成品油报批申请有关表格.docx
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成品油报批申请有关表格.docx
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成品油报批申请有关表格
附表1:
成品油批发企业经营资格申请表
单位名称(盖章)_____________________
商务部监制
企业名称
法定代表人
或负责人
注册地址
邮政编码
经济类型
□国有企业□国有参股企业□民营企业
□外商独资□合资中方控股□合资外方控股
联系人
联系电话
工商注册时间
及营业执照编号
注册资本
从业人数
其中专业
技术人员
经营品种
成
品
油
供
应
渠
道
情
况
自有
炼油厂
炼油厂名称
炼油厂详细地址
原油一次加工能力
上年度汽油产量
上年度柴油产量
成品油
进口企业
汽、煤、柴油进口
经营资质获得时间
上年度汽、煤、柴油
进口量(吨)
与成品油批发企业签订供油协议
签订供油协议的批发企业名称
该批发企业上年度成品油经营量(吨)
供油协议签订
时间、年限及数量
与成品油进口企业签订供油协议
签订供油协议的成品油进口企业名称
该进口企业上年度汽、煤、柴油经营量(吨)
供油协议签订
时间、年限及数量
油库及配套设施
油库名称
库 址
申请单位的油库股权比例
总库容
立方米
建库时间
汽油罐
柴油罐
煤油罐
个数
总容量(米3)
个数
总容量(米3)
个数
总容量(米3)
铁路
专线
公里
管线长度
米
码 头
总吨位吨;共个
公路收发
油设施
水上累计仓储能力
立方米
油轮
艘
企业申报说明
法定代表人单位盖章
(负责人)签字:
年月日
附表2:
成品油仓储企业经营资格申请表
单位名称(盖章)_____________________
商务部监制
企业名称
法定代表人
(负责人)
注册地址
邮政编码
经济类型
□国有企业□国有参股企业□民营企业
□外商独资□合资中方控股□合资外方控股
联系人
联系电话
工商注册时间
及营业执照编号
注册资本
从业人数
其中专业
技术人员
油库及配套设施
油库
名称
库 址
申请单位的油库股权比例
总库容
立方米
建库时间
汽油罐
柴油罐
煤油罐
个数
总容量
(米3)
(米3)
个数
总容量
(米3)
(米3)
个数
总容量
(米3)
(米3)
铁路专线
公里
管线长度
米
码 头
总吨位吨;共个
公路收发油设施
水上累计仓储能力
立方米
油轮
艘
企业申报说明
法定代表人单位盖章
(负责人)签字:
年月日
附表3:
成品油零售企业经营资格申请表
单位名称(盖章)_____________________
商务部监制
企业名称
法定代表人
(负责人)
注册地址
邮政编码
经济类型
□国有企业□国有参股企业□民营企业
□外商独资□合资中方控股□合资外方控股
经营方式
□自有自营 □租赁经营 □特许加盟 □委托管理
出租方及特许方企业名称
租赁及特许合同期限
注册资金
总资产
从业人数
其中专业
技术人员
联系人
联系电话
加油站及配套设施基本情况
加油站
名 称
建站地址
位置分类
占地面积
米2
罩棚面积
米2
加油机
台
加油枪
支
汽油罐
柴油罐
煤油罐
个数
总容量
(米3)
(米3)
个数
总容量
(米3)
(米3)
个数
总容量
(米3)
(米3)
进油渠道
企业
申报
说明
法定代表人单位盖章
(负责人)签字:
年月日
附表4:
成品油批发(仓储)企业情况登记表
填报单位(盖章):
填报日期:
20年月日
企业名称
法定代表人
(负责人)
通讯地址
邮政编码
证书登记
地址
经营类型
批发/仓储/专项用户
所在行政区域
经济类型
中石化全资/中油全资/中石化控股/中油控股/社会/外资
联系人
电话
经营形式
中石化特许/中油特许/中石化租赁/中油租赁/其它
批准证书
号码
批准证书
发放日期
工商营业
执照号码
营业执照
发放日期
经营
范围
注册资金
(万元)
进油渠道
从业人数
其中专业技术人员人数
油库名称
油库库址
油库占地
面积(m2)
