烧伤外科题库_精品文档.doc

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烧伤外科题库（版权：

仁济临床医学院）

一．单选题（共81题，每题1分）

1.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的（）

A．双臀部5%B．颈部3%

C．双上肢18%D．双足7%E．双小腿17%

2.下列哪项是重度吸入性损伤的特点（）

A．气道梗阻、喘鸣B．听诊干罗音

C．严重低氧血症D．刺激性咳嗽E．以上都是

3.吸入性损伤，伤后即期的首要措施（）

A．纠正缺氧，防止窒息B．防止肺水肿

C．防止肺部感染D．防止呼吸衰竭E．以上都不是

4.女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，第一个24小时补液总量为（）

A．4925mlB．5000ml

C．5075mlD．5150mlE．5225ml

5.烧伤创面早期处理哪一项是错的（）

A．剔除创周毛发剪短指（趾）甲B．肥皂水清洁健康皮肤

C．剪除所有水泡D．清除坏死表皮E．无菌盐水反复冲洗

6.成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积应为（）

A．27%B．33%

C．38%D．41%E．45%

7.严重烧伤病人营养评价不包括（）

A．计算氮平衡B．测量上臂周径

C．免疫球蛋白测定D．测定尿甲基组氨酸E．基础代谢率

8.按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是（）

A．病变仅限于口鼻腔和咽部B．咽部发干、咽痛

C．鼻毛烧焦D．喘鸣E．鼻部咽部发红

9.关于Ⅱ度烧伤，哪项是错误的（）

A．可有可无水泡B．创面有皮肤附件残留

C．感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝D．出现树枝状栓塞血管E．愈合后遗留瘢痕

10.吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为（）

A．伤后即刻至伤后6小时B．伤后8小时至伤后24小时

C．伤后即刻至伤后48小时D．伤后即刻至伤后24小时E．伤后6小时至伤后48小时

11.按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是（）

A．烧伤总面积10%以内B．烧伤总面积11%～20%

C．Ⅱ度烧伤总面积20%以内D．Ⅲ度烧伤面积5%以内E．病人出现休克

12.按国内通用补液公式补液，根据哪项指标调整液量和速度较可靠（）

A．心率B．血压

C．每小时尿量D．神志E．皮肤颜色

13.吸入性损伤下列哪项措施是错的（）

A．通畅气管解除梗阻B．维持气体交换功能纠正侧氧血症

C．正确掌握补液疗法D．呼吸道管理应严格无菌捌作E．预防性应用抗生素

14.热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为（）

A．凝固坏死B．组织淤滞

C．充血反应D．渗出E．以上都是

15.大面积烧伤病人转送途中应重点注意（）

A．寒季保暖B．保证输液管道和尿管通畅

C．口渴病人少量多次饮生理盐水D．可以给镇静止痛药E．记录尿量

16.患者40岁，烧伤面积60%伤后6天，创面有脓性分泌物，体温38.9℃外周血白细胞12×109/L，此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是（）

