北京市房山区社会保障状况.docx
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北京市房山区社会保障状况.docx
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北京市房山区社会保障状况
北京市房山区社会保障状况
调查报告
劳动关系系调研小组
2008年3月
目录
一、调查方案
调查思路-----------------------------------------------
(1)
调查目的-----------------------------------------------
(1)
调查方法-----------------------------------------------
(1)
调查时间-----------------------------------------------
(1)
二、调研报告
(一)前言------------------------------------------------
(2)
(二)发展历程与社会现状----------------------------------
(2)
(三)政策举例分析----------------------------------------(3)
案例1“一老一小”大病医疗保险政策-----------------(3)
案例2“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策-------(6)
案例3对“零就业家庭”的帮扶措施------------------(8)
(四)存在的问题------------------------------------------(11)
政府的觉悟-----------------------------------------(11)
群众的呼声-----------------------------------------(11)
我们的发现-----------------------------------------(12)
三、建议与总结
(一)建议------------------------------------------------(13)
(二)总结------------------------------------------------(14)
附录:
调研小组成员---------------------------------------(15)
北京市房山区社会保障状况调查
劳动关系系调研小组
一、调查方案
调查思路
该项调查分四步进行:
第一步,搜集资料,对劳动和社会保障有初步认识;第二步,实地调查,掌握北京市房山区劳动和社会保障法律法规及具体方针政策;第三步,走访群众,了解政策落实情况及群众的满意程度;第四步,案例分析,剖析该区劳动和社会保障工作情况,写出全程调查分析报告。
调查目的
基于近年来我国社会保障政策从城市到农村的不断落实、社会保障制度的不断完善,以及政府对民生问题的日益重视,我们决定对社会保障制度做一次课题研究,以求更加深入地了解我国现有的社会保障制度,调查其落实情况,并从大学生的角度对其在推行过程中存在的问题提出一些建议。
具体研究目标如下:
(1)深入学习我国现有社会保障制度的内容及其法律保障
(2)调查社会保障的落实情况,分析现有的执行机制是否合理
(3)找出促使我国社会保障走上定型、稳定、可持续发展道路的科学依据
(4)提出合理建议,构建更加合理的社会保障体系,促使其进一步发展。
调查方法
1.个别案例分析法
“一老一小”大病医疗保险政策
“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策
对“零就业家庭”的帮扶措施
2.走访调查法
走访北京市房山区韩村河镇,实地调研
调查时间
2008/3/20----2008/3/31
二、调研报告:
(一)前言
