应知应会试题四.docx
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应知应会试题四
应知应会试题四
一、A1型题
1.风心病最常见的心律失常是()[单选题]*
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动(正确答案)
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速
2.十二指肠溃疡的好发部位是()[单选题]*
A.球部(正确答案)
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部
3.血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是()[单选题]*
A.肺部肉芽肿病变
B.脑部内芽肿病变
C.肝和肠的肉芽肿病变(正确答案)
D.皮下结节
E.胆囊息肉样变
4.引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要原因是()[单选题]*
A.注射途径
B.母婴传播
C.粪-口传播(正确答案)
D.性接触
E.昆媒传播
5.甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后()[单选题]*
A.2h内(正确答案)
B.8h内
C.10h内
D.12h内
E.24h内
6.急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位()[单选题]*
A.仰卧位,头偏一侧
B.头高足低位
C.俯卧位
D.屈膝侧卧位(正确答案)
E.去枕平卧位
7.血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为()[单选题]*
A.促胃液素瘤
B.浅表性胃炎
C.多灶萎缩性胃炎
D.自身免疫性胃炎(正确答案)
E.胃粘膜脱垂症
8.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是()[单选题]*
A.非甾体类抗炎药
B.前列腺素(正确答案)
C.吸烟
D.过度精神紧张
E.幽门螺杆菌
9.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是()[单选题]*
A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑出血
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多(正确答案)
10.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在()[单选题]*
A.胃
B.十二指肠
C.小肠
D.结肠(正确答案)
E.直肠
11.与急性胰腺炎发病无关的是()[单选题]*
A.胆道疾病
B.胰管梗阻
C.酗酒
D.暴饮暴食
E.上消化道出血(正确答案)
12.有关尿液检查正确的是()[单选题]*
A.镜下血尿>3个红细胞/高倍视野(正确答案)
B.镜下脓尿>3个白细胞/高倍视野
C.管型不可含有细胞
D.正常成人尿量为500~1000ml/24h
E.尿液一般为弱碱性
13.需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是()[单选题]*
A.内生肌酐清除率(正确答案)
B.酚红排泄试验
C.血尿素氮测定
D.血肌酐测定
E.尿浓缩稀释功能试验
14.肝硬化病人可见()[单选题]*
A.血白蛋白显著下降(正确答案)
B.尿胆红素强阳性
C.血钾降低
D.白细胞总数升高,中性粒细胞增多
E.网织红细胞增多
15.急性肝炎时血清中最早增高的酶是()[单选题]*
A.丙氨酸氨基转移酶(正确答案)
B.γ-谷氨酰转移酶
C.碱性磷酸酶
D.乳酸脱氢酶
E.门冬氨酸氨基转移酶
16.心电图检查时红色导连线应连接在()[单选题]*
A.右上肢(正确答案)
B.右下肢
C.左下肢
D.胸前
E.左上肢
17阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的()[单选题]*
A.溶组织内阿米巴的机械性损伤
B.溶组织内阿米巴释放的毒素
C.迟发型变态反应
D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏(正确答案)
E.继发感染
18.确诊疟疾最简便而迅速的方法是()[单选题]*
A.血涂片(正确答案)
B.血培养
C.骨髓培养
D.骨髓涂片
E.酶联免疫吸附试验
19.我国法定的甲类传染病包括()[单选题]*
A.鼠疫、霍乱(正确答案)
B.鼠疫、霍乱、天花
C.鼠疫、霍乱、爱滋病
D.天花、霍乱
E.鼠疫、霍乱、天花、爱滋病
20.属于浸润性导管癌的是()[单选题]*
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特珠癌(正确答案)
E.以上都是
21.小叶细胞癌属于()[单选题]*
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特珠癌(正确答案)
E.以上都是
22.腹外疝最重要的发病原因是()[单选题]*
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损(正确答案)
E.经常从事导致腹内压增高的工作
23.高渗性脱水最早的临床表现是()[单选题]*
A.口渴(正确答案)
B.尿少
C.血压下降
D.狂躁
E.眼眶凹陷
24.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿()[单选题]*
A.肾结核
B.肾结石
C.肾癌(正确答案)
D.肾母细胞瘤
E.肾脓肿
25.消化性溃疡治疗中不属于抑酸药物的是()[单选题]*
A.普鲁苯辛(正确答案)
B.法莫替丁
C.NaHCO3
D.雷尼替丁
E.奥美拉唑
26.正常止血取决于以下哪项因素()[单选题]*
A.血小板的质和量及血管壁的正常
B.皮肤的完整性和凝血因素的正常
C.血小板的质和量及凝血因素的正常
D.血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常(正确答案)
E.机体正常免疫功能
27.铁剂可用于治疗()[单选题]*
A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.小细胞低色素性贫血(正确答案)
D.自身免疫性贫
E.再生障碍性贫血
28.嗜铬细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值()[单选题]*
A.组胺激发试验
