护理学基础笔试答案.docx
- 文档编号:30261731
- 上传时间:2023-08-13
- 格式:DOCX
- 页数:98
- 大小:603.80KB
护理学基础笔试答案.docx
《护理学基础笔试答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《护理学基础笔试答案.docx(98页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
护理学基础笔试答案
《护理学基础》课程复习资料
一、判断题:
1.所有有生命的系统都有一个内环境和围绕在其周围的外环境。
[
2.在口腔护理评估表中,评分越低,说明口腔的卫生状况越好。
[]
3.只要在住院期间发生的感染均属医院感染。
[]
4.炎症早期用热可促进炎性渗出物吸收与消散。
[
5.在一般情况下,健胃药宜在饭后服,助消化药宜在饭前服。
[]
6.医院规则既是对患者行为的指导,又是一种约束,对患者不会产生影响。
[]
7.拐杖的长度包括腋垫和杖底橡胶垫,简易计算方法为:
使用者身高减去50cm[]
8.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍。
[]
9.行为性体温调节是以自主性体温调节为基础,是对自主性体温调节的补充。
[
10.糖尿病患者应控制食用糖类物质,如葡萄糖、淀粉、纤维素等。
[]
11.温水擦浴一般用低于体温2C不感温的水擦浴。
[]
12.皮下注射时应刺入针头的2/3后迅速推药。
[]
13.青霉素在医生开嘱后即可进行注射。
[
14.为患者进行超声波雾化时,在水槽中加温水或热水,可缩短雾化器的预热时间。
[]
15.正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。
[]
16.
V]
[V]
V]
[]
V]
V]
V]
心包穿刺抽液时第一次抽液不超过500mL。
[
17.采集咽拭子标本进行真菌培养时,须在口腔溃疡面上采集分泌物。
[]
18.在高压氧治疗过程中如患者出现面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等,应考虑氧中毒,立即停止吸氧
19.进行腹腔刺放液时,初次放液一般不超过2000mL。
[
20.终末消毒处理是指对出院、转科或死亡患者所住病室、用物、医疗器械进行的消毒处理。
21.深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。
[
22.长期鼻饲的患者每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。
[
23.给2岁以下婴幼儿进行肌内注射时宜选择肌肉丰厚的臀大肌。
[]
24.引起输血潜溶血反应的主要因素是输入异型血。
[
25.睡眠时对周围环境的反应能力降低并完全消失[]
26.用冷疗可使结缔组织伸展性增强,神经传导速度加快。
[]
27.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。
[
28.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是胶体溶液。
[]
29.临终关怀的宗旨就在于尊重生命的尊严,尊重濒死亡患者的权利。
[]二、选择题:
A1、A2型题:
(单项选择)
1.
[C]
吸烟污染E.室内空气污染
[E]
[A]
安排专人24h护理备好急救所需药品和用物
[B]
避免破溃感染
在影响健康的物理环境中属于没有污染物的公害是
A.大气污染B.水污染C.噪声污染D.
2.下列不属于病床单位的固定设备的是
A.病床B.床上用品C.床旁桌
D.床旁椅及床上桌E.治疗车
3.关于特级护理的内容不正确是
A.每15〜30min观察病情及生命体征B.
C.制定护理计划,严格执行,准确记录D.
E.做好基础护理,严防并发症,确保患者安全
4.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥?
A.增加翻身次数B.加强局部按摩C.加强营养D.
E.避免潮湿和排泄物的刺激
5.当患者听到自己患不治之症,他们会四处求医,抱着侥幸的心态,希望是误诊;属于[A]
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期
6.
无菌操作中取无菌溶液时不必
A.检查瓶口有无裂缝B.
C.核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期D.
