报
发现患者坠床
详细记录,做好交接班
进行必要的检查
十四住院患者发生误吸时应急预案与流程
【应急预案】
1、当患者发生误吸时护理人员根据患者具体情况进行抢救处理。
神志清醒者:
取站立身体前倾位,医护人员一手抱住上腹部,另一手拍背;处于昏迷状态者,取仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部。
2、抢救过程中观察患者面色、呼吸、神志等情况,并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
3、快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物,开放气道、保持呼吸通畅,吸氧。
4、有呼吸道梗阻者,立即行气管插管后再吸引,保持呼吸道通畅,必要时通知耳鼻喉科医生行气管镜取异物。
5、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,立即进行心肺复苏,加压给氧,心电监护等抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。
持续胸外心脏按压、人工呼吸,直至患者出现自主呼吸、恢复心跳。
6、严密观察患者神志、瞳孔和生命体征变化。
7、患者生命体征平稳后,应做好基础护理和心理护理。
8、抢救结束后6小时内,据实、准确地记录抢救过程。
9、认真做好健康宣教。
【流程】
通知医生
迅速清除异物
开放气道、保持呼吸通畅、吸氧
立即抢救
发现患者出现误吸
有气道梗阻立即气管插管、机械通气或气管镜取出异物
记录抢救过程
做好基础护理
观察生命体征
健康宣教
十五使用呼吸机过程中突遇断电应急预案与流程
【应急预案】
1、值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
2、住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况,护士应携带简易呼吸器到患者床前,立即使患者脱离呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,保持患者有效通气。
用人工呼吸的方法调整患者呼吸,如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧。
同时通知值班医生作进一步处理。
3、严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
4、立即与有关部门联系:
电工房、总务科,夜间通知电工房及医院总值班,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。
5、停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理意外情况。
6、来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接,遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。
7、护理人员将停电经过、应急措施及患者生命体征准确记录于护理记录单上。
【流程】
通知值班医生
使用简易呼吸器
脱机
突然停电
保证有效通气
观察病情变化
立即联系有关部门
尽快恢复通电
准确记录
来电后重新调整、应用呼吸机
随时处理意外情况
十六住院患者出现输液反应应急预案与流程
【应急预案】
1、患者发生输液反应时,应立即停止输液,更换液体及输液器,保留原液体及输液器备查。
2、报告医生并遵医嘱给予药物治疗。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。
5、及时报告医务科、护理部、医院感染科、药剂科、消毒供应室,并填写输液反应报告单上报。
6、保留输液器和药液分别送检,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7、加强巡视,严密观察病情变化,做好记录。
8、患者家属有异议时,应按有关程序对输液器具进行封存。
科室报告医务科按相关程序处理。
【流程】
遵医嘱给药
报告医生
更换液体和输液器
立即停止输液
观察记录生命体征及抢救过程
情况严重者就地抢救
及时上报
送检
保留药液、输液器
十七住院患者发生输血反应应急预案与流程
【应急预案】
1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输血器,换输生理盐水。
2、报告医生和护士长,遵医嘱给予药物治疗。
3、若为一般性过敏反应,情况好转者可继续观察,做好患者心理护理并记录。
4、保留血袋,按要求填写输血不良反应报告卡,上报输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋并抽取患者血样一起送检验科检验。
6、病情危重时,备好抢救药品及物品,配合医生进行抢救。
做好记录。
7、家属有异议时,应按有关程序对输血器具进行封存。
科室报告医务科按相关程序处理。
【流程】
立即停止输血
更换输液器
报告医生、护士长
换输生理盐水
填写输血
反应报告卡
保留血袋
严密观察病情做好记录
遵医嘱给药
送输血科检验
将保留血袋和抽取患者血样
严重反应时,积极抢救,并做好记录
上报输血科
做好心理护理
十八住院患者输液发生空气栓塞应急预案与流程
【应急预案】
1、当发现输液器内空气进入体内或出现空气栓塞症状时,立即夹闭静脉管路,更换输液器或排空输液器内残余空气。
2、将患者置于头低足高左侧卧位。
3、立即通知主管医生及护士长,配合医生做好应急处理。
4、立即给患者吸氧,有条件者可行高压氧治疗,遵医嘱给予药物治疗,密切观察患者病情变化。
5、患者病情稳定后,详细、据实的记录空气进入原因、空气量及抢救过程。
【流程】
置患者于头低足高左侧卧位
立即关闭静脉管路
发现空气输入体内
观察生命体征
通知医生、护士长
吸氧或高压氧
遵医嘱用药
记录发生原因及抢救过程
做好心理护理
十九急性心肌梗死合并心律失常
患者应急预案与流程
【应急预案】
1、患者发生急性心肌梗死合并室性心动过速时,应立即通知医生,同时嘱患者绝对卧床休息,持续吸氧3-4升/分,给予心电监护,建立静脉通道。
