OSCE考试资料汇总.docx

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OSCE考试资料汇总

OSCE——影像文字版

作者 :

  吴舒窈

范围：

 正常X线片

            呼吸系统——肺炎、原发性肺癌、胸腔积液、气胸、肺结核               

           消化系统——胃十二指肠球部溃疡、原发性胃癌、结肠癌、     

             肠梗阻、胃肠穿孔；

             骨骼系统——骨折（上肢桡骨远端骨折、下肢股骨近端骨折）、骨肿瘤（骨肉瘤）。

格式：

【种类和检查方法】 

           【影像学表现】

                 定位、定性

                 病灶：

密度、边缘、对周围组织的影响

                 特殊征象等

          【初步诊断】

1. 正常X线片

胸部

[种类和检查方法]胸部后前位X线片（30％）

[影像学表现]（40％）

        两侧胸廓对称，气管居中，肋间隙未见明显增宽或狭窄；纵隔居中，形态无异常；横膈光整，两侧肋膈角锐利；两肺纹理清晰，两肺未见明显异常密度影，两肺门影不大；心影形态大小无明显异常。

[初步诊断] 心肺未见明显异常（30％）

腹部

[种类和检查方法]腹部平片（30％）

[影像学表现]（40％）

          两膈下未见明显游离气体影。

腹部部分肠腔积气，但未见明显宽大液平。

[初步诊断] 腹部未见明显肠梗阻和胃肠道穿孔征象（30％）

2. 肺炎

[种类和检查方法]胸部后前位X线片（30％）

[影像学表现]（40％）

        两侧胸廓对称，气管居中，肋间隙未见明显增宽或狭窄；纵隔居中，形态无异常；横膈光整，两侧肋膈角锐利；两肺纹理清晰，两肺门影不大；右上/下肺可见斑片状致密影，边缘模糊；心影形态大小无明显异常。

[初步诊断] 右上/下肺肺炎（30％）

3.肺癌

[种类和检查方法]胸部后前位X线片（30％）

[影像学表现]（40％）

          两侧胸廓对称，气管居中，肋间隙未见明显增宽或狭窄；纵隔居中，形态无异常；横膈光整，两侧肋膈角锐利；两肺纹理清晰，两肺门影不大；左上肺可见圆形肿块影，边缘清晰，可见短细毛刺和不规则分叶；（右肺门增大/肿块，远端见肺不张）；心影形态大小无明显异常。

[初步诊断] 左上肺肺癌（右侧中央型肺癌）（30％）

4.胸腔积液

[种类和检查方法]胸部后前位X线片（30％）

[影像学表现]（40％）

          两侧胸廓对称，气管居中，肋间隙未见明显增宽或狭窄；纵隔居中，形态无异常；横膈光整，两侧肋膈角锐利；两肺纹理清晰，两肺门影不大；右下肺野可见均匀密度增高影，上缘呈外高内低弧形；右侧膈面及肋膈角消失。

心影形态大小无明显异常。

[初步诊断] 右侧胸腔积液（30％）

5.气胸

[种类和检查方法]胸部后前位X线片（30％）

[影像学表现]（40％）

          两侧胸廓对称，气管居中，肋间隙未见明显增宽或狭窄；纵隔居中，形态无异常；横膈光整，两侧肋膈角锐利；两肺纹理清晰，两肺门影不大；右肺外带可见透亮区，其内无肺纹理，内侧见脏层胸膜线。

心影形态大小无明显异常。

[初步诊断] 右侧气胸（30％）

6.肺结核

①   [种类和检查方法]胸部后前位X线片（30％）

[影像学表现]（40％）

        两侧胸廓对称，气管居中，肋间隙未见明显增宽或狭窄；纵隔居中，形态无异常；横膈光整，两侧肋膈角锐利；两肺纹理清晰，两肺门影不大；左上肺可见斑片状致密影，部分边缘模糊，部分边缘较清晰；心影形态大小无明显异常。

[初步诊断] 左上肺浸润性肺结核（30％）

②   [种类和检查方法]胸部后前位X线片（30％）

[影像学表现]（40％）

          两侧胸廓对称，气管居中，肋间隙未见明显增宽或狭窄；纵隔居中，形态无异常；横膈光整，两侧肋膈角锐利；两肺纹理清晰，两肺门影不大；右上肺可见一圆形薄壁空洞，内壁光滑，未见液平，周围有絮状渗出影；心影无异常。