E.检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色
7.能破坏细菌细胞膜的通透性屏障,使蛋白质漏出或与细菌酶蛋白起碘化反应而杀菌的化学消毒剂是[C]A.过氧乙酸B.乙醇C.碘伏D.碘酊E.福尔马林
8.无菌操作中防止交叉感染的措施是[E]
A.无菌物品与非无菌物品分别放置B.进行无菌操作时衣帽要整洁
C.执行无菌操作时地方要宽阔D.取无菌物品时用无菌持物钳
E.一份无菌物品只供一个患者使用
9.灌肠的注意事项,正确的是[E]
A.伤寒患者灌肠液量不得超过600mlB•钠潴留患者可用生理盐水灌肠
C.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠D.中暑患者用28C生理盐水行保留灌肠
E.对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠
10.注射青霉素引起的血清病型反应的表现[D]
A.胸闷、气促、头晕、眼花B.血压下降,烦躁不安,四肢麻木
C.意识丧失,抽搐,大小便失禁D.发热,关节肿痛,全身淋巴结肿大,腹痛
E.荨麻疹,哮喘加重,伴濒危感
11.患者李某因脑溢血住院,患者意识不清,躁动,需要使用约束具以保护患者安全,上时患者的肢体应
处于[D]
E.稳定体位
A.主动体位B.被动体位C.强迫体位D.功能位置
12.患者肖某,男,28岁,脚被铁钉划伤后来医院诊治,做破伤风抗毒素皮试20min后,观察结果为局部皮
丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,并有伪足,痒感,护士决定给患者采用多次小剂量的注射破伤风抗毒
[B]
素,其机理是
A.与体内IgE竞争变应原B.逐步结合消耗体内IgE
C.封闭体内IgE,阻断与抗原结合D.封闭肥大细胞避免IgE的吸附
E.促进吞噬细胞对IgE的灭活作用
13.女性,63岁,心率115次/min,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,72次/min且极不规则,为准确观察,护士应[E]
A.先测心率,后测脉搏B.先测脉搏,后测心率
C.两人一人测脉率,一人测脉率D.一人同时测心率和脉率
E.两人同时分别测心率和脉率
14.一个卫生健康的物理环境错误的是
A.病床之间的距离不得少于1mB.
[D]
般病室室温应保持在18〜22C宜
C.病室湿度以50〜60%为宜D.
E.病室应经常通风换气,一般通风
病房的噪声白天以50〜60dB为宜
30min即可转置换室内空气
[A]观察病情及生命体征变化及时准确填写特别护理记录
[E]
头高脚低卧位E.端坐位
15.关于一级护理的内容不对的是
A.安排专人24h护理B.
C.制定护理计划,严格执行各项诊治及护理措施D.
E.做好基础护理,严防并发症,满足患者身心需要
16.支气管哮喘急性发作的患者适宜的卧位是
A.侧卧位B.仰卧位C.半坐卧位D.
17.护生小李指导患者钱某进行沐浴,你认为下列哪项不正确?
A.淋浴应进食1h后进行,以免影响消化
C.进浴室后应关窗闩门,避免他人闯入
E.如沐浴过程中感到不适应按铃呼叫
18.呼气性呼吸困难常见于
A.支气管哮喘发作的患者B.
D.喉头水肿患者E.
B.
D.
[C]
不用湿手接触电源开关盆浴时浸泡时间不可超过20min
重症肺炎患者
大量胸腔积液的患者
[A]
C.
气管阻塞患者
19.可以采用口腔测温的患者是
婴幼儿
张口呼吸的患者你认为最可能缺乏的营养素是维生素B6
A.腹部手术前患者B.
D.口腔手术后的患者E.
20.某患者,女,26岁,长期口角糜烂,
A.维生素B1B.维生素B2C.
21.护士小华在为患者测血压时嘱患者仰卧,使手臂
A.平第四肋间B.平腋中线C.平腋前线
22.关于紫外线消毒效果监测错误的是
A.将紫外线强度计置于紫外线灯管正中1m
C.普通30W新灯辐射强度》90/cm2I
E.记录灯管使用时间者应不超过1000h
23.为患者进行吸痰时不妥的是
A.调节负压成人40〜53.3kPaB.
C.插管时不可阻断负压D.
E.痰液粘稠者可配合蒸汽或雾化吸入
24.李某,女,45岁,因胃溃疡大出血入院,医嘱输血200ml,当输血15ml左右时,患者诉说头疼,四肢
麻木,腰背剧痛,护士立即采取措施,处理不妥的是[C]
A.立即停止输血,与医生联系B.
C.静脉注射输葡萄糖酸钙10mlD.
25.张某,女,38岁,处理方法不妥的是
A.立即通知医生
D.了解患者腹的原因
26.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是
A.煮沸消毒灭菌法
D.过氧乙酸浸泡法
27.使用青霉素的病人,
A.1天B.2
28.输血发生溶血反应,
A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B.
