妇产科主治医师相关专业知识模拟题28.docx
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妇产科主治医师相关专业知识模拟题28.docx
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妇产科主治医师相关专业知识模拟题28
妇产科主治医师相关专业知识模拟题28
A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.关于更年期功血,以下哪项不正确
A.垂体对雌激素的正反馈变弱
B.卵巢内卵泡逐渐耗尽
C.卵泡对FSH的反应性低下
D.FSH往往比LH更高
E.月经周期中通常无LH高峰形成
答案:
B
2.以下哪些肌肉属于盆底内层
A.球海绵体肌
B.肛门外括约肌
C.尿道括约肌
D.会阴深横肌
E.肛提肌
答案:
E
3.关于阴道前壁膨出的预防,哪项错误
A.宫口未开全时,产妇不得向下屏气用力
B.宫口开全,立即侧切避免产妇用力向下屏气
C.若发生会阴撕裂,应及时正确修补
D.产后避免过早参加体力劳动
E.产后适时进行保健操利于盆底肌肉及筋膜张力的恢复
答案:
B
4.母儿血型不合,下列哪些检查疑有胎儿溶血
A.孕36周后羊水中胆红素含量0.51~1.03μmoL/L
B.孕36周后羊水中胆红素含量>3.42μmoL/L
C.B超检查胎儿肝、脾大
D.B超检查胎儿有腹水
E.Rh抗体效价≥1:
32
答案:
B
5.妊娠合并肝炎的产科处理原则,下述哪项不当
A.妊娠小于12周,行人工流产
B.妊娠大于12周,治疗无效考虑终止妊娠
C.重症肝炎临产积极治疗,均阴道分娩
D.分娩时积极做好输血准备
E.产时常规使用对肝脏无损害的抗生素
答案:
C
6.与早产无关的因素是
A.孕妇患急、慢性疾病
B.双子宫畸形
C.胎盘缺乏硫酸酯酶
D.子宫内感染
E.胎膜早破
答案:
C
7.关于绒毛膜促性腺激素,下列哪项是错误的
A.由合体滋养细胞产生
B.受孕9~13天即可从血尿中测出
C.产后2周内恢复正常
D.是一种甾体激素
E.妊娠8~10周达高峰
答案:
D
8.下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴
A.接触性皮炎
B.外阴毛囊炎
C.外阴硬化性苔藓
D.银屑病
E.外阴炎
答案:
C
9.妇女病普查率正确的是
A.实查人数/应查人数×100%
B.实查人数/治疗人数×100%
C.患病人数/检查人数×100%
D.已治愈数/治疗人数×100%
E.以上均对
答案:
A
10.下列哪一项生理改变被认为是围绝经期妇女潮热症状的原因
A.体温调节中枢功能失衡
B.外围血管收缩
C.黄体生成素的脉冲性分泌增加
D.GnRH脉冲频率和强度增加的直接后果
E.促细胞素分泌增加
答案:
A
11.以下哪种外阴肿瘤不属于良性肿瘤
A.乳头状瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.外阴恶性黑色素瘤
E.脂肪瘤
答案:
D
12.葡萄胎患者吸宫术后的随访不包括下列哪项
A.每周测定血β-HCG水平,4~6周转阴后,1次/2个月至1年
B.至少避孕1年
C.每2周1次妇科盆检直至子宫恢复正常,之后每3个月1次持续1年
D.>35岁者预防化疗6个月
E.若血β-HCG升高应复查胸片
答案:
C
13.淋病患者合并症的表现不包括
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔炎
D.外阴炎
E.腹膜炎
答案:
D
14.葡萄胎病理学特点,下列不恰当是
A.完全性葡萄胎时水泡状物占满整个宫腔,无胎儿及其附属物或胎儿痕迹
B.部分性葡萄胎可见部分胎盘绒毛发生水泡状变,轮廓不规则,间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞
C.部分性葡萄胎并存的足月儿极少,且常伴有宫内发育迟缓和多发性畸形
D.完全性葡萄胎可见绒毛体积增大,轮廓规则,滋养细胞增生;部分性葡萄胎可见滋养细胞增生程度较轻,且常限于合体滋养细胞
E.葡萄胎的绒毛可侵入子宫间质或肌层,甚至达浆膜层
答案:
E
15.关于月经的临床表现,下列哪项错误
A.是妇女生殖系统周期性变化的重要标志
B.无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经
C.月经血量呈暗红色不凝固
