学前卫生学重点复习资料笔记.docx
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学前卫生学重点复习资料笔记
第一章生理基础
运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。
人体共有206块骨头。
骨骼肌收缩牵动着产生运动。
1.儿童的骨骼特点及保育要点
1)骨骼在生长:
需要阳光和营养(维生素D)
2)腕部的骨头未钙化好:
不要让小儿拎过重的东西。
3)髋部由三块骨头拼成(耻骨、坐骨、髂骨):
在小儿运动过程中要注意安全,避免三块骨头在外力的作用下发生移动,错位。
4)骨头的成分:
无机盐(主要是钙盐)赋予骨骼硬度,有机盐(主要是蛋白质)赋予骨骼弹性。
(青枝骨折)
5)不良姿势易致脊柱变形:
应从小培养小儿坐有坐相站有站相,保护脊柱,防止脊柱变形。
6)卫生保健:
培养正确的姿势;合理组织体育锻炼与户外活动;全面发展动作;保证安全,防止意外伤害;供给充足的营养;衣服,鞋子适度宽松。
呼吸系统有呼吸道及肺组成。
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。
肺是气体交换的场所。
2.小儿呼吸系统特点
1)鼻:
鼻腔狭窄易发生鼻堵塞;睡觉打鼾要检查鼻咽;学会擤鼻涕。
2)喉:
喉炎是急症:
急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。
哑嗓子:
小儿的声带不够坚韧,若不注意保护会使声带充血肿胀,形成哑嗓子。
因此要注意保护小儿的嗓音,不宜唱大人的歌,唱歌的场所要空气新鲜,不要顶着寒风喊叫,唱歌,玩热了不要马上吃冷食,伤风感冒药多喝水少说话。
3)肺:
年龄越小,呼吸越快;肺的弹力组织发育差,血管丰富,含血量多,含气量少,空气混浊易患肺炎,肺不张、肺淤血。
4)气管和支气管,管腔狭窄,缺乏弹性组织,粘液分泌少,纤毛运动差,易感染。
4.呼吸系统卫生保健:
培养良好的卫生习惯;保持室内空气新鲜;适当加强,体育锻炼和户外运动;防止异物进入呼吸道;教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠;保护幼儿声带。
呼吸运功特点:
每次呼吸量比成人少;年龄越小,呼吸的节律性越不强;年龄越小,呼吸的频率越快
循环系统是一个密闭的、连续性管道系统,包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。
血液包括血浆和血细胞(红细胞有运输氧的功能、白细胞有吞噬细胞的作用、血小板有加速凝血和促进血块的收缩)。
3.小儿消化系统特点
1)牙齿:
一般在6-7岁时出牙,最迟不过一岁。
乳牙有20个,2岁半全部出齐。
切牙-尖牙-磨牙;先下后上;6岁左右,最先萌发的恒牙是第一恒磨牙,即六龄齿,不与乳牙交换;7、8岁中切牙,8、9岁侧切牙;10-11第一双尖牙;11,12尖牙;12,13第二恒磨牙。
乳牙功能:
咀嚼食物,帮助消化;促进颌面部的正常发育;有助于恒牙的健康;有助于正常发音,使小儿口齿伶俐。
乳牙发育的需要:
阳光和营养;适宜的刺激;避免外伤;漱口和刷牙。
如何预防牙齿排列不整齐:
给婴儿喂奶要坐起来;换牙时要把滞留的儒雅拔掉;家长要教育孩子改正不良习惯;及时治疗鼻咽部炎症;要注意保护六龄齿
2)唾液:
三队唾液腺:
腮腺,颔下腺,舌下腺;婴儿口腔较浅,会来不及将口水咽下,因此会流口水;智力有缺陷的小儿,口腔常半张着,垂涎口外,称“假性流涎”;唾液的功能:
湿润,杀菌,化学消化。
唾液腺三至六个月开始完善,出现生理性流涎。
3)胃:
婴儿漾奶:
婴儿的喷门比较松弛,胃呈水平位,因此当婴儿吞下空气,奶就容易随着空气流出体外,这就是漾奶。
措施:
可让婴儿伏在大人的肩头,轻轻的拍婴儿的背,让他打几个隔,然后在躺下。
4)肠:
肠套叠是急症,表现为一阵阵的苦恼,蜷曲着小腿,面色苍白,不吃奶,频频呕吐。
经过大半天,排出果酱色的大便。
5)消化系统卫生与保健:
1保持口腔卫生与牙齿的卫生a定期检查卫生,b饭后漱口,c不吃过冷过热的食物,d及早改掉坏习惯,e防治鼻咽部炎症,f应保证供给孕妇和幼儿充足的营养。
2建立合理的饮食制度,培养良好的卫生习惯,3做好各项卫生工作,防止病从口入,4保持愉快情绪,安静进餐,(预防心因性疾病)5饭前饭后不做剧烈运动6培养幼儿定时排便的习惯
4.幼儿循环系统卫生与保健:
1保证幼儿营养,防止贫血2幼儿一日生活动静交替,劳逸结合3衣服要宽大舒适,保持血液流通4做好传染病的预防工作5组织幼儿参加适合年龄特点的体育锻炼和户外活动注意:
1尽量减少长时间紧张练习和过多憋气和静力性练习2组织活动前应准备互动,结束时做整理活动3剧烈运动后不宜马上大量喝水,一面增加心理负担4预防意外事故发生。
*为什么幼儿消化功能弱:
1粘膜薄嫩,管壁肌肉组织及弹力纤维发育较差,消化力度不及成人。
2胃腺数目少3胃酸及消化酶浓度不及成人。
消化系统包括消化管(口腔,咽,食管,胃,大肠,小肠,肛门等)和消化腺(唾液腺,胃腺,肠腺,肝脏,胰腺)4.小儿泌尿系统特点
1)由无约束到有约束排尿,总尿量小,膀胱容积小,神经系统对排尿的调节差;
2)尿道短,黏膜柔嫩,容易发生上行性感染
3)早晨起来眼泡肿了,要查查尿,未成熟肾单位多。
5.小儿眼睛的特点
1)生理性远视
2)晶状体有较好的弹性
3)发现小儿斜视要早治
4)尽早发现弱势:
最好时机是6岁以前,可以提高,并恢复立体视觉。
6.循环系统:
包括血液循环系统(血液和血管)和淋巴系统(淋巴管和淋巴结,脾,扁桃体)
7.小儿内分泌系统特点
脑垂体是人体最重要的内分泌器官。
侏儒症和巨人症。
甲状腺的主要功能是调节新陈代谢。
缺碘,呆小症或克汀病。
甲亢8.大脑皮质的活动规律及运用
1)优势原则:
让他学习感兴趣的事
2)镶嵌式活动原则:
劳逸结合
3)动力定型:
生活要规律
4)睡眠:
有规律的,充足的睡眠可以恢复体力和精神。
神经系统由中枢系统和周围神经组成。
基本活动方式:
反射。
9.小儿神经系统的特点神经系统发育迅速:
脑细胞数目的增长、神经髓鞘化。
容易兴奋容易疲劳:
利用优势原则和动力定型;需要较长时间的睡眠时间
精神神经发育
10.儿童生长发育的一般规律及影响因素
1生长发育既有连续性又有间断性;2生长发育的速度是波浪式的;3身体各系统的发育时不均衡的,但又是统一协调的;4每个儿童的生长发育有他自己的特点。
影响因素:
遗传因素;营养;体育运动和劳动;生活制度;疾病;环境;。
11.皮肤散热方式:
辐射,传导,对流,蒸发。
皮肤的功能:
1.感觉触压痛温冷等感觉;2.保护人体的一道防线;3.调节体温。
皮肤的特点:
保护功能差;调节体温功能差;渗透作用强。
第二章儿童营养
1.营养素:
食物中所含的,能维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。
六大营养素:
蛋白质,碳水化合物,脂类,维生素,膳食纤维,水。
2.平均需要量(EAR):
可以满足某一特定性别、年龄及生理状况中50%个体需要量的摄入水平。
推荐摄入量(RNI):
可以满足某一特定性别、年龄及生理状况中绝大多数(97%~98%)个体需要量的摄入水平。
适宜摄入量(AI):
