金城江区某疾控中心招聘编制卫生专业技术人员药学师药房人员常考知识点3.docx
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金城江区某疾控中心招聘编制卫生专业技术人员药学师药房人员常考知识点3
2021年金城江区某疾控中心招聘编制卫生专业技术人员【药学(师)药房人员】【常考知识点】3
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1.(4.4*60%+15.0*40%)/(60%+40%)=8.58~8.6。
2.本题重在考核安。
全指数的定义。
安全指数用LD5/ED95表示。
故正确答案为B。
3.曲尼司特为稳定肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜,阻止组胺等过敏介质释放,并有H1受体作用,此外尚有增强食欲的作用。
4.氢氧化铝经口后能中和过多胃酸,抑制胃蛋白酶活性,但铝盐可产生便秘。
5.《药品管理法》规定,禁止生产、销售假药和劣药。
假药是指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的或者是以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
按假药论处的6种情形包括①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。
药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药。
有下列情形之一的,按劣药论处①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。
6.α-葡萄糖苷酶抑制药降血糖的机制是在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶,从而减慢糖类水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收,故选D。
7.体温一般是指机体深部的平均温度。
机体腋窝、口腔和直肠的温度正常值,分别为36.0~37.4℃、36.7~37.7℃、36.9~37.9℃。
体温有昼夜变动,并受肌肉活动和精神紧张等因素的影响。
女性体温随月经周期呈现规律性波动,排卵后基础体温升高。
8.按《中华人民共和国药品管理法》及其《医疗机构管理条例》、《医疗机构药事管理暂行规定》等有关法律、法规和卫生部有关规定,药事管理委员会委员任期一般2年,连选可连任。
9.此题重点考查缓控释制剂的特点。
缓控释制剂与普通制剂相比可减少给药次数,方便使用,提高患者的服药顺应性;血药浓度平稳,避免或减小峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用;减少用药的总剂量,可用最小剂量达到最火药效;不适用于剂量很大、半衰期很长或很短的药物口所以本题答案应选择D。
10.考查阿托品的化学稳定性。
由于阿托品结构中含有酯键结构,具有水解性,故选D答案。
11.灭菌注射用水能够用作注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。
12.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;该药除抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体,加强了骨骼肌的收缩作用。
故选E。
13.毒扁豆碱可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用。
14.影响浸出的因素有浸出溶剂(应用适宜的表面活性剂常能提高浸出溶剂的浸出效能)、药材的粉碎粒度(但要有适当的粒度,细粉虽有较大的面积,但过细的粉末并不适于浸出。
当用渗漉法时,粉粒过细溶剂流通阻力增大,甚至会引起堵塞,致使浸出困难或降低浸出效率)、浸出温度、浓度梯度、浸出压力、药材与溶剂相对运动速度等。
15.药品入库验收是保证临床使用合格药品的重要关口,验收人员必须经过专业培训并经考核合格。
16.考查本组药物的来源及结构特点。
