常用经方50首.docx
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常用经方50首
孙大海经方总结大全
--------2011年7月12日
第一章:
解表剂
银翘散
【组成】:
金银花9克连翘9克桔梗6克薄荷6克竹叶4克甘草5克荆芥穗5克
淡豆豉5克牛蒡子9克芦根30克。
【功效】:
辛凉解表清热解毒。
【主治】:
外感风热或温病初起。
发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
【使用要点】:
风热解表常用方,临床以发热,微恶风寒,口渴咽痛,舌质尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数辩证要点。
【临床加减】:
热夹湿浊、胸膈闷痛加藿香、郁金,津伤渴甚加花粉、热毒较甚,项肿咽痛加马勃、玄参;热伤血络纽者去荆芥、淡豆豉加白茅根、侧柏碳、栀子碳;肺气不利咳甚加杏仁;热渐入内加生地、麦冬;再不解加知母、黄芩、栀子(小便短者);麻疹初起,透发不齐加浮萍、蝉衣;热入营份疹色红赤加生地、赤芍;风热壅滞肌肤疮庸初起加蒲公英、大青叶、地丁等。
【现代运用】:
流行性感冒,流行性腮腺炎,扁桃体炎,流行性脑脊髓膜炎,咽炎,咽峡部疱疹,肺炎,药物性皮炎,小儿湿疹,产褥感染等属风热表证者。
【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
不宜久煎。
【注意事项】:
【汤头歌诀】银翘散主上焦疴竹叶荆蒡豉薄荷,
甘桔芦根凉解法发热咽痛服之瘥。
麻杏石甘汤
【组成】:
麻黄5克杏仁9克石膏18克甘草6克
【功效】:
辛凉宣泄清肺平喘
【主治】:
肺热壅甚身热不解有汗无汗咳逆气急甚或鼻煽口渴舌苔薄白或黄,脉浮滑而数。
【使用要点】:
本方为清泄肺热之要方,临床以身热、喘急脉数为使用依据。
【临床加减】:
风寒未尽、无汗恶寒加荆芥、淡豆豉;在表的风热不解微恶风寒加金银花、薄荷;常根据肺热和表郁的轻重调整石膏和麻黄的比例;如肺中热甚汗大出则重用石膏;表郁不畅、无汗或少汗增麻黄计量;肺热气壅,胸满喘急加桑白皮、葶苈子;邪热灼津成痰,咳痰稠黄加瓜蒌、贝母,热甚津伤烦渴欲饮加知母、芦根。
【现代运用】:
急性气管炎,支气管炎,肺炎,百日咳,风热感冒,还常用于荨麻疹,咽喉炎,痔疮,口疳,鼻窦炎,肺心病等证属邪热壅于肺者。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
不宜久煎。
【注意事项】:
风寒实喘,虚症喘逆者禁用本方。
【汤头歌诀】:
麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长,
肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄止法良。
第二章:
泻下剂
大承气汤
【组成】:
大黄12克厚朴24克枳实12克芒硝6克。
【功效】:
峻下热结。
【主治】:
1.肠胃燥热积滞。
证见大便坚实不通,脘腹胀满,疼痛拒按,高热神昏,谵语,舌苔焦黄起刺,脉沉实有力。
2.热结旁流。
证见下利清水臭秽,虽利而腹满胀痛不减,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑数。
【使用要点】:
里热实证,临床以痞、满、燥、实及苔黄,脉实为使用依据。
【临床加减】:
原方厚朴用量倍于大黄,后世医家亦有大黄重于厚朴者,一般来说如痞满较重可重用厚朴;如痞满较轻,可减轻厚朴用量。
【现代运用】:
多用于急性单纯性肠梗阻,粘连性肠梗阻,蛔虫性肠梗阻,急性胆囊炎,急性胰腺炎,急性阑尾炎,以及某些热性病过程中出现高热,神昏谵语,惊厥,发狂而有大便不通苔黄脉实者。
.【煎服方法】:
水煎服,先煎枳实厚朴,后下大黄,冲服芒硝;每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
本方为泻下峻剂,凡气阴亏虚、表证未解,燥结甚者,及年老体弱孕妇均不宜用。
【汤头歌诀】:
大承气汤用硝黄配伍枳朴泻力强
痞满燥实四症见峻下热结第一方。
麻子仁丸
【组成】:
火麻仁20克白芍9克枳实9克大黄12克厚朴9克杏仁10克
【功效】:
润肠泻热行气通便
【主治】:
肠胃燥热之便秘证,大便干结,小便频数,苔微黄脉细涩。
【使用要点】:
肠胃燥热津液不足之便秘,临床以大便干结,小便频数,脉细涩为使用依据。
【临床加减】:
热伤血络,肝门出血加槐角、地榆凉血止血,燥热津伤较重,口干燥者加玄参、生地以滋阴通便,如热结较甚苔黄脉数者可重用大黄;或加芒硝,以泻热通便。
【现代运用】:
运用于习惯性便秘;痔疮便秘;老人与产妇便秘等症,属于肠胃燥热者。
.【煎服方法】:
蜜丸,每次9克,日服1—2次,温开水送服,亦可水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
本方为润肠缓下剂但究含泻下之品,故津亏血少之便秘不宜久服,孕妇慎用。
【汤头歌诀】:
麻子仁丸治脾约枳朴大黄麻杏芍胃燥津枯便难解润肠泻热功效确。
增液承气汤
【组成】:
玄参30克麦冬25克生地25克大黄9克芒硝4.5克
【功效】:
滋阴增液泻热通便
【主治】:
热结阴亏,燥屎不行,下之不通,口干唇燥,舌红苔黄,脉细数。
【使用要点】:
主治温热病热结津亏之便秘,临床应用以大便秘结,口干唇燥,苔黄脉细数为使用依据。
【临床加减】:
肠中热结不甚可去大黄、芒硝以免克伐伤正;气滞腹胀加枳壳、厚朴;产后血虚阴亏加当归、大云兼气虚见气短神疲可加人参、炙甘草。
【现代运用】:
习惯性便秘,痔疮便秘,流行性出血热少尿期,大叶性肺炎,产后尿闭,颅脑术后昏迷等证属阴虚热结者。
.【煎服方法】:
水煎服,化芒硝,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
当终病即止,不可过剂,阳虚便秘者忌用。
【汤头歌诀】:
增液承气玄地冬硝黄加入力量雄
热结阴亏大便秘滋阴泻热肠腑通。
第三章:
和解剂
小柴胡汤
【组成】:
柴胡25克黄芩9克人参6克制半夏9克甘草6克生姜9克大枣4,枚
【功效】:
和解少阳
【主治】:
伤寒少阳证,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干目眩,舌苔薄白,脉玄者;或妇人伤寒,热入血室,经水时断,寒热发作有时,疟疾,黄疸等以内伤杂病而见少阳证者。
【使用要点】:
少阳病,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干目眩,舌苔薄白,脉玄为使用依据。
【临床加减】:
表邪未尽,恶寒而微热,去人参加桂枝兼解表邪;胃气和而热较甚,胸中烦热而不呕,去半夏、人参加瓜蒌以除烦热,热甚津伤除烦热,热甚津伤见口渴,可去半夏加花粉;以生津清热,胆热犯肺见咳嗽胁胀加芦根桑叶以清肺止咳;热入血室加丹皮、赤芍、桃仁以凉血祛瘀,兼有黄疸加茵陈、栀子以清热利湿退黄;疟疾加草果、常山以燥湿截虐;内伤杂病,正气不虚去人参、大枣。
【现代运用】:
胃溃疡,慢性胃炎,感冒,疟疾,慢性肝炎,慢性胆囊炎,乳腺炎,睾丸炎等。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
阴虚血少者慎用。
【汤头歌诀】:
小柴胡汤和解功半夏人参甘草从
更加黄芩生姜枣少阳百病此方宗。
四逆散
【组成】:
甘草6克枳实6克柴胡6克白芍9克
【功效】:
透邪解郁疏肝理脾
【主治】:
阳郁厥逆证----手足不温,或身微热,或咳或悸,或小便不利脉弦
肝郁脾滞证-----胁肋胀闷脘腹疼痛,或泄利不重,脉弦等。
【使用要点】:
阳郁厥逆证,后世多用于疏肝理脾之通剂;肝胆气郁或肝脾不和所致的胁脘疼痛等证;临床使用以胁肋疼痛,胸腹胀痛脉弦为使用依据。
【临床加减】:
阳郁重见发热四逆者增柴胡用量以加强疏郁透热之力;气郁甚见以宣泄郁热;肝胆郁热见发黄加茵陈、栀子以利胆退黄;气虚见神疲气短加白术、党参以益气健脾;脾寒见腹中痛加干姜温中祛寒,下焦气滞见泄利下重加晒白以通阳行滞;脾虚湿阻见小便不利加茯苓以健脾利湿。
【现代运用】:
慢性肝炎,胆囊炎,胆结石,胆道蛔虫证,肋间神经痛,胃溃疡,胃炎胃肠神经官能症,输卵管阻塞,附件炎,急性乳腺炎属肝脾或肠胃不和者。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
热盛厥甚的热厥和阳微阴盛的寒厥者,忌用本方。
【汤头歌诀】:
四逆散里用柴胡芍药枳实甘草须此是阳郁成厥逆疏和抑郁病自除。
逍遥散
【组成】:
柴胡15克当归15克茯苓15克白术15克甘草10克
【功效】:
疏肝解郁健脾和营
【主治】:
肝郁脾虚血弱证。
两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少食少,往来寒热,月经不调,乳房胀痛,舌淡脉弦而虚者。
【使用要点】:
调和肝脾要方,妇科调经常用方,两胁作痛,神疲食少,或兼月经不调,舌淡红,脉弦而虚为使用依据。
【临床加减】:
肝郁气滞加香附、郁金、川芎以疏肝解郁;肝郁化火者加丹皮、栀子以清热泻火;肝血停滞者加丹参、桃仁活血祛瘀;胁下瘕结加鳖甲、牡蛎软坚散结;脾虚甚加党参,脾胃气滞加陈皮、枳壳;血虚甚者加首乌、生地养血。
【现代运用】:
慢性肝炎、肝硬化、胆石症、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官能症、乳腺小叶增生经期紧张症更年期综合征;盆腔炎、子宫肌瘤,精神分裂症,视神经萎缩,视神经炎,老年性白内障,黄褐斑,等病属于肝郁脾虚血弱者。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
阴虚阳亢者慎用。
【汤头歌诀】:
逍遥散用当归芍柴苓术草加姜薄
疏肝养血又健脾肝郁血虚脾气弱
第四章:
清热剂
犀角地黄汤
【组成】:
犀角[水牛角代]30克生地黄24克芍药12克牡丹皮9克
【功效】:
清热解毒,凉血散瘀。
【主治】:
1.热扰心神,身热谵语,舌绛起刺,脉细数。
2.热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数。
3.蓄血瘀热,喜忘如狂,漱水不欲咽,大使色黑易解等。
。
【使用要点】:
热入血份证,临床当以各种失血,斑点紫黑,神昏谵语,身热烦躁,舌质红绛为使用依据。
【临床加减】:
蓄血,热瘀互结,喜忘如狂者可加大黄、黄芩以清热逐瘀,若郁怒而夹肝火者加柴胡、黄芩栀子以清肝泻火;若心火炽盛加黄连、黑栀子以清心泻火;热盛神昏者可服用紫雪丹、安宫牛黄丸以加强清热开窍之功;若吐血加田七、侧柏叶、白茅根、花蕊石;以清胃止血;衄血可加黄芩、青蒿白茅根以清肺止血;尿血加白茅根、小蓟以通淋止血;便血加槐花、地榆清肠止血、发斑加紫草、青黛加强凉血化斑之功。
【现代运用】:
重症肝炎、肝昏迷、弥漫性血管内凝血、尿毒症、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜蛛网膜下腔出血、急性白血病、败血症、流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等属血分热盛者。
)
.【煎服方法】:
先煎水牛角30分钟,再于予药同煎,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
阳虚或气虚之失血者本方忌用,脾胃虚弱者本方忌用。
【汤头歌诀】:
犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑。
蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。
黄连解毒汤
【组成】:
黄连9克黄芩6克黄柏6克栀子9克
【功效】:
泻火解毒
【主治】:
一切实热火毒,三焦热盛之证。
大热烦躁,口燥咽干,错语,不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,身热下痢,湿热黄疸;外科痈疽疔毒,小便赤黄,舌红苔黄,脉数有力。
【使用要点】:
泻火解毒之功较强,一切实热火毒,三焦热盛之证。
以大热烦躁,口燥咽干,错语,不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,身热下痢,湿热黄疸;外科痈疽疔毒,小便赤黄为使用依据。
【临床加减】:
便秘加大黄以泄下焦湿热;吐血,纽血,发斑者加玄参、生地、丹皮以清热凉血;瘀热发黄者加茵陈、大黄以清热祛湿退黄。
【现代运用】:
常用于急性肠炎,进行细菌性痢疾,肺炎流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎以及感染性炎症等属热毒为患者
【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
大苦大寒之剂,不可多服久服以免伤脾,非火毒炽盛或津液受损较重者均不宜使用。
【汤头歌诀】:
黄连解毒汤四味黄芩黄柏栀子备,
燥狂大热呕不眠吐衄发斑均可为。
龙胆泻肝汤
【组成】:
胆草6克黄芩9克山栀子9克泽泻12克木通9克车前子9克
当归8克生地黄20克柴胡10克生甘草6克
【功效】:
泻肝胆实火,清下焦湿热。
【主治】:
肝胆实火上扰,症见肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下舌红,苔黄腻为主
