儿童体格检查评分标准.doc
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儿童体格检查评分标准.doc
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儿童体格生长指标测量评分标准
考生_______________总得分________________
项目
内容
标准分
得分
操作前准备
洗手、戴帽子、口罩。
1
核对患儿姓名、性别、年龄。
2
向患儿家属交代测量目的
2
确认婴儿为空腹或进食后2小时且已排空大小便
2
测量室内环境温暖,室温保持在22—24℃
2
检查物品准备:
体重秤、婴儿身长测量器、软尺、皮褶卡、垫布、包被、干净纸尿裤
1
注意手温暖
2
将毛毯或包被铺好以随时保暖
1
体重
已脱去衣帽及纸尿裤,裸体或仅穿单衣
2
体重秤盘上铺垫布
1
检查体重秤是否放置平稳
1
一手托小儿头部,一手托臀部,放于体重秤上
1
不可摇晃或接触他物
1
待稳定后读数
1
准确读数至0.01kg
1
身长
已脱去鞋帽和袜子
1
在躯干与量床接触部位铺垫布
1
检查量床是否放置平稳
1
将婴儿仰卧于量板中线,测量者位于婴儿右侧
1
将头扶正,头顶接触头板
1
测量者左手固定膝部使双腿伸直并拢,移动足板接触两侧足跟
2
量床两侧读数一致,误差不超过0.1cm
2
测量者眼睛与滑动板在一水平面上
1
准确读数至0.1cm
1
上下部量
已脱去尿布、鞋帽和袜子
1
测量者用左手固定膝部使双腿伸直并拢,移动足板接触两侧足跟
2
用软(硬尺)测量自耻骨联合上缘至足底的垂直距离为下部量
2
读数精确至0.1cm
2
身长减去下部量即为上部量
1
顶臀长
已脱去尿布、鞋帽和袜子
1
测量者左手使双腿屈膝90度,骶部紧贴底板
2
大腿与底板垂直,右手移动足板紧贴臀部
2
量床两侧读数一致,误差不超过0.1cm
2
测量者眼睛与滑动板在一个水平面上
1
准确读数至0.1cm
1
胸围
婴儿卧位,双手自然平放,处于安静状态,测量者位于婴儿右侧
1
左手拇指固定软尺零点于右侧乳头下缘,右手将软尺紧贴胸部,绕经背部右侧,沿两肩胛骨下角,经左侧回至零点
2
软尺轻贴皮肤不能过紧过松或打折
1
取平静呼吸时中间读数
1
准确读数至0.1cm
1
腹围
婴儿卧位,双手自然平放,处于安静状态,测量者位于婴儿右侧
1
将软尺零点固定在剑突与脐连线中点,水平绕背一周回到零点
2
软尺轻贴皮肤不能过紧过松或打折
1
取平静呼吸时中间读数
1
准确读数至0.1cm
1
上臂围
已脱去左侧衣袖
1
扶至坐位,两手自然平放或下垂,测量者换位于婴儿左侧
1
测左上臂肩峰至鹰嘴连线的中线
1
将软尺零点固定于此中点,绕上臂水平一周,周径与肱骨成直角
2
软尺轻贴皮肤不能过紧过松或打折
1
准确读数至0.1cm
1
皮下脂肪
已脱去左侧衣袖
1
用皮褶卡测量,测量前校正刻度为零
1
扶至坐位,两手自然平放或下垂,测量者位于婴儿左侧
1
左手拇、食指间距3cm,捏起左上臂肩峰至鹰嘴连线中点处皮肤与皮下脂肪,使之与肌肉分离,皮褶方向与上臂长袖平行
2
右手用皮褶卡将钳板插入捏起的皮褶两边至底部钳住,使上下刻度线对齐
1
准确读数至0.5cm
1
头围
已脱去帽子及解开发辫
1
协助抱至坐位,测量者位于小儿右侧
1
左手拇指将软尺零点固定于右侧眉弓上缘,左手中、食指固定软尺于枕骨粗隆,手掌稳定头部,右手将软尺紧贴头皮(避开发辫,分开头发)经左侧眉弓上缘回至零点
2
软尺左右对称,不能打折
1
准确读数至0.1cm
1
测量后
测量完毕交回家属并感谢配合
1
操作熟练
1
评价小儿体重发育水平
3
评价小儿身长发育水平
3
评价小儿头围发育水平
3
计算BMI
4
综合评价
手法轻柔,爱护婴儿
2
随时注意给婴儿保暖
1
用柔和语言安抚婴儿
1
测量数字记录及时准确
2
操作前后衣物整理妥当
1
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