临床执业医师模拟题412.docx
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临床执业医师模拟题412
临床执业医师模拟题412
B型题
提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
1.一般麻疹患儿需隔离至出疹后
答案:
B
2.麻疹合并肺炎患儿需隔离至出疹后
答案:
D
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
3.确定有无颅骨骨折
答案:
A
4.蛛网膜下腔出血病因诊断
答案:
C
5.颅内肿瘤的诊断
答案:
D
A.淋巴转移和种植
B.血行转移和淋巴转移
C.直接蔓延和种植
D.直接蔓延和淋巴转移
E.血行转移
6.子宫颈癌主要播散的方式是
答案:
D
7.绒毛膜癌主要播散的方式是
答案:
E
A.10个月
B.1岁半
C.1岁8个月
D.2岁半
E.3岁
8.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是
答案:
B
9.正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是
答案:
D
A.前置胎盘
B.羊水过多
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
10.26岁初产妇,临产后出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断应是
答案:
D
11.经产妇,27岁,32周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是
答案:
A
A.接触传播
B.虫媒传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播
12.戊型肝炎的主要传播途径是
答案:
E
13.丙型肝炎的主要传播途径是
答案:
C
A.出生时接种
B.出生时、1个月、6个月接种
C.3个月、4个月、5个月接种
D.2个月、3个月、4个月接种
E.8个月接种
14.百白破混合制剂预防免疫接种的计划是
答案:
C
15.乙肝疫苗预防免疫接种的计划是
答案:
B
A3/A4型题
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
女性,38岁,接触性出血1周。
月经规律,G3P1。
妇科查体:
宫颈上唇见1cm×0.5cm区域糜烂状,质脆,触血明显,子宫及双附件未扪及异常,三合诊宫旁软。
1.最有助于确诊的检查为
A.宫颈涂片细胞学
B.阴道分泌物检查
C.宫颈活组织检查
D.阴道镜检查
E.人乳头瘤病毒检查
答案:
C
2.若该患者活检病理为鳞状细胞癌,基底膜下浸润深度为2mm,分期为
A.0期
B.Ⅰ期A1
C.Ⅰ期A2
D.Ⅰ期B
E.Ⅱ期A
答案:
D
女性,14个月。
仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC3.05×1012/L,WBC8×109/L,PLT225×109/L,MCV74pg,MCH26f1,MCHC28%。
3.该患儿最可能的诊断是
A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.混合性贫血
D.缺铁性贫血
E.溶血性贫血
答案:
D
4.要想进一步确诊,该患儿应做什么检查
A.血清维生素B12测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清叶酸测定
D.骨髓穿刺
E.血涂片检查
答案:
B
5.该患儿的最佳治疗方案是
A.铁剂加维生素C
B.铁剂加维生素B12
C.铁剂加叶酸
D.泼尼松加铁剂
E.铁剂加输血
答案:
A
男性,65岁。
高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2小时后来急诊。
查体:
血压220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢完全偏瘫。
6.此患者可能的诊断为
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.上矢状窦血栓形成
E.短暂性脑缺血发作
答案:
E
7.首选的检查是
A.脑电图
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.经颅多普勒超声
E.脑血管造影
答案:
D
8.住院1小时后,患者出现昏迷,查体发现—侧瞳孔散大,对光反射消失。
提示存在
A.海马沟回疝
B.脑血管痉挛
C.小脑扁桃体疝
D.展神经麻痹
E.脑桥中央溶解
答案:
D
26岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。
妇科检查:
子宫稍大,宫口未开。
9.本例的恰当诊断应是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
答案:
A
10.若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过一指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此时应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
答案:
B
11.本例最有效的止血紧急措施应是
A.输液中加巴曲酶(立止血)
B.压迫下腹部,排出胚胎组织
C.肌注维生素K
D.纱条填塞阴道压迫止血
E.刮宫术
答案:
E
71岁男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。
双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。
无智力和感觉障碍,无锥体束损害征。
12.最可能的诊断是
A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.阿尔茨海默病
D.肝豆状核变性
E.脑动脉硬化
答案:
A
13.选择最适当的治疗药物是
A.苯海索
B.复方左旋多巴
