听力及前庭功能检查试题.docx
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听力及前庭功能检查试题
听力及前庭功能检查
[单项选择题]
1、门诊音叉试验最常用的音叉频率是( )
A.128Hz和256Hz
B.256Hz和512Hz
C.512Hz和1024Hz
D.512Hz和2048Hz
E.256Hz和2048Hz
参考答案:
B
[单项选择题]
2、听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈?
( )
A.6000~8000Hz
B.3000~6000Hz
C.1000~4000Hz
D.500~1500Hz
E.250~500Hz
参考答案:
C
[单项选择题]
3、听性脑干反应测听的I波来源于( )
A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核
参考答案:
A
[单项选择题]
4、听性脑干反应测听的V波来源于( )
A.蜗神经
B.上橄榄核
C.内侧膝状体
D.下丘核
E.耳蜗核
参考答案:
D
[单项选择题]
5、冷热试验,受检者平卧,头前倾30°是为了( )
A.防止受检者因刺激后眩晕而跌倒
B.检查外半规管的功能
C.检查后半规管的功能
D.检查上半规管的功能
E.便于观察眼震
参考答案:
B
[单项选择题]
6、声导抗检查中,提示鼓室负压的鼓室压图是( )
A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型
参考答案:
E
[单项选择题]
7、某患者,听力图检测结果提示:
骨气导一致性下降,气骨导无差距,高频听力损失较重,低频听力呈渐进性下降,最可能的诊断是( )
A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋
参考答案:
B
[单项选择题]
8、检查气导听力,振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是( )
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm
参考答案:
B
[单项选择题]
9、听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是( )
A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声
参考答案:
D
[单项选择题]
10、确定面神经损伤程度的试验是( )
A.镫骨肌反射
B.神经兴奋性试验
C.泪腺分泌试验
D.味觉试验
E.颌下腺流量试验
参考答案:
B
[单项选择题]
11、面瘫患者Schirmer流泪试验阳性,提示面神经病变在( )
A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段
参考答案:
A
[单项选择题]
12、有关平衡功能检查的描述哪项有误( )
A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测
参考答案:
D
[单项选择题]
13、下述哪一项不属于视动性反射检查( )
A.OKN
B.扫视试验
C.平衡跟踪试验
D.注视试验
E.慢谐波加速度试验
参考答案:
E
[单项选择题]
14、有关声导抗测试的描述哪项有误( )
A.鼓膜平面的静态声顺值,代表中耳传音系统的活动度
B.鼓室导抗图又称声顺图或鼓室功能曲线
C.声顺图可反映鼓室内各种病变的情况
D.鼓膜与听骨链复合病变时,曲线可不典型
E.仅测试鼓膜被正压压紧时的等效容积毫升数
参考答案:
E
[单项选择题]
15、有关眼震的论述,哪一项是错误的( )
A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
参考答案:
D
[单项选择题]
16、不属于行为测听范畴的听力检查是( )
A.Bekesy自描测听
B.电反应测听
C.音叉试验
D.纯音测听
E.言语测听
参考答案:
B
[多项选择题]
17、镫骨肌反射检查临床可用于( )
A.估计听觉敏度
B.鉴别神经性与感音性聋
C.帮助识别非器质性聋
D.周围性面瘫的定位和预后预测
E.为蜗后及脑干病变提供诊断依据
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
18、有关传导性聋纯音听阈图特征的描述正确的是( )
A.骨导正常或接近正常
B.气导听阈提高
C.气骨导间有间距
D.气骨导间距一般不大于60dB
E.常常是双侧对称性高频段听阈提高
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
19、有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是( )
A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度
参考答案:
C,E
[多项选择题]
20、有关眼震电图描记法描述正确的是( )
A.系利用眼震电图描记仪客观记录、观察眼震的方法
B.比肉眼观察更为精确
C.不能检出肉眼下不能察觉的微弱眼震
D.可提供振幅,频率,慢相、快相角速度等诊断参数
E.大大提高了眼震检查的客观性、精确性及其在诊断中的价值