C.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死D.
E.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆
29.不需要使用保护具的病人是
A.昏迷病人B.谵妄病人C.腹痛病人
30.输液时液体滴入不畅,穿刺部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,其原因是
A.针尖滑出血管外B.针尖斜面一半在血管内,一半在血管外
C.针梗完全阻塞D.针梗不完全阻塞E.针头斜面紧贴血管壁
31.男性,59岁,患慢性胃溃疡。
近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑。
医嘱做大便潜血试验。
告诉病人三天内应禁吃的食物是
A.大米稀饭B.面包C.
32.休克病人留置导尿最主要的目的是
A.保持床单位的清洁干燥B.
C.收集尿标本,作细菌培养D.
E.避免尿潴留
33.留24h尿标本17-羟类固醇检查时,
A.甲苯B.甲醛C.
34.使用化学消毒剂的注意事项中错误是
A.严格掌握药物的有效时间和浓度B.
C.物品应全部浸没在消毒液中D.
B.D.
C.
精神病患者
D.维生素C(肱动脉)的位置D.
E.
E.D]
[B]维生素A
[B]平锁骨中线
平第五肋间
[
开灯5min后判断结果使用中的灯管辐射强度》60/cm2
[C]
检查口鼻腔,取出活动义齿
每次吸痰时间v15s
采集血标本重做血型鉴定
10mlD.安慰患者,避免心理紧张E.双侧腰部封闭并热敷突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的[C]测量生命体征C.给予热水袋止痛准备急救物品
B.
E.
B.燃烧灭菌法C.
E.日光曝晒法
如再使用同批号的青霉素药物注射时,天C.3天D.4出现黄疸和血红蛋白尿的原因是
高压蒸汽灭菌法
免做过敏试验要求间断时间不超过
天E.5天
[E]血红蛋白形成结晶,阻塞肾小管红细胞破坏,释放凝血物质引起
D.
[C]躁动的病人E.高热病人
[D]
瘦肉E.鸡蛋
[D]引流尿液,促进有毒物质的排泄测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
豆腐
D.
为防止尿中激素被氧化,其标本中应加的防腐剂是甲酸D.浓盐酸
E.稀盐酸[E]
DIC
护士应
[D]
浸泡前要打开器械的轴节
消毒液容器要盖严
E.
使用前要用3%的盐水冲洗
35.下列哪项不符合无痛注射原则?
A.分散病人注意力B.正确的体位,使肌肉放松
C.“两快一慢”的注射技术D.刺激性强的药物快速推入,以免疼痛
E.注意配伍禁忌
36.女患者,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。
护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cmx3cm的压疮,破溃的
水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染、坏死。
此时病人的压疮临床分期是[A]
A.溃疡期B.坏死期C.炎性浸润期D.炎性红润期E.淤血红润期
37.女性,32岁,右腿股骨干骨折后进行骨牵引。
因活动不便,护士协助其床上洗发时,对水温和室温的要求是
A.30C〜35C,16C〜18CB.36C〜39C,18C〜20C
C.40C〜45C,22C〜24CD.45C〜49C,18C〜20CE.50C〜55C,20C〜22C
38.男性,66岁,患慢性支气管炎,肺源性心脏病。
呼吸28次/min,面色紫绀,氧分压6.65kPa(50mmHg)。
自感气喘、精神紧张。
此时最有效的护理措施是[E]
A.有针对性地进行心理护理B.稳定病人的情绪C.调节室内温湿度
D.进行体位引流E.氧气吸入
39.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,不正确的是[D]
A.照射时间应不少于30分钟B.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼
C.灯管用乙醇棉球擦拭D.使用超过2000小时的灯管应更换
E.
消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗
51.患者,男性,5min前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好的立即给患者[C]
A.用1:
15000高锰酸钾溶液洗胃B.
用硫酸镁导泻
C.
饮牛奶
D.口服碳酸氢钠E.
用1〜4滅酸氢钠溶液洗胃
52.下列不属于护理单元设备的是
[
D]
A.病床、床垫、褥、枕芯、枕套B.
棉胎、大单、
被套
C.床旁桌、椅、信号灯D.