建库日期
续前表
油罐总容量万m3,其中:
汽油罐
柴油罐
煤油罐
个数
油罐
类型
总容量
万m3
个数
油罐
类型
总容量
万m3
个数
油罐
类型
总容量
m3
配套设施
码头
总吨位吨
铁路专用线(米)
发油鹤位(个)
共个
油罐汽车(辆)
油轮(艘)
油轮载重吨位(吨)
以上有关内容与原确认的(是/否)一致(不一致的应另附说明)。
项目竣工实地核实审核人:
负责人:
(单位盖章)
20年月日
附表5:
成品油零售企业情况登记表
填报单位(盖章):
填报日期:
20年月日
持证企业名称
是否管理性公司
法定代表人
证书登记地址
邮政编码
经济类型
中石化全资/中石化控股/中油全资/中油控股/社会/外资
批准建站时间
20年月日
经营形式
中石化特许/中油特许/中石化租赁/中油租赁/其它
联系人
联系电话
详细地址:
国(省、县)道线公里+米/或区(镇)街道号/或镇(区)村旁(边)
所在行政区:
市县(区、市)乡(镇、街)村
是否城区
是/否
零售批准证书
发放日期
20年月日
证书号码
经营品种
汽/柴/煤
加油站等级
级
工商登记
注册日期
20年月日
注册资金
(万元)
从业人员人数
其中专业技术人员人数
中方股东
名称
外方股东名称
中方股权
比例
%
批准经营
年限
加油站占地
面积(m2)
建筑面积(m2)
加油棚投影
面积(m2)
加油车道数量
条道
设备情况
汽油
总储油能力m3
油罐(m3×个)
加油机(台)
加油枪(支)
柴油
总储油能力m3
油罐(m3×个)
加油机(台)
加油枪(支)
煤油
总储油能力m3
油罐(m3×个)
加油机(台)
加油枪(支)
如属油品配送企业请填下列内容
自有油库立方米;租用油库立方米
岸基加油点加油设施
总储油能力
名称
型号规格
数量
自有送油车吨位、辆;租用送油车吨位、辆
m3
匹
台
以上有关内容与原确认的(是/否)一致(不一致的应另附说明)。
审核人:
负责人:
县级成品油流通行政主管部门盖章20年月日
附表6:
水上加油站(船)情况登记表
填报单位(盖章)填报日期:
20年月日
水上加油站(船)名称
联系人
电话
船舶所有人
船舶所有人
办公地址
邮编
法定代表人
加油水域
所在行政区域
市县(区、市)
经济类型
中石化/中油/社会/外资
经营品种
柴油
船舶法定
证书号码
发证
单位
船员
人
零售批准证书发放日期
20年月日
零售证书号码
水上加油站(船)状况
总吨
净吨
载重吨
加油设施
名称
型号规格
数量
总储油
能力(m3)
匹
台
以上有关内容与原确认的(是/否)一致(不一致的应另附说明)。
实地核实审核人:
负责人:
县级成品油流通行政主管部门
20年月日
附表7:
成品油零售经营批准证书发放登记表
申请企业名称
原规划确认的企业名称
经营地址
联系人
固定电话
手机
省经贸委规划确认文号
闽经贸市场[20]号
法定代表人
原规划确认的法定代表人
经营品种
批准证书号
设区市经贸委(贸发局)意见:
经办人:
负责人:
(单位盖章)
年月日
省经贸委意见:
经办人:
负责人:
(单位盖章)
年月日
注:
1、本表由各设区市集中报省经贸委,每个项目均应附上规定材料。
2、本表一式3份,省、设区市、县成品油流通行政主管部门各1份。
附表8:
水上加油站(船)经营条件审核意见书
船名
船舶所有人及法定代表人
船舶经营人
总吨
净吨
载重吨
油品种类
柴油
船舶法定证书、船员配备、专业技术人员配备、安全与防污染操作规程与措施等审核意见
审核机关
签章
经办人:
单位盖章
负责人:
年月日
填表说明:
1、本表一式2份,1份留审核机关,1份交申报企业。
2、审核机关为船舶管辖的海事或渔监、内河港航监督部门。
附表9:
成品油仓储经营规划确认申报表
申报人名称
法定代表人
申报人性质
申报项目
详细地址
邮政编码
办公电话
电子信箱
注册资金(万元)
从业人数
其中专业
技术人员
现
有
或
拟
建
仓
储
设
施
现有或拟建油库名称
现有
拟建
现有或拟建库址
现有
拟建
现有或拟建总库容
现有
万m3
汽油万m3
拟建
万m3
汽油万m3
