建筑工程练习题4503.docx

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建筑工程练习题4503

建筑工程练习题（4503）答案见最后

单选题

1、监理单位参加设计单位向施工单位的技术交底是（）的监理工作。

A．设计阶段

B．招标阶段

C．施工准备阶段

D．施工阶段

简答题

2、某建设项目地处闹市区，场地狭小。

工程总建筑面积30000m

2

，其中地上建筑面积为25000m

2

，地下室建筑面积为5000m

2

，大楼分为裙楼和主楼，其中主楼28层，裙楼5层，地下2层，主楼高度84m，裙楼高度24m，全现浇钢筋混凝土框架一剪力墙结构。

基础形式为筏形基础，基坑深度15m，地下水位-8m，属于层间滞水。

基坑东、北两面距离建筑围墙2m，西、南两面距离交通主干道9m。

施工技术方案讨论时，项目经理认为该项目的主要施工方案如下：

首先在高处作业区域划出禁区，并设置围栏，建筑物的出入口，搭设长6m、宽度等于出入口净宽的防护棚，棚顶满铺5cm厚的脚手板。

土方施工时，先进行土方开挖。

土方开挖采用机械一次挖至槽底标高，再进行基坑支护，基坑支护采用土钉墙支护，最后进行降水。

钢筋工程：

直径12mm以上受力钢筋，采用剥肋滚压直螺纹连接。

脚手架工程：

外脚手架采用敞开式双排钢管脚手架搭设从地到顶，考虑到脚手架的强度和稳定性要求，搭设脚手架时，要先搭设立杆、纵向水平杆和横向水平杆，然后在外侧立面脚手架的两端各设置一道剪力撑，并由底至顶连续设置。

