3甘肃省建筑工程资料表格B类表 监理表格1881p.docx
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3甘肃省建筑工程资料表格B类表监理表格1881p
施工监理月报
第期
年月日至年月日
编制:
审定:
监理公司
项目监理部(章)
总体统计
本月日历天数
实际施工天数
设计变更份数
工程洽商份数
例会纪要份数
专题会议纪要份数
监理指令单数
业主指令单数
工程形象
单位工程名称
分部工程
分项工程
工程形象进度
完成工程量统计
单位工程名称
分项工程
工程量
分项工程
工程量
本月计划完成至
本月实际完成至
提前
天
滞后
天
批准延长工期
天
主要施工机械、周转设备料投入状况
施工机械、设备料名称
数量
施工机械、设备料名称
数量
主要工程材料、设备进场状况
施工机械、设备料名称
数量
施工机械、设备料名称
数量
特种作业人员持证上岗
姓名
工种
岗位证书号
姓名
工种
岗位证书号
施工安全状况
安全交底
□按时交底□未按时交底
安全设施
□较完整□不完整
安全评价
□按时完成□未按时完成
以下专项施工方案报审
□已报审□未报审
□基坑支护与降水工程□ft体边坡开挖工程
□土方开挖工程□地下暗挖工程
□模板工程□国务院建设行政主管部门或其它有关部门规定的其它危
□起重吊装工程(含外挂吊篮)险性较大的工程
□拆除、爆破工程□
□脚手架工程□
监理工作简况
质量类监理指令单份数
进度类监理指令单份数
造价类监理指令单份数
施工安全监理指令单份数
工程例会及例会纪要:
□按期召开□未按期召开□按时出□未按时出
原因:
专题会议
议题:
本月质量缺陷原因、监理处理的工程质量问题、处理措施及结果:
本月进度滞后原因、监理处理的工程进度问题、处理措施及结果:
本月监理处理的工程造价问题、处理措施及结果:
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
本月监理处理的施工安全问题、处理措施及结果:
取样见证记录
单位工程
分部工程
样品名称
见证批次
检验报告返回批次
检验结论
分项工程检验批质量验收记录
单位工程
分部工程
分项工程
检验批次
验收结论
存在问题及处理结果
旁站监理记录
单位工程
分部工程
旁站项目
记录份数
旁站项目
记录份数
验工月报审核情况
单位工程
已付工程款:
万元
累计支付工程款:
万元
已办理的工程签证:
份
已办理的索赔:
份
合同约定应扣款
预付款:
万元
甲供材料款:
万元
保留金:
万元
其他应扣款:
万元
合同内应付款:
万元
合同外应付款:
万元
单位工程
已付工程款:
万元
累计支付工程款:
万元
已办理的工程签证:
份
已办理的索赔:
份
合同约定应扣款
预付款:
万元
甲供材料款:
万元
保留金:
万元
其他应扣款:
万元
合同内应付款:
万元
合同外应付款:
万元
单位工程
已付工程款:
万元
累计支付工程款:
万元
已办理的工程签证:
份
已办理的索赔:
份
合同约定应扣款
预付款:
万元
甲供材料款:
万元
保留金:
万元
其他应扣款:
万元
合同内应付款:
万元
合同外应付款:
万元
单位工程
已付工程款:
万元
累计支付工程款:
万元
已办理的工程签证:
份
已办理的索赔:
份
合同约定应扣款
预付款:
万元
甲供材料款:
万元
保留金:
万元
其他应扣款:
万元
合同内应付款:
万元
合同外应付款:
万元
验工月报审核意见
协调事项
需要建设单位协调事项:
执行合同应注意事项:
下月工程主要施工内容及监理措施:
下月工程进度安排及监理措施:
下月工程造价预计及监理措施:
其他需要要说明的事项:
监理会议纪要
工程名称:
B1-4
会议名称
主持人
参加单位及人员
会议地点
会议时间
会议主要议题:
会议纪要:
(可续页)
附件
1、会议签到表
2、其他附件
总监理工程师任命书
工程名称:
B1-5
致:
(建设单位)
兹任命(注册监理工程师注册号:
)为我单位
项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、
主持项目监理机构工作。
工程监理单位(盖章)法定代表人(签字)
年
月
日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
监理日志
工程名称:
B1-6
气温
最高℃
天气
上午:
年月日星期
最低℃
下午:
施工情况
施工单位
施工部位
施工内容
施工情况
监理巡检记录
旁站项目及旁站记录情况
见证项目及见证记录情况
隐蔽工程验收情况
分项工程检验批验收情况
工程(例会)会议情况
B1-6
施工安全问题及处理后落实情况
监理书面指令、执行及回复情况
建设单位口头指示及处理意见
施工单位汇报事项及处理意见
其他事项:
填表人:
年月日
总监理工程师意见:
总监理工程师:
年月日
工作联系单
B1-7
工程名称
致(单位)
事由:
内容:
单位负责人日期
年
月
日
监理通知单
B1-8
注:
一式三份、项目监理、建设单位、施工单位各一份
监理通知回复单
工程名称:
B1-9
致:
(项目监理机构)
我方接到编号为的监理通知单后,已按要求完成相关工作,请予以复查。
附件:
需要说明的情况
施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)
年月日
复查意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师/专业监理工程师(签字)
年月日
监理报告
工程名称:
B1-10
致:
(主管部门)
由(施工单位)施工的
(工程部位),存在(安全事故/质量)隐患。
我方已于
年月日
日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》,但施工单位未整改/停工。
特此报告。
附件:
□监理通知单
□工程暂停令
□其他
项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)
年月日
工程变更单
工程名称:
B1-11
致:
由于原因,兹提出工程变更,请予以审批。
附件:
□变更内容
□变更设计图
□相关会议纪要
□其他
变更提出单位:
负责人:
年月日
工程量增/减
费用增/减
工期变化
施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)
设计单位(盖章)设计负责人(签字)
项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)
建设单位(盖章)负责人(签字)
分部工程报验表
工程名称:
B2-1
致:
(项目监理机构)
我方已完成(分部工程),经自检合格,请予以验收。
附件:
分部工程质量资料
施工项目经理部(盖章)项目技术负责人(签字)
年月日
验收意见:
专业监理工程师(签字)
年
月
日
验收意见:
项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)
年
月
日
工程名称:
B2-2
致:
(项目监理机构)
我方已按施工合同要求完成工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。
附件:
1.工程质量验收报告:
工程竣工报告;
2.工程功能检验资料:
1)单位(子单位)工程质量竣工预验收记录;
2)单位(子单位)工程质量控制资料核查记录;
3)单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录;
4)单位(子单位)工程观感质量检查记录。
施工单位(盖章):
项目经理(签字、加盖执业印章):
年月日
预验收意见:
经预验收,该工程:
1.□符合□不符合我国现行法律、法规要求;
2.□符合□不符合我国现行工程建设标准;
3.□符合□不符合设计文件要求;
4.□符合□不符合施工合同要求;综上所述,该工程预验收结论:
可否组织正式验收:
□可□否
项目监理机构(盖章):
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
:
年
月
日
工程名称:
B2-2(Z)
致:
(项目监理机构)
我方已按施工合同要求完成工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。
附件:
1.工程质量验收报告:
工程竣工报告;
2.工程功能检验资料:
1)单位(子单位)工程质量竣工预验收记录;
2)单位(子单位)工程质量控制资料核查记录;
3)单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录;
4)单位(子单位)工程观感质量检查记录。
施工单位(盖章):
项目经理(签字、加盖执业印章):
年月日
项目总承包单位意见:
项目总承包单位(盖章):
总承包项目经理(签字):
年
月
日
预验收意见:
经预验收,该工程:
1.□符合□不符合我国现行法律、法规要求;
2.□符合□不符合我国现行工程建设标准;
3.□符合□不符合设计文件要求;
4.□符合□不符合施工合同要求;综上所述,该工程预验收结论:
可否组织正式验收:
□可□否
项目监理机构(盖章):
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
:
年
月
日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
注:
该表为总承包模式项目使用。
工程名称:
B2-3
致:
(建设单位)
(项目监理机构)
我方承担的工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,申请于年月日开工,请予以审批。
附件:
证明文件资料
施工单位(盖章)项目经理(签字、加盖执业印章)
年月日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年
月
日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年
月
日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
工程名称:
B2-3(Z)
致:
(建设单位)
(项目监理机构)
我方承担的工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,申请于年月日开工,请予以审批。
附件:
证明文件资料
总承包单位(盖章)施工单位(盖章)
总承包项目经理(签字)项目经理(签字、加盖执业印章)
年月日年月日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年
月
日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年
月
日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
注:
该表为总承包模式项目使用。
工程开工令
工程名称:
B2-4
致:
(施工单位)
经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为:
年月日。
附件:
工程开工报审表
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年
月
日
工程名称:
B2-5
致:
(项目监理机构)
根据施工合同约定,我方已完成工程施工进度计划的编制和批准,请予以审查。
附件:
□施工总进度计划
□阶段性进度计划
施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)
年月日
审查意见:
专业监理工程师(签字)
年
月
日
审核意见:
项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)
年
月
日
工程名称:
B2-5(Z)
致:
(项目监理机构)
根据施工合同约定,我方已完成工程施工进度计划的编制和批准,请予以审查。
附件:
□施工总进度计划
□阶段性进度计划
施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)
年月日
总承包单位意见:
总承包单位项目经理部(盖章)总承包项目经理(签字)
年
月
日
审核意见:
专业监理工程师(签字)
年
月
日
审核意见:
项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)
年
月
日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
注:
该表为总承包模式项目使用。
工程名称:
B2-6
致:
(施工项目经理部)由于
原因,现通知你方于
年月日时起,暂停部位(工序)施工
,并按下述要求做好后续工作。
要求:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
工程名称:
B2-6(Z)
致:
(总承包单位项目经理部)
(施工项目经理部)由于
原因,现通知你方于年月日时起,暂停部位(工
序)施工,并按下述要求做好后续工作。
要求:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
注:
该表为总承包模式项目使用。
工程名称:
B2-7