柴油万m3
柴油万m3
煤油万m3
煤油万m3
现有或拟建码头
现
有
最大 吨级;
总吨位 吨;
共 个
地
址
现
有
拟
建
最大 吨级;
总吨位 吨;
共 个
拟
建
现有或拟建铁路专线
现有
公里
管
线
长
度
现有
米
拟建
公里
拟建
米
法定代表人:
(签字)
申请人:
(盖章)
年 月 日
以下由受理部门填写
占用规划名称:
代码:
设区市经贸委(贸发局)意见:
经办人:
负责人:
(单位盖章)
20年月日
省经贸委意见:
经办人:
负责人:
(单位盖章)
20年月日
注:
本表一式3份,省、设区市成品油流通行政主管部门各1份,申报人1份。
附表10:
成品油仓储经营扩、迁建规划确认申报表
申报人盖章:
日期:
20年月日
油库名称
经营批准
证书号码
法定代表人
电话
邮编
扩建、迁建理由
项目
原核准内容
现申报核准内容
地址
经营品种
油罐
(个)
汽油
柴油
煤油
库容
(m3)
汽油
柴油
煤油
占地面积(m2)
设区市经贸委(贸发局)意见:
经办人:
负责人:
(单位盖章)
20年月日
省经贸委意见:
经办人:
负责人:
(单位盖章)
20年月日
注:
1、本表一式3份,省、设区市经贸委(贸发局)各1份,申报人1份。
2、如果库容扩大应占规划指标,设区市经贸委(贸发局)在意见栏中给予说明。
附表11:
新建加油站(点)规划确认申报表
申报人盖章:
申报时间:
20年月日
加油站(点)名称
建站详细地址
经济
类型
占地面积(m2)
经营
品种
总储油能力(m3)
加油机台数
汽油
柴油
煤油
汽油
柴油
煤油
法定代表人
通讯地址
占用规划点名称
联系人
联系电话
邮政编码
规划图代码
县经贸局(贸发局)
意见
(单位盖章)
负责人:
经办人:
年月日
设区市经贸委(贸发局)
意见
(单位盖章)
负责人:
经办人:
年月日
省经贸委确认意见
经办人:
(单位盖章)
负责人:
年月日
注:
1.详细地址应注明市(县)、区(村)、街道名、门牌号和(国、省、县)道××线××公里+××米处;2.经济类型选择:
中石化全资/中石化控股/中石油全资/中石油控股/社会/外资;3.本表一式4份,省、设区市、县成品油流通行政主管部门各1份,申请人1份。
附表12:
加油站(点)扩、迁建规划确认申报表
申报人盖章日期:
20年月日
加油站名称
经营批准证书号码
法定代表人
电话及手机
邮编
扩建、迁建、增加
经营品种理由
项目
原核准内容
现申报核准内容
地址
经营品种
加油机
(台)
汽油
柴油
煤油
设计储油
能力
(m3)
汽油
柴油
煤油
占地面积(m2)
县经贸局(贸发局)意见
(单位盖章)
经办人:
负责人:
年月日
设区市经贸委(贸发局)意见
(单位盖章)
经办人:
负责人:
年月日
省级经贸委确认意见
经办人:
负责人:
(单位盖章)
年月日
注:
①地址应写明市(县)、区(村)、街道名、门牌号和(国、省、县)道××线××公里+××米处。
②如占用规划指标,设区市经贸委(贸发局)在意见栏中给予说明。
③本表一式4份,申报人1份,省、设区市、县(区)成品油流通行政主管部门各1份。
附表13:
新建水上加油站(船)规划确认申报表
申报人盖章:
申报时间:
年月日
水上加油站(船)名称
加油
水域
联系
电话
船舶
所有人
法定
代表人
总吨
净吨
载重吨
柴油储油
能力(m³)
加油设施
名称
规格
数量
县经贸局(贸发局)意见
符合规划情况:
(单位盖章)
经办人:
负责人:
年月日
设区市经贸委(贸发局)意见
符合规划情况:
(单位盖章)
经办人:
负责人:
年月日
省经贸委确认意见
经办人:
负责人:
(单位盖章)
年月日
注:
本表一式4份,省、设区市、县成品油流通行政主管部门各1份,申请人1份。
附表14:
新建配送企业规划确认申报表
申报人盖章:
申报时间:
20年月日
配送企业名称
详细地址
法定代表人
联系电话
经济类型
电子信箱
通信地址
邮政编码
县经贸局(贸发局)意见
符合规划情况:
经办人:
负责人:
(单位盖章)
年月日
设区市经贸委(贸发局)意见