随着我国经济的飞速发展,国内各种不安定因素及各种矛盾不断变化,劳动和社会保障事业已经成为关系到国计民生的大事,政府对此的重视也提升到了前所未有的高度。
国家对于劳动和社会保障所做出的每一项法规、政策及举动,都密切的关系到了人民的生活和国家的发展,都在社会和群众中产生非同一般的影响,并取得了丰硕成果。
人民的生活得到保障,减轻了负担,感受到了党和国家的温暖关怀。
但同时也由于经济发展水平、政策落实力度、地域自然条件等多种因素的影响,我国的社会保障事业并没有形成一个完善有序的体系,法律法规并不十分完备,各相应机构在落实现有的政策的过程中也出现了种种漏洞和不足。
因此我们对北京市房山区的劳动和社会保障工作进行了调查,从而进一步了解我国现有的各项社保政策,并从中发现问题和不足,综合我国社会保障发展历程和经验,提出可行性建议,为我国社会保障事业的发展做出贡献。
(二)发展历程与社会现状
劳动和社会保障事业是民生之本,是维护社会稳定的朝阳产业。
该地区社会保障事业由无到有,由低到高,由点到面,随经济增长稳步提高,在近几代社保人的努力下,该地区形成了一套基本完善、符合本地自然条件、有益于民计民生的社会保障体系,从而为人民的生活提供了保障和便利。
该地区常住人口88.6万,户籍人口75.8万,其社会保障工作成绩优异,每年各项任务指标完成情况都在北京地区名列前茅,以07年为例:
养老保险参保单位2531家,人数11.13万人,比上年增加0.97万人;失业保险参保单位2483家,人数12.87万人,比上年增加0.98万人;工伤保险参保单位2821家,人数13.57万人,比上年增加3.46万人;生育保险参保单位1831家,人数6.77万人,比上年增加0.94万人;医疗保险参保单位2523家,人数17.90万人,比上年增加2.56万人。
该地区在扩大社会保险覆盖面的同时,也加快建立覆盖城乡所有居民的社会保障体系建设,逐步实现社会保险与社会保障制度的有机衔接,为维护该地区社会稳定、促进经济和社会的健康发展做出了重大贡献。
(三)政策举例分析
随着经济等多方面因素的发展,社会保障事业也亦步亦趋地前进,根据特有的社会状况,该地区劳动和社会保障局出台了一系列政策法规,下面举例进行分析:
案例1:
“一老一小”大病医疗保险政策
1.政策由来
体系结构的缺陷:
近年来,北京市医疗保障体系不断完善,覆盖范围不断扩大,但是,目前仍有包括部分大学生、中小学生和婴幼儿以及部分城镇老年人在内的相当一部分群体没有纳入到医疗保障范围,他们的看病就医问题已经成为社会关注的热点,特别是部分大病、重病患者的医疗费用支出给家庭和社会带来了沉重负担,影响了构建和谐社会的进程。
法律法规依据:
2007年6月8日,北京市政府下发了《关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度的实施意见》(京政发[2007]11号),这意味着本市城镇职工医疗保险制度向城镇居民医疗保险制度转型,医疗保障体系将不断完善,覆盖范围也将进一步扩大。
2.具体实施办法
给付标准:
(1)城镇老年人大病医疗保险报销的起付标准为1300元,超过部分按60%的比例报销,在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为7万元。
(2)学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元,超过部分按70%的比例报销,在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。
缴费标准:
(1)城镇老年人大病医疗保险筹资标准:
每人每年1400元,其中城镇老年人个人缴纳300元;财政补助1100元。
(2)学生儿童大病医疗保险筹资标准:
每人每年(按学年)100元,其中个人或家庭缴纳50元;财政补助50元。
参保方式:
城镇老年人以每年1月1日至12月31日为大病医疗保险年度。
在每年9月1日至11月30日按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费,从次年的1月1日起享受大病医疗保险待遇。