[初步诊断]右上肺结核伴空洞形成（30％）

7.胃十二指肠溃疡

①胃   [种类和检查方法]钡餐造影检查（30％）

[影像学表现]（40％）

          胃小弯处可见一乳头状龛影，边缘光滑整齐，密度均匀，龛影周围黏膜向其均匀性纠集。

[初步诊断]胃小弯溃疡（30％）

②十二指肠   [种类和检查方法]钡餐造影检查（30％）

[影像学表现]（40％）

          十二指肠球部持久变形，可见一小类圆形致密影，其边缘光滑整齐，周围黏膜呈放射状纠集。

[初步诊断]十二指肠球部溃疡（30％）

8.胃癌

①   [种类和检查方法]钡餐造影检查（30％）

[影像学表现]（40％）

          胃窦部可见形态不规则充盈缺损影，该处黏膜中断破坏，胃壁僵硬，胃窦部狭窄。

[初步诊断]胃窦部增生型胃癌（30％）

②   [种类和检查方法]钡餐造影检查（30％）

[影像学表现]（40％）

          胃体及胃窦部胃腔明显狭窄，胃壁僵硬，黏膜中断破坏。

[初步诊断]胃体及胃窦部浸润型胃癌（30％）

③  [种类和检查方法]钡餐造影检查（30％）

[影像学表现]（40％）

          胃小弯处可见一形态不规则半月形龛影，其外缘较平直，内缘不整齐而有多个尖角，龛影位于胃轮廓之内，龛影周围可见环堤。

该处胃壁僵硬，黏膜中断破坏。

[初步诊断]胃小弯溃疡型胃癌（30％）

9.结肠癌

[种类和检查方法]钡剂灌肠（30％）

[影像学表现]（40％）

          直肠/乙状结肠可见不规则充盈缺损影，该处肠壁僵硬，肠腔狭窄，黏膜皱襞中断破坏。

[初步诊断]直肠/乙状结肠癌（30％）

10.肠梗阻

[种类和检查方法]腹部平片（30％）

[影像学表现]（40％）

          两膈下未见明显游离气体影。

中上腹部部分肠腔充气扩张，可见多发宽大液平，呈阶梯状排列。

[初步诊断] 小肠梗阻（30％）

11.胃肠穿孔

[种类和检查方法]腹部平片（25％）

[影像学表现]（50％）

          右膈下见新月形游离气体影。

腹部部分肠腔积气，但未见明显宽大液平。

[初步诊断] 右膈下游离气体影，考虑胃肠道穿孔（25％）

12.骨折

[种类和检查方法]骨/骨关节正位/正侧位/正斜位X线片（30％）

[影像学表现]（40％）

          骨可见线状透亮影，骨皮质连续性中断、扭曲、错位。

[初步诊断] 骨骨折（30％）

13.骨肉瘤

[种类和检查方法]骨关节正位/正侧位X线片（30％）

[影像学表现]（40％）

          可见偏心性不规则斑片状或大片状溶骨性骨质破坏，边界不清，骨皮质呈虫蚀样破坏，范围较广，可见骨膜反应和骨膜三角，并可见软组织肿块和肿瘤骨形成。

[初步诊断] 骨骨肉瘤（30％）

OSCE资料整理

作者 :

  黄彬晓❤Geng

这些都是人人里流传的，我就综合了一下

OSCE不难，只要该掌握的掌握了，态度认真点儿，注重人文。

据说不通过率是非常低的。

虽然心电图的范围里木有心肌梗死，但是建议大家都看一下，因为去年也是范围里木有但是考到了，我之前也听别人说很有可能考到，比如可能会和心室肥大合并的情况，所以还是应该熟悉下吧~

1.来源：

林世龙的相册 

去年毕业考OSCE胸片心电图真题   

这个范围是以前毕业考的题，范围比我们这次大，大家参考一下吧

2.来源：

 袁勋Tony的日志

诊断学体检复习资料（台词版）

3.来源：

潘睿的日志

OSCE二逼经历之病史问诊 

仅供娱乐...

