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10病房呼叫系统
第10章病房呼叫系统
10.1概述
随着社会生产力和医学科学的发展,人们逐渐认识到社会因素、环境因素、心理因素及生活方式对身心健康和疾病的影响。
医护模式的转变使护理工作也从以“疾病”为中心转向以“人”为中心的护理模式。
信息时代的到来把医院智能化提上了日程,它要求病房楼内既有语音通讯又有数据处理等功能。
医院通讯和护理信息管理系统作为医院智能化的重要的一个部分,在国内外早已引起了人们的关注,并且作了大量的研究与开发工作。
本公司采用杭州鸿雁电器公司研制、生产医用通讯和护理信息管理系统。
此系统不仅有先进的电子设备为基础,亦投入大量的资金,积累了丰富临床应用技术,积累了许多临床测量方法及理论。
其产品具有技术先进、测量准确、功能强大、抗干扰能力强、性能稳定、外形设计合理等优点。
最新推出的DX-128N型病房呼叫集成系统是针对国内外该领域的研究现状,立足于我国实际情况的一种适合于我国国情的医院通讯和护理信息管理系统,彻底该变目前我国医院病人呼叫医生难、医生查询病人相关资料难的局面。
10.2需求分析
Ø本系统具备双向对讲的功能
Ø在各个病床床头,设置病员对讲呼叫单元,要求具有复位和呼叫按钮。
在卫生间设置卫浴呼叫按钮。
Ø要求呼叫可以分等级,至少能区分普通呼叫、优先呼叫、紧急呼叫,卫浴呼叫具有最高优先权。
Ø护士站主机应具有数据保持功能,主要记录病人呼叫时间,相应时间等,主机应提供开放的接口,连入医院HIS系统,以便数据交换,实现工作量统计及监控。
Ø各楼层病房,各护士站为独立一个工作区。
Ø病床呼叫按钮设置于病床头的治疗带上。
卫浴呼叫按钮可直接安装在卫生间的墙上。
Ø对于特殊的区域,如输液室,采用普通呼叫按钮。
Ø走廊根据实际需要,设置显示挂屏(双面)。
10.3系统设计
10.3.1系统功能简述
传统护士呼叫系统没有和医院信息管理系统建立数据交换机制,由病人呼叫引起的医疗过程,值班医师和护士的作业响应和现场处理记录等,都由人工撰写,有关病人的病史资料也需要靠人工查阅、寻找,这些操作烦琐和低效,速度既慢又非常容易出错。
现代化医院的信息管理(HIS)系统,要求建立了一整套数字化、高效率的病史和治疗过程的资料管理体系,充分运用计算机和网络技术,对入住医院的每一个病人都进行规范和有序的医疗作业;要求对于现代医院业务的每一个方面,都能够纳入医院信息管理系统的掌控之中。
如果护士呼叫系统仍采用传统方案,已经不能适应和满足现代化医院管理的需要。
护士呼叫集成系统,就是针对这样的问题,提供一整套先进的解决方案。
护士呼叫集成系统在每一个病区设置护士站。
护士呼叫集成系统首先建立护士站和护士呼叫系统的数据通讯,把呼叫系统产生的呼叫信息,传送入护士站,并由此触发一个呼叫响应工作流程。
呼叫工作站还具有访问医院信息管理系统数据库的功能,可以在响应病员呼叫时,把该病员的病史资料及时显示在护士站上,供值班医师和护士参考,同时把病呼作业过程作为HIS系统存档记录的一部分记录下来。
从系统逻辑结构上看,护士呼叫集成系统由护士呼叫系统,护士站和HIS系统病呼数据库服务器三大功能块组成。
在护士呼叫系统和护士站之间设计定制的RS-232数据通讯接口,实现病员呼叫信息向医院管理层传递的功能;在护士站和医院HIS数据库服务器之间,采用工业标准的ODBC数据库访问,通过医院计算机局域网,完成病呼集成系统和医院信息管理系统的无缝连接。
护士呼叫系统,采用杭州鸿雁电器公司提供的带上位机通讯接口的DX-128N型产品。
作为护士呼叫系统,该产品已经在许多家医疗单位使用,较为成熟、可靠。
现在鸿雁电器公司又在这个基础上,开发了病呼主机对外开放的数据通讯接口,这个通讯接口是病呼集成系统的基础和前提。
图中所示为萧山医院病房呼叫对讲集成系统的总体结构。
护士呼叫集成系统在每个楼层(病区)设置一个到四个护士站。
护士站是当前主流配置(P41.6G,256MRAM,40G)的台式PC计算机,要求运行WindowsNT4.0或以上版本的操作系统,除此以外,其硬件配置无特殊要求。