当年符合参保条件的人员,自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户籍所在地社保所办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费。
自参保缴费的次月起享受城镇老年人大病医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。
学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为大病医疗保险年度。
各类学校和托幼机构负责本校在册学生和儿童大病医疗保险的参保缴费工作,学校和托幼机构的学生儿童在每年7月1日至9月30日前按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。
非在校少年儿童和散居婴幼儿在每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所在地街道(乡镇)社保所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费,自9月1日起享受大病医疗保险待遇。
就医和结算:
城镇老年人和学生儿童需持社会保险经办机构核发的《北京市城镇老年人大病医疗保险手册》和《北京市学生儿童大病医疗保险手册》就医。
城镇老年人和学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记帐。
结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
3.政策特点
这项大病医疗保险具有五个特点:
一是大病有保障,将住院和门诊大病列为保障内容,化解大病重病风险。
二是政府补贴高,政府每年为参保的城镇老年人补贴1100元,每年为参保的学生儿童补贴50元。
三是个人缴费少,城镇老年人每人每年仅缴纳300元,学生儿童每人每年缴纳50元。
四是覆盖人群多,此项大病医疗保险制度将覆盖200万人,形成了覆盖城乡的多层次医疗保障体系。
五是制度衔接好,此次的大病医疗保险制度与现有城镇职工医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗、少儿互助金等制度有效衔接。
4.实施后的成果
把“一老一小”人群纳入社会保障体系是政府改善民生的重要举措。
为了保障“一老一小”顺利参保,北京市房山区劳动和社会保障局采取了多项措施,使“一老一小”取得了突出成绩:
截至2007年底,房山地区参加一老一小大病医疗保险单位163家,参保人数66555人。
其中,城镇无医疗保障老年人10079人,占年初调查参保人数的148.21%,学生、儿童56476人;城镇户籍45190人,农业户籍11286人。
另外,房山地区有4.10万农业户籍学生、儿童已自愿选择参加了新型农村合作医疗。
目前房山区已为223名城镇无保障老年人、学生儿童审核报销医疗费35.45万元。
5.群众的看法
“一老一小”大病医疗保险政策实施以来,所属范围内的大多数老年、儿童和学生都积极参保,政策影响范围不断扩大,受益人群不断增加,有关民生的社会保障体系不断完善,促进了整个社会的和谐稳定,为经济发展提供了坚实的后盾。
然而,越是发展就越容易发现问题,尤其是站在政策最前方的受益群众最容易发现体系的不足和执行过程中的问题。
为此,本小组专门与受益群众进行了访谈,所谓“群众的眼睛是雪亮的”,因此,群众的意见亦是值得重视的:
首先,大多数群众在谈及这项政策时,认为政府能够有这样的举动是对民生问题的极大重视,但也不能说明政策就是完美无缺的。
他们认为,“一老一小”医疗保险政策中所涉及的各项医疗费用报销条件限制太多,比如大病治疗过程中占医疗费用比重较大的器材费并没有包括在报销范围内,折合下来,真正能够报销的费用往往只是少数,大部分费用还得由群众自己负担。
当然,这并不完全是政策体系的问题,国家的经济水平还处在欠发达状态,要发展就不能只顾公平不顾效率。