2、遵医嘱给予抗心律失常药物,如胺碘酮、心律平、异搏定等。
3、准备好抢救器械和药物,如除颤器、临时起搏器、注射器、镇静剂等,药物治疗无效、无禁忌症时,可行同步直流电复律。
4、发生心室颤动时,立即行非同步直流电除颤,如不成功,可重复除颤,最大能量为360J。
5、必要时行临时起搏器置入术。
6、密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化,及时报告医生,采取措施。
7、患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人员应:
①安慰患者和家属,对行电复律患者,擦净胸部皮肤。
②如已安置临时起搏器,密切观察心率、心律及起搏与感知功能是否正常,妥善固定起搏器与导管电极,嘱术侧肢体制动,交待注意事项。
8、抢救结束后6小时内督促医生补记医嘱,准确记录抢救过程。
【流程】
通知医生
立即抢救
患者出现心律失常
吸氧
嘱患者绝对卧床休息
建立静脉通道
遵医嘱用药,采取急救措施
心电监护
记录抢救过程
告知注意事项
做好基础护理
观察生命体征
二十急性肺水肿的应急预案与流程
【应急预案】
1、当患者出现急性肺水肿时,立即通知医生,减慢输液速度,为患者取端坐位,双腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担。
2、吸氧:
加压高流量给氧6~8L/分钟,可用20%~30%酒精湿化,从而改善通气,以缓解缺氧症状。
3、镇静:
遵医嘱注射吗啡5~10mg或哌替啶50~100mg,使患者安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。
4、利尿:
遵医嘱应用利尿剂,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意纠正大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。
5、血管扩张剂:
遵医嘱应用血管扩张剂,以降低肺循环压力,但要注意勿引起低血压。
6、强心药:
如近期未用过洋地黄类药物者,可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。
7、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体止血带,以减少回心血量。
8、严密观察患者生命体征变化,加强巡视,发现变化及时报告医生采取措施。
9、患者病情好转,生命体征平稳后,应做好基础护理、心理护理。
10、抢救结束后6小时内督促医生补记医嘱,准确记录抢救过程。
【流程】
吸氧
减慢输液速度
取端坐位
通知医生
必要时进行了四肢轮流结扎
遵医嘱给药物治疗
观察生命体征
记录抢救过程
做好基础护理,心理护理
二十一批量突发事件应急预案与流程
【应急预案】
当遇有批量突发意外伤害事件,抢救工作应做到统一领导,整和资源,分级负责,密切协作,反应及时,措施果断,遵循先救命后治伤,先治重伤后治轻伤的原则。
积极应对发生的批量突发意外伤害事假,及时、高效、有序、安全地组织抢救,最大限度减少人员伤亡。
【流程】
院内急救物品、
药品、器材准备
人员调配
二十二急性食物中毒应急预案与流程
【应急预案】
1、接到“120”急救中心电话,迅速准备好急救物品、药品、器械。
2、立即通知科主任、护士长,根据中毒人员的多少,及时报告医务科、护理部,必要时启动急救小组。
3、患者到达急诊科后,立即根据病情进行分诊,较重者送前后就室检查,轻者送急诊观察室治疗。
4、遵医嘱为患者进行有效抢救:
(1)催吐:
无呕吐患者可催吐。
(2)洗胃:
立即用温开水或治疗溶液反复洗胃,直至洗出液体澄清为止。
收集第一次洗出的液体送检。
(3)导泻:
中毒时间较长者,可用硫酸镁15-30g,一次口服,对吐泻严重患者,可不用洗胃、导泻等措施。
(4)对吐、导泻导致丢失大量水分者,根据失水情况适当补充水分,凡能饮水者,应尽量鼓励多喝糖盐水、淡盐水,不能饮水者,迅速建立静脉通道,遵医嘱补充水分和电解质。
(5)对腹痛、呕吐严重、烦躁不安者遵医嘱予以治疗,如有休克,立即进行抗休克抢救。
(6)加强巡视、观察患者病情变化,发现异常,立即报告医生进行处理。
(7)做好患者登记及抢救护理记录。
【流程】
通知科主任、护士长,报告医务科、护理部
做好记录
导泻
分诊
观察病情
洗胃
催吐
胃内容物送检
遵医嘱检查
建立静脉通道
对症处理
接到电话
做好救治准备
二十三急诊患者突发
呼吸心跳骤停应急预案与流程
【应急预案】
(一)急诊患者做检查时,医务人员要详细向患者交代患者病情,以及入院途中可能出现的情况。
电话通知所去科室,交待患者病情,嘱其做好准备。
(二)护送人员在途中密切观察患者病情变化,出现异常情况紧急处理。
(三)患者一旦出现呼吸、心跳骤停,应立即就地抢救,行心肺复苏及进一步生命支持。
(四)如发生在检查途中或检查科室,护送人员边抢救边电话通知急诊科。
急诊科立即带抢救物品前去抢救,可适时转入抢救室。
【流程】
转至急诊科或病房
心肺复苏、人工呼吸
采取相应急救措施
继续抢救
建立静脉通道
立即就地抢救
患者出现呼吸心跳骤停
呼叫其他医护人员参加抢救
二十四住院患者发生躁动的应急预案与流程
【应急预案】
当病人发生躁动时,护士应采取措施减少刺激,保护好病人,转移注意力,避免患者自身和他人受到伤害。
1、避免刺激性语言,粗暴的态度、行为引起患者的激惹。
2、保持环境安静,转移注意力。
3、观察病人的病情变化,出现兴奋症状应及时报告医生,遵医嘱使用镇静药物(如氟哌啶醇、录丙嗪等),控制兴奋症状。
4、对极度躁动的患者,条件允许应安置于单人病室内,用束缚带、床栏保护,并专人守护或家人陪护。
5、生活不能自理者,加强生活护理,护肤、口腔护理,保证足够的营养摄入和充分的休息。
【流程】
躁动
避免刺激性语言、态度、行为
保持环境安静
约束带、床栏保护
镇静药物(氟哌啶醇、氯丙嗪)的使用
专人守护或家人陪护
二十五住院患者出现精神症状的应急预案与流程
【应急预案】
当病人出现精神症状时,护士能及时发现并采取相应措施,确保病人生命安全,防止意外伤害发生。
1、出现精神症状时,汇报主管医生、护士长,如有自杀
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