A、B、D、E均为莨菪生物碱类,而C为人工全合成的苯二氮卓类化合物,故选C。
17.《处方管理办法》第5条。
处方标准(附件1)由卫生部统一规定。
18.根据癌症三阶梯止痛疗法规定曲马朵属于第二阶梯中度疼痛用药。
根据癌症三阶梯止痛疗法规定对乙酰氨基酚为第一阶梯轻度疼痛用药。
根据癌症三阶梯止痛疗法规定可待因为第二阶梯中度疼痛用药。
根据癌症三阶梯止痛疗法规定吗啡第三阶梯重度疼痛用药。
根据癌症三阶梯止痛疗法规定阿司匹林为第一阶梯轻度疼痛用药。
19.本题考查重点是强心苷中毒的防治①预防避免诱发中毒因素,如低血钾、高钙血症、低血镁、肝肾功能不全、肺心病、心肌缺氧1甲状腺功能低下、糖尿病酸中毒等;注意中毒的先兆症状一定次数的室性期前收缩、窦性心动过缓(低于60次/分)、色视障碍等。
一旦出现应停药(或减量)并停用排钾利尿药;用药期间,酌情补钾;注意剂量及合并用药的影响如与排钾利尿药合用。
②中毒的治疗停用强心苷及排钾利尿药;酌情补钾,但对Ⅱ度以上传导阻滞或肾衰竭者,视血钾情况慎用或不用钾盐,因K+能抑制房室传导;快速型心律失常除补钾外,尚可选用苯妥英钠、利多卡因;传导阻滞或心动过缓可选用阿托品。
呋塞米属于高效的排钠排钾利尿药。
故选C。
20.粉状制剂不宜直接吞服,应用适量液体混合均匀后再吞服;液体量过多或过少都不利服用。
21.以%表示注射剂和滴眼剂的浓度时,一般指相应体积溶液含药物的重量。
22.根据癌症三阶梯止痛疗法规定曲马朵属于第二阶梯中度疼痛用药。
根据癌症三阶梯止痛疗法规定对乙酰氨基酚为第一阶梯轻度疼痛用药。
根据癌症三阶梯止痛疗法规定可待因为第二阶梯中度疼痛用药。
根据癌症三阶梯止痛疗法规定吗啡第三阶梯重度疼痛用药。
根据癌症三阶梯止痛疗法规定阿司匹林为第一阶梯轻度疼痛用药。
23.多黏菌素B主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。
万古霉素作用特点包括①干扰细胞壁黏肽合成,对G+菌有强大的杀菌作用,属快速杀菌剂;②主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染。
磺胺醋酰钠较其他磺胺类碱性低,局部应用几乎无刺激性,穿透力强,用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染。
林可霉素(或克林霉素)①能与细菌核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质的合成;②对厌氧菌有良好的抑菌作用。
易渗入骨组织,但不易透过血.脑脊液屏障,是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。
四环素类能与骨、牙中所沉积的钙相结合,致牙釉质发育不全,棕色色素永久沉着,抑制婴幼儿骨骼生长,因此可影响儿童骨、牙生长。
24.亚硝酸化合物可将血红蛋白迅速氧化成能与氰化物结合的变性高铁血红蛋白,夺取与细胞色素氧化酶中高铁离子结合的氰离子,从而恢复细胞色素氧化酶的活性。
但此结合并不牢固,必须随即注射硫代硫酸钠,使氰化物变为毒性相对较低的硫氰化物排出体外。
25.有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、美曲膦酯和马拉硫磷等。
有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。
碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生“老化”之前使用,可使酶的活性恢复。
碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。
而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。
毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,尼古丁为N胆碱受体激动药。
26.休克Ⅰ期,由于交感一肾上腺髓质系统强烈兴奋,皮肤、内脏血管收缩明显,上述微循环的变化对整体有一定的代偿作用,可减轻血压的下降(但严重大出血可引起血压明显下降),心、脑血流量能维持正常。
27.此题重点考查固体分散体的概念及特点。
