医学常用口诀儿科使用口诀.docx
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医学常用口诀儿科使用口诀
LELEwasfinallyrevisedonthemorningofDecember16,2020
医学常用口诀儿科使用口诀
小儿生长发育规律:
一听二看三抬头;
四撑五抓六翻身;
七坐八爬九扶立;
一岁左右能独走.
小儿生长发育规律:
一哭二笑三认母;
四月大笑五认生;
七月无意说爸妈;
八月有意仿大人;
十月招手会再见;
一岁以后能说话.
小儿动作发育规律
二抬四翻六回坐,
七滚八爬周会走。
小儿神经发育规律
一哭三笑四认母,
七抓八语周逗人。
小儿生长发育规律:
一哭二笑三发声;
四咿五呀六爸妈;
七八模仿九会意;
一岁娃娃会说话.
小儿动作发育规律
一看二听三抬头;
四撑五抓六翻身;
七爬八作九扶站;
一岁娃娃会说话
小儿生长发育规律:
2、3抬头笑认妈
4、5翻身辨声佳
6、7会坐学咿呀
8、9爬行10叫爸
12开步15走
看图说话在18
3岁学穿鞋和袜
小儿X线检查腕部骨化中心发育:
头钩桡三3岁前
月舟大小幼儿园
尺骨远端小学后
青春期前豆骨见
注:
正常小儿4-6个月出现头骨及钩骨,桡骨远端6-12个月,2-3岁出现三角骨。
4-6岁出现月骨和大、小多角骨,5-8岁出现舟骨。
尺骨远端的成骨中心6-8岁时出现。
而9-13岁时出现豆骨。
小儿握持反射特点:
一紧二松三消失;
四握五抓六移物;
九月随意钳小珠;
一岁用匙无翻书.
风水一日游;两红三天麻;五斑六伤寒,指几种常见的疾病发疹时间,即风疹、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒风水性莫悲伤(风、水、猩、麻、斑、伤)
风水一日游;两红三天麻;五斑六伤寒
发热伴皮疹疾病
传麻猩水幼伤风
斑恙天战土钩登
丹鼻流行北亚回
组织皮肌系统红
血白霍奇恶性网
变风亚败结多形
皮肤粘肤淋巴综
药热药疹与血清
1.传染病
麻疹;猩红热;水痘;幼儿急疹;伤寒、副伤寒;风疹;斑疹伤寒;恙虫病;天花;战壕病;野兔病;钩端螺旋体病;登出血热;丹毒;马鼻疽;流行性出血热;北亚蜱性斑疹热;回归热。
2.结缔组织病
皮肌炎、多发性肌炎;系统性红斑狼疮;
3.血液病
急性白血病;霍奇金病;恶性网状细胞病;
4.变态反应性疾病
风湿热;变态反应性亚改血症;结节性红斑;多形红斑;皮肤粘膜淋巴结综合征;药疹、药热;血清病。
带状疱疹诊断要点:
集、带、单、中、痛。
集簇水疱、带状排列、单侧分布、不过中线、剧烈疼痛。
麻疹:
鼻涕眼泪脸上挂(指卡他症状明显),高热哭闹不说话(指发热及精神状态),戴帽穿衣出疹子(指出疹顺序),三个3天记清它(烧3天,疹3天,退3天)。
水痘”的皮疹特点可简单记为:
“老少四辈,成双成对。
”
主要反映水痘皮疹,丘疹、水疱、结痂的快速演变过程,和陆续成批发生的特点。
流行性出血热:
发热、面红、醉酒貌;
头痛、腰痛似感冒;
皮肤粘膜出血点;
恶心、呕吐、蛋白尿。
管型尿的临床意义:
红球白盂间;
颗粒浊管伤;
上皮管坏死;
脂肪肾病征;
蜡状慢肾炎.
也就是说红细胞管型多见于急性肾小球肾炎;白细胞管型对肾盂肾炎或间质性肾炎的诊断有意义,能区分上下尿路感染;颗粒管型常见于肾小球疾病和肾小管损伤;上皮管型可见于肾小管坏死;脂肪管型多见于肾病综合征;蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎.