水瓶、茶杯、
脸盆
E
需要时加橡胶单和中单
53.不舒适中最为严重的形式是
[C]
A.精神不振B.烦燥不安C.
疼痛D
无力
E.
不能入睡
54.目前医院内感染的研究对象主要是
[A]
A.住院患者B.工作人员C.
陪护人员
D.
探视人员
E.
门诊患者
55.空气消毒时不可用
[B]
A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.
甲醛D
纯乳酸
E.
食醋
56.晚间护理的内容不包括
[D]
A.口腔护理B.洗脸、手C.
擦背部、臀部
D.
梳头
E.
热水泡脚
57.下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是
[
A]
A.重症肌无力B.骨折C.
急性关节炎
D.
脱臼
E.
肌腱断裂
58.协助患者向平车挪动的顺序为
[
A]
A.上身、臀部、下肢B.
上身、下肢、
臀部
C
下肢、臀部、上身
D.臀部、下肢、上身E.
臀部、上身、
下肢
59.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验宜选择
[E]
A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.
注射用水
D.5%
葡萄糖盐水
E.0.9%氯化钠溶液
60.患者单某,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压qid,你认为下述哪项不妥?
[B]A.固定血压计B.测血压时间:
8—12—4—8
C.测右上肢血压D.卧位测量,使肱动脉平腋中线E.必须固定专人测量
61.患者林某,男,76岁,肝癌,病情日趋恶化,患者深感悲伤,要求见一些亲朋好友,并急于交待后事,请问
[B]
协议期E.
[B]
接受期
[B]
呼吸E.血压
[D]
病情E.自理能力
[B]
C.给予热饮料
此临终患者心理反应属于
A.否认期B.忧郁期C.愤怒期D.
62.肝、肾、心源性水肿患者的膳食
A.高热量饮食B.无盐少盐饮食C.低脂肪
D.低蛋白、低脂饮食E.低糖、低脂饮食
63.评估颅内疾病、药物中毒患者病情变化的重要指征是
A.体温B.瞳孔C.脉搏D.
64.制定病人分级护理的根据是
A.年龄B.性别C.病种D.
65.体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥?
A.持续监测体温变化B.增加患者活动量
D.提高室温E.保暖
66.关于冷疗法的禁忌哪项是正确的?
A.枕后用冷易引起反射性心率减慢
B.
足心用冷可引起末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩
C.吸痰管吸痰时间过长易阻塞D.引起病人刺激性呛咳造成不适
E.
吸痰用物暴露过久易造成细菌污染
E.脱手套时,将手套口翻转脱下
73.当外界温度高于人体皮肤温度时,人体唯一的散热方式是
E.运动
A.辐射B.传导C.对流D.蒸发
74.
在每题下
凡软组织扭伤、挫伤禁忌用热疗的时间
请判断病人此时的情况是
[C]
A.压疮淤血红润期B.
压疮炎性浸润期
C.
压疮溃疡期
D.局部皮肤感染E.
压疮前期
76.烧伤病人应采用的饮食是
[E]
A.低蛋白、高维生素B.
高热量、低脂肪
C.
高维生素、高脂肪
D.高脂肪、高热量E.
高蛋白、高热量
A.损伤后10h内B.损伤后12h内C.损伤后24h内D.
损伤后48h内
E.
损伤后72h内
75.张某,男,72岁,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮脱落,有时有渗液,患者诉疼痛,
A3、A4型题(以下提供若干个案例
每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息
面的A、BC、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(77〜78题共用题目)
小林,女,27岁,患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验,护士在做青霉素过敏试验后约5min,患者突
然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,意识丧失。
77.抢救时首选的药物是[B]
A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.升压药物理E.呼吸兴奋剂
78.抢救中患者突然心跳骤停,急救方法为[D]
A.立即静脉注射肾上腺素B.立即心内注射异丙肾上腺素
C.给予氧气吸入,纠正缺氧D.进行胸外心脏按压建立循环E.注射洛贝林兴奋呼吸(79〜80题共用题目)
丁先生,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。
交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm*3cm大小处呈紫红色,并有小水泡。
79.患者出现压疮的临床分期是[C]
A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
80.骶尾部的小水泡若融合成大水泡,应采取的正确措施是[B]
A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂
B.无菌注射器抽出水泡液体,涂消毒液,无菌敷料包扎
C.用酒精按摩局部水泡,使其吸收
D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
81〜84题共用题目)丁某,男性,52岁,收缩压166mmHg,舒张压98mmHg血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查T波低平。
81.有关患者病情描述不正确的是
A.患者血压为高血压B.
