世界卫生组织公布的120种一类致癌物详细清单范本模板.docx
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世界卫生组织公布的120种一类致癌物详细清单范本模板
这120种1类(最高级别)致癌物请您一定看仔细
2017年10月27日,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构,根据与癌症的相关性大小,整理公布了4类致癌物的清单。
1类是对人类为确定致癌物;2类是对人类致癌性证据有限;3类是对人类致癌性可疑;4类是对人体可能没有致癌性的物质。
1类致癌物共120种,包括与人们日常生活紧密相关的酒精饮料、中式咸鱼、加工肉类、大气污染、太阳辐射和吸烟等.首席记者林碧波
日常接触
1.与酒精饮料摄入有关的乙醛:
乙醛是乙醇在人体内代谢的中间产物。
有些人转化乙醛的酶较少,比其他人更容易蓄积乙醛。
饮酒后出现的面红耳赤、头晕头痛等症状,就是乙醛蓄积过多所致。
乙醛会造成细胞中的DNA损伤或双链断裂,从而致癌.
2.含酒精饮料中的乙醇:
乙醇不仅能代谢产生乙醛,还是很好的溶剂,很多致癌物会溶解在乙醇中。
还会在酶的作用下生成大量氧自由基,导致肝细胞癌变.还会提高体内雌激素水平,诱发女性乳腺和生殖系统癌症。
3。
含酒精饮料:
除乙醇、乙醛外,某些酒精饮料中含石棉纤维、砷、镍等致癌物质;酒、酒精饮料生产发酵、蒸馏过程中还可能产生多环芳烃类(如苯并芘)等致癌物。
4.吸烟:
香烟中含大量苯并芘等多环芳烃、酚类化合物、甲醛等致癌物,与肺癌、喉癌、唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌和子宫颈癌等都有一定关系。
5.二手烟草烟雾:
吸烟者吐出的冷烟雾中,焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍,苯并芘多2倍。
6。
无烟烟草:
包括嚼烟和鼻烟等,尼古丁和亚硝胺含量更高,并含甲醛、砷、镉等致癌物。
7.N’-亚硝基降烟碱(NNN)和4—(N-甲基亚硝胺基)-1—(3—吡啶基)—1—丁酮(NNK):
两种存在于烟草和烟气中的氮亚硝胺化合物,可诱导产生多种癌症.
8。
加工过的肉类(摄入):
腌制肉类含有较多亚硝酸盐、磷酸盐,熏制肉类含有多环芳香烃化合物(苯并芘)。
9.中式咸鱼:
腌制过程产生大量亚硝酸盐,可能与鼻咽癌相关。
10。
槟榔果:
槟榔粗纤维多,经常吃会对口腔黏膜组织造成持续伤害,导致癌变。
制作过程中残留的碱性物质和槟榔中含有的生物碱,会破坏黏膜细胞的细胞膜,破坏细胞的DNA。
11.含烟草的槟榔嚼块:
致癌原因与槟榔果相似。
烟草只是增加了槟榔的毒性.
12.不含烟草的槟榔嚼块:
致癌原因与槟榔果相似。
13。
室外空气污染:
易导致肺癌,患膀胱癌的风险也会增加。
14。
含颗粒物的室外空气污染:
可吸入颗粒物PM10和PM2。
5等也被认为对人体健康危害极大,会增加患癌风险.
15.柴油发动机排气:
尾气中含有上百种不同的化合物,已证实与肺癌、膀胱癌有关联性。
16.家庭烧煤室内排放:
会排放出以苯并芘为代表的致癌物,易诱发肺癌。
17.苯并芘:
存在于煤焦油中的化学物质,而煤焦油常见于汽车废气(尤其是柴油引擎)、烟草与木材燃烧产生的烟和炭烤食物中。
18。
苯:
石油化工基本原料,油漆、墙纸、地毯、打印机、汽车废气、合成纤维、建筑装饰材料、人造板家具和香烟的烟中都含有苯。
苯在人体中代谢的产物会导致DNA链的断裂和破碎,诱发白血病。
19。
甲醛:
工业用途广泛,普通人主要通过新装修家居中的人造板材接触到甲醛.可导致鼻咽癌、新生儿畸形、儿童白血病、霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓性白血病等。
20.未经处理或轻度处理矿物油:
用于制造发乳、发油、发蜡、口红、面油、护肤脂等,也用于食品添加剂。
它是石油的副产物,含多种烃类物质,多环芳烃、重金属等杂质可能诱发癌症。
辐射
21.太阳辐射:
过度暴晒,太阳光中的紫外线可导致皮肤癌。
22.紫外线辐射(波长100-400nm,包括UVA、UVB和UVC):
损坏皮肤细胞中的DNA,导致皮肤癌。
23。
紫外发光日光浴设备:
释放紫外线辐射,损坏皮肤细胞中的DNA,导致皮肤癌。
24.花椒毒素(8-甲氧基补骨脂素)伴紫外线A辐射:
国外临床上主要用花椒毒素加紫外光疗法治疗白癜风、牛皮癣等皮肤顽疾,但可能因此诱发细胞癌变。
25。
电离辐射(所有类型):
电离辐射是能使受作用物质发生电离现象的辐射,主要包括α射线、β射线、质子流、中子流、X射线、γ射线等。
电离辐射可诱发多种类型DNA分子损伤,从而致癌。
26。
放射性核素,α粒子放射,内部沉积:
重原子(例如铀,镭)或人造核素衰变时产生,相当于氦原子核,能引起组织损伤和癌变。
27。
放射性核素,β粒子放射,内部沉积:
放射性原子核衰变时产生,相当于电子,能引起组织损伤和癌变。
28.X射线和伽马射线辐射:
产生电离辐射,破坏细胞DNA。
29.中子辐射:
人工方法从原子核中释放出中子,可造成恶性肿瘤和白血病等.