希望在未来的发展过程中,社会保障可以和经济得到同步的发展。
其次,多数群众有这样一种看法。
在他们的就医治病过程中,医院一方往往利用群众对医药方面知识的不了解加以冗杂多余的用药和检查项目,院方认为群众有医疗保险,所以并不会因此而加重负担。
我们认为,这种想法和做法在是极其恶劣的,这不仅是对国家财产的掠夺,更是对社会资源极大的浪费,在经济迫切要求又好又快发展的今天,这两种情况都是不应该出现的。
本小组认为,出现这种现象一方面是国家监督体系的不健全导致,另一方面也是由于群众知识的欠缺。
因此,加快完善国家在这一方面的制度体系和加大科教文卫事业的宣传力度无疑是解决这一问题的当务之急。
案例2:
“无社会保障老年居民养老保障待遇”政策
1.“无社会保障老年居民”的含义
城镇或农村中年满60岁的老人,且不含有下列各条件中的任何一条的老年人属于“无社会保障老年居民”的范畴:
(1)享受机关、事业单位离休费、退休费、退职费;
(2)享受社会保险统筹基金发放的离休退休退职费、退养人员的生活补助费;
(3)享受工伤保险基金发放的一至四级工伤人员的伤残津贴,公亡人员供养直系亲属抚恤金;
(4)享受建设征地超期人员生活补贴;
(5)享受自主择业军事干部退役金,移交地方管理军队干部退休金,无军籍职工退休金;
(6)享受农村社会养老保险待遇;
(7)继续缴纳基本养老保险费。
2.政策由来
社会原因:
为了进一步完善社会保障体系,保障老年居民的基本生活,实现“老有所养”的社会建设目标,根据《北京市城乡无社会保障老年居民养老保障办法》,北京市房山区劳动和社会保障局加紧实施了“无社会保障老年居民养老”保障待遇的政策。
现实原因:
城乡无保障老年居民情况的调查数据显示房山区内城镇户籍居民男60周岁以上、女50周岁以上老年人15003人,其中80周岁以上634人,70周岁至80周岁3056人,70周岁以下11313人;1000人以上的乡镇5个(拱辰街道、城关街道、燕山办事处、河北镇、琉璃河街道)人数为8796人,占总25个乡镇人数的59%。
由此可见,老年居民在房山地区占有相当一部分的人口比重,做好老年居民的社会保障工作不仅是社会保障体系的一大飞跃,也是房山地区社会保障工作的重中之重。
只有老年人的社会保障落到了实处,才能真正体现社会保障意义。
3.具体实施方案
(1)地区社会保障部门通过发放宣传手册等方式使人们了解该项政策,人们采取自愿申报的方式参加这项社会保障活动。
(2)本政策从2008年1月1日起实施,满足无社会保障老年居民条件的老人可通过当地社会保障机构领取“北京市城乡无社会保障老年居民养老保障待遇个人申请表”,照实填写表中各项信息,再交至当地社会保障机构审核,符合各项条件的申请表一般在交表20个工作日后可以领取每月200元人民币的补助金。
(3)每月20日,市劳动保障部门会通过金融机构把福利养老金按时打到老人的账户里。
需要注明的是,在2008年1月以后申请的老人同样可以领取1月至办理当月的保障金。
4.实施后的影响
在我们小组针对这项政策对房山区韩村河镇的走访调查中可以发现,“无社会保障老年居民保障待遇”的政策在当地反响很强烈,人们积极参与到这一政策的申报活动中来。
被考察的韩村河镇截至2008年3月底,符合条件的老人投递申报表的比率达到100%,这体现了人们对健全社会保障体系的迫切愿望,也证明了当地人们参与社会保障的热情高涨,当然,这也得利于当地社会保障所的大力宣传。
然而,并不是有了一项好的政策就能让群众满意,再好的政策也要有高透明度的执行程序和高效率的执行队伍作保证,才能达到预期的效果,从而真正的让群众受益,让群众满意。
我们通过与当地群众的访谈了解到,大多数群众非常关注社会保障事业,并乐意自主监督社会保障机构。
这一项新的老年社保制度的出台不仅使群众更加感受到经济发展所带来的好处,也感受到了政府对老年人的关怀。
这里提醒各级执政机关重视群众的监督和意见,重视执政的透明度。
当然,刚出台的政策虽然得到了大多数群众的认可,但是毕竟会有自己的不足之处。
目前最大的不足就是受惠的老年群众范围并不广,限制条件还较多。