符合规划情况:
经办人:
负责人:
(单位盖章)
年月日
省经贸委
确认意见
经办人:
负责人:
(单位盖章)
年月日
注:
1.详细地址应注明市(县)、区(村)、街道名、门牌号和(国、省、县)道××线××公里+××米处;2.经济类型选择:
中石化全资/中石化控股/中石油全资/中石油控股/社会/外资;3.本表一式4份,省、设区市、县成品油流通行政主管部门各1份,申请人1份。
附表15:
成品油经营批准证书号______________
成品油经营批准证书变更登记表
单位名称(盖章)_____________________
联系人:
联系电话:
商务部制
企业经营类型(批发/仓储/零售):
______经营批准证书编号:
______
项目
原核准内容
申请变更为
企业名称
法定代表人(负责人)
企业注册地址
企业经营地址
注册资金
(资金数额)
经济类型
经营方式
油库、加油站(点)及其配套设施是否变化的情况说明
企业申请变更的理由
法定代表人(单位盖章)
(负责人)签字年月日
地市级/省级商务
主管部门初审意见
(单位盖章)
经办人:
负责人(签字):
年月日
申请日期:
年月日申办人签字:
附表16:
成品油经营批准证书号___________________
成品油经营企业暂时歇业/注销申请表
单位名称(盖章)_____________________
商务部监制
企业名称
企业经营类型
经营批准
证书编号
发证时间
经济类型
□国有企业□国有参股企业□民营企业
□外商独资□合资中方控股□合资外方控股
联系人
联系电话
申请事项
以下供选择:
一、自______年_____月起暂时歇业______个月。
二、终止经营,申请注销。
申请原因
法定代表人:
(单位盖章)
(负责人)签字:
年月日
地市级商务主管部门审核意见
(单位盖章)
经办人:
负责人(签字):
年月日
省级商务主管部门审核意见
(单位盖章)
经办人:
负责人(签字):
年月日
附表17:
成品油经营批准证书号_______________
成品油经营企业年度检查登记表
( 年度)
单位名称(盖章)_____________________
商务部印制
企业名称
企业注册地址
邮政编码
经营类型
批发/仓储/专项用户/加油站/岸基加油点/配送企业/加油船/管理公司
经营形式
中石化全资/中油全资/中石化控股/中油控股/中石化特许/中油特许/中石化租赁/中油租赁/其它
油库/加油站地址
法定代表人
(负责人)
联系电话
注册资金
经济类型
从业人员数量
专业技术人员
仓储能力
汽油罐(个)
总容积(米3)
柴油罐(个)
总容积(米3)
煤油罐(个)
总容积(米3)
铁路专用线(千米)
输油管线(米)
码头
座吨
公路收发油设施
进油渠道
供油协议签订时间、年限及数量
________年
经营状况
购进量
销售量
库存量
汽油(吨)
煤油(吨)
柴油(吨)
合计(吨)
批发企业销售燃料油吨,仓储企业成品油周转总量吨。
从省外采购和进口并销售给本省用户的汽油吨,柴油吨。
企业经营证 照
证照名称
证照编号
发证时间
有效期
成品油经营批准证书
工商营业执照
危险化学品经营许可证
税务登记证
外商投资企业批准证书
本年度企业在油品质量、计量、安全、环保、经营等方面被政府有关部门奖励、处罚的情况
企业油库/加油站
地址、库容变化
情况说明
企业申请说明
法定代表人(单位盖章)
(负责人)签字 年月日
初审部门
年检意见
经办人:
负责人:
(签字)
(单位盖章)
年月日
审核部门
年检意见
经办人:
负责人:
(签字)
(单位盖章)
年月日
申请日期:
年月日申办人签字:
附表18:
成品油经营企业限期整改通知书
闽油改[]号
企业类型(批发/仓储/零售):
__________编号:
__________
______________:
经查,你企业不符合《成品油市场管理办法》第____条第____款第____项的规定,现责令你单位于____
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