B.腹膜后空气造影
C.酚妥拉明(Rigitin)试验
D.铬胺试验
E.测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量(正确答案)
29.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退()[单选题]*
A.甲硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.放射性131I(正确答案)
D.手术切除甲状腺
E.中药治疗
30.风湿性心脏病最常见的并发症是()[单选题]*
A.心律失常
B.亚急性细菌性心内膜炎
C.充血性心力衰竭(正确答案)
D.合并肺部感染
E.急性肺水肿
31.下列哪项不属于输液反应()[单选题]*
A.发热反应
B.溶血反应(正确答案)
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.循环负荷过重
32.库血的有效保存期是()[单选题]*
A.7~10日
B.14~21日(正确答案)
C.25~30日
D.40日
E.50~60日
33.溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()[单选题]*
A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
B.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆(正确答案)
C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管
D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落
E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC
34.发生嵌顿最重要的原因是()[单选题]*
A.疝内容物大,疝囊小
B.疝环小,腹压剧增(正确答案)
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
35.颈外静脉穿刺的正确部位是()[单选题]*
A.锁骨下缘中点,颈外静脉外侧缘
B.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/2处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线下1/2处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处(正确答案)
E.下颌角和锁骨上缘中点连线下1/3处
36.输液发生肺水肿,让病人采取端坐位,双腿下垂并进行四肢轮流结扎,其主要目的是()[单选题]*
A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生
B.减少静脉回心血量(正确答案)
C.改善缺氧症状
D.使病人舒适
E.改善末梢血液循环
37.输液引起发热反应的常见原因包括()[单选题]*
A.输入的液体量过多
B.输液的压力过大
C.输液的时间过
D.输入致过敏的物质
E.输入致热的物质(正确答案)
38.不属于尿常规检查的目的是()[单选题]*
A.尿的颜色、透明度
B.比重
C.细胞和管型
D.尿糖定量(正确答案)
E.尿蛋白和尿糖定性
39.下列哪项是高渗性脱水的病因()[单选题]*
A.剧烈吐泻
B.高热(正确答案)
C.肠梗阻
D.大面积烧伤
E.消化道瘘
40.下列哪项是等渗性脱水的病因()[单选题]*
A.频繁呕吐
B.高热
C.慢性腹泻
D.长期胃肠减压
E.消化道瘘(正确答案)
41.关于低钾血症的病因,下列哪项是错误的()[单选题]*
A.频繁呕吐
B.长期胃肠减压
C.急性肾功能衰竭(正确答案)
D.碱中毒
E.注射大量葡萄糖和胰岛素
42.当病人输入大量库存血后容易出现()[单选题]*
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血钠
E.高血钾(正确答案)
43.调节酸碱平衡最重要的器官()[单选题]*
A.肾(正确答案)
B.肺
C.肝
D.肠道
E.胰腺
44.纠正代谢性酸中毒首选()[单选题]*
A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液(正确答案)
C.林格液
D.0.9%氯化钠溶液
E.5%葡萄糖溶液加氯化钾
45.关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥()[单选题]*
A.先盐后糖
B.先晶后胶
C.控制总量(正确答案)
D.先快后慢
E.尿畅补钾
46.一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约()[单选题]*
A.200~500ml
B.300~500ml
C.400~500ml
D.500~1000ml(正确答案)
E.1000~1500ml
47.代谢性酸中毒常伴有()[单选题]*
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症(正确答案)
E.低氯血症
48.中度低渗性脱水的指标是()[单选题]*
A.血清钠140~145mmol/L、失盐<0.5g/kg
B.血清钠135~140mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg
C.血清钠130~135mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg
D.血清钠120~130mmol/L、失盐0.5~0.75g/kg(正确答案)
E.血清钠<120mmol/L、失盐>0.75g/kg
49.代谢性酸中毒常见的原因是()[单选题]*
A.肺气肿、哮喘
B.肠瘘、肠梗阻(正确答案)
C.低钾血症
D.急性胃扩张
E.持续胃肠减压
50.碱中毒易发生手足抽搐是因为()[单选题]*
A.低钾
B.低氯
C.低钙(正确答案)
D.高钠
E.高钾
51.休克时主要的代谢改变是()[单选题]*
A.酸中毒、高血钾(正确答案)
B.碱中毒、低血钾
C.低镁血症、低渗性脱水
D.低血钙、低血糖
E.成人呼吸窘迫综合征
52.临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为()[单选题]*
A.心脏停止活动
B.心脏停止供血(正确答案)
C.心肌细胞发生不可逆性损害
D.心肌细胞发生可逆性损害
E.心电图表现相同
53.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()[单选题]*