这与我国还处在发展中阶段是密不可分的,希望在将来的经济发展中,政府还能更加注重公平与效率的结合,扩大受益人群的范围,真正实现我们社会的“老有所养”。
案例3:
对“零就业家庭”的帮扶措施
1.造成失业的主要原因
失业保险是社会保障体系的重要组成部分,是社会保险的主要项目之一。
从我国目前的情况看,失业率还处在较高水平,而造成失业的原因主要有以下几个方面:
(1)劳动力供大于求。
我国是世界第一人口大国,又是一个发展中国家,经济发展水平相对较低,其他经济资源相对短缺,制约了劳动力资源的开发利用。
(2)我国正在对经济结构进行重大调整,与之相适应的劳动力结构必然要进行相应调整不可避免地会造成部分人员失业,这种结构性失业的状况增加了失业压力。
(3)伴随着科技进步和劳动生产率的提高,一些领域特别是第一、第二产业的传统部门不仅不能扩大就业容量,反而会减少用人,分流部分劳动力,致使失业人员数量增加。
(4)由于许多失业人员技能单一,职业技术水平不高,难以适应用人单位的需要,加上择业观念陈旧,不能依靠自身的努力开辟就业门路,加大了实现再就业的难度。
(5)我国现行的社会保障制度不完善、覆盖面窄,市场就业机制尚未完全建立,对劳动力流动和合理配置也有着明显的制约作用。
2.“零就业”政策的具体措施
一个家庭的经济能力和就业有着直接的联系,失业人员的存在不仅是自身资源的浪费,同时也是对家庭经济的拖累。
而对于家庭就业人数为零的“零就业家庭”而言,生活更是显得困难重重。
零就业家庭劳动力由于年龄偏大、身体条件差、文化技能偏低,以及就业观念不适应等原因,就业十分困难。
为了帮助这些家庭走出困难,北京市房山区劳动和社会保障局为了达到区内“零就业家庭”动态为零,创建充分就业区的目标,针对“零就业家庭”的具体情况,采取了不同的帮扶措施:
(1)对有迫切就业愿望的零就业家庭劳动力,优先提供就业岗位,使其尽快就业;
(2)对无就业愿望的进行“一对一”的指导,帮其转变择业观念,促其就业;
(3)为零就业家庭人员介绍讲解就业再就业相关优惠政策,举办自主创业、自谋职业的专题讲座,并举办专场见面会,充分挖掘空岗信息,做到“人职匹配”,提高其就业机率。
3.实施后的成果
以上政策所带来的成果是喜人的,从具体的数据中就可以看出这一点:
(1)2007年年初统计,窦店镇辖区内共有“零就业家庭”及劳动力4户5人,其中非农业家庭1户,涉及劳动力1人;农业家庭3户,涉及劳动力4人;而在“零就业家庭”扶植政策实施了只半年时间后,截至2007年6月22日,已经全部实现就业。
(2)河北镇2007年年初共有“零就业家庭”26户,劳动力34人,实施此项政策后,也在上半年内将“零就业家庭”全部清零。
(3)通过实施以“零就业家庭”帮扶政策为主,其他破解就业难题政策为辅的一系列就业促稳定措施,房山区在2007年内实现新增就业人数14107人,完成市年度指标的102.6%,同比增加124人;全年就业困难人员实现就业3740人,完成市年度指标的138.52%,同比增加1020人;经认定的726户“零就业家庭”于6月25日前全面清零,超额完成工作目标,并保持动态为零;农村劳动力实现转移就业人数14350人,完成年度指标的151.05%,同比增加1749人。
4.优缺点的分析
优点:
(1)“零就业家庭”的帮扶政策为目前就业最迫切的一批群众提供了机会,帮助他们走出困难,走上工作岗位,体现了政府对民生问题的重视,同时也抓住了待解决的一系列问题的重点难点,真正做到了“民之所忧,我之所思;民之所思,我之所行”。
(2)在“零就业家庭”的帮扶措施中,对失业人员进行了培训,以及帮助他们转变就业观念,不仅使失业者个人及家庭走出了困境,同时也弥补了一部分就业市场的空白,减少了人力资源的浪费。
(3)政策鼓励和指导人们自主创业、自谋职业,提高了人们的自主性和积极性,有利于地区经济的发展。
缺点:
“零就业家庭”帮扶措施包括各个方面的培训、指导和介绍,涉及的琐碎工作很多,从而需要的人员也多,容易使社会保障机构因此忽略其他就业工作的开展。
在我们与韩村河群众的交流过程中了解到当地社会保障机构对非“零就业家庭”中失业人员有所忽略,而这一部分人员的就业迫切程度仅次于“零就业家庭”人员。