A．合理应用抗生素积极控制感染B．早期应用保护胃黏膜药物

C．预防性应用止血药D．抗酸治疗E．禁食

17.低血容量休克多发生于烧伤后（）

A．72小时内B．48小时内

C．36小时内D．24小时内E．12小时内

18.大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是（）

A．处理创面B．镇静止痛

C．液体复苏D．控制感染E．补充营养，增强免疫

19.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深（）

A．强酸烧伤B．强碱烧伤

C．磷烧伤D．电烧伤E．沸水烧伤

20.危重烧伤者入院后立即采取的急救措施（）

A．全面细致的体检B．仔细而准确的诊断烧伤面积和深度

C．留置导尿管，每小时测定尿量D．建立输液通道E．吸氧。

21.烧伤休克期实施早期肠道喂养，下列哪项是错误的（）

A．保护胃肠道黏膜增强其屏障功能B．改善吸收功能

C．预防消化道出血D．减轻高代谢反应E．易引起胃扩张

22.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是（）

A．胶体液首选全血B．面积计算为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和

C．基础常数为2500mlD．第一个8小时应输入液体总量的1/3E．胶体与晶体比例为1：

123.烧伤现场急救，哪项是错误的（）

A．凡有吸入性损伤一律做气管切开B．热力烧伤宜尽快用冷水冲洗

C．简单包扎保护创面D．立即消除致伤原因E．以上都是

24.下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确（）

A．新九分法将体表面积分成11个9%B．新九分法主要适用成人

C．一个手掌为体表面积的2%D．临床上判断烧伤面积，Ⅰ度不计算在内E．会阴部占体表面积的1%

25.1970年全国烧伤会议提出烧伤程度分类标准，下列哪项符合特重烧伤（）

A．总面积29%或Ⅲ度烧伤9%B．总面积30%或Ⅲ度烧伤15%

C．总面积60%或Ⅲ度烧伤15%D．总面积50%或Ⅲ度烧伤25%E．总面积40%或Ⅲ度烧伤20%

26.大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症（）

A．创伤性休克B．急性肾衰

C．脓毒症D．全身炎症反应综合征（sms）E．低血容量性休克

27.25岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为（）

A．4000mlB．5000ml

C．6000mlD．3000mlE．9000ml

28.现场烧伤救治最早的一个环节是（）

A．各基层医院B．急救中心

C．烧伤专科医院急诊室D．现场急救E．现代化医院监护室

29.下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗（）

A．强酸烧伤B．磷烧伤

C．生石灰烧伤D．电烧伤E．高温油烫伤

30.男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为（）

A．10%B．20%

C．30%D．40%E．50%

31.大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先（）

A．彻底清创B．建立静脉输液通道

C．简单包扎创面D．汽车运送时病人应与行驶方向平行E．整理好医疗文件

32.早期清创原则是（）

A．全身情况稳定后进行B．手术室全麻下进行

C．要全面彻底D．彻底清除坏死表皮组织E．以上都不对

33.大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施（）

A．大量输血B．禁止实施切痂植皮术

C．加快输液速度D．积极清除深度烧伤坏死组织E．创面涂碘酊或碘伏

34.关于包扎疗法哪项是错的（）

A．包扎敷料具有引流吸收渗液作用B．具有保护创面，避免外伤或污染作用

C．创面不干燥可减轻疼痛D．减少水分蒸发速度E．大面积深度烧伤包扎后便于护理

35.重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是（）

A．中枢神经系统异常B．心理因素

C．早期败血症D．疼痛E．血容量不足

36.典型的上肢电接触烧伤表现是（）

A．腕肘腋部跳跃性三节段损伤B．“口小底大”型

C．入口大出口小D．入口与出口一致E．以上都是

37.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤（）

A．烦躁不安B．恶心呕吐

C．烧伤面积>85%D．口鼻周围深度烧伤E．发热85%D．口鼻周围深度烧伤E．发热

38.电烧伤的并发症包括（）

A．继发性出血B．急性肾功能衰竭

C．白内障D．厌氧菌感染E．以上都是

39.治疗烧伤休克的主要措施是（）

A．止痛B．补液

C．吸氧D．抗感染E．正确处理创面

40.符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是（）

A．水泡小、泡皮厚B．可见毛细血管网

C．基底苍白D．创面呈皮革样改变E．3～4周愈合、不需植皮

41.关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的（）

A．应用抗生素是防止感染的惟一措施B．创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素

C．应预防性应用抗生素D．根据经验用药E．根据药敏结果用药

42.按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤（）

A．Ⅱ度烧伤面积9%B．Ⅱ度烧伤面积15%或Ⅲ度面积5%

C．总面积29%合并呼吸道烧伤D．总面积25%或Ⅲ度面积9%E．总面积29%或Ⅲ度面积

43.一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（）

A．神经性休克B．感染性休克

C．心源性休克D．低血容量性休克E．中毒性休克

44.成年伤员，其两下肢被热水烫伤后出现水泡，渗出较多，剧痛。

伤后1小时就诊，其创面处理应选择（）

A．清创后行包扎疗法B．清创后行暴露疗法

C．早期切痂植皮D．早期削痂植皮E．自然脱痂等待肉芽创面形成后，游离植皮

45.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是（）

A．面积按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和计算B．胶体液首选白蛋白

C．基础水分2000mlD．第一个8小时应输入液体总量的1/3E．胶体与晶体比例2：

146.烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的（）

A．早期封闭创面缩短疗程B．加强营养支持

C．合理应用抗生素D．避免使用激素、免疫抑制剂E．预防性应用抗真菌药

47.中度吸入性损伤致伤部位在（）

A．咽喉部B．气管隆凸以上

C．支气管以上D．细支气以上E．下呼吸道

48.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是（）

A．头颈B．腋窝

C．躯体D．四肢E．会阴

49.下列情况属于浅Ⅱ度烧伤的是（）

A．伤及表皮浅层，生发层健在B．伤及表皮层

C．伤及表皮生发层、真皮乳头层D．伤及皮肤全层E．伤及皮下组织

50.应激性溃疡早期最有效的诊断方法是（）

A．钡餐造影B．纤维内镜检查

C．选择性血管造影D．超声波检查E．以上都不是

51.若无感染等并发症，深Ⅱ°创面的临床过程为（）

A．3～4周愈合，留有瘢痕B．3～5日可好转痊愈，不留瘢痕

C．一周左右愈合，有色素沉着D．约二周愈合，不留瘢痕E．2～4周后，形成肉芽创面

52.下列哪一药物不是抗氧自由基药物（）

A．别嘌醇B．维生素C

C．维生素ED．维生素BE．谷胱甘肽

53.诊断吸入性损伤的辅助检查不包括（）

A．支气管镜B．动脉血氧分压

C．133Xe连续闪烁摄影肺扫描D．肺功能检查E．支气管肺泡灌洗液检查

54.出现酱油色尿引起最常见的危害是（）

A．肺功能衰弱B．肝功能衰弱

C．心功能衰弱D．肾功能衰弱E．以上都是

55.判断烧伤创面深度的主要依据是（）

A．创面的肿胀程度B．创面有无水泡

C．创面疼痛情况D．创面渗出情况E．创面残存上皮的有无和多少

56.烧伤最常见的死亡原因是（）

A．休克B．ARDS

C．肾功能衰竭D．感染E．心功能衰竭

57.目前，下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况（）

A．动脉血气分析B．血乳酸含量

C．血流动力学变化D．呼吸频率E．胃肠黏膜pH

58.烧伤防治休克最主要措施是（）

A．及时快速补液B．输血浆

C．应用血管活性药物D．抗氧自由基药物E．镇静止痛

59.烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确（）

A．创面先清创B．先盖一层干纱布

C．应敷2～3mm的吸收性棉垫D．由肢体近端至远端包扎E．包扎应露出肢