这个工作站可以和该病区的HIS工作站合二为一,以降低系统造价。
商用台式PC计算机配套购买WindowsNT操作系统,可以大大降低购买WindowsNT操作系统的费用,建议业主在建立医院HIS系统时统筹购买配置,故本方案软、硬件设备清单中不包含这些硬件和操作系统的费用。
如果业主提出这种工作站由我方提供成套,我方将另行提供报价。
首先建立护士站和护士呼叫系统的数据通讯,把呼叫系统产生的呼叫信息,传送入护士站,通过这个通讯接口,集成系统可以获得发出呼叫病员的识别代号,并由此在系统内触发一个呼叫响应工作流程。
呼叫工作站具有访问医院信息管理系统数据库的功能,可以在响应病员呼叫时,把该病员的病史资料及时显示在护士站上,供值班医师和护士参考,同时把病呼作业过程作为HIS系统的一部分记录下来,存入有关医务档案中。
通过工作站人机接口界面,值班医师和护士可以对病员呼叫作出及时的响应,利用医院信息管理系统的资源,进行高效率的医务处理,实现数字化作业;现场作业过程能够得到准确的记录,使日常护士业务能够实现有效的追溯;大大降低人工操作可能出现的错误。
呼叫响应工作流程将包括呼叫确认、病史查阅(HIS数据库读取访问)和屏幕显示、呼叫处理记录和结果回写(HIS数据库写入访问)等作业过程。
其计算机辅助工作流程可以表达如下:
10.3.2与HIS系统接口的问题
对于与HIS系统的接口软件,鸿雁的病房呼叫系统提供HIS软件的开发商RS-232的底层数据流,用于软件开发人员的二次开发与HIS系统的接口软件。
护士呼叫设备点位表:
楼层
主机ZJ03
主机ZJ13
显示挂屏
对讲单元
普通单元
卫浴呼叫
门灯
隔离器
1层-1
1
2
146
2
3
16
1层-2
1
20
3
3
1层-3
1
8
2
2
3层-1
1
14
1
3层-2
1
13
3
2
3层-3
1
7
7
2
3层-4
1
4
3
4层-1
1
1
12
4
4
2
4层-2
1
2
36
16
16
8
5层
1
2
38
17
17
9
6层
1
2
38
17
17
9
7层-1
1
1
27
11
11
6
7层-2
1
1
9
1
8~17层
1
2
35
17
17
9
合计
2
21
31
562
160
238
256
150
萧山医院共布置病房呼叫主机23台,其中对讲型主机21台、病房对讲呼叫单元562个对讲单元、普通型呼叫单元160个,卫浴呼叫单元238个,此外根据设计,配置门灯256个。
主机设置于各楼层的护士站。
走廊显示挂屏悬挂在走廊中央,便于护士在走动中观察的位置。
对讲单元应安装在病床治疗带上,为病人伸手可及的位置。
卫浴求救单元设置在卫浴显眼处,方便病人使用。
10.3.3系统功能简述
DX-128N型护士呼叫系统主要用于医院护理区、以沟通住院病人与医护人员的联络,提高医院的护理水平,减轻护士劳动强度,使病人能得到良好与及时的医疗和护理服务,为医院上等级而开发的配套产品。
Ø在1层的输液室和3层的复苏室,根据医院的实际状况,配置了普通型呼叫系统,其余护理分区,均配置对讲型呼叫系统。
本系统主要由主机、隔离器(门机)、床头单元(对讲单元)、走廊显示挂屏等构成。
系统具有与电脑的通讯接口,配相应的电脑软件,可以方便的实现电脑化管理。
是一种理想的智能化病房护理设备。
1.主机按顺序巡检呼叫信号,并将结果显示在主机及走廊显示挂屏上,巡检周期不大于5秒。
2.病人与护士随时可以实现床边呼叫、对讲、卫浴呼叫、呼叫等级可以分为普通呼叫、优先呼叫、紧急呼叫、其呼叫等级依次提高、卫浴呼叫具有最高等级。
所有的呼叫单元,均可根据护理需要,设置、变更相应的呼叫优先等级。
3.护士在处理完呼叫床位的病人后,按下床头单元的“清除”键,使护士呼叫系统处于空闲状态。
4.走廊显示挂屏悬挂在走廊中央,两面可视。
与主机同步显示发出呼叫信息的房号和床位,护士不必回到值班室,就可以看到信息。
5.单个呼叫保持时间不应小于一秒;
6.所有护士站主机应具有数据保持功能,主要记录护士对病人的呼叫处理情况,如响应时间、处理时间等数据。