【使用要点】:
临床以头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下舌红,苔黄腻为使用依据
【临床加减】:
若肝胆实火较盛,可去木通、车前子,加黄连以助泻火之力;若湿盛热轻者,可去黄芩、生地,加滑石、薏苡仁以增强利湿之功;若阴茎生疮,或便毒悬痈,以及阴囊肿痛,红热甚者,可去柴胡,加连翘、黄连、大黄以泻火解毒。
【现代运用】:
顽固性偏头痛、头部湿疹、高血压、急性结膜炎、虹膜睫状体炎、外耳道疖肿、鼻炎、急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎,以及泌尿生殖系统炎症、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、外阴炎、睾丸炎、腹股沟淋巴腺炎、急性盆腔炎、带状疱疹等属肝经实火、湿热者。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
亦可做丸药每次6—9克。
【注意事项】:
本方为苦寒之剂,以上脾胃,当中病即止,不宜多服久服。
【汤头歌诀】:
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕
木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
清骨散
【组成】:
银柴胡5克胡黄连3克秦艽3克鳖甲3克地骨皮3克青蒿3克知母3克,甘草2克。
【功效】:
清虚热,退骨蒸。
【主治】:
骨蒸潮热证,表现为午後或夜间潮热,骨蒸心烦,形瘦盗汗,两颊潮红,手足心热,舌红少苔,脉细数。
【使用要点】:
阴虚内热,虚劳骨蒸,以午後或夜间潮热,骨蒸心烦,形瘦盗汗,两颊潮红,手足心热舌红少苔,脉细数。
为使用依据。
【临床加减】:
阴虚较甚可加当归12克熟地12克白芍12克生地10克。
如果咳嗽者,加桔梗10克五味子8克阿胶10克(烊化)麦冬10克
【现代运用】:
肺结核、其他慢性消耗性疾病等证属阴虚内热、虚劳骨蒸者,可用本方加减治疗。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
青蒿不耐高温,可用沸药汁泡服,阴虚无骨蒸者不宜使用本方。
【汤头歌诀】:
清骨散用银柴胡胡连秦艽鳖甲辅,
地骨青蒿知母草骨蒸劳热一并出。
第六章:
温里剂
理中丸
【组成】:
人参9克干姜9克白术9克炙甘草9克
【功效】:
温中祛寒补气健脾
【主治】:
脾胃虚寒证。
1.脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力。
2.阳虚失血证。
便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀。
3.脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。
【使用要点】:
以中焦虚寒,腹痛喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力为使用依据。
【临床加减】:
如寒性甚者,加入熟附片9克如果脾气虚者,重用人参,用量改为12克加入黄芪24克;下痢甚者,可加入淮山18克、扁豆15克、煨诃子9克呕吐甚者,加法夏10克、丁香3克;有失血者,加阿胶10克(烊化)三七9地榆炭6克。
【现代运用】:
急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、慢性结肠炎等属脾胃虚寒者。
.【煎服方法】:
作丸剂,共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克,每次一丸,温开水送服,每日2-3次。
或水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
本方性偏温热,阴虚内热者忌用,阳虚失血而阴虚亏损者也当慎用。
【汤头歌诀】:
理中丸主温中阳甘草人参术干姜,
吐利腹痛阴寒盛或加附子更扶阳。
第七章:
表里双解剂
大柴胡汤
【组成】:
柴胡15克黄芩9克白芍9克半夏9克枳实9克大黄6克大枣5枚生姜3片
【功效】:
和解少阳内写热结
【主治】:
少阳阳明合病。
往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。
【使用要点】:
少阳不解,阳明热结的要方。