D.两次月经第一日的间隔时间为月经周期
E.月经周期的长短取决于黄体期的长短
答案:
E
16.下列哪项不是胎盘早剥发生的原因
A.外伤
B.孕妇合并慢性高血压
C.不协调的宫缩过强
D.双胎第一胎娩出过快
E.孕晚期或临产后长时间仰卧位
答案:
C
17.关于脐动脉血流A/B比值,哪项是错误的
A.A/B比值反映胎盘阻力,作为测量胎儿缺血缺氧的指标
B.A/B比值正常情况下随孕期增加,变化不大
C.A/B比值升高常见于FGR,妊高征,双胎妊娠等
D.A/B比值正常,如FGR,可能存在胎儿畸形
E.36周以后A/B比值<3为正常
答案:
B
18.滋养细胞肿瘤发生耐药和复发的因素,与下列哪项无关
A.化疗不规范
B.葡萄胎术后未及时化疗
C.全身广泛转移的患者
D.化疗剂量不合适
E.巩固化疗不充分
答案:
B
19.下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变
A.尿酸增高
B.尿素氮增高
C.血浆蛋白降低
D.二氧化碳结合力升高
E.血小板计数下降
答案:
D
20.孕激素治疗子宫内膜癌的机制是
A.破坏癌细胞胞膜
B.使癌细胞DNA破裂
C.延缓癌细胞DNA和RNA复制
D.细胞毒性作用
E.通过调节H-P-O轴,抑制癌细胞增殖
答案:
C
21.关于早期妊娠的描述,哪项不正确
A.早孕期孕妇血中HCG快速增长
B.妊娠12周后血中HCG达高峰
C.基础体温测量高温相持续18天以上,早孕可能性较大
D.妊娠6周后B超可显示出胎芽
E.早孕反应通常在妊娠12周后消失
答案:
B
A3/A4型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案。
孕妇,36岁,第一胎,宫内妊娠33周发现FGR。
1.胎心监护为有反应型,宫颈评分7分,以下哪项治疗不正确
A.卧床休息
B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C.口服复合氨基酸
D.人工破膜引产
E.吸氧
答案:
D
2.治疗1周复查NST无反应型,BPS评5分,下列哪项措施正确
A.立即行剖宫产术
B.先给予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术
C.继续原治疗
D.继续适量补充维生素E、B族维生素、钙剂、铁剂
E.人工破膜引产
答案:
B
28岁,G2P0,孕31周,从28周开始反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。
一天来阴道出血如月经量,立即收入院。
检查:
血压16/11.2kPa(120/84mmHg),脉搏84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
3.依据病史及查体主要诊断为
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.宫颈息肉出血
答案:
C
4.应着手做哪项检查
A.B超检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血E3判断胎儿是否成熟
答案:
A
5.以下处理哪项是错误的
A.立即卧床休息,密切观察血压及阴道出血情况
B.B超确定胎盘位置
C.如阴道有活动性出血,量多,应立即行剖宫产
D.出血量多,阴道填塞纱布止血
E.积极纠正贫血,如阴道出血减少,可尽量维持妊娠至37周
答案:
D
女,32岁,已婚。
继发不孕3年,月经规律,5天/30天,偶有经期痛。
既往药物流产3次,有盆腔炎病史。
妇科检查:
外阴毛发分布正常,阴道通畅,子宫中位,常大,活动差,质中,无压痛,双附件增厚,轻度压痛。
输卵管通液提示通而不畅。
6.进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断
A.宫腔镜
B.BBT
C.宫颈黏液检查
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影
答案:
E
7.如发现异常,采取哪种手段进行治疗
A.促排卵药物治疗
B.腹腔镜或IVF-ET
C.IUI
D.黄体支持
E.期待治疗
答案:
B
患者,48岁。
GOP0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。
8.最大可能性诊断是
