15临床三基三严考核复习101200题.docx
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15临床三基三严考核复习101200题
临床三基三严考核复习100题
(二)
单选题(A1)
1.确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是 (E) 1.0分
A.心电图
B.胸部X线
C.超声心动图
D.动态心电图
E.冠状动脉造影
2.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 (A) 1.0分
A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心
3.不符合冠心病心绞痛的特点是 (E) 1.0分
A.在体力活动或情绪激动当时发生
B.部位在胸骨体中上段的后面
C.呈压榨样疼痛
D.有压迫感或紧缩感
E.常放射至右肩、右臂内侧
4.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药物是 (C) 1.0分
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
5.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是 (C) 1.0分
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
6.与心肌梗死相关的窒壁瘤主要发生于 (A) 1.0分
A.左心室
B.左心房
C.室间隔
D.右心房
E.右心室
7.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 (E) 1.0分
A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性期前收缩
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速
8.下列关于心力衰竭的叙述错误的是 (D) 1.0分
A.心室充盈及(或)射血能力受损
B.心输出量可维持正常
C.是伴有临床症状的心功能不全
D.常伴肺循环充血
E.有心功能不全不一定有心力衰竭
9.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于 (D) 1.0分
A.肺毛细血管破裂
B.急性肺水肿
C.合并肺结核
D.支气管静脉破裂
E.合并支气管扩张
10.急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高 (D) 1.0分
A.LDH
B.α-HBDH
C.GOT
D.CK-MB
E.CPK
11.有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是 (B) 1.0分
A.肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常
B.肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常
C.CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常
D.AST在起病6-10小时开始升高,3~6天恢复正常
E.LDH在起病6~10小时后升高,1~2周内恢复正常
12.阵发性室上性心动过速的心率一般在 (B) 1.0分
A.60~100次/分
B.150~200次/分
C.200~300次/分
D.250~300次/分
E.300~350次/分
13.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 (D) 1.0分
A.疼痛多在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
E.疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上
14.第一次心包穿刺抽液总量不宜超过 (E) 1.0分
A.50ml
B.75ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml
15.心绞痛发作时心电图的改变最常见 (C) 1.0分
A.P波高尖
B.异常Q波
C.ST段水平压低0.1mV以上
D.完全性右束支传导阻滞
E.PR间期延长
16.前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于 (B) 1.0分
A.V1、V2、V3
B.V3、V4、V5
C.V6、Ⅰ、aVL
D.V1~V4
E.V1~V6、Ⅰ、aVL
17.脾切除无效的疾病是 (B) 1.0分
A.遗传性球形细胞增多症
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.ITP
E.脾功能亢进
18.下列哪项最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别 (C) 1.0分
A.颜色的不同
B.形态不同
C.按压后是否退色或消失
D.是否高起皮肤表面
E.是否有皮肤脱屑
19.属于红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血的是 (C) 1.0分
A.遗传性球形红细胞增多症
B.PNH
C.自身免疫性溶血性贫血
D.海洋性贫血
E.血红蛋白病
20.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查 (A) 1.0分
A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸测定
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.红细胞渗透脆性试验
21.对缺铁性贫血无症状表现的缺铁期具有早期诊断价值的指标为 (A) 1.0分
A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.贮存铁
D.总铁结合力
E.血红蛋白
22.过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高 (E) 1.0分
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
23.下列关于铁的描述,正确的是 (B) 1.0分
A.食物中的铁以二价铁为主
B.肠黏膜吸收的铁为二价铁
C.转铁蛋白结合的铁为二价铁
D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁
E.血红蛋白中的铁为三价铁
24.与过敏反应有关的是 (D) 1.0分
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
25.急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案 (B) 1.0分
A.VP
B.DA
C.AT-R
D.CHOP
E.MTX
26.下列哪种疾病脾肿大最显著 (D) 1.0分
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
27.在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是 (D) 1.0分
A.小细胞低色素
B.血清铁降低
C.总铁结合力升高
D.血清铁蛋白降低
E.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少
28.下列哪种贫血可进行骨髓移植治疗 (B) 1.0分
A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血
29.关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是 (C) 1.0分
A.关节肿胀
B.多发生于大关节
C.部位固定,非游走性
D.呈反复性发作
E.不遗留关节畸形
30.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是 (D) 1.0分
A.网织红细胞减少
B.MCV降低
C.骨髓中铁粒幼红细胞减少
D.血清铁降低
E.骨髓象和红细胞系增生低下
31.引起PNH病人血管内溶血的主要成分是 (C) 1.0分
A.血浆
B.免疫球蛋白
C.补体
D.白细胞
E.同种抗体
32.红细胞生成的基本原料是 (E) 1.0分
A.铁、维生素B12
B.叶酸、维生素B12
C.蛋白质、叶酸
D.蛋白质、维生素B12
E.铁、蛋白质
33.甲状腺癌的临床表现不包括 (B) 1.0分
A.偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块
B.近甲状腺峡部活动度大的肿块
C.甲状腺肿块短期内迅速增大
D.甲状腺包块伴声嘶
E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大
34.甲亢病人的手术禁忌证是 (A) 1.0分
A.妊娠早期重度甲亢
B.高功能腺瘤
C.中高Graves病
D.青少年患者
E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
35.关于低密度脂蛋白描述不正确的是 (E) 1.0分
A.转运内源性胆固醇
B.由肝脏转化或直接合成
C.胆固醇占60%以上
D.引起动脉硬化的重要因素
E.甘油三酯占60%以上
36.下列哪项是皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因 (C) 1.0分
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质腺癌
C.垂体ACTH分泌过多
D.异位ACTH综合征
E.医源性皮质醇增多症
37.甲状腺功能亢进的最常见病因是 (A) 1.0分
A.毒性弥漫性甲状腺肿
B.多结节性甲状腺肿
C.甲状腺自主高功能腺瘤
D.亚急性甲状腺炎
E.桥本病
38.尿渗透压降低常见于 (A) 1.0分
A.中枢性尿崩症
B.甲状旁腺功能亢进症
C.甲状腺功能亢进症
D.糖尿病
E.原发性醛固酮增多症
39.单纯性甲状腺肿是指 (D) 1.0分
A.甲状腺弥漫性肿大
B.甲状腺结节性肿大
C.吸131Ⅰ率正常的甲状腺肿大
D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大
40.腺垂体功能减退症危象最常见的诱发因素是 (B) 1.0分
A.过度劳累
B.感染性疾病
C.服用镇静剂
D.激素替代治疗中断
E.蝶鞍区放射治疗
41.男,59岁,患2型糖尿病12年。
口服降血糖药物治疗,空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。
3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血,目前糖尿病视网膜病变已进展为 (C) 1.0分
A.Ⅱ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳ期
D.V期
E.Ⅵ期
42.下列哪项不是碘缺乏地区甲状腺肿的诊断标准 (C) 1.0分
A.甲状腺肿大超过受检者拇指末节,或小于拇指末节而有结节者
B.排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌
C.尿碘高于50μg
D.吸碘率呈“碘饥饿”曲线
E.排除甲状腺癌
43.Graves病最常发生哪种心律失常 (A) 1.0分
A.房性早搏
B.室性早搏
C.交界性早搏
D.房颤
E.房室传导阻滞
44.影响神经系统发育的最重要的激素是 (B
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