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
21、下列哪项结果提示重振现象( )
A.短增量敏感指数为80%
B.同一频率纯音听阈和镫骨肌声反射阈差值为50dB
C.甘油试验阳性
D.AP振幅—声强函数曲线平坦
E.耳蜗电图-SP/AP异常增加
参考答案:
A,B,C,E
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[多项选择题]
22、听性脑干反应测听临床可用于( )
A.新生儿和婴幼儿听力筛选
B.鉴别器质性与功能性聋
C.诊断桥小脑角占位性病变
D.为多发性硬化症、脑外伤等疾病的定位诊断提供依据
E.评估脑干功能
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
23、关于镫骨肌反射检查,描述正确的是( )
A.镫骨肌反射的过程可用声导抗仪记录称为镫骨肌反射检查
B.正常人双耳均可引出交叉与不交叉两种反射
C.反射弧中任何一个环节受累均可使其消失
D.镫骨肌反射检查主要用于估计听觉敏度
E.镫骨肌反射检查可帮助识别非器质性聋
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
24、关于音叉试验的描述哪项正确( )
A.是门诊最常用的听力检查方法之一
B.检查时,检查者手持叉臂
C.检查气导听力时,将振动的叉臂置于距鼓膜1cm处
D.检查气导听力时,两叉臂末端应与外耳道处于同一平面
E.检查骨导时,应将叉柄末端的底部压置于颅面上或鼓窦区
参考答案:
A,D,E
[多项选择题]
25、有关前庭性眼震描述正确的是( )
A.由交替出现的慢相和快相运动组成
B.慢相为眼球转向某一方向的缓慢运动,由前庭刺激所引起
C.快相为中枢矫正性运动,为眼球的快速回位
D.眼震慢相朝向前庭兴奋性较低的一侧
E.通常眼震方向是指快相所指的方向
参考答案:
A,B,C,D,E
[判断题]
26、RinneTest阳性说明可能有传导性耳聋
参考答案:
错
[判断题]
27、听性脑干反应的Ⅰ波潜伏期延长说明耳蜗功能有改变。
参考答案:
对
[判断题]
28、纯音听阈大于30dB时,镫骨肌反射消失
参考答案:
对
[填空题]
29眼震电图描记法常用的检查项目有______眼震检查,______眼震、变位性眼震检查,______眼震检查,扫视试验,______试验,注视试验,旋转试验及瘘管试验。
参考答案:
自发性、位置性、视动性、冷热
[填空题]
30中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成,主要通过下列3种机制:
_____、_____、_____。
参考答案:
鼓膜与镫骨足板面积的差别、听骨链的杠杆作用、鼓膜的喇叭形状产生的杠作用
[填空题]
31通常眼震方向是指______所指的方向。
依据眼震方向的不同,眼震可分为水平性、______、______以及对角性等眼震,眼震可联合出现。
参考答案:
快相、垂直性、旋转性
[填空题]
32耳声发射是由______于1978年首先用特殊的、高灵敏度的微音器在人的______内记录到的声能。
可能是由耳蜗螺旋器中______细胞的主动运动所产生,可在一定意义上反应______的功能状态。
参考答案:
Kgllp、外耳道、外毛、耳蜗
[填空题]
33临床上镫骨肌反射主要应用于估计______敏度,鉴别______与______聋,帮助识别非器质性聋,______的定位和预后预测,并为蜗后及脑干病变提供诊断依据。
参考答案:
听觉、传导性、神经性、周围性面瘫
[填空题]
34音叉试验是门诊最常用的听力检查法之一,检查气导听力时,将振动的叉臂置于距受试耳外耳道口______处,两叉臂末端应与外耳道口处于______,检查骨导时,应将叉柄末端的底部压置于颅面上或______。
参考答案:
1cm、同一平面、鼓窦区
[填空题]
35鼓室肌包括_____和_____,前者受_____神经支配,后者受_____神经支配。
参考答案:
镫骨肌、鼓膜张肌、面神经镫骨肌支、三叉神经下颌支
[填空题]
36Recruitmentphenomenon
参考答案:
耳蜗病变时,声强轻度增加患耳却能引起响度的异常增大,称重振现象(recruitmentphenomenon),又称复响现象。
[填空题]
37Tullio’phenomenon
参考答案:
即图利奥现象,外淋巴瘘时,强声刺激可引起眩晕或头昏,称为Tullio现象。
[填空题]
38Hennebertsign
参考答案:
即安纳贝尔征,鼓膜完整,瘘管试验阳性即为安纳贝尔征阳性,其可能原因为外淋巴瘘,或者是由于膜迷路水肿,膜迷路与镫骨底板间有粘连带形成。
[填空题]
39acousticstapediusreflex
参考答案:
即镫骨肌反射,声刺激达到一定强度后,其传入神经冲动经蜗神经核传递至同侧和对侧上橄榄核,并进而传向两侧面神经核,再经面神经镫骨肌支引起镫骨肌收缩,从而引起鼓膜松弛,顺应性降低,称为镫骨肌反射。
[填空题]
40tympanogram
参考答案:
即鼓室导抗图,声导抗测试中鼓膜随着外耳道压力的改变而由内向外移动所产生的声顺动态变化可以压力声顺函数曲线形式记录下来,称为鼓室导抗图,或声顺图、鼓室功能曲线。
[填空题]
41audiogram
参考答案:
即纯音听阈图,纯音听阈测试系测定受试耳一定范围内不同频率纯音的听阈,包括气导听阈及骨导听阈测试,测试时将受试耳听阈记录于图中,再将各相邻音频的气导听阈符号连线,骨导符号不连线所绘出的听力曲线图即为纯音听阈图。
[填空题]
42简述鼓室导抗图常见的类型及其临床意义。
参考答案:
A型:
中耳功能正常的图形;As型:
可见于中耳劲度增加的病变,如耳硬化、鼓室硬化症、听骨固定、鼓膜增厚等;Ad型:
鼓膜活动度增高常见于鼓膜松弛、鼓膜萎缩及鼓膜穿孔愈合后,也可见于听骨链中断,咽鼓管异常开放;B型:
常见于鼓室积液、粘连性中耳炎、鼓膜穿孔伴咽鼓管完全阻塞;C型:
常见于咽鼓管功能不良、鼓室积液。
[填空题]
43简述瘘管试验及其临床意义。
参考答案:
瘘管试验是检查是否存在迷路瘘管的简便而有效的手段,检查时将鼓气耳镜置于外耳道内,不留缝隙,向外耳道内交替加压、减压,同时观察受试者的眼球运动及植物神经系统症状,询问有无眩晕感。
当骨迷路因为各种原因形成瘘管时可出现眼球偏斜或眼震,伴眩晕感,为瘘管试验阳性;无任何反应为阴性;仅有眩晕感,而无眼球偏斜或眼震者为弱阳性。
瘘管试验阳性可确立诊断,瘘管试验阴性不能排除瘘管存在的可能性,应结合临床其他症状、体征综合考虑。
[填空题]
44简述裸眼及Fenzel眼镜检查时眼震强度分度。
参考答案:
裸眼及Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为3度:
I°:
眼震仅出现于向快相侧注视时;Ⅱ°:
向快相及向前正视时均有眼震;Ⅲ°:
向前及快、慢相侧方向注视时均出现眼震。
[填空题]
45简述耳声发射的分类及临床意义。
参考答案:
依据记录时是否给予声刺激,耳声发射分为自发性耳声发射与诱发性耳声发射两类。
依刺激声的种类不同,诱发性耳声发射又可分为:
①瞬态诱发性耳声发射;②刺激声频率耳声发射;③畸变产物耳声发射。
诱发性耳声发射与主观听阈呈正相关,具有客观、简便、省时、无创、灵敏等优点,可用于婴幼儿听力筛查和耳蜗性聋的早期诊断。
听力损失>20~30dB、中耳传音结构破坏,诱发性耳声发射即不能引出。
蜗后病变如未累及耳蜗则诱发性耳声发射正常。
畸变产物耳声发射具有较强的频率特性,有助于耳蜗功能客观、精细的评价。
[填空题]
46简述常见音叉试验的检查目的、结果及临床意义。
参考答案:
林纳试验RT(RinneTest)比较受检耳气导和骨导的长短,可出现三种结果:
①气导>骨导,即RT(+),可见于正常人或感音神经性聋患者;②气导<骨导,即RT(-),可见于传导性聋患者;③气导等于骨导,即RT(±),可见于中度传导性聋或混聋患者。
韦伯试验WT(WeberTest)比较双耳骨导听力,可出现三种结果:
①偏向患侧或较重侧,可见于传导性聋患者;②偏向健侧,可见于感音神经性聋患者;③两侧相等,可见于正常人或两耳听力损相等的患者。
施瓦巴赫试验ST(SchwabachTest)比较受检者与正常人的骨导听力,可出现三种结果:
①骨导延长,即ST(+),可见于传导性聋患者;②骨导缩短,即ST(-),可见于感音神经性聋患者;③骨导相等,即ST(±),可见于正常人。
盖莱试验GT(GelleTest)检查镫骨是否活动,可出现两种结果:
①音叉声在由强变弱的过程中有强弱波动,即GT(+),可见于正常人;②没有强弱波动,即GT(-),可见于耳硬化或听骨链固定的患者。
[填空题]
47acousticimpedance
参考答案:
声阻抗:
声波在介质中传播要克服一定阻力与抵抗。
[填空题]
48听性脑干反应测听是利用声刺激诱发的脑干______反应,客观地检查______听觉系统与功能的方法。
正常人听性脑干反应由潜伏期1—10ms的7个正波组成,依次用罗马数字命名。
其中以______、______、______波最稳定。
参考答案:
生物电、脑干、I、Ⅲ、V
[判断题]
49、流泪试验阴性,镫骨肌反射消失时面神经可能瘫痪于面神经水平段。
参考答案:
对
[多项选择题]
50、于音叉试验临床意义的描述正确( )
A.RT气导长于骨导,可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导,可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧,可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧,可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者
参考答案:
A,B
[多项选择题]
51、检查咽鼓管是否通畅常用的方法有( )
A.捏鼻鼓气法
B.咽鼓管导管吹张法
C.电测听
D.耳声发射
E.听性脑干反应
参考答案:
A,B
[单项选择题]
52、有关眼震的描述哪项有误( )
A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震
参考答案:
D
[单项选择题]
53、听力级的英文略语是( )
A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL
参考答案:
B
[单项选择题]
54、一般听力计所分的中频段是( )
A.500~2000Hz
B.500~3000Hz
C.250~2000Hz
D.250~500Hz
E.2000~4000Hz
参考答案:
B
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