该值的主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。
可耐受最高摄入量(UL):
是平均每日摄入营养素的最高限量。
鉴于营养强化食品和膳食补充剂日渐增多,需要制定“可耐受最高摄入量”来指导消费。
3.儿童的能量消耗特点基础代谢;摄取食物、排泄废物;生长发育;从事劳动和活动。
4.必需脂肪酸、饱和脂肪酸
必需脂肪酸:
是体内不能合成,必须由食物提供的不饱和脂肪酸。
饱和脂肪酸:
可使血胆固醇增高,促成动脉硬化。
5.蛋白质的生理功能构造新细胞、新组织;修补组织;调节生理功能;供给能量6.脂类的生理功能储存能量;保护机体;构成组织的成分;促进脂溶性维生素的吸收;提供必须脂肪酸;增加食欲。
7.碳水化合物的生理功能
提供热量;构成组织;维持神经系统的生理功能;合成肝糖原和肌糖原;有抗生酮作用;减少蛋白质的消耗。
8.常量元素:
钙、磷、镁、钾、氯、硫、钠脂溶性维生素(维生素A、D、E、K):
不溶于水,溶于脂肪。
水溶性维生素:
B族(维生素B1、B2、B、叶酸、B12)和维生素C。
9.安排幼儿膳食的原则
1)合理配膳:
必须精心安排,保证提供足够的热量和各种营养素;种类要多元化,各类事物要合理搭配。
2)膳食巧搭配:
粗细粮搭配,米面搭配,荤素搭配,谷类与豆类搭配,蔬菜五色搭配,干稀搭配。
3)细心烹调。
4)进餐次数:
1-2岁每日可进食5次。
10.培养良好的饮食习惯
1.按时定位进食,食前有准备。
2.饮食定量,控制零食。
3.不偏食。
4.注意饮食卫生。
家长的责任:
“家庭食物圈”应以科学为指导;安排好正餐之外的“点心”(零食);创造和谐的餐桌气氛。
第三章预防常见病
1.婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象?
1)精神:
不爱玩,没精神,烦躁不安,哭闹等。
2)表情:
眼神呆滞,同时有尖叫啼哭的现象。
3)脸色:
面色苍白、发黄。
4)吃喝:
食欲不振伴有恶心呕吐,脸色苍白等;异嗜癖(缺锌、铁);小儿对食物以外的物品有不可自制的食欲;食欲亢进。
5)大小便异常
大便:
A.粪便表面有鲜血,血与粪便不混合,同时小儿排便时哭闹---肛门裂。
B.脓便血:
便次多,有排不干净大便的感觉,伴发烧,大便脓血样---细菌性痢疾
C.红果酱色:
小儿阵阵腹痛,频频呕吐,大便呈红果酱样---肠套叠,2岁以下常见
D.白陶土样:
同时尼色加深---黄疸型肝炎
E.柏油样:
小儿流鼻血,若将血咽下,大便就会呈黑色柏油样。
若鼻血止后,大便正常,则无需担心;若未留鼻血---消化道出血尿色异常:
正常尿液为清晰透明,淡黄色
A.红色:
像洗肉水,同时眼皮浮肿---急性肾炎
B.橘黄色:
尿色加深呈橘黄色或棕绿色—肝胆疾病
C.乳白色:
若因泌尿道感染,尿内有侬,可使尿呈乳白色,同时有尿频尿痛的现象。
排尿次数:
A.明显减少,眼皮浮肿,常是肾病的表现,腹泻伴有尿量明显减少则是脱水的表现。
B.次数明显增多,一点儿尿液憋不住,常是泌尿道感染的症状。
6)睡眠:
入睡困难或嗜睡;睡眠不安
7)囱门:
前囱凹陷,可以因脱水而囱门松弛,凹陷。
前囱鼓出:
主要见于脑膜炎,脑炎等颅内压力增高的疾病。
8)体温:
正常36~37.4°C,低烧37.5~38°C,高烧39°C以上。
2.佝偻病
病因:
接触日光不足;生长过快;疾病的影响;钙的吸收利用障碍。
症状:
1)易激怒,烦躁,不活泼,对周围环境缺乏兴趣。
2)睡眠不安常惊醒哭闹,多汗。
3)运动功能发育迟缓。
4)出牙迟
5)头部软化,有乒乓球的感觉。
6)颅骨呈方形
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