为了减少投入，5层裙房以下结构完工拆除外脚手架后，周边不设围护。

对模板工程可能造成质量问题的原因进行分析，针对原因制定了对策和措施进行预控，将模板分项工程的质量控制点设置为：

模板强度及稳定、预埋件位置、模板位置尺寸、模板内部清理及湿润情况等。

施工方案确定后，项目经理让专业技术人员编制好技术交底书后提交建设单位，经建设单位工程负责人审查后正式实施。

问题：

（1）本项目中，出入口处防护棚的搭设是否符合要求？

（2）本项目的土方开挖方案和基坑支护方案是否合理？

为什么？

（3）该项目基坑先开挖后降水的方案是否合理？

为什么？

（4）该项目钢筋方案的选择是否合理？

为什么？

（5）该项目脚手架方案是否合理？

为什么？

（6）该项目主体结构5层以下周边不设围护结构方案是否合理？

说明理由。

（7）项目经理对模板分项工程的质量控制点的设置是否妥当？

质量控制点的设置应主要考虑哪些内容？

（8）关于本工程技术交底的做法有哪些不妥之处，请逐一指出并改正。

单选题

3、某建设单位拟建一住宅小区，由甲施工单位承建，包工包料；乙设计院设计，施工图经审图中心审查通过；由具有相应资质等级的丙监理公司负责工程的监理。

甲单位试验人员已经对一批就进场的钢筋进行了检验。

根据《建设工程质量管理条例》规定，工程监理单位应当（）并在许可的范围内承担工程监理业务。

A．取得合格证书

B．依法取得相应等级的资质证书

C．依照法律、法规办事

D．依法取得建造师的合格证书

单选题

4、监理工程师对技术设计图纸的审核应侧重于（　）。

A．各专业设计是否符合预定的质量标准和要求

B．修正概算文件是否符合投资限额的要求

C．概算文件是否符合投资限额的要求

D．新材料、新技术、新工艺的应用

单选题

5、建筑安装工程费中的措施费不包括（）。

A．工具用具使用费

B．文明施工费

C．临时设施费

D．脚手架费

单选题

6、建筑工程施工质量验收要求内容不包括（）。

A．建筑工程施工质量应符合本标准和相关专业验收规范的规定

B．工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定的基础上进行

C．检验批的质量应进行抽样检测

D．对涉及结构安全和使用功能的重要分部工程应进行抽样检测

多选题

7、下列符合施工总承包管理模式，投资控制的特点说法的是（）。

A．一般情况下，所有分包合同的招投标、合同谈判、签约工作由业主负责，业主方的招标工作重大，对业主不利

B．某部分施工图完成后，由建设项目业主单独与施工总承包管理单位共同进行该部分工程的招标，分包合同的投标报价较有依据

C．在进行施工总承包管理单位的招标时，只确定施工总承包管理费，没有合同总造价，这是建设项目业主承担的风险之一

D．多数情况下，由业主方与分包人直接签约，加大了业主方的风险

简答题

8、某政府投资兴建的国际会议中心工程项目，位于该市环境幽雅、风景优美的地区。

该工程项目已通过招标确定由某承包公司进行施工总承包并签订了施工合同，还与某监理公司签订了委托监理合同。

监理机构在该工程项目实施中遇到了以下几种情况：

1．该地区地质情况不良，且极为复杂多变，施工可能十分困难，为了保证工程质量，总承包商决定将基础工程施工分包给一个专业基础工程公司。

2．整个工程质量标准要求极高，建设单位要求监理机构要把住所使用的主要材料、设备进场的质

量关。

3．建设单位还要求监理机构对于主要的工程施工，无论是钢筋混凝土主体结构，还是精美的装饰工程，都要求严格把好每一道工序施工质量关，要达到合同规定的高标准和高质量的保证率。

4．建设单位要求必须确保所使用的混凝土拌和料、砂浆材料和钢筋混凝土承重结构及承重焊缝的强度达到质量要求的标准。

5．在修建该会议中心与该市市区和主干高速公路相衔接的高速公路支线的初期，监理工程师发现，分包该路基工程的施工队填筑路基的质量没有达到规定的质量要求。

监理工程师指令暂停施工，并要求返工重做。

但是，承包方对此拖延，拒不进行返工，并通过有关方面“劝说”，监理方同意不进行返工，双方僵局持续很久，影响了工程正常进展。

6．在进行某层钢筋混凝土楼板浇注混凝土施工过程中，土建监理工程师获悉该层楼板钢筋施工虽已经过监理工程师检查认可签证，但其中设计预埋的电气暗管却未通知电气监理工程师检查签证，此时混凝土已浇筑了全部工程量的五分之一。

问题：

1．监理工程师进行施工过程质量控制的手段主要有哪几方面？

2．针对上述几种情况，你认为监理工程师应当分别运用什么手段以保证质量请逐次作出回答。

3．为了确保作业质量，在出现什么情况下，总监理工程师有权行使质量控制权、下达停工令，及时进行质量控制？

多选题

9、某工厂的设备安装工程由某机电公司负责。

为保证施工质量，机电公司对施工程序做了统一规划，并起草了施工设计草图。

工程按草图进展很顺利，按期完成设备安装工程。

设备安装完毕，为保证设备系统可正常运行，对设备进行联合调试和空负荷试运转。

试运转按《机械设备安装工程施工及验收通用规范》对设备空负荷试运转的通用规定以及要求进行。

试运转合格后投入使用，并做好空负荷试运转结束工作。

机械设备安装工程试运转包括（）。

A．系统的调试

B．单机空负荷试运转

C．生产前负荷试运转

D．成套设备空负荷试运转

E．负荷试运转

简答题

10、

（一）

某机电安装工程公司总承包一大型制药厂设备安装工程。

合同约定，工程设备和主材由业主采购提供。

管道工程安装时，因业主提供的水泵迟迟不能到货而影响工期，项目部为保证施工进度自行采购部分水泵并进行安装，安装后被监理工程师发现，下令停工。

经与业主协商，同意采用项目部购买的水泵。

在试压时，发现项目部购买的水泵密封部位泄漏。

地下管网施工中，因设计图样修改，增加了施工内容和工程量，业主仍坚持合同工期不变。

为此项目部提出合同变更和索赔的申请。

该工程施工环境不确定因素较多，工期紧、任务重，项目部在施工准备阶段制订了人力资源储备预案，因施工范围扩大超过预期，该预案仍不能满足工程进度需要。

为赶工期，项目部将制药厂合成工段的压缩机安装分包给具备施工资质的施工单位。

项目部编制了该工程施工组织设计，并编制压缩机施工方案，向分包单位进行交底，然后由分包单位组织施工。

问题人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求，项目部还应采取哪些人力资源管理措施，以保证施工正常进行，如期完成合同工期？

多选题

11、某市土地局作为该局综合楼项目的业主，通过公开招投标确定该市甲建筑公司和乙监理公司为该项目的施工总承包单位和监理单位，合同签定后，甲建筑公司组建了该工程项目经理部，任命陈某为项目经理，乙监理公司编制了工程建设监理规划，并报送业主。