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌
答案:
E
9.下列哪项是其首选的辅助诊断手段
A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
答案:
A
25岁,G3P0。
宫内孕34周,南方人,皮肤瘙痒、发黄4天,产科检查无明显异常。
其姐姐怀孕时也曾出现类似症状,孕35周早产。
10.生化检查中,为确定本病最有价值的项目是
A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸
答案:
E
11.该患者最可能的诊断是
A.急性肝炎
B.药物性肝损害
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期急性脂肪肝
E.妊高征肝损害
答案:
C
12.目前孕妇的处理原则是
A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶(雷佛奴尔)引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然
答案:
D
13.假如患者在继续治疗中出现NST胎心基线偏低,无反应,OCT阳性,处理原则为
A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然
答案:
B
女,29岁。
第一胎行人工流产;第二胎妊娠32周时,因感冒咳嗽,胎膜自破后早产儿死亡;第三胎妊娠30周,突然破水,腹痛半小时即娩出新生儿,RDS死亡。
现妊娠3周。
14.你认为引起早产的原因可能是
A.孕妇可能有慢性病
B.宫内感染
C.胎膜早破
D.宫颈内口松弛
E.羊水过多
答案:
D
15.下次妊娠时应于什么时候做宫颈内口环扎术
A.妊娠8周
B.妊娠12周
C.妊娠14~16周
D.妊娠18~20周
E.妊娠22~24周
答案:
C
16.确诊该诊断的检查是
A.月经净后做HSG
B.B超
C.双合诊检查
D.宫腔镜联合检查
E.腹腔镜检查
答案:
B
初产妇,28岁,妊娠31周,定期产前检查及B超无异常,现发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。
17.首先考虑的诊断
A.臀位
B.横位
C.头位
D.胎儿畸形
E.双胎
答案:
A
18.根据以上结果,最恰当的处理是
A.立即行外倒转术
B.膝胸卧位
C.任其自然
D.给予镇静剂
E.口服舒喘灵
答案:
C
女性,45岁,近3天来自带增多伴外阴瘙痒。
妇科检查:
外阴及阴道黏膜充血,分泌物呈黄白色,稀薄泡沫状,宫颈充血,子宫正常大小,附件阴性。
19.首选的辅助检查是
A.宫颈分泌物培养
B.宫颈分泌物涂片细胞学检查
C.阴道分泌物悬滴法检查
D.阴道分泌物涂片细胞学检查
E.阴道分泌物细菌培养
答案:
C
20.初步的诊断是
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎
答案:
A
21.正确的治疗方法为
A.制霉菌素片阴道用药
B.甲硝唑片阴道用药
C.己烯雌酚片阴道用药
D.青霉素肌内注射
E.喹碘片口服
答案:
B
B1型题
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.利尿药
B.降压药
C.解痉药
D.镇静药
E.高渗葡萄糖液
1.27岁,初产孕妇,34周妊娠,血压150/100mmHg,尿蛋白(+)腹下肢水肿,估计胎儿重2300g,首选的治疗是
答案:
C
2.28岁,初产孕妇,38周妊娠,血压140/90mmHg,尿蛋白(±)全身水肿,首选的治疗是
答案:
A
A.右卵巢动脉
B.子宫动脉
C.髂内动脉
D.左卵巢动脉
E.髂总动脉
3.来自髂内动脉的是
答案:
B
4.髂外动脉来自
答案:
E
5.来自左肾动脉的是
答案:
D
6.来自髂总动脉的是
答案:
C
A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗
7.女性,71岁。
绝经后出血,诊刮为子宫内膜癌,CT提示肺转移,患者有严重心脏病。
正确的处理是
答案:
E
8.女性,62岁。
绝经后出血,诊刮诊断子宫内膜癌,手术时发现闭孔淋巴结有癌转移。
正确的处理是
答案:
B
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