固体分散体是难溶性药物分散在固体载体中制成的高度分散体系,可提高难溶性药物的溶出速率和溶解度,以提高药物的吸收和生物利用度。
故本题答案应选择D。
28.本题要点是嘌呤和嘧啶类抗代谢药物。
甲氨蝶呤是叶酸类抗代谢药,5-Fu是嘧啶类抗代谢药。
29.软质囊材以明胶为主,因此对蛋白质有影响的药物、液体药物若含5%水或为水溶性、挥发性、小分子有机物,如乙醇、酮、酸、酯、醛等均不宜制成软胶囊。
30.此题考查酊剂的制备方法。
酊剂系指药物用规定浓度的乙醇提取或溶解制成的澄清液体制剂,亦可用流浸膏稀释制成。
其制备方法有稀释法、溶解法、浸渍法和渗漉法,不采用蒸馏法。
所以本题答案应选择C。
31.本题重在考核氯丙嗪的作用机制和不良反应、抗帕金森药物的作用机制和特点。
氯丙嗪阻断黑质-纹状体的DA受体,长期使用使DA功能减弱、ACh功能相对亢进引起帕金森综合征;由于DA被阻断,左旋多巴、溴隐亭、金刚烷胺、卡比多巴等拟多巴胺类药物无效,可以选用中枢抗胆碱药物苯海索,减弱中枢ACh功能,缓解症状。
故正确答案为A。
32.考查雌二醇的结构类型。
从药名得知,雌二醇属于雌甾烷类,故选B。
33.阿托品为M受体阻断药,可松弛多种内脏平滑肌,其中,对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显,对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用,但对胆管、子宫平滑肌和支气管的影响较小。
故选C。
34.《处方管理办法》第50条。
处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。
医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
35.p.o.表示“口服”;Amp.表示“安瓿剂”;Co.表示“复方”;Tab.表示“片剂”;Syr.表示“糖浆剂”。
36.头孢吡肟属于第四代头孢菌素。
第三代头孢对革兰阳性细菌抗菌活性不及第一、二代头孢菌素;抗铜绿假单胞菌活性优于第一、二代头孢菌素,其中头孢他啶为目前抗铜绿假单胞菌最强者;与第三代头孢菌素青霉素类之间有部分交叉耐药现象;第三代头孢菌素对p内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒。
故选D。
37.此题重点考查注射剂的给药途径。
皮下注射注射于真皮和肌内之间;皮内注射系注射于表皮和真皮之间,一次注射量在0.2ml以下,常用于过敏性试验或疾病诊断。
故本题答案应选B。
38.此题考查糖浆剂的特点及制法。
糖浆剂是含有药物或不合药物的浓蔗糖水溶液,含糖量高,渗透压大,本身有防腐作用,可作矫味剂、助悬剂应用;纯蔗糖的近饱和水溶液为单糖浆;糖浆剂含蔗糖应不低于45%(g/ml)。
制备方法有溶解法和混合法,采用混合法制备若药物为含醇制剂,可先与适量甘油混合,再与单糖浆混匀,甘油作稳定剂用。
但糖浆剂为真溶液型液体制剂,不是高分子溶液。
所以本题答案应选择C。
39.小檗碱盐酸盐难溶于水,其他化合物均易溶于水,为干扰答案。
40.地西泮具有较好的抗癫痫作用,对癫痫持续状态极有效,控制癫痫持续状态时应静脉注射。
苯妥英钠能阻止脑部病灶发生的异常电位活动向周围正常脑组织的扩散,主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常。
乙琥胺为癫痫小发作首选药。
41.此题考查小儿药效学方面的改变所呈现的严重副作用或毒性。
42.特非那定高浓度可阻滞心肌细胞钾通道,表现为Q-T间期延长,诱发尖端扭转型室性心律失常,该药在肝转化成活性代谢产物,伊曲康唑引起肝脏毒性,伊曲康唑影响特非那定正常代谢所致,两药合用,诱发严重的心律失常。
43.此题重点考查片剂中造成黏冲的原因。
造成黏冲的主要原因有颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面锈蚀或刻字粗糙不光等。
所以答案应选择B。
44.地高辛是强心苷类药;醛固酮是保钠排钾药;氨苯蝶啶是保钾利尿药;卡托普利是血管紧张素转化酶抑制药;米力农是磷酸二酯酶抑制药,升高细胞内cAMP水平,从而产生心收缩力加强的作用。
故选B。
45.《处方管理办法》附件1处方标准。