30。
裂变产物,包括锶—90:
重核裂变产生多种放射核素。
裂变产物在工业、农业和医学中的用途广泛,如氪—85用作β放射源和自发光灯的能源;铯—137是γ放射源;锶-90是β放射源;锝-99m在核医学上用于临床诊断。
锶-90易致白血病,铯-137会造成肝癌和肾癌。
31。
放射性碘,包括碘-131:
常用于癌症化疗,也有致癌风险。
32。
氡—222及其衰变产物:
天然石材中可能含放射性氡,建筑材料是室内氡的最主要来源。
33.镭—224及其衰变产物:
镭的所有同位素都有强烈的放射性,电离辐射能使荧光物质发光。
34.镭—226及其衰变产物
35.镭-228及其衰变产物
36.钍-232及其衰变产物:
天然放射性核素,采矿和挖隧道等大型土石工程、核燃料废物处理等过程中会出现。
37.钚:
放射性元素,原子能工业的重要原料,核燃料和核武器的裂变剂。
钚容易在肝脏和骨骼中聚集,致人体组织癌变。
38。
磷-32,磷酸盐形式:
磷的一种放射性同位素。
磷酸盐主要用于某些恶性肿瘤的辅助治疗,同时有致癌性.
病毒细菌
寄生虫及毒素
39。
乙型肝炎病毒(慢性感染):
乙肝病毒可引起DNA重排和DNA片段丢失,并使肝细胞对其他致癌物的降解能力下降。
建议:
接种乙肝疫苗。
40.丙型肝炎病毒(慢性感染):
病毒核心蛋白与肝癌关系密切。
41。
人免疫缺陷病毒I型(感染):
即艾滋病病毒,可合成DNA整合到宿主细胞的DNA中,使细胞发生癌性转化,特别是在细胞免疫遭到破坏,丧失免疫监视作用的情况下,细胞癌变更易发生。
建议:
戴套!
戴套!
戴套!
42。
人乳头瘤病毒16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59型:
DNA病毒,目前已分离出130多种,分高危型和低危型,不同型别会引起不同的临床表现.其中高危型16和18是导致宫颈癌的主要类型。
建议:
女孩12岁后接种相关疫苗.
43.人嗜T淋巴细胞病毒I型:
改变宿主淋巴细胞DNA,使细胞不断增生和分裂,诱发白血病。
44.爱泼斯坦—巴尔病毒:
一种疱疹病毒,通过唾液传播,主要引起急性传染性单核细胞增多症。
与T细胞淋巴瘤等多种恶性肿瘤相关.
45。
卡波氏肉瘤疱疹病毒:
一种疱疹病毒,可引发卡波氏肉瘤(内皮细胞肿瘤)和原发性渗出性淋巴瘤等.
46.幽门螺杆菌(感染):
主要通过口-口、粪—口传播,长期定居在胃部,会逐渐破坏胃肠道壁,引发胃癌.建议:
一旦发现尽量根治.
47.华支睾吸虫(感染):
又名肝吸虫,主要通过食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾感染。
可引起胆管上皮细胞增生而致癌变,主要为腺癌。
建议:
尽量不吃醉虾、醉蟹、淡水鱼、生鱼片.
