北京市《急诊医学》模拟卷第985套.docx
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北京市《急诊医学》模拟卷第985套
2020年北京市《急诊医学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.狂犬病主动预防接种时,WHO建议按()各注射1针,全程6针
A.0天、2天、3天、15天、30天、60天
B.0天、3天、7天、14天、30天、90天
C.1天、3天、7天、15天、30天、60天
D.1天、3天、7天、15天、30天、90天
E.0天、7天、21天或28天、60天、90天、120天
2.系统性红斑狼疮的诊断标准不包括()。
A.盘形红斑
B.肾损害
C.口腔或鼻咽部溃疡
D.无日光过敏
E.浆膜炎
3.AG增高反映体内发生()。
A.高血氯性代谢性酸中毒
B.正常血氯性代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
4.血清镁的正常浓度为()。
A.0.4~0.8mmol/L
B.0.6~0.8mmol/L
C.0.75~1.25mmol/L
D.1.2~1.6mmol/L
E.1.6~2.0mmoL
5.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为()。
A.细胞数增高,蛋白质正常,糖降低
B.细胞数增高,蛋白质增高,糖降低
E.细胞数升高,蛋白质正常,糖正常
6.大咯血时,应采取的体位是()
A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.坐位
7.急性有机磷农药中毒(AOPP)合理的给约方案是及早、足量的()。
A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.应用利尿剂
D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
E.应用纳洛酮
8.体温调节的重要中枢位于()。
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.大脑
E.下丘脑
9.临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用()。
A.高渗氯化钠液
B.低渗氯化钠液
C.等渗氯化钠液
D.10%葡萄糖液
E.50%葡萄糖液
10.砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是()。
A.腹膜透析
B.血液灌流
C.血液透析
D.血浆置换+血液灌流
E.血浆置换+血液透析
11.在体温上升期动脉血压()。
A.无变化
B.明显下降
C.度下降
D.明显上升
E.轻度上升
12.l.院前急救医疗规范中,现场抢救执行规范的时间一般为()。
A.小于30分钟
B.30~60分钟
C.60~90分钟
D.90~120分钟
E.120~150分钟
13.樱桃红面容最常见于哪一种毒物中毒()。
A.氯气中毒
B.氰化物中毒
C.溴甲烷中毒
D.异丙醇中毒
E.硫化氢中毒
14.电击后多少秒心电显示心搏停止或无电活动可视为电除颤成功()。
A.1秒
B.2秒
C.3秒
D.秒
E.5秒
15.变异型心绞痛的主要特点是()。
A.心绞痛发作时常可见Q波
B.常于劳累后发作
C.情绪激动是常见诱因
D.发作时ST段上移
E.发作时ST段明显下移
16.最常用的包扎材料不包括()。
A.绷带
B.三角巾
C.四头巾
D.消毒纸巾
E.就便使用毛巾、手帕等
17.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为()。
A.仰头举颏法
B.双手推举下领法
C.托颏法
D.环状软骨压迫法
E.头部平举法
18.热型是根据下列哪一项来决定的()。
A.体温曲线的形状
B.热度高低
C.升降速度
D.持续时间
E.波动幅度
19.左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是()。
A.夜间常憋醒
B.伴咳嗽
C.咳白色泡沫样痰
D.坐起时能够缓解呼吸困难
E.两肺可闻及十、湿性啰音
20.上消化道出血量的估计哪项不正确()。
A.粪隐血试验阳性,表示每日出血量5~10ml以上
B.黑粪表示每日出血量50~100ml以上
C.呕血表示胃内积血量250~300m以上
D.出现全身症状,提示出血量超过700ml
E.出现周围循环衰竭表现,提示短期内出血超过1000ml
21.左心衰竭患者在临床上最突出的表现是()。
A.咳泡沫痰
B.反复咯血
C.呼吸困难
D.肝脾大
E.下肢水肿
22.判断昏迷最有价值的是()。
A.角膜反射
B.吞咽反射
C.瞳孔散大
D.能否被唤醒
E.瞳孔对光反射
23.机械通气量过大原因是()。
A.有随病情变化及时调整通气量
B.通气量选择过大
D.通气量选择过小
E.呼吸机管路漏气
24.急性一氧化碳中毒时首要的治疗措施是()。
A.氧气疗法,迅速纠正缺氧
B.防止脑水肿
C.促进脑细胞代谢
D.冬眠疗法
E.防治感染
25.具有“硬性毒品之王”之称的是()。
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.罗通定
E.海洛因
26.以下有关使用异丙肾上腺素的叙述,不正确的是()。
A.无耐受性,可长期食用
B.禁用于高血压、心脏病、甲亢
C.与其他肾上腺素能激动药合用时可增效,不良反应也增多
D.对普萘洛尔有拮抗作用
E.常见的作用为心悸、心动过速、头痛、眩晕、恶心等
27.水的生理功能有()。
A.水是良好的溶剂
B.调节体液
C.水是生化反应的场所
D.水具有润滑作用
E.以上均正确
28.脓毒症休克的血流动力学特点不包括()。
A.心排量降低
B.体循环阻力下降
C.肺循环阻力增加
D.低血压
E.心率改变
29.血液透析全身肝素化法在透析前按每千克体重()计算,一次静脉注入。
A.0.3~0.5mg
B.0.5~0.8mg
C.0.5~1.0mg
D.0.1~0.5mg
E.1.0~1.5mg
30.同步间歇指令通气(SIMV)常用于()。
A.呼吸停止的患者
B.呼吸不稳定的患者
C.各种需要机械通气的患者
D.治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症