根据材料，回答下列问题：

甲建筑公司项目管理的主要任务有（）。

A．投资控制和总承包的成本控制

B．供货进度控制

C．设计质量控制

D．合同管理

E．信息管理

单选题

12、建筑装饰装修工程施工管理过程中，注册建造师签章文件代码为CN，下列说法正确的是（）。

A．工程竣工报审表是质量管理文件

B．工程延期申请表是施工组织管理文件

C．工程技术文件报审表是施工进度管理文件

D．隐蔽工程验收记录是安全管理文件

单选题

13、下列属于工程监理企业安全生产管理的主要责任和义务是（）。

A．保证安全生产管理机构及人员设置

B．审查安全技术措施或专项施工方案

C．对施工现场的安全生产全面负责

D．对建筑机械设备的安全管理负责

单选题

14、以设计业务为核心，从事工程设计、技术咨询、小型项目的施工监督管理等咨询服务，主要完成民用建筑工程设计咨询工作的是______。

A．工程公司

B．顾问公司

C．事务所

D．项目管理公司

简答题

15、一、某城市建设项目，建设单位委托监理单位承担施工阶段的监理任务，并通过公开招标选定甲施工单位作为施工总承包单位。

工程实施中发生了下列事件：

　　事件1：

桩基工程开始后，专业监理工程师发现，甲施工单位未经建设单位同意将桩基工程分包给乙施工单位，为此，项目监理机构要求暂停桩基施工。

征得建设单位同意分包后，甲施工单位将乙施工单位的相关材料报项目监理机构审查，经审查乙施工单位的资质条件符合要求，可进行桩基施工。

　　事件2：

桩基施工过程中，出现断桩事故。

经调查分析，此次断桩事故是因为乙施工单位抢进度，擅自改变施工方案引起。

对此，原设计单位提供的事故处理方案为：

断桩清除，原位重新施工。

乙施工单位按处理方案实施。

　　事件3：

为进一步加强施工过程质量控制，总监理工程师代表指派专业监理工程师对原监理实施细则中的质量控制措施进行修改，修改后的监理实施细则经总监理工程师代表审查批准后实施。

　　事件4：

工程进入竣工验收阶段，建设单位发文要求监理单位和甲施工单位各自邀请城建档案管理部门进行工程档案的验收并直接办理档案移交事宜，同时要求监理单位对施工单位的工程档案质量进行检查。

甲施工单位收到建设单位发文后将该文转发给乙施工单位。

　　事件5：

项目监理机构在检查甲施工单位的工程档案时发现，缺少乙施工单位的工程档案，甲施工单位的解释是：

按建设单位要求，乙施工单位自行办理工程档案的验收及移交；在检查乙施工单位的工程档案时发现，缺少断桩处理的相关资料，乙施工单位的解释是：

断桩清除后原位重新施工，不需列入这部分资料。

　　问题：

分别说明事件5中甲施工单位和乙施工单位的解释有何不妥？

对甲施工单位和乙施工单位工程档案中存在的问题，项目监理机构应如何处理？

多选题

16、根据《建设工程质量管理条例》规定，下列（）等工程的保修期限为设计文件规定的该工程的合理使用年限。

A．基础设施工程

B．供热与供冷系统工程

C．房屋建筑的地基基础工程

D．设备安装和装修工程

E．主体结构工程

多选题

17、管道压力试验时，可用气压试验代替液压试验的条件有（）。

A．系统内部允许有微量残留液体

B．蒸汽管路系统

C．热水采暖系统

D．系统内不能充满液体

多选题

18、某住宅小区工程，建筑面积151224m

2

，主体为框架结构，基础为振动沉管灌注桩。

在振动沉管灌注桩施工时，发生如下事件。

事件一：

有4根桩的混凝土标准养护试块强度不合格，经对桩体钻芯取样检测，桩体混凝土实际强度均满足要求。

事件二：

另有1根桩的混凝土标准养护试块强度和桩体钻芯取样检测强度均不合格，静荷载试验承载力也不满足设计要求，但经设计单位核算后满足结构安全和使用功能的要求。

混凝土基础的主要形式有（）等。

A．条形基础

B．独立基础

C．筏形基础

D．箱形基础

E．多形结合基础

多选题

19、施工组织总设计的主要内容有（）。

A．建设项目的进度概况

B．施工部署及其核心工程的施工方案

C．全场性施工准备工作计划

D．施工总进度计划

E．各项资源消费量计划

单选题

20、施工项目现场管理内容不包括（）。

A．合理规划施工用地

B．及时清场转移

C．整理所有相关的施工技术文件

D．适时调整施工现场总平面图布置

-----------------------------------------

1-答案：

C

施工准备阶段建设监理工作的主要内容有：

2-答案：

（1）出入口处防护棚的搭设宽度不符合要求，宽度应大于出入口两侧各1m，而不是等于出入口净宽。

 [考点]1A422000建筑工程项目质量管理和1A414000建筑工程施工技术

3-答案：

B

暂无解析

4-答案：

A

【解析】工程依据工作进程和深度不同，分为两阶段设计和三阶段设计。

其中三阶段设计是针对技术上复杂的工业交通项目而言的，包括初步设计、技术设计和施工图设计。

其中技术设计是在初步设计基础上方案设计的具体化，因此，监理工程师对技术图纸的审核应侧重于各专业设计是否符合预定的质量标准和要求。

题中ＢＣＤ应该属于初步设计中的内容。

5-答案：

A

[精析]措施费是指为完成工程项目施工，发生于该工程施工前和施工过程中非工程实体项目的费用。

包括环境保护费；文明施工费；安全施工费；临时设施费；夜间施工增加费；二次搬运费；大型机械设备进出场及安拆费；混凝土、铜筋混凝土模板及支架费；脚手架费；已完工程及设备保护费；施工排水、降水费。