并能与医院局域网联结,提供开放的接口,以便数据交换;
7.各楼层病房为一个独立工作区,设置区域为本次招标范围内的3幢病房楼的病房区
8.护士呼叫系统软件与医院HIS管理系统集成,将护士呼叫系统软件做成为医院管理软件的一个功能模块。
系统主要功能:
具有直接与电脑相连和通过485总线与总电脑管理中心两种联网方式。
每套(1个主机)系统:
可管理的最多99间病房,每个病房最多9张病床,系统可容纳的最大总床位数超过256张,每张病床均可设置呼叫优先等级。
系统允许管理设置的呼叫优先等级不少于5个。
优先呼叫通过系统信号传输竞争实现,为真正实现优先呼叫的病房呼叫系统。
1.主机:
●具有对隔离器和呼叫单元的故障检测功能;
●可循环显示所有病床的呼叫,也可定格显示,并记忆保持;单机具有90条记录备查;
●具有232或485接口,分别用来直接与电脑或与整个医院护理系统相连;所有呼叫信息均可在电脑上实时显示和存储;(需电脑软件支持)
●可呼叫病床,具有对讲及监听功能;通话时其他呼叫可正常呼入;
●内置实时时钟,实现各种定时和提醒功能;
●可通过键盘或电脑,按照各个医院的护理习惯,设置或变更显示的病床号,使整个系统更能适应各个医院的需求,方便各个医院使用;
●可直接连接显示挂屏;
●可配接无线寻呼系统;(通过电脑接口)
●可清除病床的呼叫;
●具有群呼功能;
●可设置、预设、变更各个病床的优先呼叫级别,具有5个优先呼叫级别;普通呼叫、优先呼叫、紧急呼叫等
●每台主机最多可连接30个隔离器和32个挂屏。
根据每个主机提供RS232或RS485接口给医院HIS管理系统进行集成,可将所有呼叫记录保存在医院HIS管理细系统中的数据库,主机可自身保存90条记录。
2.隔离器:
●用于隔离主机与呼叫单元,避免过多的呼叫单元直接挂接在总线上;
●具有故障隔离能力,能有效避免呼叫单元的短路对整个系统的影响;
●最多可连接16个呼叫单元或其他的附件(如门灯等);
每个隔离主机即招标文件中的门机,每个隔离器可连接16个呼叫单元,为了确保今后的系统扩展,每个隔离器不宜满配。
隔离器连接方式为网络拓扑结构,方便连线和系统联接。
3.呼叫单元
●具有对讲型产品备选;
●非对讲型床头单元为薄膜大面积按钮,方便消毒处理,有效降低医院的交叉感染途径;
●对讲和非对讲型产品可混装;系统能自动识别。
●四总线制连接,接线方便;
●具有良好的扩充功能,可扩充连接输液检测、尿床检测等传感器,实现护理自动化;(该功能需选用特殊型号的呼叫单元,并与相应的探测装置合用)。
●安装在设备带上时,须注意相应的设备带安装位置。
4.显示挂屏
●所有显示挂屏均为笔画式数码管,显示颜色为红色;
●根据实际需要,选择各种尺寸、规格的挂屏;
●显示数码分为2位和4位两种规格,2位显示用于连续床号设置模式,4位显示可用于2~4位床号显示的模式;
●显示内容可根据习惯自己定义、设定;如显示“25”及“14-2”等等;
●挂屏与主机之间采用一对双绞线连接,每台主机最多可以连接32个挂屏;同步显示呼叫号码。
以适应两边走廊或多层走廊的需要;
●两面可视、方便护士观察
主要安装在通道的显眼位置,具有两面可视功能,方便护士在走动中观察到呼叫信号的病房号及床号。
通过与HIS管理系统连接,能调用病人资料,使医护人员能快速采取救护措施。
10.3.4系统设备安装
Ø主机:
安装位置:
主机一般安装于值班室(护士室、监控室)或服务台处;
台式主机应放置于值班的台、桌上面,电源插座可嵌装于值班台、桌近旁的墙上,距地一般为0.9米。
请注意安装总线接线盒。
安装特别说明:
系统在安装调试时需要进行初始化工作。
主机附件的安装说明见其他附件。
Ø隔离器:
安装位置:
安装在过道墙上,方便维护的位置上。
安装特别说明:
部件在安装之前需设置编号(拨码编号见附表),五位拨动开关,设置隔离器范围为1~30,其他设置无效;
注意一套系统内,隔离器的编号设置不得相同。
注意每个隔离器安装完毕,做好隔离器号的纪录,以作系统初始化和调试用,并形成纪录。
Ø呼叫单元:
安装位置:
对讲型床头单元:
一般安装在客人床头侧的墙上,一般距地高度为1.2~1.4米;