后记医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。
46.侵袭力是病菌在体内繁殖扩散的能力,包括荚膜和黏附素等;毒素也是致病性的关键因素,有内毒素和外毒素。
47.SPA是存在于葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白,具有可与人类IgG的Fc段非特异性结合的特性。
48.《药品不良反应报告和监测管理办法》规定,省级药品不良反应监测机构应当对收到的定期安全性更新报告进行汇总、分析和评价,于每年4月1日前将上一年度定期安全性更新报告统计情况和分析评价结果报省级药品监督管理部门和国家药品不良反应监测中心。
49.在肾衰竭早期(GFR>30ml/min),出于肾小球滤过率减少而引起肾脏排磷减少,可使磷酸盐在血内潴留,发生血磷暂时性升高,血磷升高又可使血钙降低。
但是血钙降低又可刺激甲状旁腺激素分泌,后者能抑制近曲小管对磷酸盐重吸收,使尿磷排出增多,血磷降至正常水平。
因此,慢性肾衰竭患者在很长的一段时间内可以不出现血磷升高,在病变晚期,GFR和血磷排除进一步减少,血磷水平可显著升高,血钙降低。
50.肺通气原动力是呼吸运动。
平静呼吸时,吸气肌收缩,胸廓扩大,肺随之扩大,肺内压低于大气压,外界空气进入肺泡即吸气,所以吸气过程是主动的。
吸气肌舒张,胸廓缩小,肺随之缩小,肺内压大于大气压,气体排出肺即呼气,所以呼气过程是被动的。
51.根据《医疗机构药事管理暂行规定》中三级医院药事管理委员会人员的要求。
52.护士应该牢记静脉滴注给予氯化钾,浓度不可超过0.2%~0.4%,否则会出现严重事故。
53.按照《药品管理法》规定,对已被撤销批准文号药品的处理规定。
54.本题要点是脂动员的限速酶。
储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油并释放入血以供其他组织氧化利用的过程称为脂动员。
脂动员的限速酶是组织细胞特别是脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL),该酶受多种激素调节,肾上腺素、胰高血糖素等可激活该酶,为脂解激素,而胰岛素等则为抗脂解激素。
55.本题要点是物质的跨膜转运。
Na--H+交换属于主动转运形式中的继发性主动转运。
继发性主动转运是指物质逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运时,所需能量不直接来自ATP分解,而是利用Na+泵分解ATP释放的能量在膜两侧建立的Na+浓度势能差。
这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运。
水分子、乙醇、O2等小分子的跨膜转运属于单纯扩散,而葡萄糖、氨基酸、核苷酸等的跨膜转运属于易化扩散。
56.在抵抗力低下时引起口腔、生殖器、皮肤及内脏器官感染。
57.此题考查磺胺类药物的应用。
磺胺嘧啶(SD)易透过血脑屏障,可治疗流脑;磺胺异噁唑(SIZ)、磺胺甲噁唑(SMZ)、复方新诺明(SMZ+TMP)在尿中浓度高,用于治疗尿路感染;磺胺米隆(SML)为局部外用磺胺药,用于烧伤创面感染。
故选D。
58.医患关系的三种基本模型“主动-被动型、指导-合作型、共同参与型”医患双方的地位、主动性有所不同,B和C本身的表达不准确,A、D、E分别对应以上三种模式。
59.阿托品能解除胆道平滑肌痉挛,而哌替啶具有强效的镇痛作用,两者结合最适宜于治疗胆绞痛。
60.兴奋通过突触传递的基本过程当动作电位沿着突触前神经元轴突传到神经末梢,引起突触前膜兴奋,细胞外Ca2+内流诱发神经递质释放到突触间隙,作用于突触后膜相应的受体。
当动作电位沿着突触前神经元轴突传到神经末梢,诱发神经递质释放到突触间隙,作用于突触后膜,使其对一价正离子(主要是Na+)的通透性升高,引起Na+内流,产生局部除极的电位变化,形成兴奋性突触后电位,
61.头孢菌素抗菌谱广,但对金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的周围感染无效。
62.红霉素、四环素、卡那霉素、酚甘油均可制成滴耳液,碳酸氢钠不可。
63.氯化物检查依据为氯化物在硝酸酸性条件下与硝酸银反应,生成白色浑浊;铁盐检查依据为铁盐在盐酸酸性溶液中与硫氰酸盐作用生成红色可溶性的硫氰酸铁配离子;硫酸盐检查依据为硫酸盐在稀盐酸酸性条件下与氯化钡反应,生成硫酸钡微粒显白色浑浊。