6-答案：

C

根据《质量验收统一标准》第3.0.3条规定，检验批的质量应按主控项目和一般项目验收。

7-答案：

B,C,D

暂无解析

8-答案：

1．监理工程师进行施工过程质量控制的手段主要有以下五个方面：

暂无解析

9-答案：

B,D,E

暂无解析

10-答案：

人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求，项目部还应采取的措施：

暂无解析

11-答案：

B,D,E

[解析]本题考核的是1Z201014施工方项目管理的目标和任务。

施工方项目管理的目标应符合合同的要求，它包括：

①安全管理；②投资控制；③进度控制；④质量控制；⑤合同管理；⑥信息管理；⑦组织与协调。

12-答案：

B

暂无解析

13-答案：

B

暂无解析

14-答案：

C

[解析]本题涉及的考点是工程设计咨询公司（事务所）的工作内容。

以设计业务为核心，从事工程设计、技术咨询、小型项目的施工监督管理等咨询服务，主要完成民用建筑工程设计咨询工作。

15-答案：

（3分）　　

（1）甲施工单位应汇总乙施工单位形成的工程档案（或：

乙施工单位不能自行办理工程档案的验收与移交）（1分）；　　乙施工单位应将工程质量事故处理记录列入工程档案（1分）。

（2）与建设单位沟通后，项目监理机构应向甲施工单位签发《监理工程师通知单》，要求尽快整改（1分）。

暂无解析

16-答案：

A,C,E

暂无解析

17-答案：

A,D

[解析]第二章安装工程施工技术第七节压力试验：

管道压力试验。

18-答案：

A,B,C,D

暂无解析

19-答案：

B,C,D

施工组织总设计的主要内容有：

20-答案：

C

施工项目现场管理的内容包括：

合理规划施工用地，做好施工总平面设计，适时调整施工现场总平面图布置。

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　　篇一：

重症肺炎的诊断标准及治疗

　　重症肺炎

　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。

重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎（community-acquiredpneumonia,CAP）,亦可发生于医院获得性肺炎（hospitalacquiredpneumonia,HAP）。

在HAP中以重症监护病房（intensivecareunit,ICU）内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎（ventilatorassociatedpneumonia,VAP）和健康护理（医疗）相关性肺炎（healthcare–associatedpneumonia,HCAP）更为常见。

免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。

重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。

重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。

临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。

在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。

本章重点介绍重症社区获得性肺炎。

对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。

　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。

CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。

CAP临床诊断依据包括:

①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。

②发热。

③肺实变体征和（或）湿性啰音。

④WBC>10

　　99×10/L或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。

关于重症肺炎尚未有公认的定义。

在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:

①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d）和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。

　　美国胸科学会（ATS）2001年对重症肺炎的诊断标准：

主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿（每日177μmol/L（2mg/dl）。

次要标准:

①呼吸频率>30次/min;②

　　PaO2/FiO2　　2007年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。

主要标准：

①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。

次要标准包括：

①呼吸频

　　率>30次/min;②氧合指数（PaO2/FiO2）20mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109/L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109/L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。

符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。

　　重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。

2005年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了《成人HAP,VAP,HCAP处理指南》。

指南中界定了HCAP的病人范围:

在90d内因急性感染曾住院≥2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。

因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。

　　【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。

少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。

也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。

在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。

重症CAP的最常见的致病病原体有：

肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：

　　⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。

呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。

病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。

充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。

脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。

多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。

典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。

而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。

典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。

肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。

肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。

　　⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。

在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。

呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。

胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。

常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。

MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。

　　⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。

肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。

易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。

胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。

死亡率高达40%~50%。

　　⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。

大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占

　　6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。

但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。

肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其

　　他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。

肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。

老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。

肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。

军团菌肺炎占重症CAP病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。

军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。

病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。

肌痛常很明显，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。

胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。

不少病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。

偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。

50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。

军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。

有时难以与ARDS区别。

胸腔积液相对较多。

此外，20%~40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。

　　⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%~20%，老年人和COPD病人常为高危人群。

流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。

COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。

婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。

听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。

胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影，很少有肺脓肿或脓胸形成。

　　[6]卡氏孢子虫肺炎（PCP）PCP仅发生于细胞免疫缺