临床以往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。
为使用依据
【临床加减】:
兼黄疸者,可加茵陈、栀子以清热利湿退黄;胁痛剧烈者,可加川楝子、延胡索以行气活血止痛;胆结石者,可加金钱草、海金沙、郁金、鸡内金以化石。
【现代运用】急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
本方为少阳阳明合病而设,单纯少阳证者禁用。
单纯阳明证者禁用。
少阳阳明病而明尚未结热成实者禁用。
【汤头歌诀】:
大柴胡汤用大黄枳实芩夏白芍将,
兼加姜枣表兼里妙法内攻并外攮。
第八章:
补益剂
四君子汤
【组成】:
人参9克白术9克茯苓9克甘草6克
【功效】:
益气健脾
【主治】:
脾胃气虚,面色萎白,语气低微,气短乏力,食少便溏,四肢乏力,舌苔淡薄,脉虚弱。
【使用要点】:
为脾胃气虚基本方,临床以面色萎白,语气低微,气短乏力,食少便溏,四肢乏力,舌苔淡薄,脉虚弱。
为使用依据。
【临床加减】:
若呕吐者,加半夏以降逆止呕;胸膈痞满者,加枳壳、陈皮以行气宽胸;心悸失眠者,加酸枣仁以宁心安神;兼畏寒肢冷、脘腹疼痛者,加干姜、附子以温中祛寒。
【现代运用】:
慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。
)乙型肝炎,冠心病,妊娠胎动不安,小儿感冒后脾胃虚弱者,小儿低热,小儿鼻出血等辩证属脾胃气虚的多种疾患。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
【汤头歌诀】:
四君子汤中和义参术茯苓甘草比益以夏陈名六君,
祛痰补益气虚饵除却半夏名异功或加香砂气滞使。
补中益气汤
【组成】:
黄芪18克甘草9克人参6克升麻6克柴胡6克陈皮6克当归6克白术6克
【功效】:
补中益气升阳举陷
【主治】:
1.脾不升清证:
头晕目眩,视物昏瞀,耳鸣耳聋,少气懒言,语声低微,面色萎黄,納差便溏,舌淡脉弱;2.气虚发热证:
身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡而胖,脉大无力;3.一切清阳下陷,中气不足之脱肛,子宫脱垂,久泄久痢,崩漏伴气短乏力,少气懒言,舌淡脉虚弱证。
【使用要点】:
补气升阳,甘温除热的代表方剂,临床以头晕目眩,视物昏瞀,耳鸣耳聋,少气懒言,语声低微,面色萎黄,納差便溏,舌淡脉弱;为使用依据。
【临床加减】1.血不足-加当归。
2.精神短少-加人参、五味子.3.肺热咳嗽-去人参。
4.嗌干-加葛根。
5.头痛-加蔓荆子,痛甚加川芎。
6.脑痛-加藁本、细辛。
7.风湿相搏,一身尽痛-加羌活、防风。
8.有痰-加半夏、生姜。
9.胃寒气滞-加青皮、蔻仁、木香、益智仁。
10.腹胀-加白芍、甘草。
12.热痛-加黄连。
13.能食而心下痞-加黄连。
14.咽痛-加桔梗。
15.有寒-加肉桂。
16.湿胜-加苍术。
17.阴火-加黄柏、加熟地、山药。
18.阴虚-去升麻,加熟地、山茱、山药。
19.大便秘-加酒煨大黄。
20.欬嗽:
春加旋覆、款冬,夏加麦冬、五味,秋加麻黄、黄芩,冬加不去根节麻黄,天寒加干姜。
21.泄泻-去当归,加茯苓、苍术、益智。
【现代运用】:
运用于治疔体弱所致的眩晕、头痛、耳鸣、耳聋、视力模糊,以及慢性气管炎、慢性结肠炎,乳糜尿,原发性血压,神经衰弱之失眠健忘,血管性头痛,慢性鼻炎,复发性口疮,慢性咽炎属中气不足,癌症放化疗后遗症,功能性子宫出血,子宫脱垂、脱肛、习惯性流产、崩漏、功能性低热等见有上述证候者。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
阴虚火旺及实证发热禁用,肾元虚惫者亦不可服用。
【汤头歌诀】:
补中益气芪术陈升柴参草当归身;
升阳举陷功独擅气虚发热亦堪珍。
生脉散
【组成】:
人参9克麦冬9克五味子6克
【功效】:
益气生津,敛阴止汗。
【主治】:
温热、暑热,耗气伤阴证。
汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苦,脉虚数。
2.久咳伤肺,气阴两虚证。
干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。
【使用要点】:
气阴两虚的代表方剂,临床以体倦气短,自汗神疲,口干咽燥,舌红脉虚为使用依据。
【临床加减】:
本方原为气阴两虚,元气虚脱而设,分钟人参为益气固脱要药,临床根据病情需要选择,元气大虚者当红参或别直参,阴虚明显可选晒参或西洋参,对于气阴不足未至虚脱之轻症人参可以党参或太子参,肺阴不足,干咳无痰病久不愈者加生地、熟地、玄参滋阴润肺;阴虚内热,五心燥热加生地、知母、鳖甲以清退虚热;汗出较多加枣皮、麻黄根煅龙牡敛阴止汗。
【现代运用】:
用于肺结核、慢性支气管炎、神经衰弱所致咳嗽和心烦失眠,以及心脏病心律不齐属气阴两虚者。
生脉散经剂型改革后制成的生脉注射液,经药理研究证实,具有毒性小、安全度大的特点,临床常用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、内分泌失调等病属气阴两虚者。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
气阴两虚而兼实邪者不宜使用,病情急重者人参计量宜重。
【汤头歌诀】:
生脉麦味与人参益气养阴敛力神
气少汗多兼口渴病危脉绝急煎斟。
四物汤
【组成】:
当归10克川芎10克白芍10克熟地10克
【功效】:
补血和血
【主治】:
营血虚滞证。
心悸失眠,头晕目眩,面色无华,形瘦乏力,或妇人经水不调,脐腹疼痛,崩中漏下。
血瘕块硬,时发疼痛。
妊娠胎动不安,血下不止,及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热。
【使用要点】:
补血调经基本方。
临床以心悸失眠,头晕目眩,面色无华,舌淡脉细为使用依据。
【临床加减】:
1.若痛经可加香附12克延胡索10克;兼有气虚者,加入党参18克黄芪18克;若血虚有寒者,则加肉桂粉4克炮姜4片;若出现崩漏,则加入茜草8克艾叶10克阿胶10克。
【现代运用】:
治疗月经不调,胎产疾病,荨麻疹,骨伤科疾病、过敏性紫癜、神经性头痛等属营血虚滞者。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
方中熟地滋腻,当归滑润,故湿盛中满,大便溏些忌用;若大失血者重在补气本方不宜。
【汤头歌诀】:
四物地芍与归芎血家百病此方宗
妇女经病凭加减临证之时可变通。
归脾汤
【组成】:
白术10克获神10克黄芪12克龙眼肉10克酸枣仁10克人参10克
木香5克炙甘草5克当归10克,远志10克生姜3片大枣6枚
【功效】:
益气补血,健脾养心。
【主治】:
心脾两虚,气血不足,心悸健忘,失眠多梦,发热,体倦食少,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱以及脾不统血所致的便血,妇女月经超前,量多色淡,或淋漓不止者。
【使用要点】:
治疗心脾气血不足的基本方,临床以心悸健忘,失眠多梦,发热,体倦食少,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱为使用依据
【临床加减】:
血虚较甚,面色无华,头晕心悸加熟地、阿胶以补血;崩漏下血兼少腹疼痛,四肢不温加艾碳、炮姜碳以温经止血;崩漏下血兼口干舌燥,虚热盗汗加生地炭、阿胶珠、棕榈碳以清热止血。
【现代运用】:
临床常用于血小板减少性紫癜、神经衰弱、脑外伤综合征、子宫功能性出血等属于心脾血虚者。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
出血属阴虚血热证者应慎用。
【汤头歌诀】:
归脾汤用参术芪归草茯神远志齐,
酸枣木香龙眼肉煎加姜枣益心脾。
八珍汤
【组成】:
当归30克川芎30克白芍30克熟地30克人参30克白术30克茯苓30克
炙甘草30克生姜5片大枣10枚
【功效】:
益气补血
【主治】:
用于治疗气血两虚,面色苍白或萎黄,头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。
【使用要点】:
气血两虚证的常用方,临床以头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力为使用依据
【临床加减】:
心悸失眠加枣仁、柏子仁养心安神;胃弱納差加砂仁、神曲以消食和胃。
【现代运用】:
常用于病后虚弱、各种慢性病,迁延性肝炎,神经衰弱,以及妇女月经不调等属气血两虚者。
.【煎服方法】:
水煎服,每天一剂早中晚分服。
【注意事项】:
【汤头歌诀】:
双补气血八珍汤四君四物益枣姜
再加黄芪与肉桂十全大补效更强。
炙甘草汤
【组成
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