48.麝后睾吸虫(感染):
食用含有囊蚴的生鱼而感染,与华支睾吸虫病相似。
寄生在肝胆管内,诱发胆管癌。
49。
埃及血吸虫(感染):
主要分布于非洲、南欧和中东,可引起膀胱癌。
50.黄曲霉毒素:
是黄曲霉、寄生曲霉等产生的代谢产物。
主要存在于发霉的花生、玉米、大豆、稻米、小麦等粮食、坚果和油类产品中。
长时间食用含低浓度黄曲霉毒素的食物,被认为是导致肝癌、胃癌和肠癌等疾病的主要原因。
黄曲霉毒素主要干扰RNA和DNA的合成。
建议:
吃到苦的坚果,赶紧吐掉,再漱口,家里的砧板一旦发霉就不要再用了。
抗癌药和其他药品
51.白消安:
抗癌药,治疗慢性粒细胞白血病。
通过与细胞DNA的鸟嘌呤起烷化作用破坏DNA的结构与功能,也可能致癌。
52。
苯丁酸氮芥:
抗癌药,用于治疗霍奇金淋巴瘤、数种非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症、晚期卵巢腺癌和部分乳腺癌。
会引起DNA链交叉连接影响DNA功能,从而致癌。
53。
萘氮芥:
抗癌药,用于治疗霍奇金淋巴瘤,现已少见。
引起DNA链交叉连接影响DNA功能,从而致癌.
54。
环磷酰胺:
抗癌药,用于治疗恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤,也用于治疗乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤等。
与DNA发生交叉连结,抑制DNA合成,干扰DNA及RNA功能。
55。
美法仑:
抗癌药,用于治疗多发性骨髓瘤和卵巢癌。
通过破坏DNA结构起作用.
56。
依托泊苷:
抗癌药,主要用于治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、恶性生殖细胞瘤、白血病,也用于治疗神经母细胞瘤,横纹肌肉瘤,卵巢癌,非小细胞肺癌,胃癌和食管癌等。
作用于DNA酶,使受损DNA不能修复.
57。
依托泊苷与顺铂和博来霉素合用:
联合化疗方案,主要用于卵巢生殖细胞恶性肿瘤和喉癌等。
58。
MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、强的松)及其他含烷化剂的联合化疗:
治疗霍奇金淋巴瘤的方案,有致癌风险。
59。
司莫司汀[1—(2—氯乙基)-3—(4-甲基环己基)-1-亚硝基脲,甲基—环己亚硝脲]:
抗癌药,主要用于治疗恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、脑瘤、肺癌等.
60。
他莫昔芬:
抗癌药,用于治疗乳腺癌和卵巢癌。
61。
三胺硫磷:
抗癌药,用于治疗卵巢癌。
62。
曲奥舒凡:
抗癌药,主治肺癌。
63.硫唑嘌呤:
用于器官移植时抗排异反应的药物,通过与嘌呤的拮抗作用,抑制DNA、RNA和蛋白质的合成,可诱发癌症.
64。
环孢菌素:
用于肝、肾和心脏移植抗排异反应的药物.由于对免疫抑制,会增加致癌风险。
65。
己烯雌酚:
人工合成的雌激素。
可引起女性生殖系统腺癌并通过胎盘使胎儿致癌。
66。
绝经后雌激素治疗:
可能提高乳腺癌和子宫内膜癌等的发生率(存在争议)。
67.雌激素—孕激素更年期治疗(合用):
可能提高乳腺癌和子宫内膜癌等的发生率(存在争议)。
68。
雌激素-孕激素口服避孕药(合用):
可诱发肝癌,并增加患乳腺癌和子宫颈癌的风险。
69.非那西汀:
退烧止痛类药物,已被很多国家禁售。
大剂量使用可能诱发肾癌、膀胱癌.
70.含非那西汀的止痛剂混合物:
多与阿司匹林、咖啡因,苯巴比妥等制成复方制剂,用于治疗发热、头痛、牙痛、神经痛等,可造成严重的肾损害和肝损害,并诱发肾癌、膀胱癌。
71.马兜铃酸:
有研究认为马兜铃酸主要通过基因突变来诱发肝癌,也有研究认为大剂量的马兜铃酸通过非基因加成性的改变表观遗传“炎癌转变机制",可能诱发肝脏发生癌前病变.