产品为标准的86型、146型规格,可直接安装在医院等场合的设备带上;
安装特别说明:
安装在设备带上时,须注意相应的设备带安装位置。
呼叫单元内置4位拨码开关(拨码编号见附表),用于床头单元节点号的设置,设置范围:
0000~1111即1~16号;
注意每个隔离器后的呼叫节点、门灯的编号不能重复。
注意每个呼叫单元安装完毕,做好节点号的纪录,以作系统初始化和调试用,并形成纪录。
Ø走廊显示屏:
安装位置:
单面挂屏一般安装于走廊的一端,或墙上挂装;电源及通讯线的连接可在挂屏安装位置预埋86HS50暗盒。
双面挂屏一般悬挂于走廊或通道的中央;电源插座可暗装于显示挂屏就近的顶棚、天花板或嵌墙安装。
显示屏底标高距地宜大于2.4米,但根据现场条件可以合理降低吊装高度。
安装特别说明:
所有挂屏均须连接电源线,电源为2极加接地;
所有挂屏与主机间信号连线均为双绞线;请注意线的颜色区分
采用多个挂屏时,信号连线应为总线方式连接,不得采用星型方式连接;
单面挂屏考虑到安装后的美观,请在挂屏安装的中心位置上预埋86HS50暗盒;
电源线与信号线不得共管;
Ø布线:
具体见连线图
10.3.5病房呼叫对讲系统设备清单
序号
主要设备名称
型号规格及单位
数量
单位
品牌
产地
1
医用呼叫对讲主机
ZJ13
21
只
鸿雁
中国
2
呼叫主机
ZJ12
2
只
鸿雁
中国
3
隔离器
GLQ16
150
只
鸿雁
中国
4
显示屏
GP21M
31
只
鸿雁
中国
5
呼叫单元(对讲)
DY13
562
只
鸿雁
中国
6
呼叫单元普通(含卫浴)
DY02
398
只
鸿雁
中国
7
门灯
MD01
256
只
鸿雁
中国
8
电源
DY3002
21
个
鸿雁
中国
9
水平线
RVVP4X0.3
32000
米
中国
10
主干线
RVVP4X0.5
6000
米
中国
11
主干线
RVV4X0.3
3000
米
中国
12
挂屏连接线
RVS2X0.3
6000
米
中国
13
附件
1
批
中国
10.3.6系统图
见附图。
10.4系统特点
系统采用总线式,按照分成主机—隔离器、隔离器—呼叫单元两级总线,对讲型系统两级总线均为4芯总线。
隔离器与呼叫单元之间的总线连接,可以非常方便的实现呼叫点的增减,适应医院的要求。
系统具有自动故障检测、判断功能,隔离器用于隔离个别呼叫单元的多种故障,保证整个系统的运行可靠性。
所有呼叫单元在安装时,均为物理地址,可通过电脑或者主机,设置相应的显示号。
在系统使用过程中,允许按照医院的习惯,进行变更。
主机以外部件的故障更换,无需重设显示号。
所有呼叫单元,均可以设置相应的呼叫优先等级。
系统规定的优先等级达6级,方便院方根据实际需求,选择使用。
10.5使用说明
Ø按住院时的同时按动小时或分钟,可调整时钟
Ø按住院闹的同时按动小时或分钟,可调整闹钟
Ø按动静音可循环切换静音状态
Ø按住定格键可定格显示呼叫信息,便于观察记录;再按一次,恢复循环显示。
Ø在显示呼叫号码时摘机可与该呼叫单元通话,也可按清除键后重新输入需要通话的号码再按对讲键即可通话。
Ø按动上下键即可查阅以往的呼叫信息。
Ø管理员可以进入相应的设置状态进行设置呼叫优先级别,更改呼叫号码以及显示号码等。
10.6验收标准
本系统设计、测试、生产、检验都严格按照企业标准Q/HZE 11:
2001执行
该标准引用了以下标准。
ØGB 8898-1997 电网电源供电的家用和类似一般用途的电子及有关设备的安全要求
ØGB 9706.1-1995医用电气设备第一部分 安全通用要求
ØGA/T 72-1994 楼宇对讲电控系统通用技术要求
ØGB/T 17618-1998 信息技术设备抗扰度限值和测量方法
ØGB/T 17626-1998 电磁兼容 试验和测量技术
ØGB/T 14710-1993 医用电气设备环境要求及试验方法
在产品出厂时通过外观检查。
结构检查,基本功能检查,性能指标测试,稳定性测试,安全要求检查,电压范围测试等等。
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