C.司来吉兰
D.溴隐亭
E.维生素E
答案:
B
14.选用上述治疗的目的是
A.治愈疾病
B.阻止疾病的进行
C.改善症状
D.预防并发症
E.增强体质
答案:
C
患儿,3岁。
眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。
体检:
精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:
蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
15.该患儿诊断为
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.病毒性肾炎
答案:
B
16.该患儿病理类型最可能为
A.微小病变型
B.系膜增生性
C.局灶性节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.膜增生性肾炎
答案:
A
17.该患儿治疗应选
A.泼尼松短程疗法
B.泼尼松中程疗法
C.泼尼松长程疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.泼尼松+环磷酰胺
答案:
A
女性,24岁。
因停经6周诊断为早孕,行人工流产术。
术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。
18.最可能的诊断是
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.人工流产综合反应
D.吸宫不全
E.宫腔感染
答案:
C
19.正确的处理方法是
A.静脉注射地西泮
B.静脉注射阿托品
C.肌内注射肾上腺素
D.静脉滴注多巴胺
E.终止手术,待病情好转后再进行
答案:
B
25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未清醒。
20.下列检查项目中最急需的是
A.神经系统检查
B.脑CT
C.脑脊液
D.EEG
E.ECG
答案:
A
21.检查结果未见异常,此时应做的处理是
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.电抽搐治疗
答案:
D
22.经初步处理后,患者已清醒,下一步最宜采取的治疗是
A.生物反馈治疗
B.物理治疗
C.药物治疗
D.针灸治疗
E.心理治疗
答案:
E
25岁女性,绝经3年,近8个月再现阴道少量流血。
查子宫稍大稍软。
23.为进一步确诊,最有诊断价值的辅助检查方法应为
A.B超检查
B.胸部X线摄片
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取宫颈管活组织检查
E.腹腔镜检查
答案:
C
24.若本例确诊为子宫内膜癌,最恰当的处理方案应为
A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
D.放射治疗
E.行全子宫及双附件切除术
答案:
E
男性,6岁。
身高80cm,智力落后,仅能数1~20个数。
体检:
皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
25.为确诊应做的检查是
A.智能测定
B.血清T3、T4、TSH测定
C.尿甲苯胺蓝试验
D.尿三氯化铁试验
E.血清生长激素测定
答案:
B
26.患儿确诊后治疗应选用
A.低苯丙氨酸饮食
B.低铜饮食
C.生长激素
D.甲状腺素
E.脑活素、吡拉西坦
答案:
D
水肿,肉眼血尿2天,颜面眼睑水肿,心肺听诊正常。
尿检红细胞(+++),蛋白(+)。
患儿半个月前患过急性扁桃体炎。
27.为明确诊断,最有意义的血生化检查是
A.ASO与血浆蛋白电泳
B.ASO与ESR
C.ESR与血BUN
D.血BUN与Cr
E.ESR与C3
答案:
B
28.若患儿在病程中突然出现呼吸急促,心率增快,呈奔马律。
双肺布满中、小水泡音、肝大。
首先应考虑发生
A.高血压脑病
B.急性肺炎
C.严重循环充血
D.急性肾功能不全
E.急性心肌炎
答案:
C
初产妇,30岁,妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎儿双顶径9.5cm.胎心152次/分。
29.最佳处理方案
A.立即引产
B.剖宫产
C.外倒转
D.臀牵引
E.臀助产
答案:
B
30.选择该项处理的主要原因是
A.延期妊娠
B.胎儿窘迫
C.初产臀位足先露
D.产妇年龄偏大
E.避免产程过长
答案:
C
女性,24岁。
因妊娠46日行负压吸宫术,术中出现面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓。
血压80/50mmHg,心率50次/分。
31.本例发生上述临床表现的可能因素不包括
A.手术时操作粗暴
B.负压过大
C.术前静脉注射阿托品
D.隔号扩张宫颈
E.扩张宫颈过猛
答案:
C
32.为预防术中出现上述临床表现,应采用的有效方法为
A.尽可能缩短操作时间
B.术中负压要适当
C.选用大号扩宫器扩张宫颈
D.采用宫颈扩张剂
E.预防使用升血压药
答案:
B
患儿4岁,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。
查:
T40℃,球结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。
33.该患儿应考虑为何病
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘
答案:
A
34.为明确诊断,应立即做哪项检查
A.血常规
B.用免疫荧光法检查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原体
C.便常规
D.血清抗体检查
E.皮疹印片
答案:
B
35.在患儿的处理中,哪项不正确
A.烦躁时可用少量镇静剂
B.高热时用少量退热剂
C.大量抗生素治疗
D.剧咳时可用镇咳祛痰药
E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A
答案:
C
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