通气/血流比值记忆
血液——河水进入肺泡的氧气——人血液中的红细胞——载人的船通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:
“水枯船舶少,来人渡不完”就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:
“水涨船舶多,人少船空载”。
同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。
产科宫底高度与孕月龄的关系:
2、6平,3、7三
4、8两中间
9月最高10回8
过了10月抱娃娃。
注:
孕2月、6月时宫底高度分别平耻骨联合上缘、平脐水平线,3月、7月时分别在大约耻骨联合上缘3cm、脐上3cm,4月、8月时分别在耻骨联合与脐连线中点水平线、剑突与脐连线中点水平线,9月达最高,约在剑突与脐连线中点水平线至剑突之间,10月时约降至8月时水平。
1、植物性神经对内脏功能调节
交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。
2、休克可以概括为“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝,即:
微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即:
休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即:
急性呼衰、心衰
3、感染性休克的治疗
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱text
4、各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]
只身使节不规则。
[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]
大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]
布菌波状皆高热。
[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]
“百凤持花弄飞结,只身使节不规则。
大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
”
抽搐疾病口诀
颅内感染寄惊厥;
外伤占位先天血;
全身感染代内外;
物子破狂源癔缺;
一.颅内疾病
1.颅内感染;
2.寄生虫病;
3.脑外伤;
4.脑占位性疾病;
5.先天性异常及变性疾病;
6.脑血管疾病;
二.全身性疾病
1.感染;
2.代谢、营养及内分泌疾病;
3.外因性中毒;
4.物理性损伤伤;
5.子痫;
6.破伤风;
7.心源性脑缺血;
8.狂犬病;
9.癔病;
10.缺氧:
一氧化碳中毒、窒息、肺水肿、休克、溺水等。
心律失常疾病口诀:
失常规快窦阵扑,
规慢窦缓窦房阻,
心扑房结冠ⅡⅢ,
室正Ⅰ阻房频速,
不规激起窦期房,
激传脱节Ⅱ度阻,
其他律失心室停,
室扑房颤早复苏。
一.心律规律的心律失常
1.心室律过快而心律规则的心律失常
(1)窦性心动过速;
(2)阵发性心动过速;
(3)心房扑动(呈2:
1房室传导)
2.心室率过慢而心律规则的心律失常
(1)窦性心动过缓;
(2)窦房阻滞;
(3)心房扑动(呈5:
1或6:
1房室传导)
(4)房室结区性心律;
(5)冠状窦性心率;
(6)Ⅱ度房室传导阻滞;
3.心室率正常而心室律规则的心律师失常
(1)Ⅰ度房室传导阻滞;
(2)房扑(4:
1房室传导);
(3)频率较低的房室结区性心动过速;
二.心律不规则的心律师失常
1.激动起源失常所致的心律师失常
(1)窦性心律不齐;
(2)期前收缩;
(3)房扑、房颤;
2.激动传导失常所致的心律失常
(1)不完全性房室脱节;
(2)Ⅱ度房室传导阻滞;
三.其他心律失常
1.心室停搏;
2.心室扑动;
3.心房纤颤。
一.激素的副作用:
白青眼精神病;
血水出栓不长;
颅高压闭阳萎;
低钾钙骨松死;
胰腺炎显肥糖;
溃疡病无霉菌。
也就是说可以引起白内障、青光眼、精神异常;血栓、水肿、生长迟缓;儿童良性高血压、闭经、阳萎;低血钾、低血钙、骨松死(无菌性);胰腺炎、显性糖尿病、向心性肥胖、溃疡病加重、霉菌性感染。
二.瘫痪口诀
瘫面周围神经炎;
中枢只有下面瘫;
单瘫单肢运神元;
延髓语障咽下难;
偏瘫脱髓大脑干;
截横急髓蛛半选;
四肢先天脑干灰;
周癔重周格癫暂。
1.面瘫周围性面瘫,中枢性面瘫只有下面部肌肉的瘫痪;
2.单瘫:
大多由上或下运动神经元病变引起;
3.延髓麻痹:
可引起咽下困难,言语障碍综合征;
4.偏瘫
(1)脱髓疾病;
(2)大脑病变;
(3)脑干病变;
5.截瘫
(1)脊髓贯性损害;
(2)脊髓半切面损害;
(3)脊髓选择性损害;
6.四肢瘫
(1)先天性脑发育不全;
(2)大脑、脑干疾病;
(3)急性脊髓灰质炎
7.周围性瘫痪
(1)癔症性瘫痪;
(2)重症肌无力;
(3)周期性麻痹;
(4)格林-巴利综合征;
(5)癫痫后瘫痪;
(6)短暂性脑缺血发作。
糖皮质激素的副作用:
一进一退五诱发
一进:
肾上腺皮质功能亢进
一退:
肾上腺皮质功能减退(停药时)
五诱发:
诱发感染\消化道溃疡\糖尿病\高血压\精神异常
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