E.已有自主呼吸,作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼
二、A2(共20题)
31.患者,女性,45岁。
急刹车致右髋关节剧痛3小时。
査体:
右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是
A.髋关节骨折
B.髋关节脱位
C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤
D.髋关节脱位合并股神经损伤
E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤
32.患者,女性,51岁。
突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用()
A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量鼻导管吸氧
C.常规环甲膜穿刺
D.常规环甲膜切开
E.气管插管
33.患者,男性。
不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先()。
A.输液
B.止血
C.骨折复位
D.骨折临时固定
E.止痛
34.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是()。
A.迅速转送至医院
B.尽早解除伤员受压状况
C.可适当应用镇静、镇痛药物
D.解除受压状况后将患肢适当固定
E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
35.现场保持气道通畅的措施错误的是()。
A.拉直气道
B.俯卧位
C.清除口腔异物
D.排出气管内异物
E.头颈屈曲
36.下列疾病中可引起代谢性酸中毒的是()。
A.糖尿病
B.酒精中毒
C.尿毒症
D.高血钾
E.高血钠
37.接触性皮炎的原发性刺激反应的共同特点是()。
A.有一定潜伏期
B.皮损多限于直接接触部位
C.接触后少数人可发病
D.境界清楚
E.停止接触后皮损可消失
38.电击可导致的并发症和后遗症是()。
A.室性心律失常
B.胃肠道出血
C.烧伤处细菌感染
D.DIC
E.神经源性肺水肿
39.机械通气直接引起的并发症包括()。
A.通气不足
B.脑出血
C.气压伤
D.氧中毒
E.肺不张
40.以下不属于腹痛类型的是()。
A.单纯性内脏疼痛
B.刀割样痛
C.烧灼痛
D.腹膜皮肤反射痛
E.牵涉痛
41.以下有关结核性脑膜炎的诊断,正确的是()。
A.X线平片有特异性改变
B.脑脊液常规、生化、细胞学、PCR、ELISA有特异性改变
C.有结核接触史,或有其他部位结核灶
D.具有头痛、呕吐和脑膜刺激征阳性,及脑神经麻痹、癫痫、肢体瘫痪等
E.亚急性或隐匿性起病,伴有发热、盜汗、乏力、食欲差等结核中毒症状
42.关于包扎的叙述,不正确的是()。
A.越紧越好
B.超出伤口边缘20Cm
C.良好的包扎能达到止痛、止血的目的
D.遇有污染的骨折端还纳后再包扎
E.有脱出内脏可不必包扎
43.急性心肌梗死后机械并发症是()。
A.乳头肌断裂
B.室壁瘤形成
C.心脏压塞
D.壁血栓形成
E.室间隔穿孔
44.关于洋地黄,以下叙述正确的是()。
A.兴奋迷走神经,使心房不应期缩短,心房率增快
B.加重房室传导阻滞,使心室率减慢,尤其对于交感神经兴奋时的心室率控制满意
C.最适用于伴有心功能不全的快速型室上性心律失常
D.控制心室率必要时可与β受体阻滞剂或钙拮抗剂合用
E.高血钾时更易发生中毒反应
45.关于电击的治疗,正确的是()。
A.首先应切断电源
B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术
D.积极防治急性肾衰竭
E.对于广泛组织烧伤肢体坏死和骨折者,应请外科医师进行相应外科处理
46.关于系统性红斑狼疮(SLE)的发病机制,正确的是()。
A.与雎激素有关
B.与日晒有关
C.与遗传因素有关
D.与HLA-B27有关
E.与补体无关
47.血浆置换的主要适应证有()
A.吉兰-巴雷综合征
B.慢性肾功能不全尿毒症
C.冷巨球蛋白血症
D.重症肌无力危象
E.洋地黄中毒
48.以下可作为攻击人的生物战剂的致病微生物包括()。
A.细菌
B.病毒
C.立克次体
D.核盘菌
E.真菌
49.核辐射及放射事故的应急救援人员其防护措施有()。
A.在放射环境中停留的时间要减至最少,必要时轮换作业
B.保持与放射源最大距离
C.只要有可能,就应充分利用屏蔽防护
D.配备能进行报警的辐射探测仪和个人剂量计,配备必要的个人防护用具
E.进入放射区域之间服用抗生素
五、B(共5题)
50.腹部X线见膈下游离气体见于()。
A.消化道穿孔
B.肠梗阻
C.胆囊炎
D.阑尾炎
E.胆结石
51.PH7.48,PaCo241mmHg,HCO3292mmol/L,Na142mmol/L,Cl92mmOl/L(
A.代碱+AG↑型代酸
B.代酸+呼碱
C.代碱+呼碱
D.呼酸+代碱+AG↑型代酸
E.以上都不是
52.溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为()。
A.弥散
B.对流
C.超滤
D.吸附
E.以上都不对
53.血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理()。
A.弥散
B.对流
C.超滤
D.吸附
E.弥散和对流
54.头颈部及颞部的出血()。
A.颞浅动脉指压止血法
B.颞深动脉指压止血法
C.面动脉指压止血法
D.颈内动脉指压止血法
E.颈总动脉指压止血法
A1答案:
1:
B2:
D3:
B4:
C5:
B6:
A7:
D
8:
E9:
C10:
B11:
E12:
A13:
C14:
E
15:
D16:
D17:
A18:
A19:
E20:
D21:
C
22:
D23:
B24:
C25:
E26:
A27:
E28:
A
29:
C30:
E
A2答案:
31:
E32:
E33:
B34:
E
A3/A4答案:
X答案:
35:
B
36:
A37:
B38:
A39:
A40:
B
41:
B42:
A43:
A44:
A45:
A
46:
A47:
A48:
A49:
A
B答案:
50:
A
51:
C52:
A53:
B54:
B
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