致:
(项目监理机构)
编号为《工程暂停令》所停工的部位(工序)已满足复工条件,我方申请于年月日复工,请予以审批。
附件:
证明文件资料
施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)
年月日
审核意见:
项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)
年
月
日
审批意见:
建设单位(盖章)建设单位代表(签字)
年
月
日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
工程名称:
B2-7(Z)
致:
(项目监理机构)
编号为《工程暂停令》所停工的部位(工序)已满足复工条件,我方申请于年月日复工,请予以审批。
附件:
证明文件资料
施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)
年月日
总承包单位意见:
总承包单位项目经理部(盖章)总承包项目经理(签字)
年
月
日
审核意见:
项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字)
年
月
日
审批意见:
建设单位(盖章)建设单位代表(签字)
年
月
日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
注:
该表为总承包模式项目使用。
工程名称:
B2-8
致:
(施工项目经理部)
我方发出的编号为《工程暂停令》,要求暂停施工的部位(工序),经查已具备复工条件。
经建设单位同意,现通知你方于年月日时起恢复施工。
附件:
工程复工报审表
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
工程名称:
B2-8(Z)
致:
(总承包单位项目经理部)
(施工项目经理部)
我方发出的编号为《工程暂停令》,要求暂停施工的部位(工序),经查已具备复工条件。
经建设单位同意,现通知你方于年月日时起恢复施工。
附件:
工程复工报审表
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
注:
该表为总承包模式项目使用。
工程名称:
B2-9
致:
(项目监理机构)根据施工合同(条款),由于
原因,我方申请工程临时/最终延期(日历天),请予批准。
附件:
1.工程延期依据及工期计算
2.证明材料
施工项目经理部(盖章)项目经理(签字、加盖执业印章)
年
月
日
审查意见:
□同意工程临时/最终延期(日历天)。
工程竣工日期从施工合同约定的
年月日延迟到年月日。
□不同意延期,请按约定竣工日期组织施工。
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年
月
日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年
月
日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
工程名称:
B2-9(Z)
致:
(项目监理机构)根据施工合同(条款),由于
原因,我方申请工程临时/最终延期(日历天),请予批准。
附件:
1.工程延期依据及工期计算
2.证明材料
施工项目经理部(盖章)项目经理(签字、加盖执业印章)
年
月
日
总承包单位意见:
总承包单位项目经理部(盖章)总承包项目经理(签字)
年
月
日
审查意见:
□同意工程临时/最终延期(日历天)。
工程竣工日期从施工合同约定的
年月日延迟到年月日。
□不同意延期,请按约定竣工日期组织施工。
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年
月
日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年
月
日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
注:
该表为总承包模式项目使用。
质量事故报告及处理资料
工程名称:
B3-1
建设单位
施工单位
项目经理
结构类型
建筑面积(m)
事故发生时间
年
月
日
事故地点
事故部位
事故级别
经济损失(万元)
上报时间
年
月
日
事故简要经过
事故主要原因
采取的措施及事故控制情况
施工单位项目经理
施工单位负责人
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
质量事故报告及处理资料
工程名称:
B3-1(Z)
建设单位
总承包单位
总承包项目经理
施工单位
项目经理
结构类型
建筑面积(m)
事故发生时间
年
月
日
事故地点
事故部位
事故级别
经济损失(万元)
上报时间
年
月
日
事故简要经过
事故主要原因
采取的措施及事故控制情况
施工单位项目经理
施工单位负责人
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
注:
该表为总承包模式项目使用。
图纸会审、设计交底记录
工程名称:
B3-2
会审地点
日期
年月日
共页
专业名称
第页
序号
图纸编号
提出问题
会审结果
参加会审人员
建设单位:
监理单位:
设计单位:
施工单位:
会审单位
(签章)
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
专业设计负责人:
年月日
专业技术负责人:
年月日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
图纸会审、设计交底记录
工程名称:
B3-2(Z)
会审地点
日期
年月日
共页
专业名称
第页
序号
图纸编号
提出问题
会审结果
参加会审人员
建设单位:
总承包单位:
监理单位:
设计单位:
施工单位:
会审单位
(签章)
建设单位
总承包单位
监理单位
设计单位
施工单位
项目负责人:
年月日
项目经理:
年月日
总监理工程师:
年月日
专业设计负责人:
年月日
专业技术负责人:
年月日
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
注:
该表为总承包模式项目使用。
工程名称:
B3-3
致:
(项目监理机构)
我方已完成工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制和审批,
请予以审查。
附:
□施工组织设计
□专项施工方案
□施工方案
施工项目经理部(盖章)项目经理(签字、加盖执业印章)
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