A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP(正确答案)
E.CO
54.关于绞窄性疝,下列哪项是错误的()[单选题]*
A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色(正确答案)
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎
E.自行穿破引起粪瘘
55.腹部最易损伤的空腔脏器是()[单选题]*
A.结肠
B.胃
C.小肠(正确答案)
D.直肠
E.十二指肠
56.术后常见的并发症及症状是()[单选题]*
A.发热
B.出血
C.切口感染和裂开
D.肺部感染
E.以上都对(正确答案)
57.术中判断心跳停止最可能的依据是()[单选题]*
A.大动脉搏动消失(正确答案)
B.立即观察瞳孔变化
C.数呼吸频率
D.用听诊器听心音
E.测血压
58.体外冲击碎石最适宜于多大的结石()[单选题]*
A.>2.5cm
B.<2.5cm(正确答案)
C.≥2.5cm
D.>3cm
E.<3cm
59.处理骨折患者时,应首先掌握的原则是()[单选题]*
A.抢救生命
B.妥善处理伤口,并简单有效固定(正确答案)
C.迅速安全转移伤员
D.输液并输血
E.立即将骨折端嵌入进行复位
60.最严重的石膏综合征是()[单选题]*
A.呼吸困难
B.剧烈疼痛
C.急性胃扩张(正确答案)
D.寒颤
E.末梢血运差
61.脊柱骨折最严重的并发症()[单选题]*
A.脂肪栓塞
B.骨筋膜室综合征
C.压疮
D.脊髓损伤(正确答案)
E.周围神经损伤
62.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,输液时应注意维持每小时尿量在()[单选题]*
A.20~30ml(正确答案)
B.10~20ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.50ml
63.成人对水的日需量一般为()[单选题]*
A.500~1000ml
B.1000~1500ml
C.1500~2000ml
D.1500~2500ml(正确答案)
E.2500~3000ml
64.中心静脉压的正常值为()[单选题]*
A.3-5mmHg(正确答案)
B.3-5cmH2O
C.4-12cmH2O
D.5-12mmHg
E.10-15cmH2O
65.以下不引起高渗性脱水的是()[单选题]*
A.高热
B.大汗
C.大面积烧伤暴露疗法
D.食管癌吞咽困难
E.急性腹膜炎(正确答案)
二、A2型题
66.患者女性,17岁。
弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。
实验室检查示:
Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。
患者的诊断是()[单选题]*
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性结节病
D.反应性皮炎
E.风湿热
答案:
B
67.患者男性,23岁。
患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。
体检:
T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。
实验室检查:
Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmo1/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)。
该患者最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎
B.急性重型肝炎(甲型)
C.慢性重型肝炎(甲型)
D.急性黄疸型肝炎(甲型)(正确答案)
E.亚急性重型肝炎(甲型)
68.患儿男,2岁,麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡,惊厥等。
作为护士,可判断该患儿可能发生了()[单选题]*
A.肺炎
B.喉炎(正确答案)
C.脑炎
D.心肌炎
E.支气管炎
69.患者女性,20岁。
1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。
对该患者的病房要求,不正确的是()[单选题]*
A.隔离病房
B.应保持室内阳光充足(正确答案)
C.温度及湿度适宜
D.操作时动作应轻
E.床边应备齐急救药品和仪器
答案:
B
70.患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为()[单选题]*
A.葡萄糖
B.蛋白质
C.脂肪(正确答案)
D.水
E.维生素
71.侯某,女,26岁,1个月前顺产一男婴,乳房肿痛,体温38.9℃,患侧腋窝淋巴结肿大,压痛。
应诊断为()[单选题]*
A.乳癌
B.急性乳腺炎(正确答案)
C.乳房肿块
D.乳房纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤
72.某女,产后4周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。
最主要的处理措施是()[单选题]*
A.全身应用抗生素
B.托起患侧乳房
C.33%硫酸镁湿敷
D.局部物理疗法
E.及时切开引流(正确答案)
三、A3型题
(73~76题共用题干)
患者女,29岁,确诊乳腺癌两年,目前已接受手术和放化疗治疗,定期复诊,病情稳定,患者有家族史,母亲和外婆都有乳腺癌病史,并且都因乳腺癌去世。
73.乳腺癌的首发症状是()[单选题]*
A.乳头凹陷
B.橘皮样改变
C.无痛性肿块(正确答案)
D.乳房弥漫性增生
E.两侧乳头位置不对称
74.第一期乳腺癌的肿块直径不超过()[单选题]*
A.1cm
B.2cm
C.3cm(正确答案)
D.4cm
E.5cm
75.以下哪项是晚期乳癌的特征()[单选题]*
A.乳头溢液
B.酒窝征
C.腋窝淋巴结融合固定(正确答案)
D.肿块3cm左右
E.肿块表面高低不平
76.乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中,无关的是()[单选题]*
A.取平卧位,抬高患肢(正确答案)
B.加压包扎伤口
C.引流管接负压吸引
D.局部用沙袋压迫
E.早期患侧肩部制动
答案:
A
(77~78题共用题干)
患者男性,38岁。
风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。
1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。
体检:
T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿锣音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
77.患者此次心衰的主要诱因是()[单选题]*
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染(正确答案)
E.利尿剂用量不当
78.护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()[单选题]*
A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐(正确答案)
B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.心律是否由规则变为不规则
答案:
D
(79~81题共用题干)
患者男性,68岁。
因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。
体检:
BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
79.责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()[单选题]*
A.心率增快
B.腹痛、腹泻
C.血压下降
D.肺内啰音减少(正确答案)
E.呼吸困难加重
80.患者此次心衰的主要诱因是()[单选题]*
A.心律失常
B.情绪激动(正确答案)
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳
81.患者来急诊时最主要的护理诊断是()[单选题]*
A.体温过高(正确答案)
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:
低于机体需要量
E.气体交换受损
答案:
E
(82~84题共用题干)
患者男性,52岁。
因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳,给予三腔二囊管暂时压迫止血。
82.插管至胃后,应向胃囊注气约()[单选题]*
A.50ml
B.50-100ml
C.100-150ml
D.150-200ml(正确答案)
E.250-300ml
83.最可能的原因是()[单选题]*
A.食管囊注气过多
B.胃囊注气过多
C.牵引不紧
D.胃囊阻塞咽喉部
E.胃囊进入食管下端挤压心脏(正确答案)
84.拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是()[单选题]*
A.清洁食管和胃壁(正确答案)
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑,防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力
答案:
D
(85~86题共用题干)
患者女性,52岁。
间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。
常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。
近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
85.患者最有可能的诊断是()[单选题]*
A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡(正确答案)
E.胃癌
86.首选的辅助检查是()[单选题]*
A.胃液分析(正确答案)
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验
答案:
B
(87~88题共用题干)
患者女性,50岁。
因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。
查体:
全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC4.5×1012/L,WBC9.0×109/L
87.该患者术后并发了()[单选题]*
A.腹腔脓肿
B.术后出血
C.肠麻痹(正确答案)
D.胆瘘
E.切口感染
88.其诱因是()[单选题]*
A.低血钾(正确答案)
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒
答案:
A
(89~91题共用题干)
患者女性,45岁。
家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。
查体腹部压痛及腹肌紧张。
患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
89.此时确诊有价值的辅助检查是()[单选题]*
A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶(正确答案)
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺
90.此时下列护理措施,正确的是()[单选题]*
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.输血
E.给予抗生素(正确答案)
91.患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()[单选题]*
A.休克(正确答案)
B.急性肾衰竭
C.急性心功能衰竭
D.急性呼吸功能衰竭
E.DIC
答案:
D
(92~94题共用题干)
患者男性,53岁。
晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
92.此时最有价值的辅助检查是()[单选题]*
A.X线
B.ERCP
C.B超(正确答案)
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT
93.此时下列护理措施中正确的是()[单选题]*
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素(正确答案)
94.此时病情观察的重点是()[单选题]*
A.24小时出入液量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征(正确答案)
E.血象变化
四、A4型题
(95~100题共用题干)
患者女性,55岁,绝经2年,近2个月出现
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- 应知应会 试题