D.患者有动脉硬化E.
82.患者左上肢正在输液,护士为其测量右侧上肢血压,右上肢血压通常比左上肢高
A.7.5mmHgB.10mmHg〜20mmHg
D.24mmHg〜30mmHgE.31mmHg〜40mmHg
83.血压计袖带下缘距肘窝的距离是
A.0.5cm〜1cmB.1.5cmC.2cm
84.患者对自己的血压情况有些紧张
A.嘱患者注意休息
D.安慰患者
(85〜86)题共用题目患者张某,男,53岁,
C.21mmHg
[B]
〜23mmHg
B.
E.
[C]
〜5cm
护士在对患者进行健康指导时错误的是避免情绪激动C.可少量饮酒
3cmD.4cm
E.6cm
[E]
低盐饮食
患肝癌晚期,病情日趋恶化,近日持续高热,皮肤苍白,面色呈现铅灰色,眼眶凹陷,意识模糊,视力丧失仅存光感。
85.患者出现高热不退的原因是
A.大脑受抑制B.
D.延髓受到抑制E.
86.濒死期患者最后消失的感觉是
A.听觉B.视觉
87.进行尸体料理的依据是
A.呼吸停止B.心跳停止
88.尸体料理的操作方法错误的是
A.撤去治疗用物B.
D.脱衣擦净胶布与药液的痕迹
(89〜90题共用题目)
男性,30岁,因与同事闹纠纷,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。
89.为该病人进行洗胃时首先应
A.立即灌入洗胃液进行洗胃B.
C.抽取胃内容物立即送检D.
90.洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为
A.100〜200mlB.200
凌晨
C.
E.
91〜94题共用题目)
1点患者心跳、呼吸停止。
[B]
C.
丘脑下部受到抑制脊髓受到抑制
桥脑受到抑制
味觉
D.
.意识丧失
D.
去枕仰卧
[A]嗅觉E.
[E]
各种反射消失
[B]
C.
触觉
E.医生做出死亡诊断
放平尸体,
用未脱脂棉花堵塞身体的孔道
填好尸体识别单
[C]问病人服的是什么毒药灌入牛奶E.
[C300mlC.300〜500mlD.500〜600ml
灌入蛋清水
]
E.600〜800ml
李某,女,32岁。
有风湿性心脏病史15年。
8An开始输液,调节滴速40滴/min,待护士离开后,患者为了尽快结束输液,自行将滴速调节为78滴/min,当输液至9An患者突然呼吸急促,剧咳,痰液呈泡沫血性,
不能平卧。
91.患者出现的情况属于
[C]
A.发热反应B.过敏反应
C.
循环负荷过重D.
空气栓塞E.急性右心衰
92.应立即为该患者采取
[E]
A.头低脚高位B.中凹卧位
C.
左侧卧位并头高脚低
D.平卧位头偏向一侧E.
端坐位两腿下垂
93.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用
[B]
A.10%〜20比醇湿化加压给氧
C.30%〜40%乙醇湿化加压给氧
B.20%〜30%乙醇湿化加压给氧
D.40%〜50%乙醇湿化加压给氧
E.60%〜70%乙醇湿化加压给氧
94.采用乙醇湿化给氧的目的是
A.提高肺泡内压力B.
C.加速肺泡内液体的排出D.
E.减少回心血量,减轻心脏负荷(95〜96题共用题目)
[D]减少肺泡内毛细血管漏出液的产生改善气体交换,改善缺氧症状
患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
95.根据患者瞳孔变化初步判断患者可能为何种毒物中毒[C]
A.碱性物中毒B.酸性物中毒C.有机磷、吗啡类中毒
D.颠茄类中毒E.酒精中毒
96.洗胃时胃管插入的长度是[D]
A.14〜18cmB.20〜25cmC.30〜40cmD.45〜55cmE.55〜65cm
(97〜99题共用题目)
患者赵某,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室。
97.病室内适宜的温、湿度应是
[E]
A.14〜15C,1
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 护理 基础 笔试 答案