(四)存在的问题
1.政府的觉悟
(1)房山区是北京市的老工业基地,人口老龄化规模大、速度快,庞大的人群对该区的养老、医疗、社会化服务各方面需求的压力越来越大,养老金支出总规模,退休人员医疗费支出呈逐年增长的态势,给经济发展带来一定负担。
(2)大量非公有制、个体企业劳动者未参保。
检查发现,全区目前社会保险覆盖面窄,欠缴保险费现象严重。
目前,大量非公有制企业和个体企业劳动者未参保,大多数进城务工人员难以按现行制度参保,行政事业单位招用的“临时工”参保率更低。
(3)养老支付工作中退休职工大量增加,待遇也明显提高,但退休职工的生存问题还没有得到根本解决,不能从源头上堵塞漏洞,“冒领”问题仍然存在。
(4)社会保险扩面难度大,部分企业经营状况困难,有些单位领导和部分劳动者参保意识较为淡薄,单位领导不愿意参保,职工本人也不想参保是主要困难。
(5)社会保障个别部门人员少、任务重,且现有工作环境和办公条件不足。
例如房山劳动和社会保障局社会稽查科共有5名,按《社会保险稽核办法》的规定,需两名以上稽查人员共同进行稽核检查,目前稽核科共有人员5名,按每年实地稽核500家企业计算,至少需要5、6年时间,才能将已参保的单位检查一遍,何况还要处理投诉、举报案件和欠费单位的催缴等工作,显得力不从心。
(6)随着《劳动合同法》的颁布实施,在当前劳动关系调整、工作任务日趋繁重的形势下,许多潜在的矛盾引发、激化,劳动和社会保障政策的推广、实行难度加大。
2.群众的呼声
(1)公费医疗试行办法使得个人负担重,报销标准不统一。
由于医疗保险现行的政策在很多细则方面找不到相应法律依据,从而使各大医院普遍存在收缴费用杂乱现象,所收的费用很大一部分并不在报销范围之内,致使医保政策在减轻人民负担方面的作用大打折扣,“看病贵、看病难”的问题没有得到根本解决。
(2)新型农村养老保险政策力度不够,尤其是政府对农民参保补贴的资金太少,吸引力不大,而且保险缴费门槛较高,又缺乏集体补助,预期领取的养老金也不多,农民觉得参保不划算。
(3)基层部门中依然存在“上有政策,下有对策”的现象,部分工作人员对本职工作不认真、不负责,更有甚者钻政策的空子,欺上瞒下、中饱私囊,损害国家集体利益。
例如,农村合作医疗政策出台,农民可以自愿选择参保标准(40%、60%、80%),但有些干部一律按照最高标准上报,从中进行骗保的非法活动,在群众中产生非常负面的影响。
3.我们的发现
(1)劳动和社会保障局在宣传工作上缺乏深入、细致全面的引导和动员。
在走访过程中我们发现,无论城镇还是向村居民,大多数对该地区劳动和社会保障事业所推出的各项政策没有深刻、全面的了解和认识,甚至有些人一无所知。
一部分人表示国家出台政策要我们交钱我们就交,其他的我们没有能力、也不想过问;还有一部分人对这些政策形成抵触情绪,甚至对政策及政府产生意见。
这样一方面给新政策、新法规的推行增添了许多困难;另一方面,居民参保之后,也不能有效利用法律法规来维护自身合法权益,这也就与政策出台的初衷背道而驰。
(2)工作中监督检查力度不够,发现问题时,当场纠正的多,严肃处理的少;有的制度下发后,没有及时检查落实的效果,这就降低了政府机关人员为人民服务的积极性,影响了办事效率,致使一些违法分子有机可乘,损害国家和人民利益,同时在群众中产生了不良影响。
在走访过程中,有些居民反映,该地区社保工作中依然存在贪污腐化、骗保谋利的现象,没有被有效制止,对社会产生了负面影响。
(3)社保所建设与发展不平衡,社保所基础建设与服务对象需求矛盾依然存在。
该地区25个社保所中仍有一个没有达标。
在实地调查的过程中我们发现韩村河社保所的基础建设、服务环境与其它区县相比仍有一定差距。
韩村河社保所共有工作人员5人,工作空间狭小,设备落后,在我们采访他们短短2小时内就有几十位各种参保人员来办理相关业务,工作人员忙的不可开交。
通过这些,一方面我们可以看到该地区社保工作如火如荼地展开,成果可人;但另一方面,我们也可以看出,政府的直接投入和重视程度还远远不够,如此规
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