64.血管紧张素转化酶抑制剂抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,①减少血管紧张素Ⅱ生成,从而减弱血管紧张素Ⅱ收缩血管、升高血压的作用;②缓激肽的水解减少,使之扩张血管的作用加强;③缓激肽水解减少时,PGE2和PGI2的形成增加,扩张血管作用增强;④心室和血管肥厚减轻。
不良反应可有皮疹、药热、咳嗽等。
故选E。
65.《处方管理办法》第42条。
除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。
66.本题重在考核阿司匹林的临床应用。
阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。
小剂量抗血栓形成,预防血栓形成性疾病;中剂量用于解热、缓解疼痛;大剂量用于风湿及类风湿关节炎。
故正确答案为A。
67.此题考查口服给药剂型设计时的一般要求。
口服给药是最易为患者所接受的最常用给药途径之一,其适合于各种类型的疾病和人群,尤其适合于需长期治疗的慢性疾病患者。
所以本题答案应选择C。
68.答案可参照美洛昔康的作用特点及用途,COX-2的高选择性抑制药可用于治疗类风湿关节炎和骨关节炎。
69.《处方管理办法》规定,处方书写必须遵循一定规则,每张处方仅限于1名患者的用药。
70.新诺明为磺胺甲唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的抗菌复方制剂。
长春新碱为抗肿瘤生物碱。
阿糖胞苷为嘧啶类拮抗物抗肿瘤药。
沙奎那韦是第一个上市治疗艾滋病的蛋白酶抑制药。
71.本题重在考核氯丙嗪的不良作用及处理措施。
长期使用氯丙嗪,会发生锥体外系不良反应,表现形式有4种,一种是迟发性运动障碍,其机制可能是突触后膜DA受体长期被药物抑制,使DA受体数目上调,从而使黑质-纹状体DA功能相对增强所致。
应用中枢抗胆碱药治疗可使病情加重。
一旦发生,停用氯丙嗪,可能恢复。
故正确答案为C。
72.《麻醉药品、精神药品处方管理规定》指出,对于需要特别管制的麻醉药品,如盐酸哌替啶,其处方限量为一次用量,且药品仅限于医疗机构内使用。
73.准确度指用该方法测定的结果与真实值或参考值接近的程度,一般用百分回收率表示,回收率%=(测定平均值-空白值)/加入量*100%;精密度一般用偏差(S)、标准偏差(SD)或相对标准差(RSD)表示;定量限是指样品中被测物能被定量测定的最低量,其测定结果应具一定的准确度和精密度。
74.此题考查各种灭菌参数的意义。
Fo值指在一定灭菌温度(T)、Z值为10℃所产生的灭菌效果与121℃、Z值为10℃所产生的灭菌效果相同时所相当的时间(min)。
F0值目前仅限于热压灭菌。
故答案应选择D。
75.这个题答案是由木脂素的定义决定的。
木脂素是一类由苯丙素双分子聚合而成的天然产物,所以答案只能是B,其他均为干扰答案。
76.表观分布容积是假设药物在体内充分分布前提下,体内全部药物按血中同样浓度溶解时所需的体液总容积。
表观分布容积是一个假设的容积,不代表真实生理容积,也没有生理学意义。
77.此题考查影响药材浸出常用的方法。
浸出的基本方法有煎煮法、浸渍法、渗漉法,有时为了达到有效成分的有效分离,常采用大孔树脂吸附分离技术及超临界萃取技术进行有效成分的精制操作。
所以本题答案应选择D。
78.80题重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。
甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者,如儿童、青少年、术后复发及中重度患者和年老体弱或兼有心、肝、肾、出血性疾患等患者。
故选D。
81题重点考查甲状腺危象的治疗①首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液;②普萘洛尔有抑制外周组织T4转换为T3的作用,可以选用;③氢化可的松50~100mg加入5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注;④有高热者予以物理降温,不能用乙酰水杨酸类药物降温。
故选C.