72.含马兜铃酸的植物:
马兜铃酸广泛存在于马兜铃科植物中,常见的含有马兜铃的药材有马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风、关木通、广防己、细辛等。
工业产品及其污染
73.镉及镉化合物:
镉主要用于制造合金、镍镉电池、焊料和半导体材料等。
普通人主要是通过吸入污染空气中的镉和食用镉污染的农作物(如含镉大米)等方式摄入镉.被镉污染的河流中的鱼虾螺蛳体内,通常也会富集有镉。
镉会提高肺癌、前列腺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等患病风险。
74。
铬(6价)化合物:
皮革制造和冶金化工中的废水污染水体、农田和水产后,进入人体。
铬(6价)化合物有很强的氧化性,对消化道、呼吸道、皮肤和黏膜有危害.致癌部位主要是肺。
75.砷和无机砷化合物:
砷在自然界中多以无机砷化合物存在岩石中。
三氧化二砷就是俗称的砒霜。
工业与矿产开发排放的含砷废水和废弃物,农业中使用的含砷杀虫剂和除草剂,都是砷来源之一.会引发皮肤癌和肺癌等。
提醒农村的父母,打农药时一定要穿长袖衣裤,戴口罩。
76。
镍化合物:
可用于制造陶瓷、玻璃、催化剂、磁性材料、电子元件和蓄电池等.镍化合物在人体内可诱发致癌基因表达和癌细胞扩增。
77。
铍和铍化合物:
铍和铍化合物主要应用于合金、原子能、火箭、导弹、航空和宇宙航行等.进入人体后,难溶的氧化铍主要储存在肺部,可引起肺癌。
可溶性的铍化合物主要储存在骨骼、肝脏、肾脏和淋巴结等处,引起脏器或组织的病变而致癌.
78。
石棉(各种形式,包括阳起石、铁石棉、直闪石、温石棉、青石棉、透闪石):
石棉是天然的、纤维状的、硅酸盐类矿物质的总称。
主要用于耐火的石棉纺织品、输水管、绝缘板和建筑、电器、汽车、家庭用品中的绝热材料。
石棉本身无毒害,但细小的石棉粉尘会附着沉积在肺部,诱发肺癌和胸膜及腹膜位置的间皮瘤。
79.氟代-浅闪石纤维状角闪石:
与石棉相似,易在肺部沉积,诱发肺癌和胸膜及腹膜位置的间皮瘤。
80。
毛沸石:
较罕见的天然矿石,性质与石棉相似,可引起胸膜及腹膜位置的间皮瘤.
81。
2,3,7,8-四氯二苯并对二噁英:
所有二噁英类型中毒性最强的单体,非人为生产,无任何用途,是燃烧垃圾、工业废料后未经处理就排放出的产物。
82。
2,3,4,7,8-五氯二苯并呋喃:
二噁英的一种,可造成免疫系统、神经系统、内分泌系统和生殖功能的损伤,长期过量摄入可能会引起多系统多部位的恶性肿瘤。
83。
类二噁英多氯联苯,具有WHO毒性当量因子(TEF)(多氯联苯77,81,105,114,118,123,126,156,157,167,169,189):
归在“二噁英”名下,毒性相似.
84.多氯联苯:
人工合成的有机物,工业上用作热载体、绝缘油和润滑油等。
工厂排出的废弃物是主要污染源。
能经皮肤、呼吸道、消化道吸收,并在人体中富集,造成脑部、皮肤及内脏的疾病并影响神经、生殖及免疫系统,产生癌变的器官主要为肝脏.
85。
3,4,5,3’,4'-五氯联苯(PCB-126):
主要用作耐热、防燃增塑剂,与肝癌的发生有关联。
86.五氯苯酚(聚氯苯酚):
主要用作水稻田除草剂,纺织品、皮革、纸张和木材的防腐剂和防霉剂。
对人体有致畸和致癌性.燃烧时会释放出二噁英类化合物。
87.4,4'-亚甲基二(2-氯苯胺)(MOCA):
合成橡胶和环氧树脂的熟化剂,有致癌风险。
88.4-氨基联苯:
是农药和染料的中间体,主要用于有机合成、制造染料和制作橡胶防老剂等,可被人体吸入、食入或经皮肤吸收。
89。
联苯胺:
合成染料的中间体,长期接触易诱发膀胱癌。
90.染料代谢产生的联苯胺:
某些染料经代谢可能产生联苯胺,导致人体细胞的DNA发生结构与功能变化。
91.2-萘胺:
用于制造染料和有机合成,也用作有机分析试剂和荧光指示剂。
长期接触有诱发膀胱癌的风险。
92。
邻-甲苯胺:
主要用作染料、农药、医药及有机合成中间体,可诱发膀胱癌.
93.氯乙烯:
用作多种聚合物的共聚单体,塑料工业的重要原料,也可用作冷冻剂等,可诱发肝血管肉瘤等。
94。
三氯乙烯:
曾用作镇痛药和金属脱脂剂,还可用做萃取剂、杀菌剂、制冷剂和衣服干洗剂等.与肝癌和肾癌等多种癌症相关.