4.来源：

迟辰斐的相册

心电图-诊断及OSCE-基本全面  

这个范围也比我们的大

5.来源：

程思旸的日志

献给接下来要考OSCE的同学们——考的就是技巧！

6.来源：

曹小攻的日志

osce考试9院黄震华老师心电图重点 

其实我想知道这是真名么。

。

。

7.来源：

韩如来DCW的相册

osce内外妇儿复习 

这位学姐的名字真好玩O（∩_∩）O 是瓜姐的同学也！

8.来源:

朱旻蛟的日志

Osce被虐后之经验教训 

9.来源：

蔡天翼的相册

OSCE影像老师整理材料 

这个是我无意中翻一位学长的主页发现的，觉得挺实用

10.来源：

吴舒窈的日志

 OSCE——影像文字版 

OSCE文字版

作者 :

  张琪瑶

主要的一些东西

时间：

1.6（瑞金）

地点：

医学院科教楼3楼 临床技能实验教学中心

① 病史问诊  10min20%

② 胸腹部体检10min20%

③ 心电图    10min20%

④ X线读片   10min20%

⑤ 病史书写  30min20%

胸腹部体检：

胸廓/肺（前/后）、心脏、腹部，三选一

带：

学生证、笔、听诊器、白大褂、有秒针的手表

病史问诊考站内有记录纸，该站中各项检查（查体、一般检查、特殊检查）报告将由主考老师在问诊结束后给出，注意留存，病史书写中使用，注意病例号。

两次铃声：

8min（merrychristmas）和10min（happynewyear），8min铃响时须离场进入下一考场

病史问诊 

考试病种：

内：

上消化道出血、糖尿病、心绞痛

外：

阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻

妇：

异位妊娠、子宫肌瘤

儿：

肺炎、新生儿黄疸

评分要点：

问诊过程和全面性，要礼貌尊重，展现人文关怀。

评分 

① 一般项目

② 现病史（起病、主要症状特点、病因与诱因、病情的发展演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况等）

① 既往史

④ 系统回顾

① 个人史

⑥ 月经史/婚育史

⑦ 家族史

⑧ 检查报告

体检 

e.g腹部 

视：

外形、胃肠型、蠕动波、腹式呼吸、脐……

触：

肝、胆、脾、肾、包块、质地、压痛、反跳痛……

叩：

肝浊音界、移动性浊音、肾区扣痛……

听：

肠鸣音、血管杂音……

注意：

人文关怀

心电图 

范围：

正常心电图（窦性心律）

各类早搏（室早、房早）

房扑、房颤

左房、右房肥大；左室、右室肥大

心动过速（窦速、室上速、室速）

e.g 

【心律】：

窦性   【心率】：

62次/分   

【P-R间期】：

0.14s  【QRS时间】：

0.08s  【QT时间】：

0.42s

【心电图描述】：

V1导联…，P波增宽，呈双峰型

【初步诊断】：

右室左房肥大

分值：

第一张片：

需描述55%（基本数据测量15%、心电图发现25%、初步诊断及见解15%）

第二~四张：

各15%，仅需初步诊断及见解

X线读片 

范围 

正常X线片

呼吸系统——肺炎、原发性肺癌、胸腔积液、气胸、肺结核

消化系统——胃十二指肠溃疡、原发性胃癌、结肠癌、肠梗阻、胃肠穿孔

骨骼系统——骨折（上肢桡骨远端骨折、下肢股骨近端骨折）、骨肿瘤（骨肉瘤）

根据简要病史写出报告：

○种类和检查方法

○影像学表现

   定位、定性

   病灶：

密度、边缘、对周围组织的影响

   特殊征象等

○初步诊断

e.g 

【种类和检查方法】：

胸部后前位X线片

【影像学表现】

双侧胸廓对称，气管居中，肋间隙未见增宽或狭窄；纵膈居中，形态正常；横隔光整，两侧肋膈角存在且锐利；肺纹理清晰，双肺门不大；右上壁可见一圆形薄壁空洞，内壁光滑，未见液平，周围有絮状渗出影；心影正常

【初步诊断】右上肺结核伴空洞形成

分值 

第一张：

需描述55%（种类和检查方法10%、影像学表现35%、初步诊断15%）

第二~四张，各15%，仅需初步诊断

病史书写 

书写内容 

病史（主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、月经史、婚育史、家族史等）

体格检查（按照入院录格式书写）

辅助检查（一般检查和特殊检查）

诊断和鉴别诊断（要求写诊断依据和鉴别病名）

诊疗计划（治疗原则）

注意：

姓名和学号，写完病史后要签名，填好病例号