79.新诺明为磺胺甲唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的抗菌复方制剂。
长春新碱为抗肿瘤生物碱。
阿糖胞苷为嘧啶类拮抗物抗肿瘤药。
沙奎那韦是第一个上市治疗艾滋病的蛋白酶抑制药。
80.此题重点考查表面活性剂的种类。
根据分子组成特点和极性基团的解离性质,卵磷脂是天然的两性离子表面活性剂,苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂,吐温80为非离子型表面活性剂,十二烷基磺酸钠为阴离子型表面活性剂。
所以本题答案应选择B。
81.此题重点考查脂质体的特点。
脂质体具有靶向性、缓释性、降低药物毒性、提高药物稳定性的特点;脂质体制备工艺不是简单易行,相对较复杂。
故本题答案应选择A。
82.甲状腺功能亢进的某些症状与交感神经系统过度兴奋有关,β受体阻断剂能阻断β受体,能控制上述症状,且能减少肾素释放。
可乐定除降压作用外,还有镇静、抑制胃肠道蠕动和分泌的作用。
利舍平不良反应严重时可见精神抑郁。
故239.A;240.B;241.C。
83.本题要点是细胞膜的物质转运功能。
细胞膜的物质转运功能可归纳为以下三种类型①单纯扩散。
②膜蛋白介导的跨膜转运,又分为通道介导的跨膜转运、载体介导的跨膜转运。
后者包括经载体易化扩散、原发性主动转运、继发性主动转运。
③出胞和入胞作用。
单纯扩散和经载体介导的跨膜转运不需消耗能量,顺浓度梯度或电位梯度跨膜流动,单纯扩散转运的主要是小分子的脂溶性物质,如O2、CO2、尿素、乙醇等;而易化扩散转运的主要是一些营养物质,如葡萄糖、氨基酸等。
84.季铵碱能够溶于极性较大而又能与水分层的有机溶剂(如正丁醇、异戊醇或氯仿一甲醇的混合溶剂等)。
85.磺胺嘧啶口服易吸收,易通过血脑屏障,对流行性脑脊髓膜炎具有疗效显著、使用方便、性质稳定、价格低廉等优点,为首选药。
磺胺药多见泌尿道反应如结晶尿等,提高尿液pH,多饮水可增加磺胺类尿中溶解度,临床常加服等量碳酸氢钠以提高尿液pH。
TMP抑制细菌二氢叶酸还原酶,磺胺类抑制二氢叶酸合成酶,两者合用可以双重阻断四氢叶酸合成。
TMP的抗菌谱与SMZ相似,两者半衰期相近,临床常用两者合用,即复方磺胺甲噁唑。
86.此题考查酊剂的制备方法。
酊剂系指药物用规定浓度的乙醇提取或溶解制成的澄清液体制剂,亦可用流浸膏稀释制成。
其制备方法有稀释法、溶解法、浸渍法和渗漉法,不采用蒸馏法。
所以本题答案应选择C。
87.动作电位的产生标志着是发生细胞兴奋。
动作电位的特点是①具有“全或无”现象,即动作电位的幅度不随刺激强度的增大而增大;②不衰减性传导;③相继产生的动作电位不发生重合总和。
88.新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用,其中兴奋骨骼肌作用强(抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋N2受体有关),主要用于重症肌无力症。
89.Molish反应(α-萘酚-浓硫酸反应)是鉴别糖和苷的特征反应,现象是在两液面间有紫色环产生。
90.本题要点是细胞膜的物质转运功能。
易化扩散是物质跨膜转运的一种形式。
物质的跨膜转运包括单纯扩散、经载体和通道蛋白介导的跨膜转运和主动转运3种类型,其中经载体和通道膜蛋白介导的跨膜转运又称易化扩散,分为经载体介导的易化扩散和经通道蛋白介导的易化扩散。
91.新生儿各种生理功能尚未发育完善,对药物的处理能力差而敏感性高。
例如氟喹诺酮类药物(软骨发育障碍)、吗啡(呼吸抑制)、(磺胺类、呋喃类)、(溶血)、磺胺类、吲哚美辛、苯妥英钠、水杨酸盐、维生素K、安钠咖、毛花苷丙等(高胆红素血症)。
92.本题要点是动作电位及其产生机制。
钠通道激活后很快失活,随后K+通道开放,K+顺梯度快速外流,使膜内电位由正变负,恢复到刺激前的静息水平,形成动作电位的下降支,称为复极化。
93.考查磺胺类药物的基本结构。
磺胺类抗菌药物的基本结构是对氨基苯磺酰胺的衍生物,其余为干扰答案,故选C。
94.正常乳汁的pH低于血浆,分子量小、脂溶性高而又呈弱碱性的药物,易进入乳汁,在乳汁中含量较高。
95.细菌合成代谢产物有热原质、毒素和侵袭酶类、细菌素、色素、抗生素、维生素等;干扰素是由干扰素诱生剂诱导机体细胞所产生的一种蛋白质,不是细菌的合成代谢产物。
96.《药品管理法》规定,国家
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