95.1,3-丁二烯:
是制造合成橡胶、合成树脂、尼龙等的原料.可引起心血管、肺、胃、肝、乳腺和肾等多种组织和器官的恶性肿瘤.
96。
林丹(六氯环己烷):
农用杀虫剂,俗名六六六。
与乳腺癌、直肠癌等有关联性。
97。
1,2-二氯丙烷:
农药、杀虫剂、洗涤剂、橡胶和医药等的制造原料,被认为是日本印刷业胆管癌多发的元凶(用以去除印刷机附着油墨).
98.环氧乙烷:
洗涤、制药、印染等行业中的杀菌剂,长期接触将提高白血病和造血系统恶性肿瘤的风险。
99。
双(氯甲基)醚;氯甲基甲基醚(工业级):
两者主要应用于生产阴离子交换树脂和磺胺嘧啶药物等,长期接触可致肺癌。
100.硫芥子气:
即化学武器芥子气,学名二氯二乙硫醚,可导致皮肤和免疫系统癌症。
工业生产过程和职业暴露
101.画家,油漆工,粉刷工等(职业暴露):
颜料中含镉、铅、汞、铬等重金属,涂料和有机溶剂含苯和甲醛等,长期接触会增加患癌风险。
102。
橡胶制造业:
生产过程中,化学添加剂较多,易接触苯胺等致癌物,诱发膀胱癌、胃癌、肺癌和白血病等。
103。
钢铁铸造(职业暴露):
多个环节可能导致癌症高发,如炉烟中可能含有苯并芘等。
104。
赤铁矿开采(地下):
开采中接触到粉尘,可能导致肺癌。
地下溢出的氡会造成电离辐射。
105.石英或方石英形式的晶状硅尘:
长期从事开矿、采石、碎石作业以及在玻璃厂、陶瓷厂、搪瓷厂工作的工人,易经常吸入硅尘,不仅易患呼吸道疾病,患心脏病和癌症的风险也更高。
106.焊接烟尘:
含有二氧化锰、氮氧化物、氟化物、臭氧等有害物质,还含有重金属镉等细小金属微粒.
107。
木尘:
含有木焦油和苯并芘等致癌物。
108。
皮革粉末:
制鞋过程中常见,易引起鼻腔癌。
109。
煤烟(烟囱清洁工的职业暴露):
煤烟中存在苯并芘等致癌物。
110。
煤炭气化:
工业过程中会产生粉尘、一氧化碳、二氧化硫、硫化氢等污染物和煤焦油、苯、酚等致癌物.
111。
煤焦油蒸馏:
工业过程中会产生苯、苯并芘等致癌物。
112。
煤焦油沥青:
煤焦油蒸馏提取馏分后的残留物,主要用于生产沥青焦、筑路沥青、各种沥青防腐漆等,含苯并芘等致癌物。
113.页岩油:
页岩中所含的石油,可能造成职业性皮肤癌。
114.焦炭生产:
工业过程中会产生苯、苯并芘等致癌物。
115。
与职业暴露有关的艾其逊法(用电弧炉制碳化矽):
这是一种用石英砂与焦炭混合加热制造碳化矽的工业方法,冶炼中会排放出煤焦油和苯并芘等致癌物.碳化矽主要用于制造耐磨材料、电路元件、光伏产品等。
116。
铝生产:
铝生产中可能产生氧化铝、石油焦等粉尘和氟化物、硫化物、沥青烟、一氧化碳等有害物质。
117。
金胺生产:
金胺是一种化学药品,用作染织物、纸及皮革的染料及染料中间体。
生产过程(包括接触其他化学物质)与膀胱癌的增加有关.
118.品红生产:
品红主要用于蚕丝、腈纶、羊毛等纺织品的染色。
生产品红染料的工人膀胱癌风险有所增加。
119。
强无机酸雾:
是指硫酸、硝酸、盐酸等无机酸形成的雾状酸类物质,主要出现在化工、电子、冶金、电镀、纺织(化纤)、机械制造等行业的用酸过程中,有致癌风险.
120。
使用强酸生产异丙醇:
异丙醇是重要的化工原料,主要在制药、化妆品、塑料、香料、涂料及电子工业用作脱水剂和清洗剂等。
异丙醇不是致癌物,但强酸处理过程可能致癌。
*注:
①原清单按致癌物名称的英文首字母排序,本版分类为编者所加,仅供参考。
②文中讲的某种致癌物会导致某些癌症,指的是长期、超量摄入后的一种可能。
如果你只是偶尔、少量吃一点,或者偶尔、少量接触,那不用担心,还是安全的。
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